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阿摩第 4 期

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【其它】手難舉起!誤為五十肩 竟是旋轉肌斷裂

發表于: 2014/06/13


優活健康網記者談雍雍/綜合報導)肩膀痠痛無力,不僅無法提東西,甚至連穿衣服洗頭都沒辦法自己來?聽起來很像是五十肩的症狀,但其實很有可能是「肩部旋轉肌肌腱退化性斷裂」!55歲的張姓婦人某天右肩突然開始卡卡的,不時疼痛,後來更變成手舉不起來,婦人原以為自己是年紀大了有五十肩的症狀,推拿數次沒有改善,常痛到難以入眠,直到後來確診為旋轉肌斷裂,需要進行手術修補才能漸漸復原!

皆好發50歲以上  症狀相似易混淆

臺北慈濟醫院骨科林坤輝醫師指出,五十肩與旋轉肌斷裂的症狀很相似,所以有許多人會搞混,尤其2者都好發於50歲以上,輕者肩膀斷斷續續痠痛,重者則肩膀無力,活動角度日漸減少。五十肩多為40至60歲之間,旋轉肌斷裂則是50至70歲。

「肩部旋轉肌肌腱斷裂」主要的原因有二:一為急性受傷,例如跌倒或外傷,由於肩部受到外力撞擊,直接對肌腱拉扯造成撕裂;二則是旋轉肌腱的退化,加上關節退化長骨刺,原本的肌腱逐漸磨損、變薄,並可能因為一次輕微的外傷碰撞或突然出力搬重,即造成整條肌腱的斷裂,尤其相較於急性受傷,旋轉肌老化斷裂更為常見。

勿亂推拿 當心斷裂擴大

林坤輝醫師說,治療旋轉肌斷裂方式需視年齡與實際狀況而定,若是輕微撕裂傷及患者年齡較老者,可採取休息, 藥物及復健治療;嚴重者則如肌腱完全斷裂則需要手術治療,包括修補肌腱及清除骨刺。現在更有關節鏡的微創手術方法,可列入考慮。

而到底要如何才能分辨自己是五十肩還是旋轉肌斷裂呢?林坤輝醫師建議,若疼痛多日,應盡速前往醫院檢查,不要輕忽旋轉肌腱斷裂,覺得肩膀只是痠痛無力而不就醫,也勿繼續忍耐或推拿,不然發炎情況越嚴重, 斷裂的範圍擴大, 不只會增加手術的困難度, 也會影響手術的成果。


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