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109年 - 109外科專科甄試-大腸直腸科(複選題)#91695

科目：大腸直腸科 | 年份：109年 | 選擇題數：60 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：大腸直腸科

選擇題 (60)

複選題
1 診斷克隆氏病與潰瘍性結腸炎可由下列哪些項目來鑑別診斷？ (A) Backwash ileitis (B) 肉芽組織之切片 (C) 肛門廔管 (D) 直腸不受疾病侵犯（Rectal sparing） (E) 鋇劑灌腸檢查顯現有鵝卵石（Cobble stone appearance）
複選題
2 下列有關結腸憩室炎的敘述何者為非？ (A) 大部分發生於乙狀結腸 (B) 常見憩室口有糞便嵌塞 (C) 出血前常合併急性腹痛 (D) 常併發便秘或腹瀉 (E) 常見左下腹或右下腹壓痛
複選題
3 下列有關直腸脫出的敘述何者為非？ (A) 約有一半病人合併肛門失禁 (B) 肛門失禁主要是由於pudenal nerve傷害所引起 (C) 大部分的病人在手術治療（Rectopaxy）後，肛門失禁的情況不會改善 (D) 經會陰手術（如Delorme或Altemeier）對改善肛門失禁的改善優於經腹手術 (E) postanal repair最好在經腹手術時同時施行
複選題
4 痔瘡切除手術，下列何者正確？ (A) 主要適應症為第三度及第四度的內痔 (B) 手術時病人不宜採Jack knife姿勢 (C) 關閉式（closed）痔瘡切除術比開放式（open）痔瘡切除術有較低的手術後併發症 (D) 克隆氏病（Crohn’s disease）侵犯直腸肛門合併痔瘡時應避免施行痔瘡切除術 (E) 手術後溫水坐浴可減輕疼痛
複選題
5 下列關於大腸直腸血管分佈的敘述，何者為是？ (A) 直腸血管從Taenia處穿越肌肉層入直腸黏膜層 (B) IMA供給到降結腸或乙狀結腸 (C) 和腸道平行的marginal artery有完整左右吻合的情況為15~20﹪ (D) middle colic artery是IMA的分支 (E) Ileocecal artery是IMA的分支
複選題
6 影響肛門上皮細胞癌預後的因素包含哪幾個？ (A) 腹股溝淋巴腺是否腫大 (B) 侵犯的深度 (C) 細胞組織的分級（Grading） (D) 細胞的種類（Type） (E) 腫瘤的大小
複選題
7 Behcet氏病患者會出現有？ (A) 再發性虹膜炎 (B) 口腔黏膜潰瘍 (C) 生殖器潰瘍 (D) 皮下結節 (E) 類似克隆氏症結腸炎
複選題
8 下列關於結腸血管發育異常（angiodysplasia）的敘述正確的為？ (A) 血管攝影常可見到造影劑外漏 (B) 慢性貧血是常見的 (C) 最常發生的為左側結腸 (D) 60歲以上的人約有25﹪有此病變 (E) 有症狀者必須做次全結腸切除（subtotal colectomy）
複選題
9 一位30歲有10年潰瘍性結腸炎病史的患者，接受了直腸全結腸切除及迴腸袋肛門吻合術之後，下列腸道外症狀可能會消失的為？ (A) 原發性硬化膽管炎（primary sclerosing cholangitis） (B) 虹膜炎 (C) 僵直性椎骨炎（ankylosing spondylitis） (D) 壞疽性膿皮症（pyoderma gangrenosum） (E) 口腔黏膜潰瘍
複選題
10 下列那些情況，不適合以局部切除來治療直腸腺癌？ (A) 癌瘤不易移動 (B) 切片顯示有侵犯至淋巴管及血管 (C) 直腸內超音波顯示為UT1病變 (D) 直腸內超音波顯示為UT2病變，患者有嚴重的心血管疾病 (E) 癌瘤為潰瘍性且大於三公分
複選題
11 生物回饋（Biofeedback）可以治療下列何種疾病？ (A) 直腸澎出症（Rectocele） (B) Obstructed defecation or anismus（排便阻塞） (C) 大便失禁 (D) 直腸脫出（Procidentia） (E) 直腸痛（Rectal Pain）
複選題
12 有關痔橡皮圈結紮術下列何敘述正確？ (A) 可用來治療外痔 (B) 可用來治療肥大性肛門乳突（Hypertrophied anal papilla） (C) 正確之結紮應無疼痛感 (D) 不當之治療可導致敗血症致死 (E) 有用抗凝血劑之病人應避免使用此方法
複選題
