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（本講義取自《中藥豆》；［圖］處為結構圖，原圖待補） 第1回 緒論 00-緒論 配伍七情 《神農本草經》記載: 「藥有陰陽配合......有單行，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者」 七情 解釋 口訣 單行 只用一種藥材 相須★ 藥效類似生藥配合後產生協同作 （例：黃柏知母相須，114-2） 須：你需要我我也需要你 這裡的相比較像互相 相使 以一生藥為主，配合他藥，提高療效 使：以上對下的感覺 所以有一個主要跟次要 相畏 生藥之毒性、副作用，被另一生藥抑制或消除 畏：A因為害怕被B殺，所以把副作用收起來 相殺 一種生藥能減少另一生藥的毒性反應 殺：B殺A，毒性減弱 相惡★ 一種生藥之藥效會被另一種生藥減弱或抵消（例：萊菔子惡人參，113-2） 惡：A討厭B（心理上消極） 相反 兩種生藥配伍後產生激烈副作用 反：打架，反目成仇（造成副作用） 補充：道地藥材 懷藥（河南/懷慶府）：山藥、★地黃、★牛膝、菊花 浙藥（浙江）：浙貝母、白朮、白芍、麥門冬、玄參、浙菊花、鬱金、元胡 川藥（四川）：川芎、川附子、川貝母、川牛膝、川黃連、冬蟲夏草 廣藥、南藥（廣州）：巴戟天、陽春砂、肉桂、陳皮、化橘紅（★廣陳皮產於廣東新會） 關藥（東北地區）：關防風、人參、五味子、細辛 秦藥（陝西、甘肅）：當歸、大黃、秦艽、黃耆(大張旗鼓) 雲南（雲貴地區）：三七（雲南白藥）、茯苓（雲苓）、天麻(雲在天上) 東阿縣：★阿膠（自古聞名之產地） 重要方劑 代表方劑 組成精要 記憶點 三黃瀉心湯★ 107 大黃、黃芩、黃連 沒有黃柏！！！！！！ 當歸補血湯★ 111 黃耆：當歸 (5:1) 耆耆耆耆耆當 玉屏風散★ 108,100 ★白朮、防風、黃耆、(生薑、大棗) 奇峰組 三子養親湯★ 103 紫蘇子、白芥子、萊菔子 三子輸了 白來了 六味地黃丸★ 114,112 熟地、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮 黃姍姍、扶著丹 四君子湯★ 112 白朮、人參、甘草、茯苓 白人苷拎 逍遙散 柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓 柴胡為逍遙散組成之一 五苓散★ 112 茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝 含茯苓 麻黃湯 112 麻黃、桂枝、杏仁、甘草 二陳湯 陳皮、半夏、茯苓、甘草 陳皮為組成之一 安中散 含延胡索 延胡索為組成之一 天王補心丹★ 含五味子 神仙六子丸★ 含覆盆子 龜鹿二仙膠★ 龜板（烏龜甲殼）、鹿角 四逆散 柴胡、枳實、芍藥、甘草 不才 不實 不少 不甘 四逆 四物湯 當歸、熟地黃、白芍、川芎 當地的窮剩下四個物品 八珍湯 四君+四物 4+4=8 十全大補湯 八珍湯(四君+四物) + 黃耆、肉桂 八正散 萹蓄、瞿麥、車前子、木通、梔子、大黃、滑石、甘草（燈心草煎） 利尿通淋，萹蓄瞿麥都在這 溫膽湯 竹茹、半夏、陳皮、枳實、茯苓、甘草 竹茹清熱化痰 藿香正氣散 以廣藿香為主藥 化濕解暑 梔子豉湯 梔子、淡豆豉 清熱除煩 有毒成分整理 藥材名稱 科別 有毒/指標成分 毒性機制/副作用 附子 毛茛科 烏頭鹼 (Aconitine) 心律不整、神經毒性。 劇毒，需炮製以降低毒性。 杏仁 (苦杏仁) 薔薇科 氫氰酸 (HCN) (來自苦杏仁苷水解) 抑制呼吸中樞，過量導致呼吸麻痺。 半夏 天南星科 刺激性成分 尿黑酸 (Homogentisic acid) 生半夏有毒。強烈刺激喉嚨黏膜、致嘔。 