學習重點 掌握血根草(bloodroot)的基原植物為罌粟科 Sanguinaria canadensis,主要生物鹼為血根鹼 sanguinarine。 辨識血根鹼屬苯并菲啶類(benzophenanthridine)生物鹼,記住它與硝酸或硫酸形成淡紅色鹽類的鑑別特徵。 了解血根草生物鹼萃取物具抗菌作用,曾加入牙膏、漱口液,用來防止牙斑形成及牙周病。 掌握延胡索為罌粟科植物的塊莖,具有活血、行氣、止痛作用,藥理上有鎮痛、鎮痙作用。 分清延胡索成分的作用:l-tetrahydropalmatine 對應鎮痛、鎮痙;dehydrocorydaline 對應抗胃潰瘍。另外要記住延胡索是安中散的組成藥味,且孕婦忌服。 核心觀念 一、血根草的名稱、基原與主要成分 血根草又稱血根,英文為 bloodroot,生藥名稱為 Sanguinaria。基原植物是罌粟科的 Sanguinaria canadensis L.,藥用部分為根莖。作答時要把三種名稱分開:Sanguinaria 是生藥名或植物屬名,sanguinarine 才是成分名稱。 血根草的代表性主要生物鹼為血根鹼 sanguinarine。必背的連結是「bloodroot → Sanguinaria canadensis → sanguinarine」,三者分別是英文俗名、基原學名與主要成分。 考題常拿其他生藥的基原學名當干擾選項,以下表格整理容易混淆的學名: 學名生藥辨識重點 Sanguinaria canadensis血根草(bloodroot)罌粟科;含 sanguinarine Hydrastis canadensis北美黃連(金印草,goldenseal)種小名同為 canadensis,但屬名不同,是另一種植物 Cephaelis ipecacuanha吐根(ipecac)含 emetine,催吐用 Strychnos castelnaei箭毒(curare)來源植物之一與血根草無關 二、血根鹼的結構分類與鑑別反應 Sanguinarine 屬苯并菲啶類(benzophenanthridine)生物鹼,這類結構屬於廣義的異喹啉類生物鹼。分類題要答出具體的結構類型。 血根鹼的重要鑑別特徵是:與硝酸或硫酸形成淡紅色(reddish)鹽類。血根草的英文名 bloodroot 也與這種紅色特徵有關。 血根草另含 chelerythrine、protopine、allocryptopine 等生物鹼。其中 chelerythrine 也屬苯并菲啶類,只靠結構類型無法排除它。判斷時要同時抓住「血根的主要生物鹼」和「淡紅色鹽類」兩個條件,答案才是 sanguinarine。 三、血根草的抗菌與口腔保健用途 血根草的生物鹼萃取物具有抗菌及抑制牙斑形成的作用,曾加入牙膏、漱口液中,用來防止牙斑形成與牙周病發生。題目出現「牙膏、漱口液、牙斑、牙周病」這組線索時,應選 sanguinaria。 常見干擾選項的代表用途如下: lobelia(山梗菜):含 lobeline,與戒菸相關。 khat(阿拉伯茶,Catha edulis):含 cathinone,具中樞興奮作用。 hydrastis(北美黃連):含 hydrastine、berberine,主要用於黏膜收斂與抗菌,不是牙膏添加物的代表答案。 四、延胡索的基原、部位與中藥功效 延胡索又稱元胡,基原為罌粟科植物延胡索 Corydalis yanhusuo W. T. Wang 的乾燥塊莖,生藥名為 Corydalis Rhizoma。延胡索的科別是罌粟科,不是百合科。生藥名雖然用 Rhizoma,但藥用部位要記為塊莖。 延胡索的中藥功效為活血、行氣、止痛,藥理作用有鎮痛、鎮痙。題目出現「罌粟科、行氣、止痛、鎮痙」的組合時,答案就是延胡索。 中藥科別辨識重點 延胡索罌粟科塊莖;活血、行氣、止痛、鎮痙 貝母百合科化痰止咳 吳茱萸芸香科果實;散寒止痛 苦參豆科根;清熱燥濕,含 matrine 貝母是百合科藥材,「延胡索屬百合科」很可能是把兩者的科別混在一起。 五、延胡索代表生物鹼與其他必記事項 成分或事項應掌握內容辨識重點 l-tetrahydropalmatine左旋四氫巴馬汀(延胡索乙素)鎮痛、鎮痙作用 dehydrocorydaline去氫延胡索鹼抗胃潰瘍作用 方劑配伍延胡索為安中散的組成藥味之一安中散常用於胃痛、腹痛 使用禁忌孕婦忌服延胡索有活血作用,因此孕婦忌服 成分題要精確對應:l-tetrahydropalmatine 對應鎮痛、鎮痙,dehydrocorydaline 對應抗胃潰瘍。促進傷口癒合、免疫抑制、預防化學性肝損傷都不是 l-tetrahydropalmatine 的代表作用。 常考陷阱 看到 canadensis 就選:血根草是 Sanguinaria canadensis,Hydrastis canadensis 是北美黃連,必須連屬名一起辨識。 混用血根草所含的生物鹼:與硝酸或硫酸形成淡紅色鹽類的主要生物鹼是 sanguinarine。chelerythrine、allocryptopine、protopine 雖然也存在於血根草中,但都不是答案。 口腔保健生藥選錯:能防止牙斑形成、可加入牙膏或漱口液的是 sanguinaria。lobelia、khat、hydrastis 都不是答案。 把延胡索列為百合科:這是錯誤敘述,延胡索屬罌粟科。 看到 Rhizoma 就判為根莖:延胡索的藥用部位是塊莖。 把正確敘述誤判為錯誤:「含 dehydrocorydaline,具抗胃潰瘍作用」、「為安中散組成之一」、「孕婦忌服」都是延胡索的正確敘述。「何者錯誤」題的答案應是科別錯置那一項。 功效相近就選錯藥材:吳茱萸也能止痛,但它屬芸香科;貝母、苦參也都不屬罌粟科。要選同時符合「罌粟科+行氣止痛鎮痙」的延胡索。 記憶口訣 「血根 Sanguinaria,主鹼 sanguinarine;苯并菲啶遇硝硫,成鹽淡紅;牙膏漱口防牙斑。」把植物、成分、結構、鑑別反應與用途串成一組記憶。 「延胡罌粟用塊莖,活血行氣止痛痙;四氫止痛,去氫護胃;安中有元胡,孕婦不能服。」依序記住科別、部位、功效、成分作用、方劑與禁忌。