13 大腸鋇劑攝影可產生下列何者併發症？ (A) 肛管頭造成直腸穿孔 (B) 過敏性休克 (C) 鋇劑腹膜炎 (D) 敗血症 (E) 靜脈鋇劑栓塞（Venous barium embolism）
複選題
14 有關HNPCC (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer)之敘述以下何者為正確？ (A) 為顯性體染色體遺傳 (B) 常有同時或不同時多個腸癌發生 (C) 常見第十七對染色體P53基因異常 (D) 常有microsatellite instability現象 (E) 常有mismatch repair gene異常
複選題
15 有關CEA (carcinoembryonic antigen)之陳述，以下何者為正確？ (A) 不是大腸直腸癌篩檢（Screening）之良好方法 (B) 在大腸癌，胃癌，胰癌，乳癌，肺癌，血中CEA均有可能昇高 (C) 血中半衰期約10天 (D) 在直腸癌復發早期，血中CEA濃度即會昇高 (E) 大腸直腸癌病人至少70%血中CEA濃度升高
複選題
16 有關Perianal abscess之敘述，以下何者錯誤？ (A) Ischiorectal abscess通常是一種Intersphincter abscess (B) 引流ischiorectal abscess傷口離肛門口愈外側愈好 (C) 肛門周圍膿瘍，最好等到膿瘍軟化，再引流較好 (D) Deep postanal abscess是一種Intersphicter abscess (E) High intersphincteric abscess通常在門診局部麻藥注射下由肛門周圍引流即可
複選題
17 有關乙狀結腸扭結，下列敘述何者正確？ (A) 常見於年紀大，長期臥床，需別人照顧之病人 (B) Barium enema常可看到結腸呈 Bent inner-tube appearance (C) 治療步驟首先最好由腹部作Detorsion (D) 用sigmoidoscopic reduction即可達理想之治療 (E) 病人有發燒、白血球增多、腹部反彈痛時，不宜用大腸鏡作detorsion
複選題
18 以下何者不適宜作為colostomy之出口？ (A) Summit of belly (B) Costal margin (C) Umbilicus (D) Waist line (E) Within the rectus abdominis muscle
複選題
19 某位28歲年輕男性主訴上腹痛、噁心、嘔吐、發燒及長寒。經急診入院發現下腹部有明顯廣泛性壓痛，全血檢查發現白血球數目為23,000/μL，且嗜中性球（neurophil）占約90﹪。腹部單純X光攝影發現小腸麻痺性阻塞。經急診剖腹探查發現是闌尾炎破裂造成腹膜炎。此病患在術中於Douglas pouch引流約200 c.c.的惡臭膿汁，有關此病患的致病機轉何者為不正確？ (A) 急性闌尾炎以年輕成人最常見 (B) Bacteroides fragilis是最常見的菌種，是一種厭氧菌。 (C)病患所表現的上腹痛是一種referred pain，此為闌尾炎後期常見的現象 (D)當闌尾炎不予馬上治療，一定會造成與此病患相同的腹膜炎情況 (E) 大腸菌種最常見為大腸桿菌（E.coli），故此位病患細菌培養的結果應以此菌種為大宗
複選題
20 某位28歲男性，因急性腹痛至急診部求診，經醫師診視發現：（甲）起初病患覺得噁心及嘔吐感；（乙）疼痛的感覺起初是上腹痛，然後漸漸地移位至右下腹部；（丙）右下腹McBurney point具明顯壓痛；（丁）CBC檢查發現白血球高達14,000，且segment neutrophil占86﹪；（戊）單純X光攝影發現右下腹有局部腸阻塞（local ileus）。病患經診斷為急性闌尾炎，乃接受手術，而術中發現闌尾蓄膿（suppuration），診斷乃告確定。試問，何以此病患會有腹痛轉移（shifting pain）的現象？ (A) 因剛開始的疼痛是visceral pain，而漸漸變成somatic pain (B) 因闌尾在胚胎發育過程屬尾腸（hidgut）結構，故會疼痛在右下腹部 (C) 推想初期闌尾可能因發炎而腫脹，因而表現出visceral pain，而此種疼痛極為尖銳 (D) 此位病患因闌尾逐漸蓄膿，因而刺激體壁腹膜（parietal peritoneum），故最後會有somatic pain的表現 (E) Somatic pain是一種隱晦不明的疼痛，不易定位，故病患會感覺是上腹痛
