學習重點 掌握 REBT 的 ABC 理論:能以「誘發事件 A—信念 B—情緒與行為結果 C」分析個案的困擾,並從案例陳述中正確拆出 A、B、C。 辨識非理性信念:理解絕對化要求、以偏概全(過度概括)、糟糕至極、低挫折容忍度、自我或他人貶抑等想法,如何造成負面情緒與不適應行為。 判斷諮商取向:當輔導目標是「改變個案的信念與想法」時,最符合的是理情(行為)治療。 熟悉 ABCDE 歷程:在 ABC 之後,以 D(駁斥)挑戰非理性信念,產生 E(新的效果與理性信念)。 會設計家庭作業並應用於霸凌輔導:能從認知、情緒、行為三層面設計作業,協助有霸凌行為的學童在生活中練習駁斥與理性行為。 核心觀念 一、REBT 的 ABC 理論 艾里斯(A. Ellis)創立理情行為治療法(REBT),主張人的情緒困擾與不適應行為,並非由外在事件直接造成,而是來自個人對事件的看法、解釋與評價(信念)。換言之,不是 A 直接導致 C,而是 B 才是造成 C 的主要原因。 要素 意義 判斷重點 A:Activating event,誘發事件 引發反應的具體事件、情境或經驗 是「客觀發生了什麼」,例如考試成績、同學的言行 B:Belief,信念 個人對 A 的解釋、評價與想法,可分理性與非理性信念 常出現「永遠、根本、一定、我就是很笨」等字眼 C:Consequence,結果 由信念引起的情緒反應與行為反應 包含情緒(挫折、難過、憤怒)與行為(放棄、逃避、攻擊) 二、從案例拆解 ABC 案例 A 誘發事件 B 非理性信念 C 情緒與行為結果 數學考試退步 升上五年級後第一次數學考試退步 20 分 一次考不好,以後都不會考好,還會影響其他科目(以偏概全) 不再寫作業、上數學課不專心;伴隨沮喪、失去信心 數學成績全班最差 上學期數學成績是全班最差 我根本沒有數學頭腦,再怎麼練習也沒用(自我貶抑、以偏概全) 感到很挫折;可能放棄練習、逃避數學 自然考差被嘲笑 段考自然成績不理想,同學笑他題目這麼簡單都不會寫 我真的很笨(以一次表現否定整個自我) 感到非常難過;可能自卑、退縮 作答時,A 要寫客觀事件,B 要寫出個案心中的那句話並點出其不合理之處,C 要寫情緒與行為。同樣的 A,若信念不同,C 就會不同;這正是 REBT 介入焦點放在 B 的原因。 三、非理性信念的常見類型 絕對化要求:「我一定要」「別人必須」「絕對不可以」,把期待變成必須。 以偏概全(過度概括):由一次經驗推論全部,例如「一次考不好,以後都考不好」。 糟糕至極:把不如意誇大成「糟透了、世界末日」。 低挫折容忍度:認為「我受不了」,稍遇困難就逃避、衝動或攻擊。 貶抑自己或他人:以單一行為否定整個人,例如「我很笨」「他是廢物,活該被欺負」。 理性信念不是盲目樂觀,而是彈性、符合事實、有助於解決問題的想法。例如:「這次沒考好,表示有些單元需要加強,不代表我永遠學不會;我可以找出錯誤並請老師協助。」 四、ABCDE 治療歷程與諮商取向判斷 A、B、C:找出事件、信念與結果,讓個案覺察「是想法讓我難受」。 D(Disputing,駁斥):以邏輯、實證與功能性的問句挑戰非理性信念,例如「有什麼證據證明你永遠考不好?」「這樣想對你有幫助嗎?」 E(Effect,效果):形成新的理性信念,並帶來較適當的情緒與行為。 判斷諮商取向時抓「目標」:若教師要改變學生對學習的信念,選理情治療。行為治療著重以增強、消弱等改變外顯行為;人本治療著重無條件積極關注與自我實現;完形治療著重此時此地的覺察與未竟事務,皆不是以駁斥非理性信念為核心。 五、家庭作業技術 REBT 是重視教導與實踐的取向,家庭作業是其重要特色:把晤談中學到的辨識與駁斥,延伸到日常生活反覆練習,讓個案逐步成為「自己的治療者」。作業可分三個層面: 層面 作業內容 舉例 認知層面 填寫 REBT 自助表(記錄 A、B、C,寫下 D 的駁斥與 E 的理性信念)、閱讀相關書籍、練習理性自我對話 每天記錄一件生氣的事,寫出當時的想法並自我駁斥 情緒層面 理情想像(想像困擾情境,練習把不健康情緒轉為適當情緒)、角色扮演、運用幽默與自我接納 想像被同學取笑的情境,練習由暴怒轉為「不高興但能控制」 行為層面 行為演練、技巧訓練、運用增強與自我管理,依新信念採取具體行動並檢驗結果 練習用語言表達不滿而不動手,做到給予自我增強 作業應與個案共同討論,內容具體、可行、與困擾直接相關,並在下次晤談時檢討完成情形。 六、應用於有霸凌行為的學童 輔導對象是霸凌者,重點在找出支持其霸凌行為的非理性信念: A:例如同學不小心碰到他、同學不聽他的話、看到較弱小的同學。 B:例如「別人冒犯我,就一定要讓他好看」「我必須讓大家怕我,才有面子」「他那麼弱,被欺負是活該」。 C:憤怒、輕蔑等情緒,以及推打、嘲笑、排擠、威脅等霸凌行為。 D、E:駁斥「真的一定要報復嗎?這樣做的後果是什麼?」建立「別人不順我的意,我可以不高興,但不需要傷害人;尊重別人也能得到真正的友誼」。 家庭作業:認知上每天記錄衝突事件的 ABC 並自我駁斥;情緒上以理情想像或角色扮演練習控制怒氣、體會受害者感受;行為上練習以合宜方式表達不滿、解決衝突、與同學正向互動,做到時給予增強。理解信念不代表免除責任,仍須停止霸凌並依校園霸凌處理程序處理。 常考陷阱 A、B 混淆:「考差、被同學嘲笑」是 A;「我很笨」「我沒有數學頭腦」才是 B。 以為 A 直接造成 C:REBT 強調 B 是造成情緒困擾的關鍵,不是事件本身。 C 只寫情緒:C 包含情緒與行為,如「挫折、難過」加上「不寫作業、上課不專心」。 把 C 寫成事件結果:「成績退步」是 A,不是 C。 諮商取向誤選行為治療:題幹出現「改變信念」「改變想法」,應選理情治療;看到不寫作業等行為就選行為治療是陷阱。 理性信念寫成空洞口號:「正面思考就好」不夠,應針對原信念提出符合事實、可行動的替代想法。 家庭作業只寫一般學科作業:REBT 家庭作業是認知、情緒、行為三層面的練習,不是抄寫或做題。 霸凌題寫成輔導受害者:題目問的是「有霸凌行為的學童」,ABC 與作業都要針對霸凌者的信念與攻擊行為。 記憶口訣 「A 是事、B 是想、C 是情緒加行為;D 來駁、E 換新;作業分認、情、行,帶回家天天練。」