生用有麻舌感，內服需經水漂炮製； 不宜與烏頭合用。 白果 (銀杏) 銀杏科 Ginkgotoxin 神經毒性 銀杏酸 (Ginkgolic acid) 接觸性皮膚炎★ 蒼耳子 菊科 蒼耳苷 (Atractyloside) 肝毒性 山豆根 豆科 苦參鹼 (Matrine) 神經毒性，嘔吐、腹瀉 檳榔 棕櫚科 Arecoline (檳榔鹼) 擬膽鹼作用；長期嚼食與口腔癌相關 皂莢 豆科 Gleditsiosides (皂苷) 有小毒，刺激胃腸黏膜 馬兜鈴酸 (Aristolochic Acid) 禁用： 台灣禁用含馬兜鈴酸藥材（如：關木通）。連續使用會造成腎衰竭 106,97（過往的龍膽瀉肝湯） 溫裡藥—★細辛的地上部具有馬兜鈴酸 108,104，所以要用根 關木通基原 Aristolochia manshuriensis（馬兜鈴科）含馬兜鈴酸，臺灣已禁用 102。 可用藥材 科別 禁用藥材 科別 川木通★ 木通科Lardizabalaceae 毛茛科Ranunculaceae 關木通★(吃了見棺木) 馬兜鈴科aristolochiaceae 粉防己 防己科Menispermaceae 廣防己(棺木住在大通鋪) 馬兜鈴科aristolochiaceae 十八反 (Eighteen Incompatibles) 本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏（烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及）。 藻戟遂芫俱戰草（甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花）。 諸參辛芍叛藜蘆（藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥）。 特殊作用整理 藥理作用 藥物 活性成分 預防化學性肝損傷 牛膝 Oleanolic acid（齊墩果酸，皂苷之苷元） 枸杞子 Betaine (甜菜鹼) Zeaxanthin (玉米黃素) 預防壓力性潰瘍 柴胡 Saikosaponins (柴胡皂苷 a, d) 抗消化性潰瘍 白及 Bletilla-glucomannan (白及甘露聚醣) 甘草 Glycyrrhizin (甘草甜苷) 升血壓 枳實 Synephrine (辛弗林) 麻黃 Ephedrine (麻黃鹼) 降血壓 杜仲 ★Pinoresinol diglucoside (松脂素雙苷) ★ 鉤藤 Rhynchophylline (鉤藤鹼) 地骨皮／枸杞子 Kukoamine A (地骨皮胺 A) 黃耆 Astragaloside IV 擴張冠狀動脈 丹參 Tanshinone IIA (丹參酮) 葛根 Puerarin (葛根素) 川芎 Ligustrazine 強心 附子 Higenamine (去甲烏藥鹼) 顯著鎮痛、鎮痙 延胡索 Tetrahydropalmatine (THP) ★ 治療過敏 夏枯草 Rosmarinic acid（酚酸類）、三萜酸 興奮子宮 益母草 Leonurine (益母草鹼) 紅花 Carthamin 枳實 Synephrine 抑制子宮 （鬆弛平滑肌） 續斷 Cantleyine 解熱、中樞興奮 麻黃 Ephedrine 免疫調節 柴胡 柴胡多醣 鎮靜安神 大棗、酸棗仁 Spinosin（flavone C-glycoside） 抗陰道滴蟲 蛇床子 Osthole 抗瘧 青蒿 Artemisinin (青蒿素，含 endoperoxide) 驅蟲（絛蟲） 檳榔 Arecoline (檳榔鹼) 特殊處理需求 類別 主要原因 代表藥材 先下 質地硬、難溶出、需減毒 礦石（石膏）、殼類（牡蠣）、毒性藥（附子） 後下 具揮發性、熱不穩定 揮發油（★薄荷 110、沉香、青蒿）、 特定藥效需求（鉤藤有效成分不耐熱、大黃） 類別 主要原因 舉例 包煎 具有毛，造成刺激 辛夷、旋覆花、車前子 去毛 需刷去葉背絨毛， 否則刺激喉嚨反而致咳。 