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學習重點 番瀉屬豆科，現行基原名稱為 Senna alexandrina Mill.。葉與莢果都含瀉下成分，葉片以藍綠色者品質較佳。 番瀉的主要活性成分為 sennosides A、B，苷元屬 rhein dianthrone。它須經腸道菌代謝活化才會瀉下，口服後不會立即作用。 要能辨認 Curacao aloe 與 Cape aloe 的基原。蘆薈苷屬 anthrone 類 C-配糖體，不要和番瀉的 dianthrone 類混淆。 蘆薈葉汁與葉肉凝膠要分開記：葉汁提供瀉下成分；凝膠富含黏液質，常作皮膚外用。 何首烏為蓼科植物的塊根，性微溫、味苦甘澀。生用潤腸通便，製用補肝腎、益精血。 核心觀念 一、番瀉：基原、藥用部位與品質 番瀉屬豆科 Fabaceae（Leguminosae），基原植物為 Senna alexandrina Mill.。傳統生藥學把商品分為兩種： Alexandria senna（亞歷山大番瀉），舊學名常寫作 Cassia acutifolia。 Tinnevelly senna（印度番瀉），舊學名常寫作 Cassia angustifolia。 考題常新舊學名混用，看到 Cassia 不能直接判定基原錯誤，要認得兩者的對應。 番瀉以乾燥小葉入藥，但莢果（pods）也含番瀉苷，同樣有瀉下作用，並非只有葉片有效。葉片品質看顏色，以藍綠色最佳；黃色、黃綠色或褐色都不是最佳品質的指標，通常代表乾燥或貯存不當而變質。作答時依藥材品質標準判斷，不要套用「越黃越成熟、越好」的想法。 二、番瀉苷：成分結構與腸道活化 番瀉的主要活性成分為 sennosides A、B（番瀉苷 A、B），屬二蒽酮（dianthrone）類 O-配糖體。兩者互為立體異構物，苷元都是 rhein dianthrone，也就是由兩分子 rhein anthrone 相連而成。名稱中的 di- 代表二聚結構，是辨認番瀉苷苷元的重要線索。 番瀉苷口服後在胃與小腸幾乎不被吸收或分解，要到大腸經腸道菌代謝，生成 rhein anthrone 等活性代謝物，才刺激腸道產生瀉下作用。作答時注意兩點： 「配糖體的苷元」（rhein dianthrone）與「腸道中的活性代謝物」（rhein anthrone）是不同層次的問題，答案不可互換。 由於要經過腸道菌活化，作用需要數小時以上，並非口服後立即有效。 判讀項目應掌握的名稱或觀念 科別與基原豆科；Senna alexandrina（舊名 Cassia acutifolia、C. angustifolia） 番瀉主要配糖體Sennosides A、B 主要配糖體的苷元Rhein dianthrone 腸道代謝後的活性成分Rhein anthrone 作用特性經腸道菌活化後瀉下，並非立即作用 含有效成分的部位小葉與莢果 市面上有些標榜減肥的茶飲會摻入番瀉葉，但其藥理本質仍是瀉下作用。排便增加不等於促進脂肪分解，長期使用還可能造成電解質流失與腸道依賴。 三、蘆薈：植物基原與商品名稱 蘆薈的科別依分類系統而不同：傳統生藥學多列為百合科 Liliaceae，現代分類列於阿福花科 Asphodelaceae。無論採哪一種分類，都不是石蒜科 Amaryllidaceae。 商品名稱基原辨識重點 Curacao aloe／Barbados aloeAloe barbadensis，亦常以 Aloe vera 表示 Cape aloe主要為 Aloe ferox，亦包括與 Aloe africana、Aloe spicata 的雜交來源 看到 Curacao aloe，直接連結 Aloe barbadensis。A. ferox、A. africana、A. spicata 都屬 Cape aloe 的來源，不要拿來作答。 四、蘆薈：葉汁與凝膠的成分、用途不同 生藥學所稱具瀉下作用的 Aloe，是葉片切口流出的葉汁（位於葉皮下方的細胞）經濃縮乾燥所得的藥材，與葉片中央的透明凝膠不同。 主要成分為 barbaloin（aloin A）與 isobarbaloin（aloin B）。 這兩者是 aloe-emodin anthrone 的 C-配糖體，屬單一蒽酮（anthrone）結構。 