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106年 - 106年第一次專技高考-基本護理學#60904

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：106年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

1 下列何者為預防院內感染最經濟有效的方法？ (A)戴手套 (B)戴口罩 (C)正確洗手 (D)穿隔離衣
2 下列那一種健康問題會導致體溫過高？ (A)脫水 (B)大出血 (C)營養不良 (D)酒精中毒
3 王先生因腦血管損傷住院中，下列何種灌注溶液不適合王先生使用？ (A) 5% Glucose in 0.2% NaCl (B) 10% Glucose Water (C) 0.45% NaCl (D) 0.9% NaCl
4 醫囑為 Acetaminophen 1 tab q6h p.r.n. if BT≧39℃之含義，下列敘述何者正確？ (A)當體溫大於或等於 39℃，常規每 6 小時服用 Acetaminophen 1 顆 (B)當體溫大於或等於 39℃，則給予 Acetaminophen 1 顆後此醫囑即失效 (C)當體溫大於或等於 39℃，則給予 Acetaminophen 1 顆，下次如有需要需間隔 6 小時 (D)當體溫大於或等於 39℃，則給予一次 Acetaminophen 1 顆，但此醫囑超過 12 小時後自動失效
5 測量 H5N1 流感病毒感染病人生命徵象時，下列何項防護設備較不必要？ (A)手套 (B)無菌隔離衣 (C)護目設備 (D)外科口罩
6 林小姐因中風導致右側肢體偏癱，住院期間有關病人之安全，下列敘述何者錯誤？ (A)將常使用物品置於病人身體左側容易拿到之處 (B)床面需要搖高避免病人自行下床 (C)浴室內放置止滑墊及固定的洗澡椅 (D)病人臥床時應隨時拉起床欄
7 下列何種情況符合醫療照護相關感染（healthcare-associated infection, HAI）之定義？ (A)肝癌病人接受動脈血管栓篩治療的隔日，出現體溫上升情形 (B)出生 48 小時被診斷感染德國麻疹的新生兒 (C)剖腹產新生兒出生後第 4 天臍帶感染 (D)服用類固醇藥物後發生帶狀疱疹入院診治的病人
8 有關行為過程紀錄之書寫，下列敘述何者錯誤？ (A)應採敘述性文字書寫法記錄 (B)會談後應儘早記錄，避免遺漏失真 (C)如果病人情況許可，會談時間越久越詳細 (D)與病人對話之內容，記錄內容應真實
9 護理師於病人使用冰枕後 20 分鐘詢問病人感覺如何，此為護理過程的那一部分？ (A)護理評估 (B)護理目標 (C)護理活動 (D)護理評值
10 有關專業性人際關係結束期的護理重點，下列何者正確？ (A)加強病人持續服藥的意願 (B)激勵病人面對疾病的動機 (C)建立病人對醫療的信任感 (D)鼓勵病人參與疾病照護活動
11 下列敘述何者錯誤？ (A)孫小姐睡前有 1 顆藥需服用 (B)「Demerol 50 mg IM q4h p.r.n.」為臨時醫囑 (C)孫小姐每天的靜脈注射量為 1,500 c.c. (D)孫小姐明日一早需抽血測全血球計數
12 當給予孫小姐 Gentamycin oint. 時，護理師該如何執行？ (A)給予右眼 (B)給予左眼 (C)給予雙眼 (D)給予右耳
