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109年 - 109外科專科甄試-大腸直腸科(單選題)#91687

科目：大腸直腸科 | 年份：109年 | 選擇題數：75 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：大腸直腸科

選擇題 (75)

1依Goodsall’s rule肛門廔管外口位於8點鐘方向，則其內口應在幾點鐘方向？ (A) 4點 (B) 6點 (C) 8點 (D) 10點 (E)1 2點
2最常見的肛門廔管（fistula-in-ano）是哪一種型態？ (A) Intersphincteric (B) Submucosa (C) Transphincteric (D) Extrasphincteric (E) Suprasphincteric
3有關乙狀結腸扭轉（Sigmoid colon volvulus）下列何者為非？ (A) KUB通常可作為診斷 (B) 大腸鋇劑攝影常可作為診斷及治療 (C) 比盲腸扭轉（Cecal volvulus）常見 (D) 應立即剖腹reduction (E) 可先以乙狀結腸鏡或肛管reduction
4急性大腸憩室症併發炎，最好的診斷工具為？ (A) 大腸鋇劑攝影 (B) 腹部超音波 (C) 腹部電腦斷層攝影 (D) 大腸鏡檢查 (E) KUB
5 缺血性大腸炎（Ischemic Colitis）好發於哪一部位？ (A) 盲腸及升結腸（Cecum and ascending colon） (B) 橫結腸（Transverse colon） (C) 脾彎曲結腸及乙狀結腸-直腸交接處( Spleen-flexure and Sigmoid-rectal junction) (D) 乙狀結腸（Sigmoid colon） (E) 直腸（Rectum）
6 以下何種手術不是肛門括約肌保存手術？ (A) T.E.M.(Trans-anal Endoscopic Microsurgery) (B) Kraske’s operation (C) Mason operation (D) Mile’s operation (E) Transanal resection
7 大腸直腸癌的最有關預後因子為何？ (A) 病理分期 (B) 阻塞 (C) 年紀 (D) 位置 (E) 腫瘤大小
8 在手術後發生大腸造口狹窄或洩漏，幾乎都是由於？ (A) 對縫線的反應 (B) 造口器材的使用不當 (C) 缺血效應 (D) 出血的問題 (E) 大腸的憩室疾病
9 診斷性大腸鏡檢查最常發生穿孔的部位是？ (A) 升結腸 (B) 肝曲 (C) 脾曲 (D) 乙狀結腸 (E) 橫結腸
10 直腸癌術後病患發生逆行性射精（retrograde ejaculation），推想最有可能下列哪條神經受損？ (A) sacral splanchnic nerve (B) lumbar splanchnic nerve (C) pelvic splanchnic nerve (D) hypogastric nerve (E) S2--S4 spinal nerves
11 關肛裂（anal fissure）的敘述，何者為非？ (A) 最常發生的位置在6點鐘方向 (B) 此種病患最常表現的症狀是疼痛 (C) 最常見的術式是後方內括約肌切開 (D) 急性肛裂可以藉改善排便狀況而得到緩解 (E) 此種病患做肛門壓力測量時，常可見到resting pressure上升
12 除了下列的哪一項之外，均為治療家族性結腸腺瘤息肉症（Familial adenomatosis polyposis coli）的適當方式？ (A) 經腹部切除結腸併迴腸直腸吻合 (B) 經腹部切除結腸，直腸黏膜切除，併迴腸袋肛門吻合 (C) 10-12歲就開始做乙狀結腸鏡篩檢 (D) 結腸外惡性腫瘤的篩檢 (E) 以內視鏡監督直至證實已有變性現象
13 結腸具有吸收水分和電解質的功能，此功能主要發生於？ (A) 升結腸 (B) 橫結腸 (C) 降結腸 (D) 乙狀結腸 (E) 直腸
