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100年 - 100-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#36903
科目:
重症呼吸治療學 |
年份:
100年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
重症呼吸治療學
選擇題 (80)
1.ARDS病患使用呼吸器第3天,呼吸器設定為FiO
2
=0.6,f=18,PIP=48 cm H
2
O,Pplateau =45 cm H
2
O,VT 800 mL(體重100 kg,預測值為80 kg),PEEP=15 cm H
2
O,I:E=1:2。 動脈血氣體分析為pH 7.32,PaCO
2
48 mm Hg,PaO
2
65 mm Hg。下列設定何者較合理? (A)降低FiO
2
到0.5 (B)降低V
T
到500 mL (C)降低PEEP到10 cm H
2
O (D)不需調整
2.有關Murray’s lung injury score的敘述,下列何者正確? (A)包括低血氧(hypoxemia)、PEEP、肺順應性(compliance)、胸部X光浸潤的嚴重度 (B)平均5分以上定義為ARDS (C)可以區分急性肺損傷(ALI)與心因性肺水腫 (D)為重要的預後因子之一
3.下列何者較傾向是心因性肺水腫,而非ARDS? (A)發病初期即出現胸部X光中有肋膜積液 (B)抽取肋膜積液富含蛋白質及發炎細胞 (C)肺動脈楔狀壓(pulmonary artery wedge pressure)低於18 mm Hg (D)動脈血氧分壓與給氧分率比值(PaO
2
/FiO
2
)低於200
4.為避免造成barotrauma,呼吸器設定其平均氣道壓力(mean airway pressure),最好是保持在 多少cm H
2
O以下? (A)15 (B)25 (C)35 (D)45
5.關於ARDS的纖維增生期(fibroproliferative phase)之敘述,下列何者錯誤? (A)於肺傷害開始的第二星期,開始進入fibroproliferative phase (B)第二型肺泡細胞增生 (C)纖維母細胞fibroblast造成肺泡和間質的纖維化 (D)肺部的細小血管因結締組織增生造成阻塞
6.ARDS病人給與適當的PEEP,目的是: (A)增加肺部的血液灌流(perfusion) (B)避免肺部的過度擴張(over distension) (C)避免在吐氣末期,肺泡的塌陷(alveolar collapse) (D)改善通氣(ventilation)
7.急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人使用吸入一氧化氮(NO)治療,可以達到何種目的? (A)改善肺部之氣體交換 (B)改善全身之血液循環 (C)減少肺水腫之嚴重度 (D)降低肺部感染之機會
8.俯臥姿勢(prone position)適合用於下列何種病人? (A)急性呼吸窘迫症候群(ARDS) (B)心臟衰竭導致之急性肺水腫 (C)吸入性肺炎 (D)急性肺栓塞
9.下列有關吐氣末陽壓(PEEP)的敘述,何者錯誤? (A)PEEP使用於ARDS患者是希望增加功能肺餘量(functional residual capacity,FRC) (B)PEEP使用於COPD患者是希望增加功能肺餘量(functional residual capacity,FRC) (C)使用PEEP有可能增加O
2
content,但是減少O
2
delivery (D)PEEP會增加氣胸的發生率
10.臨床上,治療急性呼吸窘迫症候群(ARDS)患者,須防止次發性肺損傷(secondary lung injury),下列敘述何者錯誤? (A)應防止氧中毒(O2 toxicity) (B)應防止吸入性傷害(aspiration) (C)應及早處理院內感染(nosocomial infection) (D)延遲拔氣管內管(extubation)、脫離呼吸器
11.肺栓塞最常出現的症狀為何? (A)呼吸困難 (B)運動後胸口悶痛 (C)發燒 (D)咳嗽帶有黃痰