13 有關孫小姐「Steam inhalation 15 min S.O.S.」醫囑的敘述，下列何者錯誤？ (A)自醫囑開立 12 小時後，孫小姐才出現治療需求，此時需請醫師重新開立醫囑 (B)於開立醫囑 12 小時內，如果有治療需求，則需給予孫小姐 15 分鐘的蒸氣 (C)此為臨時醫囑 (D)於開立醫囑 12 小時內，已接受一次治療，後來又出現治療需求，仍可給予治療
14 醫囑中 A.A.D. 的含義，下列何者正確？ (A)到院時已死亡 (B)自動出院 (C)死亡日期 (D)許可出院
15 李老先生因罹患糖尿病多年，血糖控制不佳，醫囑開立 RI 20 IU SC tid、NPH 8 IU SC bid，下列有 關注射此藥的敘述，何者正確？ (A)注射前不需詢問病人是否有進食，因此項醫囑為常規性醫囑 (B)注射前需評估上次施打部位 (C)注射前直接從冰箱拿出藥品，馬上給予注射，以免破壞藥效 (D)抽藥時應先抽取 NPH，再抽取 RI
16 承上題，若要教導李老先生如何注射胰島素，下列何者正確？ (A)選擇部位肩峰突起下三橫指 (B)使用一般針頭與皮膚垂直 90 度，針頭插入 2/3 深度 (C)注射部位消毒，由中間往外圍環狀消毒直徑 3 吋 (D)注射後可輕揉注射部位 30~60 秒
17 張女士因慢性腎病住院，早上 9 點口服藥物：Brown Mixture 15 mL qid、Acetaminophen 1# qid、MgO1# qid、Ferrous 10 gtt qid。護理師教導張女士正確服藥順序，下列何者應最後服用？ (A) Acetaminophen (B) Brown Mixture (C) Ferrous (D) MgO
18 郭護理師正在準備一位即將手術的 A 病人肌肉注射術前給藥，已將藥物抽好在針筒中；這時 B 病人 因點滴不滴而拉紅燈，郭護理師在處理 B 病人的點滴問題時，同時接到須立即送 A 病人至手術室的 通知；此時王護理師過來協助，郭護理師請王護理師幫忙執行 A 病人之術前給藥肌肉注射；下列何 者為王護理師當下最適當的反應？ (A)為 A 病人執行術前給藥肌肉注射 (B)重新準備 A 病人的術前藥物 (C)接手處理 B 病人之點滴問題 (D)先聯繫手術室病人會延遲送達
19 護理師進入病室準備執行 9AM 之口服給藥，發現病人有嘔吐、腹瀉及發燒情形，且意識混亂；下列 何者為護理師最適當的處理？ (A)依照醫囑給予 9AM 口服藥 (B)將口服藥改為肌肉注射給藥 (C)等病人嘔吐後再給予 9AM 之口服藥 (D)先不給予 9AM 之口服藥並立即連絡醫師
20 病人因血栓接受肝素（Heparin）治療，下列敘述何者正確？①適合採用肌肉注射給藥 ②注射肝素 時需回抽有無回血 ③需監測 activated partial thromboplastin time（aPTT） ④注射後不需按摩 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
21 周先生，60 歲，3 天未解便，醫囑「Bisacodyl（Dulcolax）10 mg/supp 1# supp stat」，下列措施何者 適當？①給藥前予腹部評估 ②給藥時協助病人採取右側臥 ③以棉枝輕推藥物進入直腸 ④藥物 推入後請病人保持原姿勢 15 分鐘 (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④
22 炎炎夏日小美覺得口渴，有關此時她的體液電解質調節機轉，下列敘述何者錯誤？ (A) Angiotensin II 上升 (B)鉀離子濃度下降 (C)血漿滲透壓降低 (D) ADH 分泌增加