14 父母的任何一方為家族性結腸息肉症患者，則其子女的罹患機率為？ (A) 100﹪ (B) 75﹪ (C) 50﹪ (D) 25﹪ (E) 50%或100%
15 結腸最容易發生扭結（volvulus）的部位是？ (A) 盲腸 (B) 升結腸 (C) 橫結腸 (D) 降結腸 (E) 乙狀結腸
16 下列為肛門疼痛的原因，除了？ (A) 肛裂 (B) 單純內痔 (C) 外痔合併血栓形成 (D) 肛門周圍膿瘍 (E) 直腸旁膿瘍
17 下列有關大腸之敘述何者正確？ (A) Cecum是大腸最寬之部位也是大腸遠端阻塞時最易造成破裂之處 (B) 降結腸是大腸壁最厚之部位 (C) Left colic artery起源於superior mesentary artery (D) Middle rectal artery起源於inferior mesentary artery (E) Teniae coli共有三條起於appendix經colon延伸至distal rectum止
18 對於肛門周圍疼痛、壓痛，肛門周圍有波動（Fluctuation）之病患，最適當之手術方法為？ (A) 腹部會陰切除 (B) 腹部經薦骨直腸切除術 (C) 切除肛裂 (D) 膿瘍引流術 (E) 只用抗生素治療
19 家族性息肉症最常合併之疾病為？ (A) 胰臟癌 (B) 大腸癌 (C) 大腸肉芽性疾病（Granulomatous disease） (D) Pneumatosis cystoides intestinalis (E) 乙狀結腸扭結（volvulus）
20 下列有關克隆氏病（Crohn’s disease）的敘述何者為非？ (A) 單獨侵犯小腸為最常見的臨床表徵 (B) 可見Aphthus ulcers或linear ulcers (C) 可見Cobble stone appearance或tranamural fissures (D) 可因stricture形成rubber-hose intestine (E) 附近之mesenteric fat會蔓延包圍腸道側壁
21 下列有關大腸生理的敘述何者為非？ (A) 某些無法被細菌發酵分解植物纖維如lignin可促進大腸的蠕動 (B) 細菌發酵分解植物纖維所產生的短鏈脂肪酸是大腸黏膜細胞的主要能源 (C) 水溶性的植物纖維有助於腹瀉的緩解 (D) 附著於大腸黏膜上的Urease-producing細菌是Urea recycling的主要因子 (E) 大腸對水分的吸收是一種active transport process
22 在大腸發生腺瘤腺癌的過程中，何種基因變異是最常見的早期現象： (A) loss or mutation of APC (B) loss of P53 (C) loss of DCC (D) mutation of K-ras-23
23下列何者不是Gardner's syndrome(家族性結腸息肉症)，可能合併的表徵？ (A) intestinal polyposis (B) Osteomas (C) Gliomas (D) Desmoid tumor (E) Congenital hypertrophy of the retinal pigment epithelium
24 下列何種病況不是大腸鏡檢的適應症？ (A) 結腸阻塞 (B) 結腸假性阻塞 (C) 結腸扭結 (D) 毒性巨大結腸 (E) 大量下消化道出血
25 在診斷急性大量下消化道出血時，下列何者不是適當的診斷工具？ (A) 大腸鏡檢 (B) 上消化道內視鏡 (C) 大腸鋇劑造影 (D) 腹部選擇性動脈造影 (E) 放射性標記紅血球掃描
26 有一位七十五歲男性病人，依照醫囑，腸道準備後於預定時間進行大腸鏡檢查，檢查後，發現患者腹脹與劇痛，此時下列何種檢查結果最具診斷價值？ (A) 站立胸部X光 (B) 鋇劑灌腸攝影 (C) KUB (D) 腹部超音波 (E) 電腦斷層攝影
27 年輕同性戀病人HIV(-)，發燒四星期，右腹痛，裏急後重，下瀉帶血，直腸鏡發現有漏斗時鐘狀的潰瘍，他的病因可能是？ (A) Campylobacter (B) Cytomegalovirus (C) Entameba histolytica (D) Giardic lamblia (E) Clostridium difficile
