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105年 - 105-1 國立臺中科技大學_五專四年級階段性測驗#117475

科目：階段性測驗 | 年份：105年 | 選擇題數：73 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：階段性測驗

選擇題 (73)

4.燒傷病患的動脈血液氣體分析數值為pH：7.30，PaCO2：75 mmHg，HCO3－：32 mEq/L，是屬於下列何種酸中毒？(A)未代償性代謝性酸中毒　(B)部分代償性代謝性酸中毒　(C)未代償性呼吸性酸中毒　(D)部分代償性呼吸性酸中毒。
5.心電圖上緊跟在T波之後出現U波，是下列何種電解質不平衡的徵象？(A)低血鈣　(B)低血鈉　(C)低血鉀　(D)低血鎂
6.輕敲低血鈣病人的臉部時，若出現肌肉痙攣，表示有下列何種情況？(A)carpal tetany　(B)Cullen’s sign (+)　(C)Chvostek’s sign (+)　(D)Trousseau’s sign (+)
9.有關院內感染的敘述，下列何者錯誤？(A)病人於住院前並無感染的症狀或是潛伏的感染症，而在住院之後得到的感染症稱之 (B)需排除病人尚未痊癒的原有感染，而患部又重複感染其他菌種 (C)發生的時間通常為病人住院72 小時後 (D)以臨床實證及致病機轉之邏輯為主，作為判斷的依據
10.護理傳染病人後，脫除隔離衣的技術是：(A)先洗手，脫口罩，再脫隔離衣(B)先脫隔離衣，脫口罩再洗手(C)先脫隔離衣，洗手後再脫口罩，再洗手(D)先脫隔離衣，再脫口罩，後洗手。
11.有關登革熱的敘述，何者錯誤? (A)患者會有雙峰型發燒(B)潛伏期為10 ~ 20 天(C)發病後的疹子最先出現在胸部和驅幹，之後擴散到四肢和臉部(D)病患會感到腸胃不適。
14.癌症病患接受化學治療，出現骨髓抑制的副作用，下列護理措施，何者錯誤？(A)告知絕對臥床，以防自發性出血 (B)教導使用軟毛牙刷，以免牙齦出血 (C)給予軟便藥物，以免便秘 (D)教導避免使用Aspirin或灌腸，以免出血。
15.癌症患者血小板之數目少於下列何者易有自發性出血的傾向：(A)20000/mm3 (B)30000/mm3 (C)40000/mm3 (D)50000/mm3
16.有關TNM分類系統之敘述，下列何者錯誤？(A) TIS代表原位癌　(B) NX代表臨床上無法評估局部淋巴結　(C) M1代表遠端轉移有固定部位　(D) G4代表癌症細胞分化良好
17.腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome； TLS) 個案會出現下列那些血液生化檢查值的變化? ①高血磷　②高血紳　③高尿酸④高血鈣: (A) ①②③　(B) ①②④　(C) ①③④　(D) ②③④
18.癌症慢性疼痛病人的疼痛處置，下列何者正確？①盡可能以口服方式給予止痛藥　②Fentanyl皮膚貼片，應72小時更換一次　③疼痛發生時才需要給予止痛藥④不論病人是否有疼痛均應按時給藥⑤Meperidine（Demerol）是慢性癌症疼痛首選的止痛藥物。(A) ①②③　(B) ①②④　(C) ①③⑤　(D) ②④⑤。
19.下列何者不是脊髓休克（spinal shock）恢復的指標？(A)陰莖異常勃起　(B)膀胱過度膨脹　(C) 下肢肌肉痙攣疼痛　(D) 經刺激出現重擊式頭痛（pounding headache）。