23 外出旅遊泡溫泉時，易出現頭暈等不舒服症狀之原因為何？①排汗增加，血壓上升 ②體溫增加， 散熱增加 ③血管擴張 ④肌肉鬆弛 ⑤頭部血流減少 (A)①③ (B)②⑤ (C)③④ (D)③⑤
24 下列溶液何者可於輸血前後使用於同一條輸液管路？ (A) 0.9%食鹽水溶液 (B) 5%葡萄糖溶液 (C)乳酸鹽林格氏溶液 (D)台大 5 號（Taita No.5）
25 輸血最初 5 至 15 分鐘發生寒顫、心搏過速、呼吸困難、血壓下降、無尿，則病人可能發生何種反應？ (A)過敏反應 (B)熱原反應 (C)急性溶血反應 (D)循環血量負荷過重
26 有關睡眠的敘述，下列何者正確？①快速動眼期的腦波圖呈現 β 波，很容易被叫醒 ②非快速動眼 期第三期的腦波圖呈現 δ 波，呼吸速率及血壓下降 ③非快速動眼期第二期的腦波圖呈現θ波，容 易被叫醒 ④非快速動眼期第四期的腦波圖呈現 δ 波，可能出現尿床及磨牙 ⑤當睡眠中斷時，必須 從快速動眼期開始入睡 (A)①③④ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)②④⑤
27 有關冷熱應用部位的敘述，下列何者錯誤？ (A)手掌相較於頸部，對冷熱的耐受力較低 (B)血液循環好的部位，對於冷熱應用效果較好 (C)皮膚深層對熱比對冷之反應更為敏感 (D)冷熱應用面積越大，效果越佳
28 醫囑「500 mL Half Saline 以一般輸液套管靜脈滴注（每毫升 20 gtt），且須在 4 小時內輸注完畢」， 下列何者為最適當的滴注速度？ (A) 72 滴／分 (B) 62 滴／分 (C) 52 滴／分 (D) 42 滴／分
29 口腔癌病人，當口腔兩頰潰瘍疼痛時，下列何種漱口水最適合？ (A)多貝爾溶液（Dobell's solution） (B) 2%硼酸水 (C)水溶性優碘溶液 (D)生理食鹽水
30 林女士已 6 小時未解尿，主訴下腹部很脹，護理師可採取下列那些方法誘導林女士小便？①逆時鐘 輕揉膀胱 ②聽流水聲 ③會陰沖洗 ④溫水坐浴 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
31 若尿液中出現膽紅素，其可能原因為： (A)糖尿病 (B)阻塞性黃疸 (C)腎絲球腎炎 (D)腎病症候群
32 護理師執行病人移位應注意的原則，下列何者正確？①降低重心 ②利用小肌肉群 ③雙腳分開站 立，加大支持底面積 ④保持身體後傾 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
33 有關泌尿道感染女性病人之護理指導，下列何者不適宜？ (A)每次性活動前後均應解尿 (B)排尿後清潔會陰時由前向後擦 (C)鼓勵多食用鹼化尿液之食物 (D)建議每日攝取水分 2,000～3,000 c.c.
34 女性會陰沖洗方式，下列敘述何者錯誤？ (A)應採屈膝仰臥姿勢 (B)以 41～43℃水溫沖洗 (C)沖洗棉棒由上往下來回擦拭 (D)應由陰道口依序向外沖洗
35 有關灌腸溶液溫度的敘述，下列何者正確？ (A)保留灌腸的溶液溫度應為 41～43℃ (B)非保留灌腸的溶液溫度應為 37.8～40.6℃ (C)溶液溫度過高時會造成腸蠕動過慢，而影響灌腸效果 (D)溶液溫度過低時可能使肛門括約肌收縮痙攣
36 為導尿管留置病人進行尿液培養之敘述，下列何者正確？ (A)由尿袋中倒出適量尿液以進行培養 (B)拔除導尿管以收集病人自行解尿的中段尿液 (C)以止血鉗夾住引流管，於 30 分鐘後打開尿管與引流管的銜接處留取尿液 (D)夾住引流管 30 分鐘後，以優碘消毒橡皮接頭處，再以空針抽取所需尿液