12.COPD急性呼吸衰竭病人使用呼吸器,其吸氣、吐氣比(I:E ratio)之設定,下列何者最適當? (A)1:1 (B)1:2 (C)2:1 (D)3:1
13.下列何種類型疾病所造成之呼吸衰竭,在調整呼吸器參數時,應縮短吸氣時間 (inspiratory time)? (A)瀰漫型肺部浸潤 (B)間質性肺病變 (C)阻塞性肺疾病 (D)肺纖維化
14.一位60歲吸菸病患,最近三個月突然急性喘且有wheezes,肺功能檢查發現給與支氣管擴張劑 後,FEV1增加10%,FEV
1
/FVC:55%;病人接受口服類固醇每日prednisolone 20 mg,經兩週 後,其支氣管擴張劑後之FEV
1
增加35% 且超過500 mL,FEV
1
/FVC:70%,則這位病人應診斷 為: (A)氣喘 (B)成人慢性阻塞性肺病 (C)氣喘+成人慢性阻塞性肺病 (D)資料不足無法診斷
15.下列何者是肝硬化併肝肺症候群(hepatopulmonary syndrome)造成低血氧之主要機轉? (A)通氣/灌流失衡(ventilation/perfusion mismatch) (B)分流(shunt) (C)肺泡通氣不足(alveolar hypoventilation) (D)灌流/瀰散功能障礙(perfusion/diffusion impairment)
16.下列那一項因素較不影響飲食中脂肪營養之選擇? (A)高血脂症 (B)胰臟疾病 (C)心血管疾病 (D)手術
17.以過度換氣(hyperventilation)的人工呼吸器設定方式對顱內受傷病患的影響敘述,下列何者錯 誤? (A)Hyperventilation可降低顱內壓(intracranial pressure) (B)其目的在將動脈血二氧化碳分壓降達25到30mm Hg (C)此舉可提昇腦部血流量 (D)這種設定對顱內壓的影響在起初24小時效果較佳
18.下列那種情形不能考慮脫離呼吸器? (A)PaO
2
/FiO
2
≦200 (B)PEEP≦10 cm H
2
O (C)患者心血管系統功能穩定不須使用升壓藥 (D)內在病因已控制穩定
19.下列有關呼吸性酸血症(respiratory acidosis)的敘述,何者正確?①病人會焦慮煩躁不安 ② 氧氣不易在肺部與血紅素結合 ③氧氣較易在組織中釋出 ④產生低血鉀症 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
20.下列那一項不是status epilepticus對人體主要的不良影響? (A)腦神經細胞受傷害 (B)橫紋肌溶解(rhabdomyolysis) (C)高血糖 (D)腦水腫(cerebral edema)
21.58歲的日本觀光客佐藤先生至急診時的主訴為呼吸困難,急診所做的動脈血氣體分析為pH=7.42,PaCO
2
=36 mm Hg,PaO
2
=68 mm Hg;病人因肺癌在一週前開始接受Iressa (Gefitinib)的標靶治療;下列敘述何者比較正確? (A)可能是暈車嘔吐或太緊張所致,因此休息一下即可 (B)有可能是藥物所造成的肺傷害,需要使用電腦斷層較能做鑑別診斷 (C)胸部X光可能會看到肺部浸潤增加,因此在病人返回日本前,應先增加抗癌藥物的劑量 (D)可能是病人不適應臺灣的環境,因此病人應立即搭機返回日本為宜
22.下列對於敗血症導致之血壓過低(septic hypotension)治療之敘述何者錯誤? (A)維持血中PaO
2
>50 mm Hg (B)增加身體氧氣傳送(O
2
delivery)>600 mL/min/m
2
(C)抗生素治療以third-generation cephalosporin及aminoglycoside治療 (D)若酸中毒pH<7.2 ,需考慮處理
23.內生性免疫力(innate immunity)會針對致病菌之細胞組成分產生調理作用(opsonizing),以 達到清除外來致病菌,下列對於不同致病菌之細胞組成分敘述,那些正確? (A)革蘭氏陽性菌(gram-positive bacteria):peptidoglycan;和革蘭氏陰性腸內菌(gramnegative enteric bacteria):lipopolysaccharide (B)革蘭氏陽性菌(gram-positive bacteria):lipopolysaccharide;和革蘭氏陰性腸內菌(gramnegative enteric bacteria):peptidoglycan (C)革蘭氏陽性菌(gram-positive bacteria):peptidoglycan;和革蘭氏陰性腸內菌(gramnegative enteric bacteria):peptidoglycan (D)革蘭氏陽性菌(gram-positive bacteria):lipopolysaccharide;和革蘭氏陰性腸內菌(gramnegative enteric bacteria):lipopolysaccharide