28 有關大腸脂肪瘤，下列何者為是？ (A) 大都在漿膜下層 (B) 大都在乙狀結腸 (C) 在影像檢查下和癌症不易區分 (D) 最多的腸壁內（Intramural）良性瘤 (E) 可以用圈套（Snare）切除
29 下列有CUC (Chronic Ulcerative Colitis) 的敘述，何者為是？ (A) 在疾病活動下10年後致癌危險率20 ~ 30﹪ (B) 在疾病活動下10年後致癌危險率2 ~ 3﹪ (C) 致癌危險率不比一般高 (D) 在疾病活動下20年後致癌危險率80﹪ (E) 10 ~ 25﹪病人的一等親也有CUC
30 下列各種不同大腸息肉中，哪一種容易惡化成癌？ (A) Tubular adenoma (B) Tubulovillous adenoma (C) Villous adenoma (D) Hamartoma (E) Hyperplastic polyp
31 72歲婦人主訴肛門癢有半年，理學檢查在肛門口有一個3公分大小紅色鱗狀脫落的皮膚病灶，切片檢查是Intraepiderma squamous cell carcinoma診斷是？ (A) Paget’s disease (B) Bowen’s disease (C) Chaga’s disease (D) Crohn’s disease (E) Behcet’s disease
32 肛門直腸外傷的術前直腸鏡檢查是很重要的，因為？ (A) 可以用抗生素沖洗 (B) 確定外傷的位置和情況 (C) 可以由傷口進入presacral space而加以引流 (D) 可以預測術後Continence的情形 (E) 作腹腔灌洗
33 結腸息肉症合併口腔黏膜及掌心黑色斑點是？ (A) 結腸黑色素瘤 (B) Gardner's syndrome (C) Dumping syndrome (D) Carcinoma syndrome (E) Peutz-Jegher's syndrome
34 一位58歲男性在切除了腹部大動脈瘤之後第二天出現了血便，下一處置方式應該是？ (A) 鋇劑結腸造影 (B) 立刻再做剖腹術檢查 (C) 腹部動脈血管攝影 (D) 乙狀結腸鏡檢查 (E) 由靜脈注射vasopressin
35 下列何者與潰瘍性大腸炎較無關聯？ (A) 便血 (B) 偽性息肉（Pseudopolyps） (C) 肛門周圍疾病 (D) 癌症 (E) 毒性大腸炎（Toxic megacolon）
36 痔瘡手術使用之局部麻醉劑Lidocaine、bupivacaine，如果劑量過大，下列何者最早發生症狀或癥候？ (A) 中樞神經系統 (B) 心血管系統 (C) 呼吸系統 (D) 腸胃系統 (E) 內分泌系統
37 對於肛門膿瘍下列敘述何者正確？ (A) 給予抗生素是必須的 (B) 待膿庖變軟後才適合進行切開引流手術 (C) 膿庖培養出之細菌若來自皮膚時要較來自腸道者易形成廔管 (D) 肛門膿庖之形成最常見之原因是肛門腺體發炎 (E) 女性發生率較男性高
38 【組合題38-39】一位47歲男性，以前並沒有接受過任何外科手術，也沒有高血壓、糖尿病等病史。因為最近一個月來斷斷續續有肛門出血的現象，而且常有裡急後重的感覺而來求診。經詢問其家族史發現，他的祖父以及一位姑姑曾經因為大腸癌而過世。理學檢查發現：有輕微的貧血現象，但血壓、心跳正常—118/92mmHg；PR：75/min，腹部並沒有疼痛現象，僅有輕微的腹脹，但每天都還有排便。請問接下來你最應該先為他做的檢查為何？ (A) Chest X-ray (B) KUB (C) EKG (D) Colonoscopy (E) Anal digital examination
