39 【組合題38-39】承上題,經過檢查發現直腸上端離肛門口7公分處有一個腫瘤,而直腸已將近50﹪堵塞。而且腹部電腦斷層檢查顯示,他的肝臟右葉的邊緣有一顆2公分大小的solitary metastatic tumor。而其胸部X-ray或其他生化檢查並沒有太大的異常。請問這位病人最適當的治療為何?
(A) Right Transverse colon loop colostomy及化學治療
(B) 腹部會陰聯合切除(APR)及手術後化學治療
(C) 直腸低位切除(LAR)及放射治療
(D) 直腸低位切除(LAR)及肝臟右葉切除
(E) 直腸低位切除(LAR)及wedge resection of the liver metastasis