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公共衛生◆衛生行政與管理
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110年 - 110 專技高考_公共衛生師:衛生行政與管理#104112
科目:
公共衛生◆衛生行政與管理 |
年份:
110年 |
選擇題數:
40 |
申論題數:
2
試卷資訊
所屬科目:
公共衛生◆衛生行政與管理
選擇題 (40)
1 傳染性疾病之預防及治療,可以終止該病人再傳給第三者的機會,帶給社會效益。以上現象主要 係為醫療保健服務市場的何種特性之展現? (A)需求及結果之不確定性(uncertainty) (B)資訊不對稱(asymmetry of information) (C)非營利性(non-for-profit) (D)外部性(externality)
2 健康照護市場有委託代理問題(principal-agent issue),常見醫療需求者為委託人,依賴醫療提供 者為代理人給予消費決策之建議。上述現象主要由於何種健康照護市場之特性所衍生? (A)保險介入 (B)不確定性 (C)資訊不對稱 (D)外部性
3 根據衛生福利部中央健康保險署三代倉儲系統資料分析統計顯示,2020 年全民健康保險醫療費用 最多之疾病為何? (A)高血壓 (B)急性腎衰竭及慢性腎臟疾病性疾病 (C)口腔及唾液腺之疾病 (D)腦血管疾病
4 「毒品及其他物質成癮防治政策之規劃、推動及相關法規之研訂」業務是屬於衛生福利部轄下的那 一個業務單位? (A)醫事司 (B)護理及健康照護司 (C)心理及口腔健康司 (D)保護服務司
5 績效評估的結果可能受限於評核者個人的評核態度、資訊處理能力等因素,而對評估結果造成影 響,稱之為「績效評估的偏誤」 。若評核者通常會將自己較寵愛的部屬評得較高,而對較不喜愛的 部屬則給予較差的績效等第,此種現象是屬於下列何者的效應? (A)月暈效應(halo effect) (B)近因誤差(recency bias) (C)過嚴或過寬傾向(strictness or leniency bias) (D)刻板印象(stereotype)
6 衛生計畫常見的經濟評估方法中,將成本與結果皆以金錢單位來表示,因此可以清楚地顯示不同 計畫方案的成本以及所帶來收益之變化。這樣的評估方式是屬於經濟評估的那一種方法? (A)成本效能分析(Cost Effectiveness Analysis, CEA) (B)成本效益分析(Cost Benefit Analysis, CBA) (C)成本效用分析(Cost Utility Analysis, CUA) (D)最低成本分析(Cost Minimization Analysis, CMA)
7 以下為五項重大之衛生政策或事件,請依據實際發生時間之先後順序排列,選出正確之選項: ①衛生署升格為衛生福利部 ②二代健保 ③醫藥分業 ④臺灣成為高齡(aged)社會 ⑤長期 照顧 10 年計畫 2.0 (A)①②③④⑤ (B)②①③⑤④ (C)③①②④⑤ (D)③②①⑤④
8 有關我國人口與生命統計的資料,下列何者錯誤? (A) 15~64 歲青壯年人口(又稱工作年齡人口)於 2015 年達到最高峰 1,737 萬人後開始下降 (B)我國老年人口已於 2017 年超過幼年(0~14 歲)人口,即老化指數超過 100 (C)我國總人口將於 2022 年 1 月達到最高峰 2,360 萬人,未來將轉呈負成長 (D)根據國家發展委員會的推估,2025 年我國老年人口占比將超過 20%,成為超高齡(super-aged) 社會之一員
9 我國醫師人力之教考訓用係由國家所管控,自 1986 年起限制每年招生總人數,1999 年調整上限 持續管控。1999 年迄今每年醫學系總招生名額上限為多少人? (A) 1,200 人 (B) 1,300 人 (C) 2,300 人 (D) 2,800 人