20.病患中風後初期，右側肌肉失去控制，下列何項護理措施可預防關節畸形？(A)仰臥時，右側腋下墊一枕頭，以防肩關節內收　(B)側臥時，足底使用足托板預防垂足　(C)採高坐臥姿，以防髖關節屈曲畸形　(D)膝關節下置枕頭，手握捲軸，以維持正確姿勢。
21.有關脊髓攝影術後的立即護理措施，下列何者錯誤？(A) 觀察是否頭痛、噁心、嘔吐　(B) 鼓勵多飲水　(C) 監測下肢活動　(D)鼓勵下床多走動。
22.第6胸椎以上受創的病患，會出現脊髓損傷後自主神經反射障礙，下列何者不是其臨床表徵？(A)心搏過速　(B) 高血壓　(C) 視力模糊　(D) 大量出汗。
23.重症肌無力患者，有呼吸窘迫、吞嚥困難、全身軟弱無力等現象，則下列處置何項不適當？(A) 增加Cholinergic藥物劑 量　(B)停止服用抗膽素酯酶類藥物　(C) 使用呼吸輔助器維持呼吸　(D) 採少量多餐，攝取易吞嚥食物。
24.林先生騎摩托車車禍經 119 送至急診，電腦斷層掃描檢查診斷為硬腦膜下出血，緊急開刀取出血塊，有關術後之護理措施，下列何者錯誤？(A) 床頭抬高30 度以預防發生顱內高壓（increased intracranial pressure； IICP）　(B) 保持頭頸部位於正中平直之臥姿以維持腦組織灌流　(C) 抽痰、翻身、用力解便均會造成顱內高壓，最好採集中護理的方式照護病人　(D) 術後病人易產生癲癇抽搐，應隨時拉起床欄預防意外跌下。
25.有關大面積重度燒傷病人於初期（48小時內）的病理生理變化，下列何者錯誤？(A) 血管壁的通透性增加，形成局部水泡或水腫　(B) 心輸出量降低，易造成低血容積休克　(C) 腎臟灌流不足，易引起急性腎衰竭　(D)內分泌失調，易發生低血糖。
26.有關植皮手術後傷口的照護，下列何者錯誤？ (A)受皮部位須在手術隔天換藥，評估傷口癒合情形 (B)受皮部位術後需抬高，避免腫脹 (C)供皮傷口可適當的加壓，減少出血情形 (D)供皮傷口癒合後，可塗抹乳液減少搔癢
27.有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）的護理措施，下列何項錯誤？(A) 採取低鈉、低鈣飲食　(B) 服用抗瘧疾製劑之病患，應定期檢查視網膜　(C) 避免直接曝晒在陽光下　(D) 運動前可局部熱敷關節處。
28.有關改良型乳房根除手術（modified radical mastectomy）的敘述，下列何者正確？(A) 改良型乳房根除手術會移除病人的胸大肌　(B) 術後患側手臂禁止做量血壓、抽血等治療　(C) 術後患側手臂可立即進行洗臉的活動　(D) 術後患側手臂極少發生淋巴水腫。
29.有關類風溼性關節炎病人的護理措施，下列何者錯誤？(A) 在穩定期指導病人執行肌肉等長和阻力性運動　(B) 教導病人絕對臥床休息，讓急性發炎的關節多休息　(C) 在急性發炎期，可使用夾板維持關節在功能性位置　(D) 指導病人在運動前半小時服用阿斯匹靈，有助於預防疼痛發生。
30.糖尿病患者注射胰島素時，下列何種情況容易發生低血糖？(A)早上注射NPH， 易在午餐前發生 (B)早上注射PZI(ProtamineZinc Insulin)，易在午餐前發生 (C)早上注射RI，易在午餐前發生 (D)早上注射SL(Semilente Insulin)，易在晚上10點發生。
31.有關高血糖高滲透壓狀態（HHS）之敘述，下列何者錯誤？ 　(A)好發於第1型糖尿病人　(B)可能因服用藥物不當所致 (C)可能因接受全靜脈高營養療法（TPN）所致 (D)可能因急性疾病所致