39 【組合題38-39】承上題，經過檢查發現直腸上端離肛門口7公分處有一個腫瘤，而直腸已將近50﹪堵塞。而且腹部電腦斷層檢查顯示，他的肝臟右葉的邊緣有一顆2公分大小的solitary metastatic tumor。而其胸部X-ray或其他生化檢查並沒有太大的異常。請問這位病人最適當的治療為何？ (A) Right Transverse colon loop colostomy及化學治療 (B) 腹部會陰聯合切除（APR）及手術後化學治療 (C) 直腸低位切除（LAR）及放射治療 (D) 直腸低位切除（LAR）及肝臟右葉切除 (E) 直腸低位切除（LAR）及wedge resection of the liver metastasis
40 【組合題40-41】一位53歲平日相當健康的男性，已被痔瘡困擾多年，他每次排便，其痔瘡就會掉出來，必須靠手指才能將脫出的內痔推回肛門。而以上症狀已造成患者日常生活上極大的困擾。經過直腸鏡檢查發現，除了一整圈的內痔外，他還有許多相當大的外痔。請問其最適當的治療為何？ (A) Rubber band ligation (B) Sclerosing injection (C) Hemorrhoidectomy (D) Cryotherapy (E) YAG laser excision
41 【組合題40-41】承上題，治療過程順利，但接受治療後當天晚上病人下腹部脹痛，而且小便困難。請問其最可能的原因及處置為何？ (A) 內出血/輸血 (B) 傷口感染/給予點滴及抗生素 (C) 肛門疼痛/放置尿管 (D) 病人緊張/給予鎮定劑 (E) 大便不通/予以灌腸
42 【組合題42-43】一位48歲有糖尿病史的女性病人，因為三天來肛門脹痛難忍而來求診。當時她有發燒現象（38.5°C），理學檢查發現她的右側臀部及會陰均有很厲害的erythema and tenderness現象。請問最有可能的診斷為何？ (A) 痔瘡併血栓阻塞（thrombosis） (B) 肛裂 (C) 肛門膿瘍 (D) 糞便阻塞（Stool impaction） (E) 肛門腫瘤
43 【組合題42-43】承上題，請問其最適當的處理為何？ (A) Sigmoidoscopy under anesthesia (B) Digital examination然後灌腸 (C) Rubber band ligation (D) Wide debridement及antibiotics (E) 止痛劑及泡盆休息
44 【組合題44-45】一位年輕女性主訴常有頭痛、便秘、小便失禁、排尿困難，肛門指診可摸到薦骨前有囊腫，X光可見薦骨（Sacrum）有所謂明月彎刀狀之特徵（Scimitar defect），請問此一囊狀病灶最可能為？ (A) 畸胎瘤（Teratoma） (B) Anterior sacral meningocele (C) Epidermal cyst (D) Mucus-secreting cyst (E) 脊索瘤（Chordoma）
45 【組合題44-45】承上題，此一病灶之診斷方法可有下列數種，但何者除外？ (A) 電腦斷層（CT scan） (B) 經直腸針刺切片（Transrectal needle biopsy） (C) 核磁共振（MRI） (D) 大腸鋇劑攝影（Bariun enema） (E) 直腸鏡（sigmoidoscopy）
46 有位50歲男性病人，三天前接受過痔瘡全切除手術因排便大量出血被送至急診，其血壓為 90/60 mmHg，心跳為110下/min，局部檢查，未發現明確出血點，下列何者為適當之處理？ (A) Colonoscopy。 (B) Angiogram。 (C) Tagged erythrocyte scan。 (D) 用導尿管ballon充氣，在傷口加壓止血。 (E) 安排 Examination under anesthesia。
47 有位70歲男性病人，一天前接受腹主動脈瘤 (abdominal aortic aneurysm) 緊急切除手術， 忽然發生出血性腹瀉 (bloody diarrhea)，下列何者為可能之腹瀉原因？ (A) Clostridium difficile diarrhea。 (B) Ischemic colitis。 (C) Post-operative ileus。 (D) Hemorrhoids bleeding。 (E) Osmotic diarrhea。