枇杷 去周皮 去除無藥效部分 葛根（周皮木栓化程度高）、大黃、黃芩 去栓皮 為了美觀 白芍、黃柏（去除栓皮之樹皮） 炒黑（炭） 入血分止血 荊芥炭、梔子、炮薑（乾薑炒黑，溫經止血） 生熟異效 炮製後藥效改變 地黃（生：清熱涼血→熟：滋陰補血）、 牛膝（生：破血行瘀→炮製：補肝腎、強筋骨） 減毒炮製 降低毒性 附子（劇毒）、半夏（水漂去除尿黑酸） 輔料炮製 增加效用 訶子麩皮炒（澀腸止瀉）、陳皮薑炒（治痰積）、 炙甘草以蜜為輔料（非薑）、蜜炙紫菀（潤肺止咳） 不宜加熱 含黏液質 白及（glucomannan） 162分章節口訣・神農本草經上中下品 列 名稱 上品 人參、天門冬、甘草、大棗、乾地黃、白朮、蒼朮、菟絲子、牛膝、柴胡、麥門冬、獨活、羌活、車前子、山藥、★澤瀉、遠志、龍膽、細辛、石斛、巴戟天、黃連 106,101、蒺藜子、黃耆、肉蓯蓉、防風、續斷、五味子、蛇床子、丹參、天麻、升麻、肉桂、陳皮、枸杞、茯苓、豬苓、酸棗仁、黃柏、菊花、辛夷、杜仲、女貞子、阿膠、龜板、 中品 白芷、元參（玄參）、芍藥（白芍、赤芍）、紫草、★苦參 106、★當歸、梔子、厚朴、山茱萸。 秦艽、枳實、淫羊藿、荊芥、知母、貝母、栝樓根、葛根、木通、敗醬草、吳茱萸、★蒼耳子、薑、川芎（芎藭）牡丹皮、豬苓、麻黃、桑白皮、黃芩 下品 附子、烏頭、半夏、大黃、★桔梗 109、杏仁、桃仁、旋覆花、射干、白及、連翹、夏枯草、水蛭 其他統整表格 藥用部位整理 根及根莖類 (Roots, Rhizomes & Bulbs) 細分類別 拉丁名 / 說明 中藥名 根 Radix 西洋參、黃耆、黨參、當歸、白芍、白芷、桔梗、獨活、秦艽、牛膝、山豆根、北板藍根（板藍根）、黃芩（除去周皮之根）、苦參、赤芍、紫草、玄參、丹參、遠志、續斷、巴戟天、細辛、前胡 塊根 Root Tuber 天門冬、地黃（新鮮或乾燥乾燥塊根）、何首烏、附子（旁生塊根）、麥門冬（小塊根）、 栝樓根、葛根、烏藥、百部 天地首富賣瓜哥屋百 根莖 Rhizoma 半夏（去外皮）、生薑、薑黃、川芎、白朮、蒼朮、香附、山藥、知母、黃精、、蘆根、黃連、射干、升麻、高良薑、萆薢 半壁江川 主想要知金爐連設生 塊莖 Tuber （舊：Rhizoma） 澤瀉（塊莖）、★延胡索（塊莖）★、 白及（肉質塊莖）、天麻（塊莖） 則延幾天 根及根莖 Radix et Rhizoma 威靈仙、龍膽、人參、★甘草、羌活、 大黃、三七、紫菀、 防風Δ（舊：根）、柴胡Δ（舊：根） 採訪威龍人甘槍大三元 鱗莖 Bulbus 蔥白、貝母、百合（肉質鱗莖） 從0衝百倍 果實及種子類 (Fruits & Seeds) 細分類別 拉丁名 / 說明 中藥名 果實 Fructus 名帶「子」者 常為果實 大棗、女貞子、枸杞子、五味子、訶子、覆盆子Δ（未成熟果實；舊：果實）、蒼耳子、牛蒡子、梔子、蛇床子、補骨脂、山楂、連翹、小茴香、吳茱萸、枳實（未成熟）、枳殼（近成熟）、楮實子、蔓荊子、砂仁、皂莢、火麻仁 果皮 果肉 Pericarpium & Sarcocarp 果皮：陳皮 果肉：山茱萸(山豬肉) 種子 Semen 白扁豆、沙苑蒺藜（蒺藜子）、白果、胖大海（胖子） 酸棗仁、杏仁、蓮子 名符其實：芥子（生藥）、馬錢子（生藥）、★車前子、萊菔子、檳榔子（生藥）、菟絲子 （借馬車 來賓吐） 種仁 Semen / Kernel 桃仁（逃跑的那種人）、芡實、柏子仁 加工品 Processed 發酵加工：麥芽（發酵芽）、穀芽（發酵芽）；發酵加工：淡豆豉 草葉花類 (Herbs, Leaves & Flowers) 細分類別 拉丁名 中藥名 全草 地上部 肉質莖 草質莖 Herba 全草：荊芥、蒲公英、敗醬草 地上部：益母草、青蒿、薄荷、麻黃（草質莖） 肉質莖：肉蓯蓉、鎖陽 全草：萹蓄；地上部：瞿麥、廣藿香；莖葉：淡竹葉 葉 Folium 紫蘇葉、枇杷葉、艾葉、側柏葉（嫩枝梢與葉） （紫蘇常用葉、果實、莖，不用根）、大青葉、淫羊藿Δ（舊：地上部 Herba） 花 Flos 花/花蕾/花序：丁香（花蕾）、辛夷（花蕾）、金銀花（花蕾） 紅花（花）、槐花（★花或花蕾） 旋覆花（★頭狀花序）、菊花（★頭狀花序）(選舉) 果穗：★夏枯草 莖木皮類 (Stems, Woods & Barks) 細分類別 拉丁名 中藥名 樹皮 Cortex 肉桂、杜仲、黃柏、厚朴（莖皮） 貴重薄厚 根皮 Cortex 桑白皮、五加皮、牡丹皮、地骨皮 OＯ皮 莖、木、刺 及其他 Stems, Woods & Others 石斛（莖，因為糊精）、鉤藤（帶鉤莖枝）、木通（藤莖）、川木通（莖）、燈心草（莖髓）、竹茹（莖稈中間層）、桑寄生（帶葉莖枝） 木材：沉香（含樹脂木材）、蘇木（心材）、關木通（藤莖）、 動物、菌藻及其他 (Animals, Fungi & Others) 細分類別 拉丁名 / 說明 中藥名 動物 Animals 阿膠（皮膠）、龜板（甲殼）、水蛭（全體）、鹿茸（幼角）、白殭蠶（幼蟲乾燥體） 菌藻類 Fungi & Algae 冬蟲夏草（菌座+蟲體）、茯苓（菌核）、豬苓（菌核）、 昆布（葉狀體） 樹脂及 加工品 Resins & Others 血竭（樹脂）、乳香（樹脂）、蘆薈（葉汁濃縮物）、 神麴（發酵加工品）、炮薑（乾薑炮製品） 相似藥材比較 「母」 中文 英文名 (藥用部位) 藥性分類 科別 成份 知母 Anemarrhenae Rhizoma 清熱瀉火藥 百合科 Timosaponins (知母皂苷)固醇皂苷 Mangiferin (芒果苷) 貝母 Fritillariae Bulbus 化痰藥 百合科 ★Peimine (貝母鹼)固醇類生物鹼 Peiminine 益母草 Leonuri Herba 活血祛瘀藥 唇形科 Leonurine (益母草鹼)、Stachydrine 「參」 中文 英文名 藥性分類 科別 成分 人參 Ginseng Radix 補氣藥 五加科 Ginsenosides Rb1 (鎮靜), Rg1 (興奮)（dammarane type，115-2） 西洋參 Panax Quinquefolii Radix 補氣藥 五加科 Ginsenosides (含Rb1, 無Rf) Pseudoginsenoside F11 黨參 Codonopsis Pilosulae Radix 補氣藥 桔梗科 Tangshenoside 丹參 Salviae Miltiorrhizae Radix 活血祛瘀藥 唇形科 Tanshinone IIA 、Salvianolic acid B（tanshinone 屬二萜；水溶性 magnesium lithospermate B 屬苯丙烷） 玄參 Scrophulariae Radix 清熱涼血藥 玄參科 Harpagoside (哈巴苷)、Acteoside 苦參 Sophorae Flavescentis Radix 清熱燥濕藥 豆科 Matrine (苦參鹼) 「柏」 中文 英文名 藥性分類 基原/部位 成分 黃柏 Phellodendri Cortex 清熱燥濕藥 芸香科(樹皮) Berberine (小檗鹼)、Palmatine、Phellodendrine（isoquinoline） 側柏葉 Platycladi Cacumen 止血藥 柏科(嫩枝葉) Quercetin、α-Thujene 柏子仁 Platycladi