24.一位65歲男性,因發燒畏寒現象(39℃)來診,於急診之生命跡象:心跳140下/分鐘,收縮血壓70 mm Hg,但脈搏很強;理學檢查四肢末梢是溫暖的,最近並無失血現象,此時診斷為敗血性 休克,仔細理學檢查,發現有明顯右上腹部壓痛、胸部X光心臟無擴大現象,但有右側肋膜積 液,腹部X光(KUB)有氣液分層(air-fluid level),此時,急診醫師應考慮之病因為何? (A)肺膿瘍(lung abscess) (B)腹內膿瘍(intra-abdominal abscess) (C)泌尿道膿瘍(urinary tract abscess) (D)皮膚膿瘍(skin abscess)
25.嚴重敗血症病人,其血液細菌培養陽性的比例為多少? (A)20%~30% (B)40%~50% (C)60%~70% (D)80%~90%
26.關於敗血症病人,下列敘述何者錯誤? (A)敗血症病人常見心搏過速(tachycardia)以及呼吸急促(tachypnea) (B)大約9成的敗血症病人發生低血氧(hypoxemia),需要額外氧氣供應 (C)敗血症病人,每多合併一個器官衰竭,死亡率多增加15%~20% (D)敗血症病人合併2個器官衰竭死亡率即高達80%
27.病患因氣喘急性發作住院,在住院第七日得到醫院性肺炎(nosocomial pneumonia),下列何者 不是常見致病菌? (A)綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa) (B)肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae) (C)抗藥性金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) (D)Acinetobacter屬
28.下列何者可以預防呼吸器關聯性肺炎(ventilator-associated pneumonia)? (A)讓病患頭抬高至少30度 (B)經鼻氣管內管(nasal endotracheal tube) (C)預防性給與抗生素 (D)給與制酸劑預防胃酸逆流
29.社區性肺炎(community-acquired pneumonia)敘述,下列何者錯誤? (A)肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)是社區性肺炎最常見的細菌 (B)80%社區性肺炎可經由血液培養找到致病菌 (C)咳嗽有痰,發燒是社區性肺炎常見的症狀 (D)病毒也可引發肺炎
30.對於多重器官衰竭症候群(MODS)的敘述,下列何者錯誤? (A)至少有兩個重要器官發生漸進性的衰竭 (B)在加護病房中有大約10~15%的病人會發生多重器官衰竭 (C)腸胃道出血是多重器官衰竭的必要條件 (D)ARDS是多重器官衰竭的典型肺部表徵
31.多重器官衰竭中的血液學病變(hematologic dysfunction)特徵及致病機轉的敘述,下列何者錯 誤? (A)最常見的血液學病變是紅血球過多,可以在20%的加護病房的病人身上出現 (B)血小板缺乏也是常見的結果,可能是因消耗過多且血小板製造不足所導致 (C)瀰漫性血管內凝血病變(diffuse intravascular coagulopathy,DIC)是多重器官衰竭中血液學 病變最猛暴的表現 (D)有時也可見到病人呈現白血球缺乏的現象
32.出血所造成的低血容積性休克,根據出血量可以區隔為四個嚴重等級,如果出血量在1500~2000 mL時,是屬那個等級? (A)等級I (B)等級II (C)等級III (D)等級IV