複選題
21 有一位28歲電腦工作者，主訴肛門劇痛，並發燒長寒達39℃。經門診醫師做肛門指診發現肛門旁約7點鐘方向有一約4公分直徑的膿瘍，乃給予切開引流。經門診治療三週後，病人自覺已改善。經三個月後，病患在肛門旁7點鐘方向又發現一個疼痛突起，試問下列有關此病患的病情，何者為正確？ (A) 此病患是肛門膿瘍併發廔管形成 (B) 此種肛門廔管常見於男性 (C) 一般而言，肛門廔管以inter sphincteric type最常見 (D) 此病患最好能接受手術 (E) 此病患若係廔管形成，此膿瘍的內在開口應位於12點鐘方向
複選題
22 某位22歲大學生，於夏秋季節交換時，因開學後功課較忙，發生嚴重的便血及腹瀉，起初不以為意，然上述症狀愈來愈嚴重，偶而也會有發燒和腹痛現象。一個月後，體重減輕8公斤，乃至大腸直腸外科求診。經一系列的診察之後，確定為嚴重之潰瘍性大腸炎，其內視鏡和病理學外觀更證實此種診斷。試問有關此位病患的診療上，何者為正確的陳述？ (A) 潰瘍性結腸炎患者，通常在組織學上可見發炎表徵已經侵犯至整個大腸肌肉層或漿膜層 (B) 潰瘍性結腸炎的黏膜變化可以是連續性的，可綿延至整個大腸 (C) 當病患的大腸歷經潰瘍、肉芽組織的形成，以及表皮再生的過程便會形成假性息肉（Pseudopolyp） (D) 遺傳因素以及心理因素與此疾病的加重有關 (E) 此位病患亦可能合併關節炎、眼睛虹膜炎、肝功能失調、皮膚病，必須詳加診察
複選題
23 有關肛門廔管（fistula-in-ano）的敘述，何者為是？ (A) 最常見的症狀為是腫塊、疼痛及有分泌物 (B) 常用的分類方式有intersphincteric、transsphincteric、suprasphincteric、extrasphincteric (C) Goodsall’s Rule是指廔管外開口在後方，則內開口在前方；反之，外開口在前方則內開口在後方 (D) 肛門廔管不會有惡性變化的可能 (E) 尋找肛門內開口可使用探針、H2O2、染料
複選題
24 何者可能引起Recto-Vaginal fistula？ (A) 直腸或大腸癌 (B) 接受放射線治療之子宮頸癌病患 (C) 大腸憩室炎 (D) 生產 (E) 痔瘡手術後
複選題
25 下列有關大腸的敘述何者正確？ (A) 直腸阻塞最易引起破裂之處為盲腸 (B) 升結腸最主要的功能為吸收養份 (C) middle colic artery是superior mesentery artery的分支 (D) Inferior hemorrhoidal artery是internal iliac artery的分支 (E) Middle hemorrhoidal artery是external iliac artery的分支
複選題
26 關於大腸直腸息肉的敘述何者為是？ (A) Juvenile polyp通常發生於十多歲的青少年 (B) Adenomatous polyp有惡性的可能性 (C) Familial adenomatous polyposis是一種隱性遺傳，約20﹪無家族史 (D) 診斷直腸大腸息肉，大腸鏡優於大腸鋇劑攝影 (E) 發現直腸有息肉，必須進行全大腸檢查，待確定無其它病變再行息肉切除手術
複選題
27 關於人工肛門的敘述何者為是？ (A) 乙狀結腸的人工肛門由於糞便已成型最好照顧 (B) 一般來說橫結腸的人工肛門最容易施行手術 (C) Hartmann procedure的施行方法將遠端病變處切除，近端處拉出體外成為人工肛門 (D) 剛施行好的ileostomy若每日適出的糞便量大於2000ml是不正常的 (E) 人工肛門術後的合併症包括出血、脫出、破裂、狹窄
複選題
28 以下何者是痔瘡接受橡皮筋結紮後發生菌血症的特徵？ (A) 排尿困難 (B) 發燒 (C) Rapid onset (D) 內痔脫出 (E) 嚴重肛周疼痛
複選題
29 以下那兩個器官為結腸惡性腫瘤遠方轉移最常發生的部位？ (A) 膽囊 (B) 卵巢 (C) 胃 (D) 肝 (E) 肺
複選題
30 下列何者是遺傳性非息肉性大腸癌病人常見的特徵？ (A) 發生癌症的年齡較年輕 (B) 常合併其他部位腫瘤 (C) 較常見於右側結腸 (D) 不常合併其他部位的大腸息肉 (E) 最好接受結腸全切除術
複選題
