21. 一名 70 歲婦女,過去病史有高血壓,高血脂但血脂
控制不良 (總膽固醇 246 mg/dl,三酸甘油脂 411
mg/dl,高密度脂蛋白膽固醇 39 mg/dl) 糖尿病但血糖
控制不良(飯前血糖 134 mg/dl,飯後血糖 304 mg/dl,
糖化血色素 8.1%),過去無消化道潰瘍疾病病史或出
血傾向,於本日清晨發生左胸痛輻射至下巴,伴隨盜
汗,服用三顆舌下含片仍不能緩解胸痛,4 小時後被
送至急診,平日心電圖如圖一,至急診心電圖如圖
二,胸部 X 光片如圖三,至急診第一次 troponin T 為
560 ng/L(normal <14),MBisoform of creatine kinase
(CKMB) 為 10.35 U/L (normal <4.88),到急診後血壓
為 144 /86 mmHg,血氧濃度為 96 %,理學檢查心臟
聽診無第三心音,肺部聽診無囉音,下肢並無水腫,
針對此病患描述,何者正確?
(A)該病患診斷為不穩定型心絞痛,而非心肌梗塞
(B) 該病患之診斷無法確定是否為急性冠心症 (acute
coronary syndrome)因此應該安排一個運動心電圖
檢查
(C) 針對此病患之心臟疾病診斷,血清心肌生物標記
(serum cardiac biomarker)中,CKMB敏感度遠高於
troponin T
(D) 該病患應該在症狀發生 6 小時內立即接受心導管
檢查與冠狀動脈介入性治療
(E) 該病患應該接受雙重抗血小板藥物治療(dual
anti-platelet therapy)
四、問答題:閱讀以下文章摘要並回答問题·(共25分)
273.15 K = 0℃. Molecular weights of air and water are 28.97 kg/kmol and 18 kg/kmol, respectively. Universal
gas constant = 8.314 kJ/kmol-K. I ton =1000 kg.
1. A regenerative power cycle with one open feedwater heater is given in Figure 1 where the operation
conditions are summarized in Table 1. For a net power of 248 MW, determine (a) the temperature T2 in℃,
(b) the quality x3, (c) the temperature T4, in ℃, (d) the temperature T5, in 'C. in℃, (e) the temperature T6 in ℃, (f) the temperature T7in℃, (g) the fraction of the total flow not entering the second turbine y, (h)
thermal efficiency η, and (i) the mass flow rate of water m, in ton/hr. (36%)