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104年 - 臨床心理學特論（一）#23171

科目：臨床心理學特論（一） | 年份：104年 | 選擇題數：40 | 申論題數：4

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學特論（一）

選擇題 (40)

1 有關自殺之敘述，下列何者正確？ (A) 50%的人是因為生理因素造成 (B) 30%～40%的人是因為情緒、物質因素或衝動控制的因素造成 (C) 60%的人是因為遺傳因素造成 (D)多於 80%的人是因為情緒、物質因素或衝動控制的因素造成
2 下列何者是自殺防治的一級預防？ (A)對於自殺未遂者定期評估其自殺意念與企圖，以預防其再自殺 (B)對於有自殺計畫者，進行危機處理 (C)定期篩檢高自殺危險群，並給予輔導 (D)加強生命教育、壓力與情緒管理、心理衛生，促進國民心理健康
3 有關老年人的自殺敘述，下列何者錯誤？ (A)老年人使用的自殺方法的致命性與其他年齡層相似 (B)老年人自殺的危險因子與其他年齡層相似 (C)老年人較不會說出自殺意圖 (D)為降低自殺意念而給予藥物或轉介治療時，老年人的順從性高
4 臨床心理師在起初需要完成的工作之一是決定病人功能的基準線，包括自殺嚴重度的直接或間接標記 （marker），下列何者為自殺嚴重度的直接標記？ (A)自殺意念、企圖的出現頻率、嚴重度及持續時間 (B)人際衝突頻率與嚴重度 (C)憂鬱嚴重度 (D)無望感程度
5 下列有關自殺行為的閾值模式（threshold model）之敘述，何者錯誤？ (A)個人的認知彈性（cognitive flexibility）與自殺行為無關 (B)部分人格特質（例如衝動性）是自殺行為的脆弱因子（vulnerability for suicide） (C)具有可行的自殺方法與計畫是自殺發生的促發因子（precipitating factor） (D)突發的負向生活事件將會促發自殺行為
6 下列何者不是壓力事件對自殺行為的影響？ (A)真實或想像的失敗經驗時常是自殺行為的誘發事件 (B)個人在天然災害中的財物損失越多，將有越高的自殺率 (C)壓力事件會使原本就具有人格脆弱特質（trait vulnerability）者更容易選擇自殺 (D)過去研究顯示，天然災害發生之後約 1～4 年，自殺率都會升高
7 衝動型自殺（impulsive suicide)是何類人格障礙症的特徵？ (A)畏避型人格障礙症（avoidant personality disorder） (B)強迫型人格障礙症（obsessive-compulsive personality disorder） (C)妄想型人格障礙症（paranoid personality disorder） (D)邊緣型人格障礙症（borderline personality disorder）
8 下列有關青少年的自殺風險之敘述，何者正確？ (A)具有自殺經驗的青少年未來有極高風險會再選擇自殺 (B)同儕關係的失落經驗與青少年的自殺問題無關 (C)具有病態家庭關係的青少年與頻繁的自傷行為有關，但與自殺率無關 (D)課業與成就表現優異與否，將決定青少年是否會自殺 代號：10740 頁次：4－3
9 有關性別與青少年自殺的研究結果，下列何者正確？ (A)對女性而言，憂鬱是最重要的危險因子 (B)對女性而言，藥物濫用是最重要的危險因子 (C)對男性而言，憂鬱是最重要的危險因子 (D)對男性而言，藥物濫用是最重要的危險因子
10 依據 Rudd, Joiner & Rajab（2001），有關自殺想法紀錄表（suicidal thought record）所包含的項目，下列 何者錯誤？ (A)人際策略 (B)行為反應 (C)促發事件 (D)情緒反應
11 臨床心理師在進行自殺危機介入的首要原則為何？ (A)協助個案監控自我並尋求支持 (B)確認個案生命的安全性及必要措施 (C)增加個案的情緒調控技巧 (D)減少個案早年創傷經驗所造成的痛苦