蘆薈的主要成分並非 dianthrone 配糖體，dianthrone 是番瀉苷的特徵。 藥材中另含樹脂類物質。 蘆薈藥材的品質規格考點為水溶性抽取物不得少於 50%。這個數字指水溶性抽取物佔藥材的比例，不代表蘆薈苷含量，也不是新鮮凝膠的含水量。 Aloe vera gel 取自新鮮葉片中央的薄壁細胞（柔細胞）組織，是富含多醣的黏液質凝膠（mucilaginous gel），有效成分就在新鮮葉的黏液質中。傳統用途為外用照護燒傷、燙傷、皮膚擦傷及 X 射線造成的皮膚損傷。這些用途要連結到凝膠，不要連結到具瀉下作用的蘆薈苷、樹脂或揮發油。 比較項目葉汁製成的蘆薈生藥葉肉凝膠（Aloe vera gel） 來源葉片切口流出的葉汁新鮮葉片中央薄壁細胞組織 成分重點Barbaloin、isobarbaloin（anthrone C-配糖體）、樹脂黏液質、多醣 用途重點瀉下燒燙傷、擦傷、X 射線傷害等皮膚外用 常見混淆誤認主要成分為 dianthrone 配糖體誤認外用成分是蒽醌配糖體、樹脂或揮發油 五、何首烏：塊根入藥，生製功效有別 何首烏為蓼科 Polygonaceae 植物 Polygonum multiflorum 的乾燥塊根。根膨大形成的才叫塊根，莖膨大形成的叫塊莖；兩者名稱相近，但器官來源不同。 何首烏性微溫，味苦、甘、澀，主要含蒽醌類（anthraquinones）成分，例如大黃素類。這類成分是生品通便作用的重要考點，但不能據此推論何首烏只含蒽醌類。 生何首烏潤腸通便；製何首烏以補肝腎、益精血為重點。作答時先看是否經炮製，再判斷功效，不要把生品與製品的代表用途倒置。 常考陷阱 「番瀉是蓼科植物」：科別錯誤。番瀉屬豆科，何首烏才屬蓼科。 「Alexandria senna 基原為 Cassia acutifolia」：這是正確的舊學名，不可誤判為錯。 「番瀉葉黃色比藍綠色好」：品質排序顛倒，藍綠色才是最佳。 「番瀉只有葉片具有藥效」：忽略莢果也含瀉下成分；看到 pods 要知道它也有效。 「番瀉口服後立即瀉下」：忽略了腸道菌代謝活化的過程。 苷元選項出現 rhein anthrone、aloe-emodin dianthrone、aloe-emodin anthrone：sennosides A、B 的苷元只答 rhein dianthrone。判斷關鍵有兩個：要同時是「rhein」與「dianthrone」。rhein anthrone 是腸道活性代謝物，aloe-emodin anthrone 則與蘆薈苷有關。 用 barbaloin、emodin 或 chrysaloin 代替番瀉苷苷元：barbaloin 是蘆薈成分，emodin 屬單一蒽醌，都不是 rhein dianthrone。 Curacao aloe 選成 A. ferox、A. africana 或 A. spicata：這三者都屬 Cape aloe 來源，Curacao aloe 只答 A. barbadensis。 「蘆薈屬石蒜科」：科別錯誤，應為百合科，現代分類為阿福花科。 「蘆薈主要成分為 dianthrone 之配糖體」：這是把番瀉的結構特徵套到蘆薈。蘆薈主成分是 anthrone C-配糖體（barbaloin）。 蘆薈的敘述「水溶性抽取物不得少於 50%」「含 barbaloin 及 isobarbaloin」「可治療燒燙傷」：都是正確敘述。 中央柔細胞組織的外用成分選成 anthraquinone glycosides、resinous material 或 volatile oils：正確答案是 mucilaginous gel。 「何首烏以塊莖入藥」：錯誤，應為塊根。其餘「蓼科 Polygonum multiflorum」「性微溫、味苦甘澀」「含 anthraquinone 類、生用潤腸通便」都是正確敘述。 記憶口訣 「番瀉豆科藍綠優，葉莢皆瀉菌先修。」記住科別、品質、有效部位與腸道活化。 「番瀉雙蒽酮（rhein 二聚），蘆薈單蒽酮（C-苷）；葉汁管瀉下，凝膠護皮膚。」區分兩者的結構，以及蘆薈不同部位的用途。 「庫拉索配巴貝多（barbadensis），開普費洛克斯（ferox）。」用來區分 Curacao aloe 與 Cape aloe 的基原。 「首烏蓼科用塊根，苦甘澀味性微溫；生通便，製補益。」