受體總論

JJay

建立於 2026年09月16日

藥理學精華（受體分類與作用） 因為原版是橫式 覺得排版太醜可以看原版雲端連結本章節題目不多 因為這些是解題的基礎 要配和個論的知識才能解題 一、 乙醯膽鹼 (ACh) / 膽鹼性受體（有膽也要有IQ） 受體 機轉 (第二傳訊者) 分布與主要作用 代表致效劑 (臨床用途) 代表拮抗劑 (臨床用途) 藥理推論與副作用 M1 Gq (IP3/DAG, Ca2+↑) 中樞神經、胃壁細胞 (促進分泌/興奮) - Pirenzepine (治胃潰瘍，少用) 活化： SLUDGE症候群 (口水、多淚、排尿、排便) 阻斷： 口乾、便秘、尿滯留 M3 平滑肌收縮、腺體分泌、瞳孔縮小 Bethanechol (尿滯留) Pilocarpine (青光眼) Ipratropium (氣喘/COPD) Darifenacin (膀胱過動) 活化： 支氣管痙攣、視力模糊 (睫狀肌收縮) 阻斷： 散瞳、畏光 M2 Gi (cAMP↓, K+通道開) 心臟 (抑制 SA/AV node，心跳慢) - Atropine (心搏過緩急救) 阻斷： 心跳過快 M4, M5 M4(Gi), M5(Gq) 中樞神經 (調節多巴胺釋放) Xanomeline (M1/M4, 研發中思覺失調藥) - 參與中樞神經認知與獎賞機制 Nn 陽離子通道  (Na+, Ca2+↑) 節前神經元、腎上腺髓質 (快速興奮) Nicotine (戒菸貼片) Mecamylamine  (降血壓，已少用) 缺乏專一性，副作用涵蓋交感與副交感 Nm 陽離子通道  (Na+, Ca2+↑) 骨骼肌神經肌肉接合處 (肌肉收縮) Succinylcholine (去極化肌肉鬆弛) Rocuronium  (非去極化肌肉鬆弛) 阻斷： 肌肉癱瘓、呼吸抑制       二、 去甲腎上腺素 (NE) / 腎上腺素性受體 受體 機轉 (第二傳訊者) 分布與主要作用 代表致效劑 (臨床用途) 代表拮抗劑 (臨床用途) 藥理推論與副作用 α1 (1A/1B/1D) Gq (IP3/DAG, Ca2+↑) 血管收縮、瞳孔放大、 1A→攝護腺收縮 Phenylephrine (解鼻塞、散瞳) Doxazosin (降血壓) Tamsulosin (α1A, 治BPH) 活化： 血壓血壓、反射性心搏過緩 阻斷： 姿勢性低血壓、反射性心搏過速 α2 (2A/2B/2C) Gi (cAMP↓) 突觸前膜 (負回饋抑制 NE 釋放) Clonidine, Methyldopa (中樞降血壓) Yohimbine (改善性功能，少用) 活化： 鎮靜、口乾、停藥反彈性高血壓 β1 Gs (cAMP↑) 心臟興奮、腎臟釋放腎素 Dobutamine (心衰竭急救) (左α; 右α阻斷) Metoprolol, Atenolol (高血壓、心律不整) 活化： 心悸、心律不整 阻斷： 心跳過慢、運動耐受力下降 β2 平滑肌鬆弛 支氣管擴張、血管擴張、子宮鬆弛 Albuterol (氣喘) Ritodrine (安胎)