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科目:人壽保險管理學會◆保險法規
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1(D).
12. 若保險人知道要保人故意為不實說明,未減少或變更保險人對危險之估計者, 其法律效果為何?
(A) 保險人得自知有解除原因之日起,一個月內解除契約
(B) 保險人得於訂約日起二年內解除契約
(C) 保險人得請求增加保險費
(D) 保險人無權利可以主張
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2(B).
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13. 甲投保人壽保險,約定其妻乙為受益人,嗣後甲乙離婚,甲與丙再婚,甲隨即變更受益人為「配偶」,嗣後因個性不合而與丙離婚,此後又歷經兩段婚姻,配偶分別為丁及戊,但其並未再變更受益人。而於保險事故發生當時,甲之配偶 為戊,試問:依最高法院見解,何人有權向保險公司請求給付保險金?
(A) 乙
(B) 丙
(C) 丁
(D) 戊
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3(A).
16. 若保單條款未明文將日間住院除外,依最高法院之多數判決見解,住院日額醫療 保險中,「日間住院」之理賠,應如何處理?
(A) 亦屬住院之一種,應全額給付保險金
(B) 因未以醫院為家,故不屬於保險契約約定之住院,保險人無須給付保險金
(C) 雖屬住院之一種,但保險人僅需給付二分之一之住院日額保險金
(D) 雖屬住院之一種,但保險人僅需按實際住院時數與 24 小時之比例,給付住 院日額保險金
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4(D).
18. 以未成年人作為人壽保險之被保險人時,關於死亡給付之規範,下列敘述何者 正確?
(A) 除喪葬費用之給付外,其餘死亡給付部分無效
(B) 喪葬費用之保險金額,不得超過遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬 費扣除額之一半
(C) 須經家事法院之同意,其死亡給付部分始為有效
(D) 須被保險人年滿 15 歲,其死亡給付始為有效
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5(D).
27. 甲赴中國大陸旅遊前,先後向 A、B 兩家保險公司投保旅行平安險各 500 萬元, 然均未告知有另一保險契約存在。嗣甲於旅行期間發生車禍成殘。試問:甲回 國後,得否向 A、B 兩公司請求支付殘廢保險金?
(A) 甲未盡複保險之通知義務,契約無效,A、B 公司得拒絕理賠
(B) 甲無不當得利之意圖,故 A、B 公司仍須給付保險金但得主張比例減少
(C) 甲與 A 公司訂約時,並非複保險,故 A 公司仍須給付保險金,但 B 公司得 拒絕給付保險金
(D) 本件不適用複保險之規定,A、B 公司均須給付殘廢保險金
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6(C).
28. 要保人於投保人壽保險時,預繳第一期保險費,但被保險人於保險人同意承保前, 即發生事故死亡。依保險法及最高法院判例見解,保險人應負給付保險金之責?
(A) 因保險人尚未同意承保,故無須給付保險金
(B) 因保險人已收取保險費,故應給付保險金
(C) 如依通常情形保險人會同意承保,僅因被保險人已發生事故而拒絕同意承 保者,仍應負給付保險金之責任
(D) 依公平合理原則,保險人應給付二分之一的保險金
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7(D).
30. 下列何者不是保險法規定之契約應記載事項?
(A) 保險事故之種類
(B) 保險責任開始之日時及保險期間
(C) 無效及失權之原因
(D) 被保險人之姓名及住所
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8(A).
有疑問
31. 甲為人壽保險之被保險人,保險期間內之某日深夜,在某大樓外牆攀爬,企圖 進入他人住宅行竊。但於攀爬至五樓外鐵窗時,不慎跌落,送醫不治死亡。假 設保險契約之除外責任列有「因犯罪行為所致之死亡」時,保險人之保險責任 為何?
(A) 保險人應給付全部保險金
(B) 保險人無須給付保險金
(C) 視司法機關是否認定甲構成犯罪而定
(D) 視被害人是否提出告訴而定
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9(C).
