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108年 - 高雄市108 年高雄市立小港國民中學等4 校護理師聯合甄選試題(緊急救護)#78133
科目:
學校護理師 |
年份:
108年 |
選擇題數:
100 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
學校護理師
選擇題 (100)
1. 到院前的突然心臟停止時的Chain of survival(生命之鏈)取決於相扣的五個環節, 其順序為: a.快速施行去顫術(使用AED) b.立即進行高品質的CPR c.確認並啟動緊 急應變系統(119) d.高級救命術與心臟停止後之照顧 e.基礎及高級緊急醫療服務 (A) a→b→c→d→e (B) c→b→a→e→d (C) b→c→a→e→d (D) c→a→b→d→e
複選題
2. 下列何者非嚴重呼吸道阻塞的可能症狀? (A) 大聲咳嗽 (B) 呼吸 (C) 意識逐漸昏迷 (D) 發紺
3. 有一位65歲男性在商店昏倒。趕到現場時間為晚上六點十分,發現病患無意識、無呼 吸、無心跳,開始CPR。另外一位EMT接上AED時,AED呈現可電擊心律,請問下一步處 置何者較為適當? (A) 停止CPR,待AED電擊後,再馬上CPR (B) 建立高級呼吸道後再電擊 (C) 因為時間超過五分鐘,所以持續CPR,然後送到醫院,現場不用電擊 (D) 停止CPR,待AED電擊後,再等待AED確定是否仍為可電擊心律
4. 使用鼻管(nasal cannula) 給予氧氣時,若需給予40%的氧氣濃度時,則應調整流量 至多少流速? (A) 3 L/min (B) 4 L/min(C)5 L/min (D) 6 L/min
5. 孩童心跳停止(cardiac arrest)之主要原因為? (A) 致命性心律不整 (B) 呼吸停止後之缺氧 (C) 心臟瓣膜疾病 (D) 心肌梗塞或狹心症
6. 吳同學,15歲女性,本身有心臟病史。你是一位經過BLS訓練並領有執照的學校護理 師,經同學求救告知該生在廁所昏倒,且已有同事打119求救並進行心肺復甦術,若 你是該校護理師,在病童倒下後6分鐘到達現場,請問你優先要做什麼? (A) 建立進階呼吸道(Advanced airway) (B) 先執行完五個循環胸部按壓,再接上自動體外除顫器(AED)查看是否執行去顫 (C) 已超過急救黃金時間4分鐘,趕快等待救護車到場,並將患童移上救護車,送到 醫院急救 (D) 最短時間內取得並接上自動體外除顫器(AED)查看是否可以去顫
7. 根據2015年AHA CPR & ECC guidelines,有關成人 CPR之描述,下列何者錯誤? (A) 至少6公分以上深度且無干擾的按壓 (B) 按壓時按壓及放開的時間應各佔整個週期的1/2 (C) 非醫療專業施救者,於患者「沒有呼吸或沒有正常呼吸(亦即僅有喘息)」即可開 始CPR (D) 在未建立高級呼吸道的狀況下,一人或同時兩人做急救時,胸部按壓與吹氣之比 例都為30:2
8. 在成人高品質CPR的BLS守則中,下列何者可改進胸部按壓品質? (A) 胸部按壓但無通氣 (B) 每兩分鐘或5週期胸部按壓後交換CPR提供者 (C) 按壓心臟位置,並予每分鐘100-120次按壓 (D) 不容許每次按壓後胸部完全回彈
9. 當一個人倒地不起,給予C→A→B,壓胸後吹氣時,胸部沒有起伏,應考慮作何動作? (A) 再打開一次呼吸道 (B) 檢查有無異物堵塞 (C) 開始作哈姆立克急救術 (D) 開始執行心臟按摩
10. 下列關於AED使用上的相關敘述,何者正確? (A) 若病患無反應但呈現瀕死的呼吸(agonal gasps) 則不適用AED (B) 如病患的植入式去顫器(Implantable Cardioverter Defibrillator﹐ICD)正在 產生電擊的過程(病患胸前肌肉有類似體外電擊的收縮動作),為爭取時效,無須 等後待ICD完成電擊即可放置AED貼片 (C) 如病患裝置有心臟植入式去顫器(ICD),則AED 貼片仍可貼在植入物相對胸口位 置上。 (D) 1-8歲兒童應使用小兒用AED貼片,但若無法取得,亦可使用成人型AED