12 根據美國兒童與青少年精神醫學學術期刊（2001）所示，關於兒童與青少年的自殺相關數據，自殺身亡 的青少年在自殺當時，約有多少比率的人有精神疾患的現象？ (A) 30% (B) 50% (C) 70% (D) 90%
13 臨床心理師因執行業務而知悉兒童有身心虐待之情事時，應立即向直轄市、縣（市）主管機關通報，至 遲不得超過多少小時？ (A) 24 (B) 36 (C) 48 (D) 72
14 下列有關攻擊與暴力行為的敘述，何者正確？ (A)染色體有 XYY 異常者有較多的攻擊與暴力行為；但有癲癇者則有較少之該行為 (B)染色體有 XYY 異常者有較少的攻擊與暴力行為；但有癲癇者與該行為無關 (C)染色體有無 XYY 異常與攻擊與暴力之多少無關；但有癲癇者容易有較多的該行為 (D)無論是染色體有無 XYY 異常或是有無癲癇，兩者皆與攻擊與暴力行為之多少無關
15 下列何者常是心神喪失（insanity）之判斷的最基本判準（criteria）？ (A)心智歷程之非理性及強迫性 (B)智能正常，但有精神疾病且在急性發作期 (C)精神疾病急性發作，但仍有能力自覺行為的錯誤 (D)妄想程度與人際不信任度
16 有些社會心理學家將攻擊行為定義為故意或企圖傷害他人的行為，下列何者是攻擊行為？ (A)以刀棍嚇阻闖入家門的竊賊 (B)在日記上撰寫辱罵他人的文字 (C)惡意在網路傳播不利於他人之言語 (D)警察以警棍制服妨礙公共秩序的醉漢
17 最常發生的性侵害行為是下列何者？ (A)陌生人強暴 (B)約會強暴 (C)兒童性騷擾 (D)亂倫
18 依據 Dodge 的分類，反應性攻擊之特性為何？ (A)是一種挫折反應 (B)是一種支配反應 (C)是一種「冷血」的攻擊行動 (D)是一種受到正增強的攻擊行動
19 我國法律對於少年之定義，是指年齡在： (A) 12 歲以下 (B) 12 歲以上，未滿 18 歲 (C) 12 歲以上，未滿 20 歲 (D) 18 歲以下
20 預測暴力行為的最佳因子為何？ (A)過量的酗酒、兒童期曾受虐、曾有暴力行為 (B)婚姻關係不佳、過量的酗酒、兒童期曾受虐 (C)婚姻關係不佳、過量的酗酒、兒童期曾被忽略 (D)失業、兒童期曾受虐、婚姻關係不佳
21 酒精未必和暴力行為直接相關，酒後暴力行為的主要因素為何？ (A)酒精導致情緒低落 (B)酒精導致高衝動性 (C)酒精導致智能變差 (D)酒精導致自尊膨脹
22 古柯鹼過量使用後短期易出現下列何種症狀？ (A)躁動不安 (B)反應遲鈍 (C)憂鬱 (D)嗜睡
23 有關酒精的抗焦慮效果的生理成因研究結果，下列何者錯誤？ (A)與多巴胺（dopamine）接受器的敏感度有關 (B)與 GABA 接受器的數量有關 (C)與麩胺酸（glutamate）接受器的敏感度有關 (D)與肝臟酶（liver enzyme）的代謝有關
24 下列何者屬於 DSM-5 物質使用障礙症的第一群診斷標準（控制缺損，impaired control）？ (A)物質使用，造成無法承擔工作或家庭的責任 (B)產生耐受性 (C)出現對物質的渴求感（craving） (D)對身體健康產生危害
25 有關物質使用障礙症之敘述，下列何者錯誤？ (A)症狀的出現應達半年以上 (B)復發是常見的 (C)即便在解毒（detoxification）後，腦部迴路也可能產生持續的變化 (D)入院治療時，通常先處理解毒的問題
26 根據 DSM-5，幾乎所有的物質使用的盛行率，都在下列那一年齡層較高？ (A) 30～36 歲 (B) 24～30 歲 (C) 18～24 歲 (D) 12～18 歲
27 依據 DSM-5，有關物質相關障礙症（substance-related disorders）的後果，下列何者錯誤？ (A)將近 30%的高速公路致命車禍與物質使用之中毒有關 (B)約 10%物質依賴者自殺，與物質引發的憂鬱疾患有關 (C)胎兒酒精症候群（fetal alcohol syndrome）為懷孕者重複使用酒精所造成 (D)物質中毒或戒斷症狀往往伴隨著較差的動作協調能力及決策能力