10 彈性(elasticity)是衡量由於價格變動所引起數量變動之敏感度指標,下列醫療相關服務的需求彈 性(取絕對值),何者最小? (A)器官移植 (B)中醫門診 (C)自費醫療美容 (D)護理之家
11 社會學者 Ronald Andersen 1968 年提出健康服務利用行為模式(Behavioral Model of Health Services Utilization),用以探討不同因素對於病人醫療需求的影響。下列何者不包含在健康服務利用行為 模式之中? (A)個人特質(predisposition characteristics) (B)能力因素(enabling characteristics) (C)需要因素(need characteristics) (D)自我效能因素(self-efficacy characteristics)
12 下列那些政府機關歸屬衛生福利部直接管轄?①國民健康署 ②各縣市衛生局 ③中央健康保 險署 ④行政院環境保護署 (A)①②③ (B)①③④ (C)①②④ (D)①③
13 結核病目前仍是影響我國民健康的嚴重傳染病之一,我國曾提出「結核病十年減半全民動員計畫」 以及加入「WHO 消除結核計畫」 ,以防治結核病。請問計畫目標分別在那一年減半及消除結核病? ①2005 年 ②2015 年 ③2025 年 ④2035 年 ⑤2045 年 (A)①③ (B)②④ (C)②⑤ (D)③⑤
14 有關我國近 10 年(99~108 年)國民醫療保健支出,下列敘述何者錯誤? (A)最主要的用途為個人醫療保健 (B)占國內生產毛額(GDP)約 16% (C)資金多數為衛生福利部中央健康保險署運用 (D)個人醫療保健支出主要運用於醫院提供之門診與住院服務
15 下列有關公共行政預算特性的敘述,何者錯誤? (A)結合政策目標與資源配置的工具 (B)向納稅人溝通的工具 (C)彰顯政治決策過程 (D)不受利益團體及整體經濟影響
16 衛生局辦理登革熱防治計畫,下列何者屬於成效面的評估指標? (A)辦理社區衛生教育場次 (B)參與校園容器減量間數 (C)調查容器檢出病媒蚊比率 (D)衛生人員舉發通知張數
17 有關我國 108 年度衛生統計結果,下列敘述何者錯誤? (A) 0 歲平均餘命已超越 80 歲 (B)十大死因都是慢性疾病 (C)粗出生率與粗死亡率相當 (D) 65 歲以上人口占率逾 15%
18 擁有健康保險的民眾傾向過度使用醫療資源,符合下列何項衛生經濟理論論述? (A)逆選擇(adverse selection) (B)風險規避(risk aversion) (C)道德危機(moral hazard) (D)過度保險(over insured)
19 依據世界衛生組織的研究,全球化對健康的影響模式中,下列那一項不屬於直接的健康影響因 素? (A)健康照護系統 (B)群體層次的健康風險因素 (C)個人層次的健康風險因素 (D)國家經濟
20 中央健康保險局(今衛生福利部中央健康保險署)2001 年 11 月起陸續推動子宮頸癌、乳癌、肺 結核、糖尿病及氣喘等五項「醫療給付改善方案」 ,其與後續實施之方案制度,主要為何種健康保 險支付制度之理念設計? (A)論病例計酬 (B)論項目計酬 (C)論質計酬 (D)論人計酬
21 某一國家之社會保險制度強調「經濟能力大者應比經濟能力小者,負擔更多保費」 ,此一設計之基 本精神符合下列那些保險及財源籌措的原則?①受益原則 ②量能原則 ③水平公平 ④垂直 公平 ⑤公平性 ⑥效率性 ⑦充足性與穩定性 ⑧中立性 (A)①③⑧ (B)②③⑥ (C)②④⑦ (D)②④⑤
22 依據現行全民健康保險相關規定,下列何者之基本部分負擔最低? (A)未經轉診逕赴醫學中心中醫門診 (B)未經轉診逕赴醫學中心牙醫門診 (C)癌症病人未經轉診逕赴醫學中心門診 (D)診所急診
23 賽局理論(game theory)經常應用在做決策思考前,會先考慮到競爭對手對自己行為可能產生的 反應策略之方法。請問實施下列何項保險相關制度時,賽局理論最適合醫療提供者因應使用? (A)總額預算制度 (B)論人計酬制度 (C)論日計酬制度 (D)論病例計酬制度