11. 根據資料統計,病患發生心室纖維顫動(Ventricular fibrillation,VF)倒地後, 若沒有接受 CPR,每過一分鐘存活率約下降? (A)7~10% (B)13~16% (C)21~24% (D)27%~31%
12. 你將AED連接到一位43歲,沒有呼吸沒有脈搏的病人,AED的指令是「不需要電擊」。 此時你應如何處置? (A) 立即給予2分鐘或5個循環之CPR,然後讓AED重新分析心律 (B) 停止CPR,擺復甦姿勢,等待急救人員(EMT)到達 (C) 立即重新啟動AED,再次分析心律,以避免誤判 (D) 解除AED,繼續CPR,等待急救人員(EMT)到達
13. 有關熱痙攣(Heat cramps)敘述,何者正確? (A) 激烈運動、大量流汗,造成脫水及體內血糖失調引起的痙攣 (B) 使用較頻繁的肌肉最易發生,例如下肢 (C) 治療為讓痙攣的肌肉休息,大量補充水分降溫即可 (D) 所有熱急症(熱傷害)中最嚴重一種
14. 有關熱衰竭的敘述,何者為非? (A) 指在熱的環境下過久,持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分,造成全身性不 舒服 (B) 主要有兩種狀況,一種是水分的大量流失,病患會覺得非常口渴;或一時飲用過 量的水,而忽略「鈉」離子的補充。 (C) 病患會有頭痛、疲倦、無力、噁心、嘔吐、蒼白等現象 (D) 長時間待在無法散發熱量的環境中,導致身體的核心體溫升高超過攝氏 40.5 度
15. 有關中暑的處置原則,何者為非? (A) 降溫原則為中心體溫降到攝氏 40 度以下即可,以免發生反彈性低體溫 (B) 病患移到陰涼處,使用風扇、濕毛巾及減少衣物等方式降溫 (C) 可使用解熱藥物(Antipyretics)降溫 (D) 維持呼吸道通暢
16. 有關頭部挫傷的處理何者為是?
a.若為局部瘀腫,給予壓迫及冰敷。
b.若為頭部遭撞擊、疑似腦震盪,應平躺並保持鎮靜,維持呼吸道順暢。
c.若為撕裂傷,先直接紗布加壓止血,繃帶或三角巾固定,再視傷口大小是否須送醫
d.評估:意識狀況、生命徵象、瞳孔大小、對光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物、 肢體有無麻痺等現象 (A) abc (B) acd (C) abd (D) abcd
17. 某生在 2 樓教室前女兒牆嬉鬧,不慎跌落至一樓中庭,身為學校護理師,下列急救措 施何者正確? (A) 若該生意識清楚,則擺成復甦姿勢以等待 119 救援 (B) 先將學生擺成仰臥姿勢,以利執行 CPR 及 AED 急救照護 (C) 評估患童並戴上頸圈 (D) 優先處理大量出血傷口
18. 2015 年 CPR 按壓速率應改為每分鐘 100~120 次。此版加入按壓速率上限,係依據一 項大型臨床研究分析,發現過快的按壓速率會導致下列那一項? (A) 施救者容易疲勞 (B) 肋骨骨折 (C) 張力性氣胸 (D) 按壓深度不足
19. 身為學校護理師執行國小中年級學童 CPR 之描述,下列何者為非 ? (A) Compression 按壓位置:兒童使用一隻手掌根與兩乳頭連線中點 (B) 胸壁下壓深度約為 4 公分(1.5 英寸) (C) 兒童的心臟停止原因多半是因窒息導致心臟停止,因此通氣量在兒童急救就顯得 極為重要 (D) Compression 按壓比例同成人,為每分鐘 100~120 下
20. 關於 AED,下列何者為誤? (A) 找不到適當電擊貼片時,大人電擊貼片可用在小孩身上 (B) 電擊後應檢測脈搏,確認有無 ROSC (Return of spontaneous circulation ) (C) 電擊完後,應繼續執行心臟按摩 (D) 電擊及機器分析心率時,不應接觸病患