31 關於靜止壓力（Anal resting pressure）下列何者敘述正確？ (A) 30﹪來自肛門外括約肌 (B) 55﹪來自肛門內括約肌 (C) 15﹪來自痔瘡血管叢（hemorrhoidal plexus） (D) 當外括約肌麻痺時（paralyzed），肛門靜止壓力將不會有明顯的改變 (E) 內括約肌收縮是一種continual tonic contraction
複選題
32 關於慢性肛門潰瘍（chronic anal ulcer）的 ulcer triad 下列何者敘述正確？ (A) 潰瘍深而暴露出肛門內括約肌 (B) 肛門邊緣有sentinel pile (C) 肛門內有hypertrophic papilla (D) 大多數不會自然痊癒 (E) 治療的首要目標是使內括約肌不再spasm
複選題
33 關於Perianal Paget’s disease敘述，下列何者為真？ (A) Perianal Paget’s disease和nipple Paget’s disease不一樣。剛開始是良性腫瘤，後來才漸漸變成侵犯性的腺癌 (B) 好發於老年人，平均年齡介於60~70歲 (C) 50﹪併有癌症 (D) 治療的第一選擇為放射線治療加上化學治療 (E) 治療的第一選擇為化學治療
複選題
34 右側大腸憩室（Right-sided diverticula）下列何者敘述正確？ (A) 東方人比西方人常見 (B) 發生的平均年齡比左側大腸憩室晚10年 (C) 病理檢查以False diverticula佔絕大多數 (D) 當產生急性憩室炎時，臨床症狀常被診斷為急性闌尾炎 (E) 沒有併發症的右側大腸憩室炎，以抗生素等非手術治療為主
複選題
35 52歲婦女，因乙狀結腸憩室炎（diverticulitis）復發進行剖腹術時，意外發現有Meckel's diverticulum，下列敘述何者正確？ (A) Meckel's diverticulum發生率在一般人約6﹪ (B) Meckel's diverticulum主要發生在terminal ileum (C) 成人時期的併發症主要是因發炎而引起 (D) 隨著年齡增加，併發症發生的機會漸減 (E) 50歲時約1﹪產生併發症，故此病人不須接受Meckel's diverticulectomy
複選題
36 關於Peutz-Jeghers Syndrome敘述何者正確？ (A) 很少見的孟德爾代顯性遺傳（Medelian-dominant） (B) 腸道具有polyposis (C) 在口腔黏膜和嘴唇會有色素沉著 (D) Polyposis是由Hamartomatous polyps構成 (E) Hamartoma極少變成癌症，所以P-J syndrome患者極少患癌症
複選題
37 剖腹後，下列何者是分辨大腸或小腸的解剖學特徵？ (A) Diverticulum (B) Taeniae coli (C) Haustra (D) Serosa (E) Appendices epiploicae
複選題
38 關於偽膜性腸炎(psedomembranous colitis)之治療，下列何者敘述為正確？ (A) 必須先停用不必要之抗生素。 (B) 用止瀉劑來治療腹瀉。 (C) Vancomycin 靜脈注射優於口服。 (D) Metronidazole口服與靜脈注射效果相同。 (E) 可用Cholestyramine(Questran)來吸附偽膜性腸炎之致病菌所分泌之 Toxin。
複選題
39 治療肛門失禁的方法有幾種方式，包括手術治療和非手術治療，何者不正確？ (A) 括約肌修補（simple sphincter repair） (B) 生物迴饋治療（biofeedback） (C) 坐骨神經刺激（sacral nerve modulation） (D) 尾骨按摩（coccyx massage） (E) 後踁神經刺激（posterior tibial nerve modulation）
複選題
40 目前根據最新的Rome criteria III來診斷腸躁症（irritable bowel syndrome），必須符合兩個或兩個以上的敍述，下列何者不是Rome criteria III？ (A) Straining during at least 25% of defecation (B) Fewer than one defecation per week (C) Sensation of incomplete evacuation for at least 25% of defecations (D) Manual maneuvers to facilitate at least 50% of defecations (E) Lumpy or hard stools in at least 25% of defecations