32.急性胰臟炎發作24小時內，下列何種血中酵素值會顯著升高？(A) 胰蛋白酶（trypsin）　(B) 胃蛋白酶（pepsin）　(C) 澱粉酶（amylase）　(D)以上皆是
33.有關經內視鏡逆行性膽胰管攝影（ERCP）之敘述，下列何者錯誤？(A) 可評估法透氏壺腹（ampulla of Vater）是否有病變　(B) 檢查前2天不宜安排上腸胃道攝影　(C) 檢查中導管不易進入總膽管時，可依醫囑予局部麻醉劑　(D) 檢查後要評估有無膽管炎、胰臟炎及穿孔徵象。
34.有關動脈硬化阻塞疾病（arteriosclerosis obliterans）的敘述，下列何者錯誤？(A) 病人會出現間歇性跛行、肢體蒼白、周邊觸診不到脈動　(B) 晚期病人休息時肢體末端會有持續性、隱隱不適的疼痛　(C) 手壓測定法（manual compression test）檢查時會發現病人微血管充盈緩慢　(D) 指導病人勿穿過緊衣物以免影響循環。
35.有關診斷心包膜填塞的貝克氏三病徵（Beck's triad），不包括下列何者？(A) 頸靜脈怒張　(B) 心音模糊低沉　(C) 動脈性低血壓　(D) 呼吸速度＞15次／分。
36.張先生定期於心臟內科門診追蹤病情，並接受醫囑服用lasix，請問下列衛教內容何者正確？(A) 會增加鈣離子的再吸收(B) 可長期使用且沒有副作用　(C) 應採低鉀、高鈉飲食　(D) 建議每日測量體重及評估水腫情形
37.有關骨髓捐贈者及抽取骨髓之敘述，下列何者正確？(A) 骨髓捐贈是助人的好事，捐贈者應沒有調適問題　(B) 捐贈者在手術室抽取骨髓，只要局部麻醉即可　(C) 適合骨髓抽取的部位為兩側後腸骨、前腸骨、脊椎骨　(D) 骨髓抽取總量大約250 mL，抽完即可下床活動。
38.有關病人右上肢燒傷，傷口呈現灰白色、無彈性以及有大面積水泡之傷口嚴重度及復原時間，下列敘述何者正確？ (A)一度燒傷，傷口約3~5天可自行癒合 (B)淺二度部分皮層燒傷，傷口需約1週可自行癒合 (C)深二度燒傷，傷口癒合需約3~4週時間 (D)三度燒傷，傷口無法自行癒合，需要皮膚移
39.類風溼性關節炎病患行全髖關節置換術後之護理措施，下列何者正確？(A) 觀察是否有血栓性靜脈炎的症狀　(B) 維持髖關節屈曲大於90度　(C) 術後一星期內，絕對臥床休息　(D) 每2小時將病患翻向患側15分鐘。
40.有關腔隙症候群（compartment syndrome）之敘述，下列何者錯誤？(A) 不當的石膏是最常見的導因　(B) 主要的病理生理變化是缺血－水腫的惡性循環　(C) 最早出現的症狀是發熱　(D) 處理方法是去除壓迫的來源。
41.王小弟，7歲，因車禍疑似頸椎損傷而出現心跳停止，有關心肺復甦術(CPR)的敘述，下列何者錯誤？(A)立即採壓額抬下巴法，以維持呼吸道的通暢(B)在胸部兩乳頭連線中央，執行心外按摩(C)按壓深度約1/3～1/2胸廓深(D)單人急救時，心外按摩與人工呼吸比率為30：2。
42.下列何種行為對促進認知障礙兒童的發展有幫助？(A)不需考慮兒童的年齡，而選擇適合兒童認知發展的遊戲及玩具(B)不要對兒童的任何行為加以限制，以增加多樣發展的機會(C)為減少兒童被歧視的機會，儘量減少其參與社會性的活動(D) 除非兒童有聽障，否則避免使用非語言的溝通，以增加語言技巧發展的機會。
43.有關遊戲發展過程的描述，下列何者正確？(A)嬰兒喜歡旁觀者遊戲，從旁觀他人的遊戲中分享到快樂(B)幼兒喜歡平行式遊戲，並肩而坐，各自玩著自己的玩具(C)學齡前兒童喜歡合作式遊戲，會將玩具拿出來和別人一起玩(D)青少年喜歡單獨遊戲，各玩各的，不重視玩伴。