21. 有關抽吸使用原則敘述,何者正確? (A) 抽吸前應先用氧氣面罩或非再吸入性面罩給予氧氣 (B) 測量抽吸導管長度為下巴至肩線水平軸距離。 (C) 抽吸時間至多不能超過 30 秒 (D) 以上皆是
22. 學生抱怨於測量體適能跑步後感到胸悶、胸痛、喘不過氣、手腳發麻、頭皮發麻,以 敘述何者為非? (A) 為換氣過度症狀,大多數為心理因素,壓力是最主要來源 (B) 鼓勵腹式吸氣,嘴巴吐氣等深呼吸動作 (C) 將塑膠袋罩住口鼻,並鼓勵深呼吸,以降低體內過多的氧氣含量 (D) 先休息觀察並轉移注意力,必要時送醫
23. 學生在教室癲癇發作,身為學校護理師應有的緊急照護,何者為非? (A) 避免受傷,應移開身邊桌椅等障礙物、取下眼鏡等 (B) 發作若持續1分鐘,為降低癲癇重積狀態的可能性,應立即送醫 (C) 維持呼吸道通暢,頭側一邊,方便口水流出 (D) 必要時給予氧氣及陪伴觀察
24. 適安為第 1 型糖尿病病史的國一男學生,抱怨這幾天多尿、遽渴,因噁心、嘔吐、 腹部疼痛,由同學送至健康中心,你觀察到他呼吸加快且呼吸有水果味等情形;你的 處理方式,何者較不適切? (A) 立即檢測血糖 (B) 為降低學生情緒壓力,提供清涼劑塗抹於腹部,並於健康中心休息一節課後再評估 (C) 神智清醒者,補充水分和維持電解質平衡 (D) 維持生命徵象後,應立即就醫
25. 遙遙為小學六年級氣喘病史學生,有規則服藥治療。於運動後抱怨胸部壓迫感、咳 嗽,你觀察到呼氣時有些微喘鳴聲且臉色蒼白;你的處理方式,何者較不適切? (A) 立即給予紙袋子罩住口鼻,鼓勵深呼吸放輕鬆 (B) 學生自備的吸入性短效型支氣管擴張劑 2~4 下,依需要每 20 分鐘 1 次,共可給 3 次 (C) 安撫情緒,給予氧氣,坐式呼吸 (D) 鼓勵縮小嘴唇由嘴巴慢慢吐氣
26. 呈上題,當出現下列哪些情形,何者可再觀察,無須立刻送醫處理? (A) 嗜睡、意識不清、嘴唇發紫、坐立不安 (B) 初步照護後症狀或峰速值無改善,甚至惡化者 (C) 血氧濃度僅有 SPO2 95%時 (D) 初步治療後症狀改善,但三小時內又再度惡化或症狀仍持續者
27. 校園中使用長背板搬運學生的基本原則,以下何者為非? (A) 使用長型肌肉來用力 (B) 背部保持平直,以免腰椎受傷 (C) 病患方向無限制,採方便搬運為原則 (D) 行走姿勢宜平穩
28. 韓兵昨天不慎從司令台上跌落並撞擊頭部,經就醫後返家休息。當出現下列何種症狀 時應緊急就醫? (A) 意識變差、昏睡、昏迷 (B) 視力變模糊、看東西有疊影 (C) 行為或情緒改變,性格異常 (D) 以上皆是
29. 14 歲幸榆於上學途中不慎被野狗咬傷,至健康中心尋求處理,以下的護理措施何者有 誤? (A) 小時候已經施打過破傷風疫苗,只要再觀察即可 (B) 立即以肥皂及清水,徹底清洗傷口 (C) 明顯出血者,以紗布局部壓迫被咬傷的部位 (D) 經過局部壓迫 15 分鐘後仍然無法止血傷口,應就醫
30. 學生在校被蜜蜂叮咬,你的護理措施原則,以下何者為非? (A) 用鑷子把尾刺或毒針拔除 (B) 冰敷患部 (C) 至少觀察 20 分鐘,若出現嚴重的全身性過敏反應,應立即就醫 (D) 用手擠壓傷口移除蜂刺後,再使用酒精消毒
31. 創傷發生的初級生命徵象評估,應包含:a.意識 b.呼吸、脈搏、血壓 c. 體溫 d.皮膚顏色(微血管循環現象) e.瞳孔 f.外傷部位 (A) abe (B) abde (C) abcde (D) abcdef
32. 創傷發生時的意識評估為? a.使用 GCS 昏迷指數 b.簡易快速的意識檢查:清、聲、痛、否 c.使用點讀筆。 (A) a (B) b (C) a+b (D) a+b+c
33. 評估循環,若手邊無血壓計,但可測得到橈動脈跳動,則收縮壓至少還有? (A) 50 mmHg (B) 60 mmHg (C) 70 mmHg (D) 80 mmHg
34. 有關到院前的檢傷分類敘述何者有誤? (A) 分類病患,以符合治療需要與合理的利用醫療資源 (B) 檢傷分類中約有 30%會被過度檢傷 (C) 把握急救的黃金時間,一抵達災難現場,應立即進行檢傷分類 (D) 創傷性的評估臉部或四肢呈現蒼白,此時全身出血量已達 30%