48 T1 malignant colorectal polyp 為 cancer cell 侵犯至何組織？ (A) 為 cancer cell 侵犯至 muscularis mucosae。 (B) 為 cancer cell 侵犯至 submucosa。 (C) 為 cancer cell 侵犯至 muscularis propria。 (D) 為 cancer cell 侵犯至 muscle layer。 (E) 為 cancer cell 侵犯至 serosa。
49 結腸的生理功能何者正確？ (A) Absorbs Water, sodium chloride and bicarbonate; secretes potassium (B) Absorbs Water, sodium and bicarbonate; secretes potassium and chloride (C) Absorbs Water, potassium and chloride; secretes sodium and bicarbonate (D) Absorbs Water, sodium and chloride; secretes potassium and bicarbonate (E) Absorbs Water and sodium; secretes chloride, bicarbonate and potassium
50 對於48歲無大腸癌家族史之女性，最適當的大腸癌篩檢方式為： (A) Flexible sigmoidoscopy every year beginning at age 50 (B) Fecal occult blood testing every 3 years beginning at age 40 (C) Air-contrast barium enema every 2 years beginning at age 50 (D) Fecal occult blood testing every 1- 2 years beginning at age 50, if positive, colonoscopy is indicated (E) Colonoscopy every 5 years beginning at age 45
51 肛門鱗狀上皮癌最主要的淋巴轉移途徑為何？ (A) Inferior mesenteric nodes (B) Internal iliac nodes (C) Superficial inguinal nodes (D) Obturator nodes (E) Paraaortic nodes
52 68歲男性，因盲腸部位T3N1M0 adenocarccinoma接受腹腔鏡右結腸切除術，手術後接受六個月輔助性化學治療（FOLFOX），請問相較於只接受手術，復發的風險下降比例約： (A) 10% (B) 30% (C) 50% (D) 70% (E) 90%
53 用來評估肛門失禁病患的檢查工具中，何者是評估肛門括約肌完整與否的最佳工具？ (A) 排便攝影 (B) 大腸鏡 (C) 3D肛門超音波（3-dimensional endoanal sonography） (D) 電腦斷層 (E) 會陰神經電氣學檢測（pudendal nerve terminal motor latency）
54 在評估便祕的病患時，如果檢查發現病患的大腸腸腔有不正常的擴大現象，最有可能的原因時： (A) 飲食 (B) Hirschsprung's disease (C) 藥物 (D) 內分泌疾病 (E) 腸道傳輸緩慢型便祕
55 下列關於便祕的敍述何者錯誤？ (A) 長期服用anthraquinone類的瀉藥會引發腸道的色素沈積(melanosis coli)和神經病變，使便祕更加惡化。 (B) 14歲以後，便祕的女生遠比男生多。 (C) 甲狀腺功能低下是可能引起便祕的原因之一，但不常見。 (D) 便祕也和憂鬱症有關，可能的原因之一是抗憂鬱症的藥物會造成便祕 (E) 多發性硬化症和糖尿病引發的自主神經病變也會造成便祕。