40. 住院日額醫療保險中,若某契約定義之「住院」為:「因傷或因疾病,經醫師診 斷有住院治療之必要,辦理住院手續,並實際在醫院接受治療」。如被保險人於 住院期間內曾有向醫院請假外出,導致實際住院時間減少者,該等請假外出之 時間,應否從住院日數中扣除?
(A) 應予扣除,因為請假期間被保險人未實際在醫院接受治療
(B) 應予扣除,否則違反保險費的精算基礎
(C) 不應扣除,因為契約並未約定請假時間不予計入,應做有利被保險人之解釋
(D) 不應扣除,因為請假期間被保險人仍須支付住院費用 貳、複選題(共 10 題,每題 2 分,共計 20 分,答錯不倒扣,全對才 給分)
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10(A,B,C).
41. 保險契約條款中有對被保險人顯失公平之情事時,設有保障被保險人之法律, 包括下列何者?
(A) 保險法
(B) 消費者保護法
(C) 金融消費者保護法
(D) 簡易人壽保險法
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11(A,B,D).
46. 依我國保險業內部控制及稽核制度實施辦法,下列何者為保險業之內部控制制 度,至少應包括之組成要素?
(A) 控制環境
(B) 控制作業
(C) 清償能力
(D) 風險評估
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12(B).
7. 訂立人壽保險契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,依保險法規定, 其契約之法律效果?
(A) 非經被保險人以書面承認者,不生效力
(B) 除喪葬費用之給付外,其餘死亡給付部分無效
(C) 保險契約有效,但被保險人得隨時以書面撤銷之
(D) 保險人得加計利息退還所繳保險費,或返還投資型保險專設帳簿之帳戶價值
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13(D).
11. 保險制度係藉由團體力量來分散個人危險、填補其損失的經濟制度,而利得禁止原則即在於防止被保險人藉由保險給付而獲得超過損害額度的利益,請問下列何者不是利得禁止原則的具體規範?
(A) 保險代位
(B) 超額保險
(C) 複保險之管制
(D) 保險人參與權
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14(C).
12. 人壽保險契約,被保險人的年齡對於危險之估計、保險費的多寡,至關重要,保險法對年齡不實設有特別規定,下列何者錯誤?
(A) 被保險人年齡不實,而其真實年齡已超過保險人所定保險年齡限度者,其 契約無效
(B) 因被保險人年齡不實,致所付之保險費多於應付數額者,保險人應退還溢繳之保險費
(C) 被保險人對投保年齡為不實之說明,足以變更或減少保險人對於危險之估 計者,保險人得解除契約
(D) 因被保險人年齡不實,致所付之保險費少於應付數額者,要保人得補繳短 繳之保險費或按照所付之保險費與被保險人之真實年齡比例減少保險金額
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15(C).
有疑問
15. 在保險法中,關於特約條款的規定,下列何者錯誤?
(A) 特約條款,為當事人於保險契約基本條款外,承認履行特種義務之條款
(B) 與保險契約有關之一切事項,不問過去現在或將來,均得以特約條款定之
(C) 保險契約之要保人違背特約條款時,保險人得解除契約;其違背事由經補 正後,則不得解除契約
(D) 要保人違背特約條款時,自保險人知有解除之原因後,經過一個月不行使 而消滅;或契約訂立後經過二年,即有可以解除之原因,亦不得解除契約
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16(D).
19. 人壽保險契約之保險人,於下列何種情形下,仍應給付身故保險金?
(A) 被保險人因越獄致死
(B) 被保險人於訂約後二年內故意自殺
(C) 被保險人在屆滿十四歲時不幸意外死亡
(D) 受益人惡意致被保險人於死,意圖詐領保險金
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17(C).
21. 安定基金由各保險業提撥,其提撥比率,由主管機關審酌經濟、金融發展情形 及保險業承擔能力定之,但提撥額度不得低於各保險業者總保險費收入之比例 為何?
(A) 百分之一
(B) 百分之二
(C) 千分之一
(D) 千分之二
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18(B).