35. 銨左下課時間在教室奔跑,不小心滑倒,手上鉛筆直接插入同學的右眼,身為學校護 理師,下列處理方式何者為非? (A) 以做環狀紗布條或橫切紙杯固定傷口,防止鉛筆在送醫過程中碰撞造成進一步傷 害 (B) 安撫情緒,通知救護車送醫 (C) 緩慢地將鉛筆移除,止血,立刻送醫 (D) 監測生命徵象監測
36. 義安從窗檯跌落到地面,緊急被老師送到健康中心,進行 GCS 昏迷指數評估,結果為 12 分(E3 V4 M4),請問義安不會有下列何種現象? (A) 對痛刺激,會試圖揮開你的手 (B) 胡言亂語 (C) 捏他時,他只會手彎起來 (D) 喚叫名字時會睜開眼睛
37. 學校護理師抵達現場的優先措施? (A) 立即給予胸外按摩 (B) 請在場的老師致電 119 (C) 確認環境是否安全 (D) 盡快取得 AED
38. 經你的評估,大安沒有呼吸、有心跳,下列處置何者正確? (A) 開始進行人工呼吸及心外按摩 (B) 每 6 秒給予一次深而長的人工呼吸 (C) 使用接上氧氣的甦醒球按壓(每 6 秒一次) (D) 擺成復甦姿勢
39. 你在吹氣時發現胸部無起伏,最適當的處置為? (A) 使用「壓→挖→吹」技術將異物取出 (B) 立即重新打開呼吸道,再吹一次人工呼吸 (C) 立刻進行腹式的哈姆立克急救法 (D) 不予以理會,盡快進行胸部按壓
40. 針對運動傷害的學生,學校護理師處理的基本原則應包括? a.休息 b.按摩 c.冰敷 d.壓迫 e 抬高 f 復位 (A) acde (B) bcdf (C) cdef (D) abcd
41. 你在評估傷患之循環方式,以下何者為非? (A) 目視身體是否有發紺、膚色是否蒼白 (B) 檢查頸動脈時間應控制在 5 秒鐘以內 (C) 微血管充填時間是否大於 2 秒 (D) 觸摸末端肢體是否濕冷
42. CPR 過程中,使用袋瓣罩甦醒球人工呼吸之敘述,以下何者為非? (A) 有脈搏且需給予人工呼吸時,每分鐘擠壓甦醒球 6 次 (B) 適用時機為給予氧氣後,血氧濃度 SPO2未提升或持續發紺 (C) 每次擠壓甦醒球至少 1 秒至有可見之胸部升起 (D) 如能接上氧氣導管連接氧氣筒和甦醒球,流量應調整為每分鐘 15 公升(l/min)
複選題
43. 你在現場進行 GCS 昏迷指數評估,結果為 9 分(E3 V3 M3),請問又瑄會有下列何種現 象? (A) 無論何種刺激,眼睛都不會打開 (B) 言語判斷能力下降,胡言亂語 (C) 捏他時,兩腳僵硬,兩手向上扭曲 (D) 眼睛會自發性睜開
44. JOJO 心情不佳,使用美工刀割劃左前臂多處不均等的割傷,最長的傷口約 10 公分; 經傷口清潔處理後,使用何種包紮法最牢固? (A) 螺旋形包紮法 (B) 八字形包紮法 (C) 環形包紮法 (D) 以上均可
45. KIKI 跑步時不慎腳踝扭傷,腫脹無法移動。目前坐在操場跑道上,你的照護計畫何者 不建議? (A) 檢查末梢循環 (B) 使用三角巾包紮法固定腳踝及鞋子 (C) 進行患處冰敷 (D) 脫除鞋襪後,使用三角巾包紮法
46. 以止血點指壓法來處理前臂出血時,應壓住何處的止血點? (A) 手指 (B) 腕部 (C) 手肘 (D) 上臂
47. 你的現場照護計畫為? a.先進行檢傷分類,依其嚴重度排定救護順序 b.逐一處理每位學生症狀後,再通報主管進行調查 c.保留嘔吐物或取樣,便於就醫檢查中毒原因 d.等待送醫過程中,視狀況提供足夠水分 e.立即通報主管,並請求同仁協助送醫 (A) bcd (B) bce (C) cde (D) acde
48. 你的後續善後處理為? (A) 慰問學生與家長,進行班級學生情緒安撫 (B) 加強學生心理輔導與衛生宣導 (C) 事件之後將處理經過與結果上呈書面報告 (D) 以上皆是