33.下列那些是阻塞性休克(obstructive shock)病人的血行動力概況(hemodynamic profile)?① 平均動脈血壓下降 ②肺動脈楔狀壓上升 ③心輸出量下降 ④整體血管阻力下降 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
34.下列治療心衰竭之措施中,何者無法減少氧氣之需求? (A)給與鎮定劑及止痛藥物 (B)使用機械通氣(mechanical ventilation) (C)降體溫(reduction of pyrexia) (D)輸血
35.關於急性心肌梗塞之早期治療,下列敘述何者錯誤? (A)因疼痛給與nitrates及opiate(如嗎啡) (B)給與氧氣 (C)給與口服aspirin (D)給與dopamine增加心肌灌注壓
36.寡尿腎衰竭(oliguric renal failure)的定義是指一天的尿量介於多少? (A)600-800 mL/day (B)400-600 mL/day (C)100-400 mL/day (D)50-100 mL/day
37.左心心臟衰竭的診斷,下列何者不屬於必要之例行性檢查? (A)Chest x-ray (B)Pulmonary function test (C)Echocardiography (D)Exercise testing
38.一位56歲男性,抽菸,有高血壓病史,二週前左腿骨折手術,突發左側胸痛求診,吸氣時胸痛特 別明顯,併有呼吸急促及咳血,最可能之診斷為: (A)急性心肌梗塞 (B)主動脈剝離 (C)肺栓塞 (D)肺炎
39.關於吸收性肺塌陷(absorption atelectasis)的敘述,下列何者錯誤? (A)全身麻醉時,發生肺內分流(intrapulmonary shunt)的原因之一 (B)給予100%氧氣時易發生 (C)因氧氣完全被吸收而無氮氣擴散,氣泡因而塌陷 (D)給予過低的PEEP
40.下列何者為肺移植病患,晚期移植肺失敗(graft failure)的最可能原因? (A)再灌流傷害(reperfusion injury) (B)免疫性排斥(immunologic rejection) (C)技術性排斥(technical rejection) (D)感染
41.昏迷病患術後的照顧,下列敘述何者錯誤? (A)術後特別需要注意呼吸狀態 (B)最易造成氣道阻塞的部位為咽(larynx) (C)舌部易失去張力而後倒,造成氣道阻塞 (D)一些氣道的保護性反射(protective airway reflexes)喪失
42.High frequency jet ventilator之吸氣時間,通常設定為多少? (A)2~5秒 (B)0.2~0.5秒 (C)0.02~0.05秒 (D)0.002~0.005秒
43.有關吸入一氧化氮(NO)治療之作用機轉,下列何者錯誤? (A)藉由活化guanylyl cyclase,增加細胞內cGMP,造成平滑肌舒張 (B)藉由活化adenylyl cyclase,增加細胞內cAMP,造成平滑肌舒張 (C)降低血小板凝集 (D)減少液體滲漏至肺泡中
44.吸入性一氧化氮的敘述,下列何者錯誤? (A)吸入治療劑量一氧化氮,可增加成人急性呼吸窘迫症候群患者存活率 (B)吸入性一氧化氮的治療劑量,一般在80 ppm以下 (C)仍有部分急性呼吸窘迫症候群患者,對吸入治療劑量一氧化氮沒預期反應 (D)吸入治療劑量之一氧化氮,對大多數病患的體血壓(systemic arterial pressure)沒大影響
45.下列何者不是體外膜性氧合機(ECMO)最常見的合併症? (A)出血 (B)血栓 (C)膜性氧合器失敗(oxygenator failure) (D)腹瀉
46.李小姐開始脫離(weaning)呼吸器的訓練,2小時後患者的心跳110/min、血壓140/90 mm Hg、 呼吸30/min、SpO2 93%,應該如何處置? (A)終止訓練 (B)裝回呼吸器 (C)繼續密切觀察患者 (D)外加PEEP
47. 依下列自呼吸器記錄的呼吸道壓力和流速圖,(Paw-Ppl)/(constant flow)所代表的意義是:
(A)呼吸系統彈力(respiratory system elastance) (B)呼吸系統阻力(respiratory system resistance) (C)呼吸系統順應性(respiratory system compliance) (D)呼吸系統延滯性(respiratory system hysteresis)