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24. 由保險契約所生之權利,自得為請求之日起,經過 2 年不行使而消滅,請問此 項規定之法律性質?
(A) 取得時效
(B) 等待期間
(C) 除斥期間
(D) 消滅時效
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19(B).
25. 要保人破產時,保險契約仍為破產債權人之利益而存在,但破產管理人或保險 人得於破產宣告多久之內終止契約?
(A) 一個月
(B) 三個月
(C) 六個月
(D) 一年
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20(A).
29. 甲以自己為被保險人,投保日額型健康保險,投保成立 3 個月後,經醫生檢查 發現罹患胰臟癌,住院治療,共住院 20 日,惟確診前甲並無任何胰臟癌跡象, 嗣後,甲向保險人請求給付 20 日之住院醫療保險金,遭保險人以胰臟癌第四期 之形成需時超過 3 個月,甲投保前應已罹患胰臟癌為理由,拒絕理賠,下列有 關保險人之拒絕理賠有無理由之敘述,何者正確?
(A) 無理由,因甲罹癌並無外表可見之徵象,且甲投保時對自身胰臟癌並不知悉
(B) 無理由,因僅投保時在妊娠中者,健康保險人始得拒賠,而甲罹癌非妊娠, 亦非因生產住院
(C) 有理由,因甲違反據實告知義務
(D) 有理由,因投保前保險事故已發生
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21(D).
30. 遇有保險人應負保險責任之事故發生時,要保人或被保險人不於規定之期限內 通知保險人者,影響保險契約的效力為何?
(A) 保險人得終止契約
(B) 保險人得解除契約
(C) 保險人不負保險給付之責
(D) 對於保險人因此所受之損失,應負賠償責任
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22(B).
32. 有關保險公證人法定的執行業務範圍,下列何者錯誤?
(A) 賠款之理算、洽商
(B) 辦理保險代位之追償
(C) 辦理保險標的之查勘
(D) 辦理保險標的之鑑定及估價
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23(A).
有疑問
36. 關於複保險之規定,下列敘述何者錯誤?
(A) 實支實付型的醫療費用保險,不適用複保險之規定
(B) 依司法院釋字第 576 號解釋,複保險之規定不適用於人身保險契約
(C) 善意複保險之保險金額總額超過保險標的價值者,除契約另有約定外,各 保險人之保險責任分配採比例分擔制
(D) 防疫保險屬於定額保險,沒有複保險的適用,保險人在核保完成契約成立 後,不可再以複保險的理由拒絕理賠
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24(A,C,D).
38. 基於個人資料保護之目的,依保險法第 177 條之 1 規定,經本人書面同意後, 下列何者使得蒐集、處理或利用病歷、醫療、健康檢查之個人資料?
(A) 協助保險契約義務之確定或履行而受保險業委託之法人
(B) 就保險業會員所經營業務,為必要指導或協調其糾紛之同業公會
(C) 依保險法經營或執行業務之保險業、保險代理人、經紀人、公證人
(D) 辦理爭議處理、車禍受害人補償業務而經主管機關許可設立之保險事務財 團法人
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25(B,C,D).
47. 有關保險業務員的法定執行業務範圍及責任,下列敘述何者正確?
(A) 保險業務員雖無代理訂約之權,若逕行為承諾,則所屬保險公司依法負連 帶責任,保險契約視為成立
(B) 保險業務員,指為保險業、保險經紀人公司、保險代理人公司或兼營保險 代理人或保險經紀人業務之銀行,從事保險招攬之人
(C) 業務員經授權從事保險招攬之行為,視為該所屬保險公司授權範圍之行 為,所屬公司對其登錄之業務員應嚴加管理並就其業務員招攬行為所生之 損害依法負連帶責任
(D) 保險招攬之行為,係指業務員從事下列之行為:解釋保險商品內容及保單 條款、說明填寫要保書注意事項、轉送要保文件及保險單、其他經所屬公 司授權從事保險招攬之行為
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