所屬科目:牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
13.根據下圖影像判讀牙齒與下顎管(mandibular canal)關係,拔牙時何者最容易傷害下齒槽神經? (A)A (B)B (C)C (D)三者機會均等
35.40歲男性患者來醫院求診,主訴於口腔底部腫脹數月之久,特別在進食的時段容易出現腫脹疼痛;觸診時發 現在右側口底腔部出現壓痛性的腫塊,電腦斷層在不同切面的影像如下圖所顯示。關於此類唾液腺疾病的敘 述,下列何者正確? (A)發生率女性高於男性九倍 (B)好發年齡為65歲至80歲之間 (C)85%的病患可能為多發性病症,同時侵犯數個腺體 (D)顎下腺發生率最高,約占85%
37.附圖A及B為牙根斷裂的牙齒,臨床檢視A不太搖動,B搖動度很大,就牙根斷裂的位置估計其預後,下列敘 述何者最合理? (A)A圖中牙根斷裂位置較偏向根尖處,預後應該較B斷裂處偏向齒頸部者為佳 (B)A圖中牙根斷裂位置較偏向根尖處,雖臨床上不搖,預後應該較B斷裂處偏向齒頸部者為差 (C)無論A或B,預後都很差,一定都要拔除並以植牙重建最好 (D)無論A或B,只要做好根管治療,並在根管中放投藥,增進牙本質修復,預後都可以很好
40.頭部外傷的患者於理學檢查時,發現眼球運動的範圍及受限情況如附圖,下列敘述何者最為合理? (A)圖A及圖B中可見眼球運動受限,應該是腦神經的問題,可以確定前顱窩一定有骨折,使動眼神經受損 (B)圖A中,雙眼眼球皆可以向上運動,圖B中,左眼眼球不能向下運動,有可能是眼眶下的掌管眼球運動的肌 肉因為眼眶底之骨折而使眼球運動功能受限 (C)圖A及圖B左眼可以見到眼球有結膜下出血的現象,但右眼未見類似的出血,故右眼眶及周邊顏面骨應該沒 有骨折 (D)其實眼眶附近的理學檢查可以省略,直接安排電腦斷層攝影更可以迅速而精確地診斷顏面骨斷裂的位置
63.附圖之電腦斷層影像中,白色箭號所指的是下列何者? (A)外耳道(external auditory canal) (B)內耳道(internal auditory canal) (C)耳咽管(Eustachian tube) (D)鼓索神經(chorda tympani nerve)
64.附圖中白色箭頭所指的部位,最不可能是下列何者? (A)normal bony nodule (B)normal variant of maxillary sinus floor (C)retained root fragment from a prior extraction (D)zygomatic process of maxilla
66.46歲男性因下顎右側疼痛且腫脹而來求診,經影像檢查如附圖所示,則患者最不可能罹患下列何種疾病? (A)蘭格罕氏細胞組織細胞增多症(Langerhans' cell histiocytosis) (B)轉移性癌(metastatic carcinoma) (C)多發性骨髓瘤(multiple myeloma) (D)成骨細胞瘤(osteoblastoma)
67.45歲男性因全口重建求診,經X光檢查如附圖所示,其中箭頭所指的病變最可能為下列何者? (A)牙結石(dental calculi) (B)頸動脈鈣化(carotid artery calcifications) (C)鼻竇結石(antroliths) (D)扁桃腺結石(tonsilloliths).
68.下列何者可診斷為牙本質形成不良(dentinogenesis imperfecta)?
(A) (B) (C) (D)
69.下圖為典型之頭頸部軟組織鈣化或骨化的部位示意圖,其中標示2者為 何? (A)涎石(sialoliths) (B)骨化莖突舌骨韌帶(ossified stylohyoid ligament) (C)鈣化淋巴結(calcified lymph nodes) (D)鈣化粉瘤斑(calcified atheromatous plaque)
71.根據圖中X光影像,最可能的疾病為下列何者? (A)鎖顱骨成骨不全(cleidocranial dysostosis) (B)半邊顎面發育異常(hemimaxillofacial dysplasia) (C)顱顏面成骨不全症(Crouzon syndrome) (D)阿部萊特氏症候群(Albright's syndrome)
73.圖中X光影像最符合下列那一種疾病? (A)牙釉質發育不全(amelogenesis imperfecta) (B)牙本質形成不良(dentinogenesis imperfecta) (C)牙本質發育不良第一型(dentin dysplasia type I) (D)牙本質發育不良第二型(dentin dysplasia type II)