109年 - 109-2 專技高考_醫事放射師：核子醫學診療原理與技術學#89178

15.有關鉬-99/鎝-99m孳生器(⁹⁹Mo/^99mTc generator)的敘述何者錯誤？ (A)以三氧化二鋁（Al₂0₃)為吸附劑 (B)每一次淘洗(milking)後需要經過約4個鎝-99m的半衰期才能達到最大的鎝-99m放射活度 (C)平衡時鎝-99m與鉬-99的放射活度比值為1.1 (D)鎝-99m-鎝酸鹽要用生理食鹽水自孳生器中洗出

16.目前利用小型迴旋加速器(cyclotron)製造

，可透過加速何種粒子撞擊

的靶？(A)中子 (B)質子 (C)氚 (D)氘

17.關於負荷一休息（stress-rest)心肌灌注造影檢査，病人進行運動負荷時若出現下列那些情況應立即停止？① 運動後出現心室性心律不整（如ventricular tachycardia) ②收縮壓升高至160 mmHg以上③血壓比運動前下降超過20 mmHg④心電圖ST段下降超過3 mm (A)①②③ (B)①③④ (C)②③④ (D)①②④

18.有關被使用於負荷一休息（stress-rest)心肌灌注造影檢査中作為「負荷」之用的藥物，下列何者的作用原理是屬於擬交感神經作用(sympathomimetic effect)來增加心跳與血壓？ (A)Dipyridamole (B)Adenosine (C)Dobutamine (D)Regadenoson

19.有關核醫心肌灌注檢査因軟組織造成的衰減（attenuation)的敘述，下列何者正確？(A)與女性比較，男性較常在左心室心肌前壁發生衰減假影(attenuationartifact)(B)與男性比較，女性較常在左心室心肌下壁發生衰減假影(attenuationartifact)(C)使用²⁰¹Tl-TlCl進行心肌灌注檢査通常比起使用及^99mTc-sestamibi較不會有衰減假影的問題(D)病人以趴著(prone)的姿勢造影比起以平躺(supine)的姿勢造影較會減少橫膈衰減（diaphragmatic attenuation)

20.附圖為腦部FDG-PET影像，關於各部位的解剖位置名稱，下列敘述何者錯誤？(A)甲一額葉（frontal lobe ) (B)乙一杏仁核(amygdaloid) (C)丙一基底核（basal ganglia) (D)丁一枕葉(occipital lobe )

21.進行下列核醫檢查何者需在檢查前先禁食？ (A)¹³¹I_MIBG scan (B)心肌灌注掃描(myocardial perfusion scan ) (C)⁶⁷Ga-citrate scan (D)腦部灌注掃描（cerebral perfusion scan)

22.有關雙同位素心肌灌注掃描的敘述，下列何者錯誤？ (A)可以採用²⁰¹T1-T1C1和9^9mTc-sestamibi進行此檢査 (B)目前一般乃藉由設定兩種不同的能窗，而在一次造影中同時獲得兩種不同同位素的影像 (C)與僅採用^99mTC標誌的藥物進行心肌灌注掃描做比較，雙同位素心肌灌注掃描可縮短完成全部檢査所需的時間 (D)目前一般是藉²⁰¹T1-T1C1進行休息相造影

23.若要於癲癇的發作期(ictal state)以核子醫學檢査來定位病灶所在的部位，下列何者為較適合的檢査項目？ (A)¹⁸FDG-PET(B)^99mTc -ECD SPECT (C)^99mTc-TRODAT-1 SPECT (D)¹¹C-choline PET

24.下列疾病何者最不適合用¹⁸F-FDG PET腦造影來輔助診斷? (A)阿兹海默氏病（Alzheimer’s disease) (B)帕金森氏病（Parkinson’s disease ) (C)癲癇病灶（epilepsy) (D)亨丁頓舞蹈病（Huntington’s disease ) .

25.¹²³I-MIBG與下列何種物質結構相似？ (A)正腎上腺素(norepinephrine) (B)體抑素(somatostatin) (C)血清胺(serotonin) (D)對氨馬尿酸鈉（sodium para-aminohippurate ) .

26.典型的早期帕金森氏病（Parkinson’s disease),可以在^99mTc-TRODAT-l或是¹⁸F-FDOPA影像看到下列何種情況？ (A)單側殼核(putamen)放射活度減少 (B)雙側尾核(caudate)對稱性放射活度減少 (C)單側殼核(putamen)放射活度增加 (D)雙側尾核(caudate)對稱性放射活度增加 .