48.正常動脈血二氧化碳分壓(PaCO
2
)和二氧化碳測量儀(capnography)測得之end-tidal CO
2
之 差(PaCO
2
減end-tidal CO
2
)約為多少? (A)0到2 mm Hg (B)4到6 mm Hg (C)10到15 mm Hg (D)-2到-5 mm Hg
49.一位因車禍住進急診室的病人呈現蒼白且脈搏微弱,無法獲得穩定的脈搏血氧飽和度(SpO2 ) 判讀值,此時下列何種情況最可能? (A)貧血 (B)高血氧分壓 (C)一氧化碳血紅素增加 (D)低灌流狀態
50.加護病房中常用的生理監測方法中,何者對有效循環血量的監測最準確?(假設心臟功能正常) (A)CVP (B)Pulmonary artery catheter with PAWP (C)A-line (D)Pulse rate
51.一名二十歲女子,無肺部疾病史。與男友吵架後發生「換氣過度症候群」,送到急診室後呼吸每 分鐘35下,在未給與額外氧氣下,動脈血液氣體分析發現pH值7.61,下列何者是她最可能的氧氣 分壓值(mmHg)? (A)80 (B)95 (C)108 (D)120
52.一位60 kg男性ARDS患者,下列何者呼吸器設定符合肺保護策略? (A)V
T
:700 mL Rate:20/min FiO
2
:0.8 PEEP:6 cm H
2
O SpO
2
:97% (B)V
T
:400 mL Rate:20/min FiO
2
:0.8 PEEP:6 cm H
2
O SpO
2
:97% (C)V
T
:700 mL Rate:14/min FiO
2
:0.6 PEEP:15 cm H
2
O SpO
2
:90% (D)V
T
:400 mL Rate:14/min FiO
2
:0.6 PEEP:15 cm H
2
O SpO
2
:90%
53.在呼吸器導致肺損傷(ventilator-induced lung injury)中,下列何者會造成volutrauma? (A)High peak airway pressure (B)High plateau pressure (C)High PEEP (D)High tidal volume
54.當氣管內管氣囊脫疝(cuff herniation)至管子末端,下列敘述何者正確? (A)不影響抽吸管通過 (B)最高吸氣壓力(PIP)下降 (C)潮氣容積增加 (D)支氣管鏡檢查可確定診斷
55.使用呼吸器之病患,在下列何部位較不會短時間內帶有致病菌落? (A)上腸胃道 (B)下腸胃道 (C)上呼吸道 (D)下咽部(hypopharynx)
56.下列那一種吸吐比(I/E ratio)的設定對血行動力學(hemodynamics)的影響最大? (A)I/E=1/2 (B)I/E=1/1 (C)I/E=2/1 (D)I/E=4/1
57.避免對氣管黏膜造成傷害,氣管內管(endotracheal tube)的氣囊壓(cuff pressure)最好不要 超過多少? (A)15~20 mm Hg (B)20~25 mm Hg (C)25~30 mm Hg (D)30~35 mm Hg
58.對於呼吸器相關肺炎的致病機轉,下列敍述何者正確?①大部分是經由菌血症(bacteremia)造成 的 ②經由吸入口咽部的細菌造成的 ③因為插氣管內管導致口咽部的一些保護機轉有缺陷 ④ 經由口咽部吸入的細菌,會在上呼吸道形成菌落 (A)僅①②③ (B)僅②③④ (C)僅①②④ (D)①②③④
59.下列那一項內分泌系統不曾被報告會受病危使用呼吸器所影響? (A)低甲狀腺素 (B)低腎上腺素 (C)高血糖症 (D)高男性荷爾蒙症
60.脫離呼吸器過程中,下列何者不是造成呼吸肌疲乏(fatigue)的可能原因? (A)增加呼吸負荷量(load) (B)減少呼吸商(respiratory quotient),或減少二氧化碳的產生 (C)增加呼吸驅動力的因素(respiratory drive) (D)降低肌肉容量(muscle capacity)
61.某慢性阻塞性肺病病患接受陽壓通氣,呼吸治療師將原先呼吸器設定由8/min增加為16/min,此 時PIP由24增至35cmH
2
O,Pplat由20增至32 cmH2O,血壓由120/70成為110/60 mmHg。呼吸器 圖形如下,請問應如何調整設定?
