學習重點 掌握飲食與營養搭配:saturated fat、vitamin D deficiency、ketogenic diet。 分辨症狀、檢查與療程:cramp、seizure、biopsy、screening、regimen、invasive procedures。 熟記感染用法:contract a disease、be infected with a virus,並區別 contaminate、contact。 辨認疫苗成分與過敏:已知對疫苗成分(ingredient)過敏者,不應接種該疫苗。 理解醫療文本中的細胞損傷、發炎與未經同意處置造成的 bodily harm。 核心觀念 一、健康飲食與營養不足 saturated fat 是「飽和脂肪」,為固定搭配。攝取過多飽和脂肪常與 overweight(過重)及其他健康問題連結。saturated 作形容詞,不能因句子談健康惡化,就改選表示退化的 degenerated;liquidated 是「清算、償還、除掉」,validated 是「經驗證的、有效的」,都不能修飾 fat。閱讀飲食文本時,應先辨識營養成分,再判斷攝取過多或不足的語意。 deficiency 指「缺乏、不足」,常見搭配為 vitamin D deficiency(維生素 D 缺乏)、nutritional deficiency(營養缺乏)。它可作可數或不可數名詞;複數 deficiencies 可表示不同缺乏情況,如 Vitamin D deficiencies can arise...。看到 not enough、lack of、insufficient、not take in enough 等線索,要聯想到 deficiency。 維生素 D 相關文本常連結 exposure to sunlight(日照、接觸陽光)、take in(攝取)及 impaired ability(受損的能力)。皮膚可藉日照合成維生素 D,因此日照不足或皮膚合成能力受損,都會導致缺乏。搭配可記為 be at (the) risk of vitamin D deficiency。impaired 強調功能受損,並非完全喪失。 字詞字義與辨識重點 deficiency缺乏;營養不足的核心用字。 sufficiency充足;與 deficiency 語意相反。 superfluity過剩、多餘;不表示攝取不足。 degeneration退化;強調組織或功能變差。 disorder疾病、失調;不能直接取代表示營養缺乏的 deficiency。 另須分辨 default(違約、預設值)與 demerit(缺點、記過),兩者都不是營養不足。 二、生酮飲食與身體症狀 ketogenic diet 指「生酮飲食」;epilepsy 是「癲癇」,seizure 是「癲癇發作」或「痙攣發作」。生酮飲食長期被用於治療兒童癲癇,因為它能 prevent seizures(預防發作)。不能把疾病 epilepsy 與一次發作 seizure 視為完全相同。 閱讀時要掌握措施+作用動詞+症狀的結構。prescribe 是「開立、處方」,主詞通常是醫師、受詞是藥物或治療,飲食本身不會「開立」發作;prevent 是「預防」;presume 是「推定」;precede 是「先於」。後句出現 which is why they have been used to treat,表示前句是療效,應選 prevent。 cramp 是「抽筋、痙攣」,常見 get a cramp、a cramp in one’s leg。跑步時腿部突然疼痛而停下,是辨認此字的重要線索。creak 是嘎吱聲,crook 可指彎曲處或騙子,crust 是外皮、硬殼或痂。 三、檢查、處置與療程 字詞核心意思常見搭配或區別 biopsy活體組織切片檢查取組織供檢驗;常說 perform a biopsy、take a biopsy。 autopsy屍體解剖、驗屍與活人接受的 biopsy 不同。 screening篩檢breast screening、cancer screening、screening for cancer。 checkup健康檢查、檢查regular checkups 指定期檢查。 regimen有計畫的飲食、作息或治療安排put someone on a strict regimen。 invasive侵入性的invasive medical procedures 指侵入性醫療處置。 biopsy 的判斷線索包括 organ(器官)、tissue(組織)及「決定是否需要大手術」前的評估;autopsy 則是死後檢驗,無法用來決定是否開刀。orthography 是「正字法、拼字法」,podium 是「講臺」,都不屬醫療檢查。 screening 強調「篩檢」,不能用 measurement(測量)、operation(手術)或 sensing(感測)替代。英文題目中的年齡、頻率等敘述只作為語境線索,不必視為通用醫療建議。 regimen 不限於吃藥,也可能涵蓋飲食、運動與生活安排;心臟病發後被醫師 put on a strict regimen,再配合 further checkups,是典型語境。decency 是「合宜、正派」,casualty 是「傷亡者」,shipwreck 是「船難」,都無法構成醫師安排療程的意思。 關於篩檢的批判性文本,常見論點是:篩檢未必降低癌症死亡率(cancer-related mortality),反而可能因增加 invasive(侵入性)醫療處置的次數而帶來風險、提高死亡率。判斷關鍵在「會增加死亡風險」的處置性質,即侵入身體。 四、細胞損傷與身體侵害 toxin 是毒素,radiation 是輻射;兩者都是環境中造成細胞損傷的典型因素,常以 toxins or radiation from the environment 並列。