49. 以下何種狀況屬危急個案應盡速送醫? a.呼吸每分鐘 25~28 次 b.脈搏每分鐘大於 150 次 c.創傷部位之體表面積大於 25% d.微血管充填時間小於 2 秒 e.血糖值 70 mg/dl f.血氧濃度 94% g.高處墜落(大人大於 6 公尺,小兒大於 3 公尺高度) (A) a.b.g (B) b.c.f (C) b.f.g (D) b.c.g
50. 姍姍參加班際籃球比賽,於搶球過程中撞擊,造成右上臂變形至健康中心找您。姍姍 左手扶著右手表情痛苦的抱怨疼痛,身為學校護理師的包紮處置應為? a.評估末梢血液循環 b.選擇適當長度固定板壓迫於患側上方 c.將變形患肢拉直 d.冰敷減低疼痛 e.使用兩條三角巾於肘關節上、下部位繞至對側與身體綁在一起 f.患側使用懸臂帶/吊帶固定 (A) a.c.f (B) a.d.e (C) a.b.d.e (D) a.c.d.f
51. 主管會議時,會計主任突然臉色發白,手壓著肚子,自訴解黑便已經兩天,且今早吐 鮮血,現胃痛、全身冒冷汗、感到昏眩。你被通知到場協助,測量脈搏:120次/分 鐘、呼吸24次/分鐘。你應採取何種照護? (A) 提供胃藥,緩解疼痛,並盡快送醫 (B) 下肢抬高並維持75~90度,以降低疼痛及休克狀況發生,並盡快送醫 (C) 攝取冰冷飲水,以降低出血,並盡快送醫 (D) 採用頭低腳高姿勢,下肢高度不宜超過30度,並將頭側一邊,且盡快送醫
52. AED正確的操作的流程順序為何? a.分析心律 b.貼上電擊片 c.按下電擊按鈕 d.打開電源 (A) d→b→a→c (B) d→a→b→c (C) b→d→a→c (D) b→a→d→c
53. 周申13歲男同學,被發現倒臥在桌球教室。無意識、無呼吸、無脈搏,你正執行CPR 過程中,同仁將AED帶至現場,後續處理應為? (A) 先執行完5個週期(2分鐘)的CPR後電擊 (B) 立即接上AED來分析心律 (C) 打開呼吸道來評估呼吸次數 (D) 評估頸動脈是否跳動再決定是否裝上AED
54. 以鈴國小四年級學童,因鼻出血至健康中心,你的處理方法不包含? (A) 採坐姿,頭稍微前傾 (B) 手指捏住鼻翼兩側,以加壓止血 (C) 鼻根部(即兩眼之間)的局部冰敷 (D) 血液凝結後,再挖鼻孔
55. 有關蜂螫的全身過敏反應敘述,以下何者為非? (A) 只要有這種過敏傾向,任何年紀都有可能發生 (B) 為 IgE(免疫球蛋白 E 抗體)反應引起 (C) 全身過敏反應約蜂螫後 2~3 天發生 (D) 症狀有眼皮浮腫、癢、蕁麻疹、氣喘等
56. 洪校長 60 歲男性,有抽菸習慣與肥胖體型,他到健康中心找你,抱怨胸痛、心悸、 冒冷汗,且胸痛延伸到肩膀、手臂、脖子、下巴等處。你該如何照護? a.建議先在健康中心休息觀察 b.身體評估及維持生命徵象 c.給予心理支持 d.立刻給予 NTG 心臟血管擴張劑 e.聯絡 119 立即送醫 (A) abcd (B) abcde (C) bce (D) bcde
57. 尚穎國小一年級女學生,在校和同學玩耍,誤將彈珠塞入右側鼻孔,肉眼可看見彈珠 卡在右側鼻腔。你身為學校護理師該優先處理方式為? (A) 先用一個手指將左側鼻孔(無異物的鼻孔)堵住,然後作擤鼻動作 (B) 鼓勵小朋友自行用手指頭挖出 (C) 立刻使用哈姆立克法,拍、壓、挖、吹動作 (D) 頭前傾並作跳躍動作,讓異物自然掉出
58. 營養午餐時間,健康中心接獲通知,小學一年級吳姓同學,飯吃一半後雙手握緊脖子 不舒服,老師正施行哈姆立克,你到現場後發現異物尚未排除,且患童意識喪失 而癱在老師身上,學校護理師該優先處理方式為? (A) 讓患童平躺並開始進行腹部的向上、向內 5 次的擠壓動作 (B) 立即高濃度的氧氣面罩 (C) 抱起患童,雙手用力向患童的後上方快速瞬間重複推擠 (D) 讓患童平躺並開始進行心肺復甦術(CPR)
59. 憶璇在上音樂課時,癲癇發作,在執行必要的護理措施後,下列哪些現象須送醫? a.發作超過十分鐘 b.短時間內頻繁發作(三十分鐘內發作三次以上) c.持續意識不清 d.發作後感到疲倦 e.無論何種型態均須送醫 (A) b (B) a.b.c (C) a.b.c.d (D) a.b.c.d.e