(A)增加PEEP (B)降低FiO
2
(C)降低呼吸速率 (D)延長T
I
62.下列何者屬於高濃度氧氣的生物毒性? (A)利於氣道黏液排除 (B)造成表面張力素的過度製造 (C)強化肺泡巨噬細胞吞噬活性 (D)肺泡吸收性塌陷
63.下列何者不是常見的氣管內管插管與陽壓通氣的併發症? (A)右主支氣管插管 (B)肺泡過度換氣 (C)鼻竇炎 (D)肋膜積水
64.下列何者不是支氣管鏡檢查的併發症? (A)低血氧 (B)氣胸 (C)空氣栓塞 (D)心律不整
65.呼吸器使用與營養支持的敍述,下列何者正確? (A)對呼吸器患者,早期灌食(early feeding)可以避免呼吸器相關肺炎的發生 (B)為了防止呼吸器相關肺炎的發生,宜儘量使用全靜脈營養(TPN) (C)病患的姿勢擺位(body position)會改變灌食的吸收 (D)為增加病患體能,在使用呼吸器後宜增加日常飲食熱量的兩倍
66.呼吸器相關肺炎,可以分成early-onset和late-onset,下列何種致病菌較常在early onset的呼吸器 相關肺炎出現? (A)Haemophilus influenza (B)Methicillin resistant staphylococcus aureus (C)Pseudomonas aeruginosa (D)Candida albicans
67.有關高頻振動通氣(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)的使用實務,下列何者正 確? (A)可間歇使用所謂open lung strategy或sustained-inflation maneuver,即短時間給予一頗高的 MAP,然後回到較原設定稍低的MAP。此方法可以打開塌陷的肺泡,增加氧合功能 (B)肺容積與氧合功能有關,所以應照胸部X光,較合理的肺容積大約11根肋骨以上 (C)如果病人二氧化碳過高,可以放掉氣管內管的氣囊(deflate ETT cuff)、增加amplitude (ΔP)或增加振動頻率 (D)病人合理的身體振動範圍,上自胸部,下至肚臍
68. 一個15歲男生,到門診求醫,其主訴為四週以來漸進性運動時乏力,過往病史一切正常。理學檢查顯示心搏較慢外大部分 正常,心臟無雜音。心電圖如附圖,下列敘述何者正確?
(A)心搏速率約每分鐘50下 (B)P波與QRS波似乎各行其是,叫做第二級房室阻礙(2° AV block) (C)即使血流動力學(hemodynamic)穩定,仍需要緊急處理,如給與強心劑 (D)可能為心肌炎症狀
69.2個月大女嬰,因為嚴重肺炎呼吸衰竭,插管使用呼吸器,其某一段時間的呼吸器監測圖形,如 附圖,下列敘述何者正確?