27.某病患在接受靜脈注射¹²³I-IBZM與^99mTc-TRODAT-l之後，以雙同位素造影(simultaneous dual-isotope imaging)方式，同時取得¹²³I-IBZM與^99mTc-TRODAT-l的單光子電腦斷層掃描(SPECT)影像。與一般的 SPECT取像比較，此種同時間的雙同位素造影方式，需要額外應用到下列何種技術？ (A)雙能窗減影技術(dual window scatter subtraction technique ) (B)衰減校正(attenuation correction ) (C)解析度回復（resolution recovery ) (D)疊代重建(iterative reconstruction )

28.下列何者是造成^99mTc-MDP攝取增加主要原因？ (A)形成骨囊腫 (B)蝕骨細胞(osteoclast) (C)成骨細胞(osteoblast) (D)骨質吸收 .

29.有關乳房組織¹⁸F-FDG的攝取-下列何者錯誤？ (A)正常乳房腺體組織呈現輕度到中度¹⁸F-FDG攝取-偶爾出現不均勻的情形 (B)乳房的良性病變是不會出現¹⁸F-FDG的攝取 (C)乳頭¹⁸F-FDG的攝取較乳房腺體為高，呈對稱性(D)對於正在泌乳的授乳者，乳房可呈現高度均勻¹⁸F-FDG的攝取，也可能有局部較高¹⁸F-FDG不均勻的攝取 .

30.如圖^99mTc-methylenediphosphonate (^99mTc-MDP)骨骼造影影像胸椎有一截同位素活性減少，下列何者為最可能的原因？ (A)脊柱側彎 (B)放射治療 (C)骨骼雛 (D)退化性脊椎病變

31.下列何者最適合用來診斷乳癌? (A)⁶⁷Ga-citrate (B) ^99mTc-exametazime ( Ceretec ) (C)^99mTc-sestamibi (D)¹²³I-MIBG

32.有關¹⁸F-FDG造影可能發生偽陰性的判讀結果，下列何者錯誤？ (A)病灶的體積太小 (B)病灶局部壞死 (C)黏液性腺癌(mucinous adenocarcinoma )的細胞密度較低，¹⁸F-FDG PET對其之偵測敏感度遠低於偵測非黏液性腺癌（nonmucinous adenocarcinoma )的敏感度 (D)肉芽組織(granulomatous tissue )不會吸收 18F-FDG

33.下列何者最可能是利用腫瘤脂質合成(lipid synthesis)特性的腫瘤造影劑？ (A)¹¹C-acetate (B)¹⁸F-FET (C)¹⁸F-FDOPA (D)¹¹C-methionine

34.下列何者是核苷(nucleoside)類似物的腫瘤造影劑？ (A) ¹⁸F-FET(B) ¹⁸F-FLT(C) ¹⁸F-FDOPA(D) ¹⁸F-FDG

35.骨骼掃描使用99mTc-磷酸鹽錯化物(99mTc-phosphonate)的攝取機制為何？ (A)會定位在骨骼上的氫氧礙灰石(hydroxyapatite)成分上 (B)會定位在骨髓上 (C)會定位在骨骼的關節面上 (D)會定位在骨骼上的血球細胞上

36.臨床上葡萄糖正子腫瘤造影(18F-FDGPET),應在注射後多久進行？ (A)立刻 (B)20〜30分鐘 (C)60〜90分鐘 (D)4小時以上

37.²⁰¹Tl_TlCl聚積於腫瘤,與下列何者有關？ (A)鈉一鉀幫浦（sodium-potassium pump ) (B)鈉/碘共載體（sodium/iodide symporte） (C)粒線體（mitochondria）(D)運鐵蛋白（transferrin）

38.大劑量¹³¹I治療的暴露率為80mR/h ,需要多厚的鉛屏蔽才可使暴露率降低至1 mR/h? (¹³¹I的HVL為0.21 mm) (A)1.0 mm (B)1.3 mm (C)1.8 mm (D)2.5 mm

39.下圖a、b、c、d為123I甲狀腺影像-圖a是正常甲狀腺影像-圖b可能為下列何種診斷？ (A)自主性高功能甲狀腺結節(autonomous hyperfianctioning thyroid nodule ) (B)格雷夫氏症（Graves’ disease) (C)橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis ) (D)甲狀腺機能低下(hypothyroidism)