56 以下關於proctalgia fugax的敍述，何者錯誤？ (A) 常見的主訴是直腸疼痛，有時合併肛門疼痛 (B) 常會半夜睡覺時痛醒。 (C) 身體檢查常可以看到合併肛裂和痔瘡 (D) 可能的原因是包括提肛肌痙癴（muscle spasm） (E) 治療的方式包括biofeedback，肌肉鬆弛劑，排便習慣改善，electrogalvanic stimulation等。
57 關於直腸脫垂的手術治療的原則，何者錯誤？ (A) 一般而言，經腹部手術不管採用縫線或其他外來物來固定直腸，復發率都低 。 (B) 用腹腔鏡手術來治療直腸脫垂手術時間長且併發症多，不建議採用。 (C) 術前就合併有便秘問題的病患除了直腸固定術外，應該同時做腸道切除。 (D) 經會陰部切除及修補手術較適合年紀太大，身體狀況較差的病人。 (E) 使用Teflon或Marlex sling來修補時，注意不要整圈直腸都包覆，以避免產生直腸狹窄的併發症。
58 關於腸造口關閉手術（loop colostomy closure）的併發症，何者錯誤？ (A) 術後傷口感染是最常見的併發症 (B) 一般而言，腸關閉造口手術距離上次腸造口手術時間越久，產生併發症的機率越低。 (C) 長期追踪後較常見的併發症是產生切口疝氣（incisional hernia） (D) 直接關閉腸造口或將腸道切除再吻合，目前還有爭議。大部份研究顯示前者的併發症較少。 (E) 最好是一律以剖腹探查手術，打開腹腔來進行造口關閉手術，才能避免術後腸阻塞的發生。
59 74歲健康男性因大量下消化道出血來到急診室，鼻胃管引流出金黃色膽汁，請問下一步處置何者最為適當？ (A) Anorectal examination with anoscopy and proctoscopy (B) Technetium-labeled red blood cell scanning (C) Angiography (D) Immediate colonoscopy (E) CT scan of the abdomen and pelvis
60 一位75歲男性，過去有腹主動脈瘤手術的病史，此次因直腸癌接受直腸切除手術。術中在結紮下腸繫膜動脈20分鐘後，小腸呈現缺血狀態。此種現象與下列何者最為相關？ (A) 上腸繫膜動脈血栓 (B) 意外結紮到上腸繫膜動脈 (C) 上腸繫膜動脈急性血栓 (D) the arc of Riolan狹窄 (E) 上腸繫膜靜脈栓塞
61 進行直腸癌切除手術時，剝離至下列何處時有最高的風險會傷害到hypogastric nerve？ (A) 骨盆腔外緣 (lateral pelvic sidewall) (B) 結腸脾曲處 (splenic flexure) (C) 直腸前側 (anterior rectal) (D) 薦骨隆凸 (sacral promontory) (E) Denonvilliers' fascia
62 一位62歲的女性在因第二期乙狀結腸癌接受前位切除手術後，請問針對血清癌胚胎抗原(CEA)常規檢驗追蹤的時間間隔以何者為佳？ (A) 兩年內每三個月一次，之後每六個月一次至滿五年 (B) 五年內每三個月一次 (C) 五年內每六個月一次 (D) 五年內每年一次 (E) 不須常規追蹤
63 一位75歲的女性在八個月前因T3N0的乙狀結腸癌接受了手術切除。目前她來到急診求助並呈現出腹痛、噁心及嚴重便秘，她的下消化道攝影顯示出吻合處狹窄。請問以下何者為優先處置？ (A) 在吻合處做切片取樣 (B) 吻合處再次切除併吻合 (C) 放置大腸支架 (D) 氣球擴張術 (E) Hartmann procedure
64 一位53歲的女性在十八個月前因T2N1的直腸癌接受了低前位切除，目前追蹤後發現有多處肝臟轉移腫瘤。請問以下何種原發腫瘤的基因表現最能預測其給予cetuximab(anti-EGFR therapy)的治療反應？ (A) 沒有K-ras基因的突變 (B) 有K-ras基因的突變 (C) 有mismatch repair-deficient tumor (D) 有p53基因的突變 (E) 有APC基因的突變