60. 罹患水痘的學童應採何種隔離方式? (A) 絕對隔離 (B) 接觸隔離 (C) 腸道隔離 (D) 呼吸道隔離
61. 有關低血糖之症狀是? ①心搏過慢 ②意識改變 ③血壓下降 ④盜汗 ⑤頭昏 (A) ①②③④⑤ (B) ②④⑤ (C) ①③⑤ (D) ①②③④
62. 出血性休克病患常出現哪些症狀與徵象? ①皮膚乾及溫暖 ②體溫降低 ③快而弱的脈搏 ④多尿 ⑤四肢表層靜脈塌陷 (A) ①②③④⑤ (B) ②④⑤ (C) ②③⑤ (D) ②③④
63. 有關骨折之緊急處理,下列何者錯誤? (A) 若為開放性骨折,則應用清潔或是無菌敷料給予覆蓋 (B) 首先評估有無呼吸窘迫、出血、頭部外傷情形 (C) 先予復位後,固定受傷部位之上下兩個關節 (D) 檢視受傷遠端肢體之溫度、顏色、感覺、脈跳、活動度及微血管填充
64. 丁丁在午餐時間一邊吃飯,一邊和同學嬉戲打鬧,突然食物造成部分氣道阻塞、咳嗽 厲害,此時最佳的處置為? (A) 用力拍打丁丁的背部,協助將阻塞食物咳出 (B) 觀察並鼓勵丁丁咳嗽 (C) 施行哈姆立克法 (D) 給予人工呼吸
65. 大量傷患或災難時用來進行初級檢傷的 STAR(simple triage and rapid treatment) 系統,其評估之項目,下列何者除外? (A) 呼吸 (B) 循環 (C) 意識 (D) 血壓
66. 學校門口發生車禍,為一男性傷者駕車自撞校門,頭部有一處撕裂傷大量出血,其自 行開車門走出,靠在車旁,緊急救護員需進行的處置中,下列適宜者為? (A) 請患者自行上推車儘速送醫 (B) 請交通員警先處理事故 (C) 以頸圈、長背板、頭部固定器固定後再送醫 (D) 以脫困器、長背板及頸圈固定後送醫
67. 國中生阿緯與同學打籃球,造成腳踝關節處扭傷,為使踝關節有支托穩定效果,應選 用的包紮法為? (A) 連續環形 (B) 人字形 (C) 螺旋回環 (D) 8 字形
68. 斷肢緊急處理方式,何者正確? ①先用生理食鹽水將斷肢上異物清潔乾淨 ②以生理食鹽水紗布覆蓋斷肢 ③將紗布覆蓋之斷肢直接浸泡在裝有生理食鹽水的清潔袋子中 ④將裝有斷肢的袋子置於另一個放有冰塊的容器或袋子裡 (A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④
69. 國小一年級王小弟發燒不適到保健室,測量體溫 38.9 度、呼吸 25 次/分、 心跳 125 次/分,檢查發現口腔內與嘴唇周圍有小水疱,下列處置何者為非? (A) 懷疑腸病毒,等確定診斷後需立即通報 (B) 給予神經學症狀監測,例如:意識程度、瞳孔大小、對光反應、肌腱反射 (C) 注意體溫、體液與電解質變化 (D) 校園加強使用含氯漂白水擦拭或消毒
70. 國中一年級蘇同學放學時,在校門口被野狗咬傷,雙腳及手部有多處撕裂傷,以下處 置何者不當? (A) 立即縫合降低感染率 (B) 傷口清洗是動物咬傷處置中重要的一環 (C) 使用預防性抗生素 (D) 了解咬人動物的資料,以利評估該動物是否有疾病
71. 王同學上實驗課時發生化學性燒傷(Chemical burn),以下敘述何者正確? (A) 化學粉末處理原則為立即沖水 (B) 酸性物質造成的燒傷比鹼性物質嚴重 (C) 沖洗時間至少 30 分鐘,傷及眼睛需要沖更久 (D) 以上皆對
72. 大量傷患或災難時,呼吸為 15 次/分,指甲床微血管填充時間<2 秒,評估意識表現 為不能聽口令反應,其檢傷分類傷票顏色應標示為? (A) 黑 (B) 紅 (C) 綠 (D) 黃
73. 國三林同學,因騎車受傷,造成右小腿脛骨閉鎖性線狀骨折,打長腿石膏固定後堅持 立即返校上課。現在他覺得右小腿疼痛厲害、麻痺感至健康中心求助。您評估後發 現:林同學受傷遠端肢體呈現蒼白冰冷、摸不到脈搏、微血管填充超過 5 秒。最可能 的問題及最合適的處理為何? (A) 脛靜脈栓塞,抬高下肢 (B) 腔室症候群,立即移除石膏 (C) 脛動脈栓塞,抬高下肢 (D) 脂肪栓塞,立即給氧氣使用