44.有關幼兒被熱水燙傷的處置步驟，下列何者正確？(A)脫→沖→泡→蓋→送(B)沖→脫→泡→蓋→送(C)沖→蓋→送→泡→脫(D)沖→蓋→泡→脫→送。
45.為7個月大嬰兒執行肌肉注射時，下列何者為最適當的處理方式？(A)告訴嬰兒可以哭，但不可以亂動(B)請母親離開治療室，以避免母親害怕(C)握住嬰兒的手，並儘速完成注射過程(D)用鼓勵的方式，答應注射後給予牛奶喝。
46.有關「以家庭為中心的照護」，下列敘述何者正確？(A)為了避免家人過於擔心，與家屬溝通病情時應先過濾訊息(B)為了減少交互感染的機率，應儘量避免病童之手足來探病(C)為了病房環境管理，應嚴格執行病房會客時間之規定(D)為了增強照護能力，鼓勵父母或手足一起參與照護病童的計畫。
47 王小弟，2個月大，接受腹部手術，下列敘述何者為手術後第1天進行疼痛評估的指標？(A)臉部扭曲、皺眉(B)保護疼痛部位(C)將疼痛刺激推開(D)咬緊牙關、握緊拳頭。
48.下列新生兒視覺評估結果，何者為不正常現象？(A)出現斜視現象(B)對光不會反應(C)哭泣時沒有眼淚(D)會產生眨眼反射。
49.足月男嬰泌尿生殖系統之評估，下列何者為異常？(A)兩側睪丸已下降(B)陰囊表面光滑少皺褶(C)陰莖長度約2～3公分　 (D)出生後24小時內已解尿。
50.有關嬰兒脊柱彎曲發展之敘述，下列何者正確？(A)新生兒時，薦椎彎曲完成(B)3個月時，頸椎續發彎曲完成(C)5個月時，腰椎續發彎曲完成(D)7個月時，胸椎續發彎曲完成。
51.有關4歲兒童對死亡概念的發展，下列敘述何者正確？(A)沒有死亡概念，但對「失落」有反應(B)死亡被認為是短暫的分離，可以再活過來(C)死亡被視為一件遙遠的事，不可逆轉(D)將死人擬人化，躲過魔鬼就可以避免死亡。
52.謝小弟，妊娠週數41週又1天，出生體重4,600公克，自然產娩出，出生第2天，左手臂活動少，X光顯示鎖骨骨折，有關骨折之生產損傷，下列敘述何者錯誤？(A)沿左鎖骨觸摸，會有骨磨擦及裂開的感覺(B)驚嚇反射表現不對稱的手臂上舉(C)為其執行圍巾徵象（Scarf signs）之評估(D)抱起時，支持後背及臀部，避免自手臂處抱起。
53.關於末期病童的臨終階段照護，下列敘述何者正確？(A)補充營養，按時餵食，以維持體力(B)補充液體輸液，以維持其血壓(C)持續給予抗生素，以免再次感染(D)維持皮膚清潔乾燥，以增進舒適。
54.林小弟妊娠42週出生，出生時發現羊水有胎便。有關護理師維持林小弟呼吸道通暢之護理措施，下列敘述何者正確？(A)胎頭娩出時即用導管（DeLee’s tube）對新生兒的鼻咽及口腔進行抽吸(B)新生兒完全產出時，應立即使用甦醒球（ambu bag）加壓給氧(C)到嬰兒室時於鼻咽及口腔注入生理食鹽水清洗(D)做完新生兒護理後，插入氣管內管給予正壓氧氣。
55.關於新生兒黃疸照光療法的副作用，下列何者錯誤？(A)易形成化膿性結膜炎(B)皮膚會出現廣泛紅疹(C)體溫不穩定(D)便秘。
56.比較早產兒與足月兒的臨床特徵，下列何者正確？(A)抓握反射（grasp reflex）：早產兒比足月兒明顯(B)躺姿：早產兒呈放鬆伸展，而足月兒呈彎曲姿勢(C)足跟碰觸至耳朵間的測量：早產兒較足月兒不易完成(D)肌肉張力評估：早產兒手肘比足月兒不容易越過胸部。
57.有關麻疹與德國麻疹的比較，下列何者錯誤？(A)麻疹恢復期皮膚不會脫屑(B)德國麻疹不會留下色素沉著(C)麻疹有結膜炎、鼻炎症狀 (D)德國麻疹會出現淋巴結腫大。