damage 指損傷,discomfort 指不適,inflammation 指發炎。formation(形成)、generation(產生、世代)、reflection(反射、反思)不能只因字尾相似就替代 radiation。 bodily harm 指身體傷害或身體受到侵害;mental distress 是精神痛苦,financial injury 與 economic loss 則著重財務或經濟損失。在醫師違反病人意願、麻醉後移除其身上疣的情境中,即使處置對健康無害甚至有益,未經同意對身體的侵犯本身即構成 bodily harm,病人因此可請求賠償。判斷重點在「身體未經同意被侵入」,而非結果好壞或金錢損失。 相關字彙還包括 wart(疣)、physician(醫師)、anesthetize(使麻醉)、against someone’s will(違反某人意願)及 sue for damages(起訴請求損害賠償)。此處 damages 指「損害賠償金」。 五、感染與疾病動詞搭配 contract+疾病 表示「染上、罹患」,如 contract a disease、contract a high fever、contract a diarrheal disease。contract 在此是動詞,不能只記成名詞「契約」。閱讀克漏字若出現 after contracting,則是介系詞 after 後接動名詞。 be infected with+病毒或病原體 表示「感染……」,如 be infected with the AIDS virus(感染愛滋病毒,即 HIV);主動句可用 infect someone。相關語境如 notify the sanitary authorities(通報衛生主管機關)。contaminate 則偏向「污染」,常搭配 water、food;be contaminated with 表示受到某物污染,人不會 contaminate a disease。 容易混淆的字意思與搭配 contract染上疾病;直接接疾病名稱。 infected (with)被感染;接病毒、病原體。 contaminate污染;受詞是水、食物、環境。 contact聯絡、接觸;不等於染病。 construct / confirm建造/確認;不能表達染上疾病。 contrast / contribute對比/貢獻、促成;留意 contribute to。 attract / distract / abstract吸引/使分心/抽象的、摘要;均不表示感染。 initiated / injured / included開始、入會/受傷/包含;不能接 with the virus 表示感染。 疾病文本也常出現 high fever(高燒)、deafness(失聰)、viral encephalitis(病毒性腦炎)、stroke(中風)與 prolonged(持續很久的)。水與衛生主題則可辨認 sanitation(衛生條件)、ingestion(攝入)、filthy(骯髒的)、feces(糞便)、parasite(寄生蟲)、cholera(霍亂)、typhoid fever(傷寒)、hepatitis A(A 型肝炎)、dysentery(痢疾)及 diarrheal(腹瀉的)。 六、疫苗成分與過敏限制 ingredient 指「成分」,vaccine ingredient 即疫苗成分;allergy to+物質 表示對某物過敏,形容詞形式為 be allergic to。known or diagnosed allergy 指已知或經診斷的過敏。 接種禁忌的判讀重點是:已知對某疫苗成分過敏者,屬於該疫苗的接種禁忌,should not get vaccinated(不應接種該疫苗)。限制是針對含有該成分的疫苗,不要自行擴大為所有疫苗。syringe 是注射器,symptom 是症狀,insignia 是徽章、標誌,均非「疫苗成分」,也不是過敏的對象。 常考陷阱 只看健康語境,不看固定搭配:飽和脂肪是 saturated fat,不是 degenerated、liquidated、validated;維生素不足是 vitamin deficiency,不是 disorder、default。 正反義搞混:日照不足對應 deficiency;sufficiency(充足)、superfluity(過剩)方向相反。 動詞主詞不合:飲食能 prevent seizures;prescribe 的主詞是醫師,precede、presume 語意無關。 把檢查全部當手術:screening 是篩檢,biopsy 是組織切片檢查,autopsy 是死後解剖;須依目的與對象(活人或死者)區分。 混淆 invasive 與 interventional:語境強調處置增加死亡風險、侵入身體時選 invasive;panicked 是驚慌的,panoramic 是全景的。 忽略感染句型:contract 後直接接疾病;be infected with 接病毒。contaminate 是污染、contact 是接觸,都不是「染病」。 損害類型判斷錯誤:未經同意的身體處置,即使有益也屬 bodily harm,不要因「無財產損失」或「心理受創」而選 economic loss、mental distress。 只記過敏,漏看對象:allergy to 後面的成分(ingredient)才是禁忌關鍵;syringe、symptom、insignia 分屬器材、症狀及標誌。 記憶口訣 「缺乏 deficiency,抽筋 cramp;篩檢 screening,療程 regimen。」 「活體 biopsy,死後 autopsy;染病 contract,感染 infected with。」 「成分 ingredient,過敏接 to;侵入 invasive,發炎 inflammation。」 「沒同意就動刀,有益也是 bodily harm。」