37 (A)恆常熱（constant fever） (B)弛張熱（remittent fever） (C)回歸熱（relapsing fever） (D)間歇熱（intermittent fever）
38 承上題，下列那些發燒的護理措施不恰當？ (A)維持室內溫度低於一般室溫 (B)適時給予口腔衛生及清潔 (C)請家屬多些人來陪伴，以減少病人焦慮不安的情緒 (D)採少量多餐，並提供清淡與高熱量之營養食品
39 下列何者為造成血壓假性偏高的原因？ (A)壓脈帶包裹太鬆 (B)視線高於水銀柱 (C)壓脈帶太寬 (D)被測量的手臂高於心臟
40 熱中暑病人之救護措施，下列何者錯誤？ (A)移至陰涼處予以冷敷 (B)採平躺，抬高上半身 (C)限制活動以獲得充分休息 (D)予以保暖促進流汗
41 照護 1 歲 9 個月的兒童時，測量生命徵象的順序，下列何者正確？ (A)呼吸→脈搏→體溫→血壓 (B)血壓→體溫→呼吸→脈搏 (C)體溫→血壓→呼吸→脈搏 (D)脈搏→呼吸→血壓→體溫
42 當血壓為 146/82 mmHg 時，平均動脈壓為多少？ (A) 90 mmHg (B) 98 mmHg (C) 103 mmHg (D) 113 mmHg
43 針對此病人狀況，下列護理措施何者不適當？ (A)以長捲軸置於身體兩側腰至膝蓋處避免髖部外旋 (B)翻身時特別留意偏癱側肢體皮膚狀態 (C)隨時評估病人的意識狀態變化 (D)協助執行四肢關節加阻力運動
44 林先生已經清醒，發現右側肢體癱瘓無力，心情極為沮喪，一直嘆氣並表示：「以後要怎麼辦才好！」 下列措施何者較為合適？ (A)告訴病人先解決眼前的問題，以後的事以後再想吧 (B)告訴病人擔心無用，遇到了就要勇敢面對 (C)告訴病人船到橋頭自然直，不需要太擔心 (D)協助病人尋求利用現有的社區資源
45 護理師教導林先生執行患側下肢膝蓋下壓貼近床面的運動，此項運動為： (A)被動運動 (B)等張運動 (C)等長運動 (D)加阻力運動
46 病人長時間採半坐臥姿勢，身體受壓處不包括下列那一部位？ (A)肩峰突 (B)坐骨結節 (C)薦骨 (D)肩胛骨
47 有關繃帶包紮的原則，下列敘述何者正確？ (A)應順人體循環方向，由近心端往遠心端 (B)結帶部位在病人的肢體外側時，易使病人因包紮而產生身體心像紊亂問題 (C)第一步驟為以環形包紮法定帶 (D)至第二匝時應覆蓋前一匝的 1/4～1/3
48 有關繃帶與束帶的敘述，下列何者正確？①包紮四肢時，宜先將四肢放低後，再進行包紮 ②簡易 固定夾板時，可採急螺旋包紮法 ③粗細不同的肢體，可採螺旋回反形包紮法 ④固定肘關節敷料 時，可採回反摺形包紮法 ⑤以三角巾進行懸臂帶包紮法，手腕可高於手肘 10～12 公分 (A)①②④ (B)②③⑤ (C)①④⑤ (D)②③④
49 下列何者屬於低張性靜脈輸液？ (A) 2.5%葡萄糖水溶液 (B) 5%葡萄糖水溶液 (C) 10%葡萄糖水溶液 (D) 5%葡萄糖加 0.45%食鹽水溶液
50 有關張先生入院時的心理反應和護理措施，下列敘述何者不適當？ (A)能同理病人不斷的提問表示對未知的恐懼 (B)在進行檢查和治療之前，應予以詳細解說 (C)可徵求病人意見，以增加控制感 (D)應減少家屬探視，以讓病人獲得充分休息
51 下列何者不應屬於張先生的入院護理範圍？ (A)測量生命徵象並記錄 (B)收集個人健康史 (C)開立病人治療飲食 (D)病室環境介紹
52 經過治療後張先生病情穩定，醫師准許出院。下列有關出院護理之敘述，何者錯誤？ (A)護理師應該在病人入院時即擬定出院計畫 (B)教導病人返家後須按時服藥並注意藥物副作用 (C)評估有無可運用的社區資源 (D)病人出院後，須將病人單位進行無菌消毒