28 有關咖啡因相關障礙症的描述，下列何者錯誤？ (A)高劑量使用會造成輕度的感官障礙（sensory disturbances） (B)過量使用經常會導致頭痛 (C)調查中顯示，抽煙與喝酒的個體中，咖啡因使用者的比率也提高 (D)使用超過 10 公克的咖啡因，有可能造成癲癇大發作，甚至死亡(E)一律給分
29 以 fMRI 研究長期使用安非他命對大腦的影響，發現下列何區域明顯體積變少？ (A)杏仁核 (B)大腦顳葉 (C)海馬迴 (D)腦島
30 有關物質成癮的治療敘述，下列何者錯誤？ (A)強制要求成癮者參加治療活動，通常治療效果較好 (B)有強烈改變動機者，治療效果通常較好 (C)治療師避免與成癮者爭論 (D)表達同理心有助於增強成癮者的治療動機
31 下列那一種人格障礙症與物質相關障礙症最有關連？ (A)反社會型 (B)妄想型 (C)孤僻型 (D)自戀型
32 酒癮病患的心理治療初期最重要的處理事項為何？ (A)引導患者簽訂不喝酒契約 (B)引導患者覺察且承認自己有酒癮問題 (C)教導患者拒絕社交喝酒的技巧 (D)教導患者判讀各類酒的酒精濃度
33 下列何種理論較為可以有效解釋自戀型人格障礙症？ (A) Self-Psychology Model (B) Learn-helplessness Theory (C) Diathesis-stress Theory (D) Two-factor learning Theory
34 有關邊緣型人格障礙症的治療策略，下列何者正確？ (A)客體關係治療是無效的治療方法 (B)辯證行為治療策略可以有效降低自殺行為 (C)增加其自我控制感能在短期內治療成功 (D)傳統精神分析是最有效的治療方式
35 下列有關人格障礙症的定義之敘述，何者正確？ (A)人格障礙症患者通常都有高自殺風險 (B)人格障礙症患者的行為型態具長期、廣泛以及穩定的特徵 (C)人格障礙症患者的問題行為主要是在認知層面 (D)具有長期穩定的問題行為，但未造成困擾或功能損失，也應被診斷為人格障礙症
36 下列有關人格障礙症診斷信度之敘述，何者正確？ (A)人格障礙症患者的診斷通常具有極佳的信度 (B)只有少數個案會同時符合一種以上的人格障礙症診斷 (C)臨床工作者對性別的刻板印象將可能影響部分人格障礙症診斷的信度 (D)反社會型人格障礙症的診斷信度是人格障礙症裡最低的
37 下列何者是邊緣型人格障礙症的特徵？ (A)對於真實或想像中的被遺棄（abandonment）感到十分恐懼 (B)對於社會互動感到十分焦慮，因而經常躲避人際相處 (C)具有穩定且自卑的自我形象 (D)對社會與人群表達疏離態度
38 下列有關邊緣型人格障礙症的成因之敘述，何者正確？ (A)兒時有無受虐經驗是決定因素 (B)父母不當的教養方式與個案本身的情緒失調間的交互作用是重要病因 (C)青少年期的人際重大挫折將會導致邊緣型人格障礙症 (D)思覺失調症的母親在幼兒 6 歲以前的情感疏離與剝奪經驗將導致邊緣型人格障礙症
39 下列何者不是 DSM-5 孤僻型人格障礙症（schizoid personality disorder）的診斷準則？ (A)缺乏朋友 (B)對於他人的批評與讚美缺乏感受 (C)古怪的信念或神奇的思考 (D)平板、淡漠的情緒反應
40 根據 DSM-5 診斷準則，反社會型人格障礙症在幾歲前即已出現如逃家、偷竊等違反社會規範與守法之要 求？ (A) 13 歲 (B) 15 歲 (C) 18 歲 (D) 20 歲

申論題 (4)

根據上述之個案情況，請回答：⑴建議如何評估與判斷其犯案行為（犯罪）能力 （criminal competency）（15 分）；以及
⑵犯罪人之人格、犯罪之心理機轉。（10 分）
根據上述之個案情況，請⑴解釋其殺人行為的心理機轉（15 分）
以及⑵解 釋其犯案後行為表現之心理機轉。（10 分）