65 有關肛門管齒狀線（dentate line）的解剖生理學意義，何者為非？ (A) 齒狀線以上為柱狀上皮；以下為鱗狀上皮 (B) 齒狀線以上的痔瘡為內痔；以下為外痔 (C) 齒狀線以上的神經支配為自主神經；以下為體壁神經 (D) 齒狀線以上為高壓區；以下為低壓區 (E) Anatomic anal canal是指齒狀線以下至肛門外緣的部份
66 關於結腸假性阻塞的敘述，下列哪一項是正確的？ (A) 非手術治療的死亡率高達百分之七十 (B) 常常以腹部絞痛來表現 (C) 內科療法很少有效 (D) 無腹膜炎或穿孔時，可以大腸內視鏡減壓得到成功的治療 (E) 常常需以鋇鹽造影診斷及處理
67 下列有關結腸造廔（Colostomy）之敘述何者為非？ (A) 環狀結腸造廔是最常施行的暫時性結腸造廔 (B) 橫結腸之環狀結腸造廔不是永久性結腸造廔的良好選擇 (C) 乙狀結腸之永久性結腸造廔最好位於腹直肌鞘外側之平坦腹壁 (D) 結腸造廔最好稍突出於表皮約0.5至1公分 (E) 結腸造廔常見的併發症包括狹窄、脫垂及造口旁疝氣
68 下列有關結腸扭結的敘述何者為非？ (A) 乙狀結腸是最常發生的部位 (B) 盲腸扭結常合併升結腸的扭轉 (C) 盲腸扭結危險因子包括食物纖維的大量攝取、精神藥物的服用及腹部手術的既往史 (D) 盲腸扭結應先嘗試大腸鏡還原再施行常規手術 (E) 盲腸扭結之診斷應同時排除末端結腸阻塞性病變之可能
69 有關克隆氏病（Crohn’s disease）與潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）的敘述何者為非？ (A) Crohn’s disease為mucosa及submucosa的病變 (B) Crohn’s disease比Ulcerative colitis較常有perianal disease (C) Crohn’s disease比Ulcerative colitis較不常bleeding (D) Crohn’s disease及Ulcerative colitis皆有惡性變化的可能 (E) Crohn’s disease比Ulcerative colitis較常引起腸子的stricture
70 直腸陰道廔管最常見的原因是？ (A) 直腸癌 (B) 克隆氏病（Crohn’s disease） (C) 生產傷害 (D) 肛門周圍膿瘍 (E) 放射性傷害
71 對於直腸放射性大腸炎之敘述下列何者正確？ (A) 對於嚴重之放射性大腸炎，橫結腸造口優於乙狀結腸造口 (B) 放射線引發之直腸陰道廔管經過仔細之局部修補術，有較好之成功率 (C) 腹瀉之症狀與膽汁再吸收不良無關 (D) 必須手術治療者，積極之切除手術並不會有過高之併發症 (E) 直腸較大腸容易發生是因其對放射線較敏感之故
72 以lidocaine 施行局部麻醉，最嚴重的合併症是？ (A) 肢端麻木 (B) 暈眩 (C) 心跳減慢 (D) 心跳停止 (E) 嘔吐
73 有一位22歲男性大學生，在期末考後發現陰囊下方接近肛門口12點鐘方向有一個化膿性硬結塊形成，經醫師診視確定肛門廔管的診斷。有關此病患的病況，下列何者是錯誤陳述？ (A) 肛門廔管一般與肛門膿瘍的致病機轉一致 (B) 肛門廔管是由肛門管內腺體感染造成 (C) 肛門管之腺體常位於外括約肌與內括約肌之間的組織內 (D) 此病患之廔管內在開口應在6點鐘方向 (E) 肛門廔管之內在開口位置與外在開口的位置具有相關性
74 每天由大便排出體外的水分約100~150cc，而小腸液經迴盲瓣流進入大腸大約多少？ (A) 200~500cc (B) 500~1000cc (C) 1000~1500cc (D) 1500~2000cc (E) 2000~2500cc
75 一位病人無潛在性內科疾病，有肛門疼痛5天，檢查發現痔瘡脫出且壞死，下列敘述何者正確？ (A) 先保守治療以後再開刀 (B) 急迫(urgent)開刀不會導致肛門狹窄 (C) 急迫(urgent)開刀與一般開刀預後一樣 (D) 可在門診先做切開引流 (E) 可在門診做冷凍療法

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