58.下列何者為水痘（Chickenpox； Varicella）之臨床表徵？(A)在同一個時間內可以觀察到紅斑、水疱及膿疱疹(B)疹子集中在手、腳，軀幹少見，呈離心性的分布(C)體溫恢復正常後，出現紅疹，出疹時會感到刺痛(D)恢復期疹子消退，皮膚上呈現黑色色素沉著（pigmentation）現象。
59.王小弟，9個月，診斷為肺炎，右腋下區聽到有明顯的爆裂音（Crackle），下列姿位何者較能有效引流痰液？(A)右側臥，抬高臀部20公分(B)左側臥，抬高臀部20公分(C)俯臥，頭放低30度(D)仰臥，頭抬高30度。
60.有關細菌性肺炎（Bacterial pneumonia）之敘述，下列何者錯誤？(A)最常見的致病原為黴漿菌(B)通常病童會出現高燒（＞39℃）情形(C)血中顆粒性白血球數值升高(D)通常需給予抗生素治療。
61.有關氣喘兒童使用吸入型藥物之說明，下列何者正確？(A)短效型氣管擴張劑，是需要每日使用的保養性吸入型藥物(B)乾粉吸入劑型不需要手口協調，較適合5歲以下的兒童(C)定量噴霧吸入器（Metered dose inhaler）加上吸藥輔助器（spacer），較適用於嬰幼兒(D)醫囑早晚各吸2次（2 puffs）時，是指每次用藥須直接連續深吸藥物2次
62.有關兒童細支氣管炎（Bronchiolitis）的敘述，下列何者錯誤？(A)呼吸道融合病毒（RSV）是最常見致病因(B)是1歲以內嬰兒常見的下呼吸道感染疾病(C)臨床典型的症狀是流鼻水、發燒、似狗吠聲的咳嗽(D)一般最常發生於冬、春兩季（1～5月）。
63.小英，2歲，罹患嚴重主動脈瓣狹窄（Aortic stenosis），下列那個臨床表徵不會發生？(A)脈搏微弱、心跳加快(B)出現發紺、杵狀指(C)出現收縮性心雜音(D)血氧不足，容易疲倦。
64.1歲的小明診斷為法洛式四重畸形（tetralogy of fallot），因抽血時哭鬧不安，抽血後發紺厲害，且呼吸困難，下列護理措施，何者應優先進行？(A)讓小明採膝胸臥姿（Knee-chest position）休息(B)測量小明的生命徵象(C)以鼻導管給2 L/min氧氣(D)請媽媽餵小明喝些牛奶。
65.有關充血性心衰竭（Congestive heart failure）嬰兒的臨床徵象，不包括下列何者？(A)心輸出量減少，心跳速率變慢　(B)周邊靜脈充血，肝腫大，下肢水腫(C)肺水腫，咳嗽，呼吸困難，呼吸速率增快(D)臉色、指甲蒼白，四肢冰冷，血壓低，經常盜汗。
66.有關特發性血小板減少紫斑症（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）幼兒的護理指導，下列何者錯誤？(A)此類紫斑症的病因可能與自體免疫有關，僅能長期以藥物控制病情(B)要非常注意居家活動環境的安全，可於床欄邊與地板上鋪設保護墊(C)當血小板減少至20,000/mm3以下時，宜觀察自發性出血現象(D)需避免使用含有aspirin的藥物，以預防影響血小板的凝集功能。
67.垂直感染AIDS之嬰兒，不可接種下列何種疫苗？(A) B型肝炎疫苗(B)白喉百日咳破傷風三合一疫苗(C)沙賓口服小兒麻痺疫苗(D)b型流行性感冒嗜血桿菌疫苗。
68.有關為嬰兒執行輸血之敘述，下列何者正確？(A)全程使用精密點滴輸液套（Microdrip set）(B)輸血前須先用生理食鹽水沖洗點滴管道(C)開始輸血15分鐘內，輸液速度要快，以觀察是否有過敏反應(D)輸血時可將抗生素加入血液中一起滴注。