Semen 安神藥 柏科(種仁) 脂肪油（與側柏葉同植物） 「麻」 中文 英文名 藥性分類 科別 關鍵成分 麻黃 Ephedrae Herba 辛溫解表藥 麻黃科 Ephedrine (麻黃鹼) 天麻 Gastrodiae Rhizoma 平肝息風藥 蘭科 Gastrodin (天麻苷) 升麻 Cimicifugae Rhizoma 辛涼解表藥 毛茛科 Ferulic acid、Isoferulic acid 火麻仁 Cannabis Fructus 攻下藥（潤下） 大麻科 Linoleic acid（脂肪油） 「术」 中文 英文名 藥性分類 關鍵成分 白朮 Atractylodis Macrocephalae Rhizoma 補氣藥 (兼利水) Atractylenolide、Atractylon（倍半萜） 蒼朮 Atractylodis Lanceae Rhizoma 芳香化濕藥 β-eudesmol、Atractylol 「芍」 中文 英文名 藥性分類 加工方式 關鍵成分 白芍 Paeoniae Alba Radix 補血藥 去皮煮過 Paeoniflorin (芍藥苷)、Albiflorin 赤芍 Paeoniae Rubra Radix 清熱涼血藥 直接乾燥 Paeoniflorin (芍藥苷) 「薑」 中文 英文名 藥性分類 關鍵成分 生薑 Zingiberis Rhizoma 辛溫解表藥 Gingerol (薑辣素)、Zingiberene 乾薑 Zingiberis Rhizoma 溫裏藥 Zingerone (薑酮) 薑黃 Curcumae Longae Rhizoma 活血祛瘀藥 Curcumin (薑黃素)、Turmerone 高良薑 Alpiniae Officinarum Rhizoma 溫裏藥 Galangin (高良薑素) 炮薑 Zingiberis Rhizoma Praeparatum 溫裏藥（溫經止血） 6-Shogaol (薑烯酚) 「黃」 中文 英文名 藥性分類 科別 主要成分 黃柏 Phellodendri Cortex 清熱燥濕藥 芸香科 Berberine（小檗鹼）、Palmatine（黃柏鹼） 黃芩 Scutellariae Radix 清熱燥濕藥 唇形科 Baicalin、Baicalein 黃連 Coptidis Rhizoma 清熱燥濕藥 毛茛科 Berberine（小檗鹼）、Coptisine（黃連鹼） 黃精 Polygonati Rhizoma 補陰藥 百合科 Polygonati polysaccharide（黃精多醣）、 黃耆 Astragali Radix 補氣藥 豆科 Astragaloside（黃耆苷）、黃耆多醣 大黃 Rhei Radix et Rhizoma 瀉下藥/攻下藥 蓼科 Anthraquinones 地黃 Rehmanniae Radix 清熱涼血藥(生) 補血藥(熟) 玄參科 Iridoids（環烯醚酮苷類：Catalpol 梓醇）；新鮮地黃醣類以 Stachyose 含量高 麻黃 Ephedrae Herba 解表藥 麻黃科 l-Ephedrine（左旋麻黃鹼） 「紫、蘇」字輩 中文 英文名 藥性分類 基原/部位 關鍵成分 紫蘇葉 Perillae folium 辛溫解表藥 唇形科(葉、嫩枝) Perillaldehyde(紫蘇醛) 紫草 Lithospermi Radix 清熱涼血藥 紫草科(根) Shikonin(紫草素,萘醌類) 蘇木 Sappan Lignum 活血祛瘀藥 豆科(心材) Protosappanins(聯苯環庚烷) Naphthoquinones 紫菀 Asteris Radix et Rhizoma 止咳平喘藥 菊科(根及根莖) Shionone (紫菀酮)