74. 某學生因意識不清被老師抬至健康中心,該生有吸毒、憂鬱、自殺病史,目前呈現盜 汗,瞳孔放大,高血壓,心跳加快,可能為下列哪種情形? (A) 嗎啡過量 (B) 安非他命中毒 (C) 安眠藥鎮靜劑中毒 (D) 有機磷中毒
75. 大量出血所致的低血容積性休克,其生命徵象最可能呈現為? (A) 體溫上升、皮膚潮紅溫暖、脈搏快而弱、呼吸加快、血壓下降 (B) 體溫下降、皮膚蒼白溼冷、脈搏快而弱、呼吸加快、血壓下降 (C) 體溫上升、皮膚蒼白溼冷、脈搏細快、呼吸慢、血壓下降 (D) 體溫下降、皮膚潮紅溫暖、脈搏細慢、呼吸加快、血壓上升
76. 有關於食物中毒時,下列何種情況不能催吐? ①誤食大量感冒藥 ②一小時內剛發現誤食安眠藥 ③昏迷 ④正在抽搐 ⑤誤食漂白水 ⑥食入鹽酸 (A) ②④⑥ (B) ①②③⑥ (C) ③④⑤⑥ (D) ①④⑤⑥
77. 吳同學剛走出校門口就被急駛汽車撞傷倒地,意識不清,臉上與全身多處外傷沾滿血 跡,您趕到現場時評估吳同學意識程度,發現給予痛刺激才會睜開眼睛,且肢體出現 異常的伸張姿勢,口裡發出難以理解的聲音,依據格拉斯哥(GCS)昏迷指數評估為 何? (A) E2V2M2 (B) E3V2M2 (C) E2V3M3 (D) E2V2M3
78. 王同學在實驗室爆炸燒傷,被救出後出現低心輸出量,你如何維持李同學姿勢,等待 救護車前來? (A) 平躺 (B) 讓頭墊高 20~30 度 (C) 仰臥,並抬高下肢 (D) 垂頭仰臥式
79. 有關 AED 電擊過程中,下列何者錯誤? (A) 為避免干擾分析,在晃動行駛中的救護車上,須將救護車停穩再行使用 (B) 機器分析心律時,不需中斷壓胸,以維持高品質 CPR (C) 電擊時,不應接觸病人 (D) 電擊前應大喊並做手勢「你離開、我離開、大家都離開」
80. 林同學右手臂骨折並以石膏固定,下列何者顯示需進一步對林同學進行護理指導? (A)「當我的手指變冷且無法移動時,我會立即告知醫師」 (B)「當我覺得石膏內的皮膚發癢不適時,可以小心使用物品的鈍端來抓癢」 (C)「當我的手指腫脹時,可以臥床使用枕頭抬高手肘,使之高於肩膀」 (D)「我應該定期抬高右手臂使其高於頭部,以防肩關節變得僵硬」
81. 關同學,13 歲,參加運動會時中暑昏倒,有關中暑個案之護理措施,下列敘述何者錯誤? (A) 迅速將體溫降至 40℃以下是決定病人預後的重要關鍵 (B) 監測生命徵象及尿量 (C) 以鼻導管提供低濃度氧氣 (D) 打上點滴給與靜脈輸液補充
82. 有嚴重外傷患者在暢通呼吸道時,應選用何種方式最適當? (A) 壓額抬下巴法 (B) 托頸壓額法 (C) 下顎推擠法 (D)抬頸墊頭法
83. 國小二年級 8 歲丁同學為第一型糖尿病患者,今天因肚子痛被送至保健室,你發現他 出現了心搏過快、腹痛、呼吸出現快速且深,帶有爛掉蘋果味,請問黃同學可能出現 何種現象? (A) 糖尿病酮酸中毒 (B) 高血糖高滲透性非酮酸昏迷 (C) 腦部出血 (D) 有機磷中毒
84. 有關休克的敘述,下列何者正確? (A) 神經性休克的原因為交感神經興奮,導致末梢血管收縮所致 (B) 低血容積性休克的個案常有皮膚乾熱的徵象 (C) 過敏性休克是一種抗原抗體反應,造成小動脈擴張及微血管通透性增加 (D) 休克的病人一般宜採下肢放低 45 度及頭抬高的姿勢
85. 自動體外電擊去顫器(AED)的兩片電極貼片須貼在傷病患的正確位置為: (A) 左胸前及心尖 (B) 右胸前及其相對的背部 (C) 左右兩側對稱部位 (D) 右胸上緣及左側肋下緣
86. 在緊急搬運傷病患時,應採較為省力有效的肢體動作,以保護自己不致受傷,下列何 種動作較為適宜? (A) 盡量使用舉起的動作,少作推、拉動作 (B) 移動傷病患時,盡量遠離重心 (C) 以維持重心為一直線,盡量雙腳併攏 (D) 盡量以屈膝代替腰部彎曲
87. 對於火災現場吸入傷害造成一氧化碳中毒的病患急救措施,下列敘述錯誤者為: (A) 給予 100%氧氣 (B) 避免咽喉黏膜損傷,待病人呼吸停止再插氣管內管 (C) 注意咽喉是否水腫 (D) 安靜休息,減少耗氧量