(A)E所示波形,表示病人沒有呼吸驅動,呼吸器依照所定呼吸頻率給予強迫呼吸 (B)F表示病人之自發呼吸,到了欲吐氣時,呼吸器開始給予強迫呼吸 (C)F以後之波形,都是同步良好之自發呼吸 (D)呼吸器之模式為SIMV,氣流驅動flow trigger
70.6個月大嬰兒感染大葉性肺炎併發呼吸衰竭,使用呼吸器,其監測圖形如下圖,下列敘述何者正確?
(A)本圖表示病人在呼吸器輔助呼吸下,強迫性呼吸壓力與時間的關係圖形 (B)因為吐氣不完全,本病人有可能發生air-trapping (C)導致barotrauma的機會甚低 (D)減少吸氣時間(inspiration time),給予肌肉鬆弛劑,增加輔助呼吸頻率,可有效改善此現象
71.正常足月的新生兒的呼吸次數每分鐘多少次? (A)20~40 (B)40~60 (C)60~80 (D)80~100
72.關於兒童氣喘急性發作致死的危險因子,下列何者錯誤? (A)痙攣 (B)缺氧性呼吸衰竭 (C)高碳酸血症 (D)需要入住加護病房照護接受呼吸器支持
73.下列何者不是顱內壓增高合併之現象? (A)心跳減緩 (B)血壓降低 (C)視乳頭水腫(papilledema) (D)囟門外膨(bulging fontanel)
74.先天性心臟病兒童術後,體液電解質的問題,下列敘述何者正確? (A)術後尿量減少,體液累積,造成全身浮腫,事實上只有美觀方面的問題,慢慢會消退,以後病 人並無大礙 (B)經過手術並且心肺分流(cardiopulmonary bypass)後,可能會有全身性的發炎反應,以致於 組織水腫,但是血管內容積可能因滲透壓不足反而較低 (C)因為體液會很快累積起來,所以術後8-12小時就要開始利尿劑治療 (D)靜脈注射的容積,在術後應該嚴格限制,只給予每日維持量的50%,此注射量包含必要的輸血 與緊急復甦輸液(resuscitation fluid)在內
75.有關母親尚未破水時,子宮內胎兒胎便(meconium)的敘述,下列何者錯誤? (A)帶有細菌的 (B)含有膽塩 (C)含有細胞碎片 (D)含有黏液
76.有關初生兒胎便吸入症(meconium aspiration syndrome, MAS)的呼吸器設定治療中,下列何 者錯誤? (A)高頻呼吸器(high frequency ventilator)比傳統呼吸器的增氧效果較佳 (B)可以使用吐氣末陽壓(PEEP) (C)吐氣時間需要大於吸氣時間 (D)不需要較高的最高吸氣壓力(PIP)
77.治療初生兒持續肺高壓症(persistent pulmonary hypertension of newborn, PPHN)的方法中, 下列何者錯誤? (A)使用高濃度氧氣會導致寶寶視網膜病變 (B)使用高的吐氣末陽壓(PEEP)會導致氣胸 (C)使用過度換氣法(hyperventilation)會導致寶寶缺血 (D)用高頻振動通氣法(high-frequency oscillatory ventilation)治療,預後會較佳
78.出生後會降低正常寶寶肺部血流壓力的因素中,下列何者最不可能? (A)動脈血氧分壓(PaO2)增加 (B)呼吸後肺部充氣 (C)動脈血pH降低 (D)出生後血液中激素(prostaglandins)增加
79.初生兒呼吸窘迫症的典型臨床現象敘述,下列何者錯誤? (A)自發性的小便量明顯減少,顯示肺部在進步中 (B)因呼吸衰竭而死亡,大多發生於出生後2-7天 (C)及早使用鼻式連續性氣道陽壓(nasal continuous positive airway pressure),可以改善病情 (D)及早使用肺表面張力素(surfactant),可以改善病情
80.當兒童發生急性昏迷,昏迷指數(glasgow coma scale,GCS)小於幾分時,需考慮氣管插管以 保護呼吸道? (A)2 (B)4 (C)6 (D)8
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