53 王先生診斷為直腸癌末期併有多處骨頭轉移，住安寧病房，生命存活期以「日」計算，目前血壓下 降，脈搏微弱，膝部以下呈現冰冷，其臨終照護，下列何者最適切？ (A)設定電動血壓計每隔 10 分鐘監測生命徵象 (B)將急救車推入病床旁準備插管急救 (C)引導家屬與病人道別並陪伴在側 (D)在病床旁與家屬討論後事準備
54 病人靜脈輸液管路阻塞且測試無回血時，下列立即處置何者最適切？ (A)反折扭壓輸液管路沖擠凝血塊 (B)以空針抽取抗凝劑沖洗凝血塊 (C)拔除原留置針並重新注射 (D)以空針反抽出凝血塊
55 診斷 COPD 末期之瀕死病人，醫囑每日執行動脈血液氣體分析，下列護理師的回應何者最適切？ (A)與醫師討論調整為隔日抽血，以減少工作負荷 (B)與醫師討論處置的利與弊，及其對病人之意義 (C)病人已經疾病末期，不需要再做任何醫療處置 (D)遵從醫囑執行抽血，以監測氧合與酸鹼平衡
56 末期病人於意識清楚時，曾口頭表示臨終時不希望接受心肺復甦術，但尚未簽署任何意願書時，便 發生意識不清，當病人出現呼吸停止時，病人的母親因為不捨，要求醫師插上氣管內插管及呼吸器， 此時病人 20 歲的女兒到院時，希望能依照父親的心願撤除氣管內插管、呼吸器等維生處置，依據臺 灣現行的安寧緩和醫療條例規範，下列處置何者正確？ (A)因病人未簽署任何意願書，故無法撤除 (B)病人父母的法律位階高於女兒，故遵照病人母親的意見 (C)女兒可以代為簽署不施行心肺復甦術同意書後撤除 (D)親屬達成一致的共識後，召開倫理委員會後決定
57 醫院為提升護理品質，要培養 5 位 N2 護理師完成護理專業能力進階至 N3。以上工作目標敘述，下 列 5W 中缺少什麼？ (A) Why (B) When (C) Where (D) Who
58 急診處送來了一位被強暴的少女，引來一些民眾的圍觀，媒體記者也尾隨而到。護理師在處理過程 中，下列何者錯誤？ (A)提供隱蔽性、保密式的照護 (B)收集病人的言行反應及身體受傷狀況，並詳實記錄 (C)一一回答記者的問題以協助破案 (D)男性醫師給予做檢查時，應由女性護理師陪同在旁
59 運用「腦力激盪法、德爾菲技術」，是屬下列何種決策？ (A)個人 (B)諮商 (C)獨裁 (D)團體
60 護理長稽核每日上班護理師護理紀錄的完整性，每月不完整次數的第一名護理師要負責清潔同仁們 的置物櫃。這是屬於下列那一種理論？ (A)需要層級理論 (B) X 理論 (C)目標設定理論 (D)激勵理論
61 某護理師負責照護 6 位病人，上午 9 點時測量生理指標及給藥。甲病人因疼痛要求止痛劑；乙病人 血壓高，要求降壓劑；丙病人主訴胸部悶痛臉色發白，醫囑要立即做 EKG。以上情境中那一項是緊 急且重要的工作？ (A)測量生理指標及給藥 (B)給甲病人止痛劑 (C)給乙病人降血壓藥 (D)給丙病人做 EKG
62 護理部計畫門診半年後門診護理師將參與醫院社區醫療服務，此作業的改變過程，門診護理師屬於： (A)主導改變單位（Change Agent） (B)改變標的（Change Target） (C)改變區域（Change Area） (D)改變速度（Change Rate）
63 下列何者不屬於專科護理師之角色與功能？ (A)執行病人管理工作 (B)開立醫療處方 (C)參與學術研究 (D)制定護理標準
64 下列有關官僚理論（Bureaucracy）敘述何者錯誤？ (A)是古典組織學之父韋伯發展之理論 (B)乃是機構中「合理合法的權威」 (C)是一種惡質的管理模式 (D)強調制度凌駕於人的因素