88. 丁丁國小三年級在美勞課時與同學玩耍美工刀,不慎割傷左手食指傷口長約 3-4 公 分,出血量多,下列緊急處置措施最正確者為: (A) 直接取手帕加壓止血 (B) 直接取衛生紙加壓止血 (C) 先戴上手套再取紗布加壓止血 (D) 先採止血點止血
89. 有關骨骼肌肉外傷初步處理原則,以下何者正確? ①優先穩定及保護骨折傷害 ②安撫病人情緒 ③局部熱敷減輕疼痛 ④骨折固定部位包含上、下 2 個關節 ⑤立即徒手復位 (A) ①③⑤ (B) ①②④ (C) ①②③④ (D) ①②③④⑤
90. 九年級學生打群架,其中有一人被刀砍傷,導致腸子外露,這時打架學生立即散去, 此時身為校護的你,除了請人協助通報 119 外,最合適的處理方式為? (A) 以生理食鹽水無菌紗布裹敷,並給予適當支撐 (B) 將腸子推回腹內,以保溫並避免感染 (C) 用無菌乾敷料覆蓋,以吸收滲液並避免感染 (D) 直接以三角巾施以腹部包紮法
91. 國小一年級男同學,在玩盪鞦韆時,突然倒臥在地,您接獲通報後,立即趕到現場, 此時應該立即採取下列何種措施? (A) 輕拍肩膀,確定有無意識 (B) 先吹 2 口氣,再進行胸部按壓 (C) 電話求救,再通暢呼吸道 (D) 立即把個案擺回成仰臥姿勢,固定頸椎,維持脊椎平直
92. 林同學有氣喘病史,使用定量吸入器(MDI)藥物治療的方式,下列敘述何者錯誤? (A) 使用前先搖勻 (B) 完全吐氣後吸氣 (C) 緩慢而持續吸氣 (D) 2 次劑量連續噴入
93. 眼睛有異物插入,下列何者為正確緊急處理步驟? (A) 用清水清洗 (B) 以敷料覆蓋傷眼後立即送醫 (C) 拿一杯子固定插入物後,敷料包紮雙眼後送醫 (D) 先拔除插入物再進行包紮
94. 當評估完 15 歲男學生的生命徵象後,下列結果屬於危急情況者為: ①急性意識不清 GCS<13 分 ②費力呼吸 32 次/分 ③體溫 39.6 度 ④微血管充填時間 3 秒 (A) ① + ② + ③ (B) ② + ③ + ④ (C) ① + ② + ④ (D) ① + ② + ③ + ④
95. 學生氣喘急性發作之緊急處理方式為何? (A) 予以側躺,避免嘔吐阻塞呼吸道 (B) 立即救護車,送醫院 (C) 給予氧氣及安撫情緒 (D) 先給予自備之氣管擴張劑,可連續使用三次未改善應緊急送醫
96. 有關使用止血帶的注意事項,何者錯誤? (A) 止血帶長度須夠長,可以纏繞患肢至少二圈以上 (B) 可用寬約 3~4 吋之物件,如領帶充當臨時止血帶 (C) 先將患肢抬高 1~2 分鐘,再綁止血帶,以促進靜脈回流 (D) 應記錄止血帶使用時間,每使用 50 分鐘,需放鬆 10 分鐘,以防血管或神經受損
97. 有關急救原則之敘述,下列何者錯誤? (A) 迅速抵達災難地點,立即評估傷病嚴重度,勿破壞事故現場 (B) 迅速正確檢查傷患,利用觀察、接觸、交談檢查傷患 (C) 詳細觀察事故現場及導致身體傷害的物體 (D) 迅速正確的檢查傷患,第一步先檢查瞳孔、血壓、體溫
98. 關於橫紋肌溶解症(Rhabdomyolysis),何者正確? ①常發生於過度運動、悶熱環境下,但水分補充不足 ②因細胞大量壞死,導致高血鈣 ③肌球蛋白對身體組織產生毒性,嚴重者會造成致命性腎衰竭 ④尿中無紅血球,但潛血反應為陽性 (A) ①②③④ (B) ①②③ (C) ①③④ (D) ②③④
99. 對於扭傷的立即處理,何者正確﹖ ①扭傷的前 24~48 小時用冷敷 ②抬高受傷的關節 ③立即熱敷受傷的關節 ④用夾板固定關節 ⑤必要時固定不動關節 3~4 週 (A) ①②④⑤ (B) ①②③⑤ (C) ②③④⑤ (D) ③④
100. 國小一年級王同學,放學後到外公家玩,因為口渴,便拿起農具舍裡內裝有機磷農藥 的飲料罐喝,外公發現後立即制止並緊急送到醫院急救,關於有機磷中毒的處置,下 列何者錯誤? (A) 建立通暢的呼吸道 (B) 靜脈注射拮抗劑 Epinephrine (C) 若病患清醒,可以催吐 (D) 灌入吸附劑活性碳
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