複選題
41 關於直腸脫垂的描述，以下何者正確？ (A) 好發的族群是60歲以上的老人，而年輕人則以女性為主。 (B) 沒有生育過的女性也可能發生。 (C) 肛門檢查可以很明顯看到整圈全層的直腸脫垂出肛門外，不需要另外安排大腸鏡檢查。 (D) 評估時必須注意肛門括約肌的張力和收縮功能，如果括約肌的功能較佳，手術治療後排便控制的功能會較好。 (E) 有強迫症行為，每天花好幾個小時蹲厠所的病人，也是好發族群之一。
複選題
42 下列何者與肛裂有相關連？ (A) Constipation (B) Hypertrophied anal papilla (C) Sentinel piles (D) Higher anal resting pressure (E) Leukemia
複選題
43 某位肛門廔管病患在醫生的建議下接受廔管手術，然在術後病患抱怨傷口劇痛而無法小便，此時有關此病患的陳述何者為正確？ (A) 排尿困難一般乃傷口疼痛造成排尿括約肌短暫收縮所致 (B) 此病患要短暫限水 (C) 給予止痛劑、消腫劑、優碘坐浴可緩解症狀 (D) 病患在術後約需一個月後，方能使肉芽組織長滿 (E) 手術中病患之內括約肌及外括約肌皮下部必須保留以免術後大便失禁
複選題
44 下列何者不是橡皮圈結紮術（rubber band ligation）的適應症？ (A) 第一度內痔 (B) 第二度內痔 (C) 第三度內痔 (D) 肛門乳突肥大（hypertrophic anal papilla） (E) 門脈高壓病人之直腸靜脈曲張
複選題
45 某位病患因外痔發作，造成急性疼痛、出血及血栓堆積，試問下列哪些治療方法對此病患尚屬可行？ (A) 橡皮筋結紮 (B) 消腫、軟便、多攝取纖維、多喝水、調整生活型態 (C) 手術治療 (D) 肛門塞劑（包括止痛、止癢與潤滑收斂劑） (E) 肛門坐浴
複選題
46 在大腸直腸癌，以下哪些Tumor marker可能 高？ (A) CEA (carcinoembryonic antigen) (B) AFP (Alpha-fetoprotein) (C) CA-153 (D) CA-199 (E) CA-125
複選題
47 下列有關大腸直腸解剖學之敘述何者正確？ (A) 直腸壁有mucosa, submucosa及muscular layer三層 (B) 上直腸靜脈回流至caval system再至肺 (C) 中直腸靜脈回流至caval system再至肺 (D) 下直腸靜脈回流至門靜脈再至肝 (E) 大腸壁之環狀肌形成三條Tenia
複選題
48 下列何者為接受結腸切除後，患者引起術後感染的危險因子？ (A) 糖尿病 (B) 慢性酒精中毒 (C) 長期營養不良 (D) 長期接受類固醇治療 (E) 癌症患者
複選題
49 關於直腸脫出（rectal prolapse）的敘述何者為是？ (A) 直腸脫出之病患多為婦女，易便秘或直腸乙狀結腸鬆弛或內括約肌機能較弱 (B) 亦可稱rectal procidentia (C) 治療方式以手術為主，可採用固定或切除等方式 (D) 有部份精神疾病的患者易合併直腸脫出 (E) 常易與痔瘡合併發生
複選題
50 關於痔瘡的敘述何者為是？ (A) 外痔是由external hemorrhoidal plexus生成，並覆蓋一層squamous epithelium (B) 內痔是由internal hemorrhoidal plexus生成，並覆蓋一層mucosa (C) 內外痔的區分是pectinate line (D) 混合痔可以脫出或不可縮回，但不能是血栓性的痔 (E) 血栓性的痔易導致疼痛
複選題
51 腹腔內溫熱化療 Hyperthermic Intraperitoneal Chemoherapy適應症為？ (A) 胃癌 (B) 胰臟癌 (C) 大腸直腸癌 (D) 惡性腹膜間皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma) (E) 腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei)
複選題