65 我國現行最高衛生行政機關為下列何者？ (A)國民健康署 (B)衛生局 (C)勞動部 (D)衛生福利部
66 下列何者可以提升護理工作單位的生產力？ (A)實施合理的績效制度 (B)甄選順從性高之護理師 (C)尋找優良學校的畢業生 (D)增加單位多元服務種類
67 某病房有 40 床，今天占床率 80%，第一、二、三、四類病人嚴重度，分別是 0.3、0.8、1.5 和 2。病 房中四類病人比數分別是 3：3：1：1。該病房今天的工作量指數是： (A) 42.6 (B) 34.08 (C) 34 (D) 27.2
68 某病房護理師工作目標在滿足病人自我照護需求，協助生病的病人重獲正常的健康狀態。這屬那位 護理理論家所提出？ (A)紐曼（Neuman） (B)羅伊（Roy） (C)歐倫（Orem） (D)羅傑士（Rogers）
69 某病房有 40 床，占床率 80%，每位病人每天護理時數為 4 小時，共 16 位護理師，5 月份有 3 位護理 師離職，5 月份的護理師流動率是多少？ (A) 33.33% (B) 23.43% (C) 18.75% (D) 15%
70 以危機管理策略而言，醫學中心應採取下列何項較為適宜？ (A)全員參與任務分工計畫 (B)任務編組分工計畫 (C)常態固定編組分工計畫 (D)彈性編組分工計畫
71 病房小組長常中斷工作夥伴的說話，且不斷的表達自己的想法。這是違反下列那一項建設性的溝通 技巧？ (A)澄清彼此看法 (B)傾聽 (C)提供相關訊息 (D)說話有條不紊
72 突然大量的傷患湧入急診室，你是急診室護理長，下列處理何者適當？ (A)設置傷患緊急處理應變小組 (B)馬上指派護理師任務 (C)進行危害分析 (D)指定對外發言人
73 每位病人在住院到出院均有一位固定之護理師負責提供照護計畫，以達整體性、連續性及個別性的 目的，此為何種護理模式？ (A)成組護理（team nursing） (B)個案護理（case method） (C)全責護理（primary nursing） (D)功能性護理（functional nursing）
74 路徑目標理論中對部屬十分友善，關心部屬的需求，作為自己決策的參考，是屬於下列那一型領導 行為？ (A)指導型 (B)支持型 (C)參與型 (D)成就型
75 醫院設有營養部、醫療部、護理部等。這是屬於何種組織型態？ (A)扁平式結構 (B)功能式結構 (C)矩陣式結構 (D)幕僚式結構
76 柏拉圖（Pareto）原理為品質管理的方法之一，下列敘述何者錯誤？ (A)統計發生的次數以找出事件的導因 (B)應用 8 0 ⁄ 2 0 原理找出品質改善策略 (C)以查核表方式刪除極端案例 (D)可用在病人點滴滴速控制失常的改善方法上
77 某新進護理師在護理長輔導下，第二年獲頒「進步小天使」獎，護理長是運用下列何種權力影響？ (A)強制權 (B)專家權 (C)合法權 (D)獎勵權
78 加護病房護理長發現該單位的血液管路感染率超過院方規定之閾值。「血液管路感染率」是屬於 Donabedian 的那一個醫療品質指標的構面？ (A)結構面 (B)過程面 (C)結果面 (D)綜合面
79 每種績效考核方式有其優缺點，護理長若選用檢查表法，下列那個情況不適用？ (A)須考核大量受評者 (B)須針對事實加以考核 (C)須分辨每個項目達到的程度 (D)須進行簡易的判斷
80 病人抱怨的次數是屬於平衡計分卡（BSC）中之那一種構面？ (A)財務面 (B)顧客面 (C)內部流程 (D)員工學習與成長

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