69.有關副甲狀腺功能低下症病童之照護，下列何者錯誤？(A)監測抽搐症狀，避免抽搐造成二次傷害(B)減少病童周圍環境之聲光刺激(C)監測呼吸型態，避免因喉頭痙攣引發呼吸困難(D)鼓勵攝取高纖食物，改善便秘症狀。
70.有關腸病毒群感染的敘述，下列何者正確？(A)其併發症之一的手足口病，主要侵犯5歲以上的孩童(B)散播途徑主要是飛沫及接觸傳染(C)傳染高峰期在冬末春初(D)病毒在40℃以上的溫度，會很快的失去活性及死亡。
71.檢驗結果顯示白血病（Leukemia）病童有貧血現象，護理師解釋此結果最可能的導因為：(A)葉酸攝取不足(B)紅血球製造減少(C)骨髓逐漸由疤痕組織取代(D)淋巴細胞對紅血球的破壞增加。
72.嘉佳，13歲，被診斷為第1型糖尿病，有關其居家護理指導，下列敘述何者正確？(A)正餐以外的時間避免攝取點心(B)建議退出學校羽球隊(C)最好由嘉佳的媽媽來執行血糖監測及胰島素注射(D)上體育課前可以先吃1片花生醬麵包或2、3顆牛奶糖。
73.小勇，3週大，因罹患幽門狹窄入院備行幽門切開術（pyloromyotomy），有關幽門狹窄手術前後的護理，下列敘述何者不適當？(A)術前記錄輸出入量、嘔吐物的性狀以及尿比重(B)術前協助矯正嚴重嘔吐造成的代謝性酸中毒(C)術前需協助矯正脫水及電解值不平衡情形(D)術後4～8小時即可開始給予少量葡萄糖水。
74.呂小弟因尿量減少診斷為急性腎衰竭，有關急性腎衰竭的照護，下列敘述何者錯誤？(A)注射碳酸氫鈉，矯正代謝性鹼中毒(B)以少量多次給予水分，控制水分攝取(C)聽診呼吸音，以評估肺水腫狀況(D)服用Kayexalate，降低鉀離子。
75.謝小弟，6個月大，因尿道下裂（hypospadias）接受尿道重建術，有關手術後之護理處置，下列何者不恰當？(A)手術後 使用床上拱型護架，避免手術部位加壓(B)讓病童包雙層尿布，將引流管拉到外層尿布上(C)勿限制病童活動，鼓勵照顧者讓病童活動肢體(D)監測尿量、顏色、性質及引流管的通暢度。
76.小玲，1歲，因頭部外傷自急診入院，依據兒童適用之葛氏昏迷量表（Glasgow coma scale, GCS）評估其意識程度，結果發現其躁動不安無法安撫，對痛有收縮與睜眼反應，其昏迷指數為幾分？(A)7分(B)8分(C)9分(D)10分。
77.有關橫膈疝氣（Diaphragmatic hernia）臨床表徵與醫療措施之敘述，下列何者錯誤？(A)需插入鼻胃管以減輕胃壓力(B) 胸腔可聽見腸蠕動聲，聽不到呼吸聲(C)當嬰兒呈現呼吸窘迫現象時應立即以甦醒球（Ambu bag）擠壓急救(D)X光片顯示胸腔內有充滿氣體的腸道和塌陷的肺。
78.有關學齡兒童罹患癲癇的護理指導，下列運動何者較不適當？(A)騎腳踏車(B)著救生衣游泳(C)打羽毛球(D)在操場跑步。
79.小莉，1歲，因中耳炎而發高燒40℃，在家時突然兩眼上吊、四肢抽動持續2分鐘，送醫診斷為熱性痙攣，下列出院護理指導何者不恰當？(A)高燒時，可提供酒精拭浴以降低體溫(B)抽搐時，協助側臥並維持呼吸道通暢(C)痙攣時，移除床上易造成傷害的物品(D)發作時，不可強將物品塞入口中，以免造成受傷。
80.陳小弟，5歲，頭部創傷後，合併無菌性腦膜炎（virus meningitis），作腰椎穿刺，有關其腦脊髓液檢查之結果，不會呈現下列何者？(A)壓力為60 mmH2O(B)淋巴球100個/mm3(C)蛋白質50 mg/dL(D)葡萄糖30 mg/dL。

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