52 以下何者為潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）之手術適應症？ (A) 無法控制之大量出血 (B) 毒性巨腸症（Acute toxic megacolon)，治療後病況穩定 (C) 初診斷時已營養不良 (D) 需使用類固醇治療才能控制病情時 (E) 大腸鏡檢、切片檢查證實有severe dysplasia change
複選題
53 某位潰瘍性結腸炎病患因便血、腹痛而由急診入院，目前十分虛弱，體重為41公斤（約減輕8公斤體重），腸蠕動音正常、心跳正常、輕微脫水、腹部並無壓痛現象，而血中白蛋白（Albumin）為2.0 gm/dl，有關此位病患，下列哪些陳述不正確？ (A) 必需急診手術 (B) 先給予體液及營養補充，俟情況好轉即一定要進行手術 (C) 先進行保守支持療法，再使用藥物包括sulfasalazine、corticosteroid、Azathioprine、6-mercaptopurine，以及cyclosporin Anti TNF藥物，如Adalimumab等 (D) 一般而言，潰瘍性大腸炎與癌症無關，並不需做特別的大腸癌評估 (E) 一旦此病患之上述症狀得到控制之後，並不需長期服用sulfasalazine或某些5-aminosalicylate衍生物
複選題
54 Juvenile polyp之特徵包括下列那些？ (A) 此很少發生於一歲以下小孩，是後天性疾病 (B) 常發生於十歲以下之學齡兒童 (C) Juvenile polyp是一種Hamartomas, 25﹪為多發性的 (D) 四分之三之病灶發生在直腸 (E) Juvenile polyp有惡性潛力
複選題
55 下列何種Pathological finding，在Crohn’s disease較Ulcerative colitis發生率高？ (A) Rectal bleeding (B) Skip lesion (C) Anal fistula (D) Pseudopolyp (E) Cobberstony mucosa
複選題
56 關於偽膜性腸炎(psedomembranous colitis)之論述，下列何者敘述為正確？ (A) 偽膜性腸炎大多由於抗生素使用所引起。 (B) 偽膜性腸炎之致病菌為 Clostridium difficile。 (C) 特色為糞便中革蘭氏陰性菌的存在。 (D) 其症狀為腹瀉，有或無血便。 (E) 免疫功能低下的病人，如 lymphoma、AIDS等也是好發族群。
複選題
57 下列疾病哪一項會增加大腸癌發生之危險性？ (A) 肉芽性大腸疾病（Granulomatous disease） (B) 肛門周圍膿瘍與廔管 (C) 慢性潰瘍性結腸炎（Chronic ulcerative colitis） (D) 慢性憩室炎（Chronic diverticulitis） (E) Peutz-Jegher症候群
複選題
58 45歲男性無肛門失禁病史，因Anal fistula 於OPD求診，檢查發現無sepsis 情況，如何治療可減少失禁的可能 ： (A) Anorectal advancement flap (B) Fistulotomy (C) Instillation of fibrin glue (D) Placement of a collagen fistula plug (E) Seton drainage
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59 急診病人臨床診斷為急性腹痛，診療過程可能發生的錯誤包括： (A) 未作必要的肛門指診 (B) 未作必要的鼠蹊或陰囊檢查 (C) 接受器官移植病人，服用抗免疫藥物，沒有peritoreal sign就沒有開刀的必要。 (D) 已安排作必要的檢查如CT等，報告出來前，若有必要仍需去訪視病人。 (E) 初步檢驗、檢查沒有異常，就可以請病人即刻離院。
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60 下列有關直腸癌的治療，何者不正確？ (A) 切除術前放療的效果比術後差 (B) 切除術前化放療complete remission rate可達10~20% (C) 切除術前化放療，可以取代切除手術。 (D) 標準式化放療，6~10週後再行切除術。 (E) short course 化放療後可以接著做切除術。

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