24 醫療機構為因應醫療環境變革,應有不同之經營管理策略。請問推行臨床路徑(clinical pathway) , 主要係為下列何種健康保險支付制度之因應策略? (A)總額預算制度 (B)論人計酬 (C)論日計酬 (D)論病例計酬
25 評估醫療品質的方法,可依據規範範圍區分為結構、過程及結果面。下列何者屬於「結構面」之 醫療品質指標? (A)治療技術之熟練度 (B)醫事人員之人數與資歷 (C)感染率 (D)病人滿意度
26 下列何種保險支付制度之特性,會造成包括醫療機構或醫師之醫療提供者所需承擔之經濟風險最 高(亦即可能賺很多或賠很多)? (A)論量計酬 (B)論人計酬 (C)論日計酬 (D)論病例計酬
27 全民健康保險給付項目及支付標準訂定,須考量人體健康、醫療倫理、成本效益、保險財務,辦 理評估所使用的模式是: (A)比較效益評估(comparative effectiveness assessment) (B)政治經濟分析(political economy analysis) (C)醫療科技評估(health technology assessment) (D)公民投票(referendum)
28 下列何者不是我國 18 歲以下兒童及青少年預防保健服務項目? (A)新生兒先天代謝異常疾病篩檢 (B)國中學生牙齒塗氟 (C)各級學校新生及小學四年級健康檢查 (D)學齡前兒童斜弱視及視力篩檢
29 世界衛生組織(WHO)2018 年的 Astana 宣言重申提升民眾健康最周全有效益及效率的照護服務 為: (A)急重症醫療照護 (B)緊急醫療照護 (C)基礎健康照護 (D)全人醫療照護
30 下列有關我國長期照護服務體系之敘述,何者錯誤? (A)服務項目涵蓋交通接送、輔具租購與居家環境改善等多元內容 (B)以社區為基礎建立 A-B-C 不同功能屬性的照顧服務網絡 (C)服務主要人力為醫師、護理師及照顧服務員 (D)照顧管理專員擔負受理申請、評估與核定給付額度之核心任務
31 下列何者不屬於我國法定長期照護服務組織? (A)一般護理之家 (B)失智症團體家屋 (C)小規模多機能日間照顧中心 (D)高齡者集合式住宅
32 某醫院提供某項論病例計酬服務(簡稱為 C 服務)的固定成本為 450,000/月,變動成本為 9,000/月, 全民健保對 C 服務的支付點數為 15,000,假設預估點值為 0.9。請問該醫院若欲達成 C 服務之損 益平衡,每月應達成的服務量為: (A) 450,000 ÷(15,000 - 9,000) (B)(450,000+9,000)÷(15,000 × 0.9) (C) 450,000 × 0.9 ÷(15,000 - 9,000) (D) 450,000 ÷(15,000 × 0.9 - 9,000)
33 購併、合併、垂直整合、多角化或策略聯盟等是那一個策略層級常見的策略選擇? (A)總體策略(corporate-level strategy) (B)事業層級策略(business-level strategy) (C)功能層級策略(functional-level strategy) (D)作業性策略(operational-level strategy)
34 溝通的那一個階段是指收訊者收到訊息後會有一些反應,讓發訊者了解到收訊者接收訊息後的一 些感受? (A)編碼(encoding) (B)解碼(decoding) (C)干擾(noise) (D)回饋(feedback)
35 管理者依據年度計畫的目標,將所屬員工進行適當的分組,並且將任務分配給各個工作小組,並 具體要求任務完成的最後時限,請問上述說明是屬於那一項管理功能? (A)規劃(planning) (B)組織(organizing) (C)領導(leading) (D)控制(controlling)
36 平衡計分卡(balanced scorecard, BSC)可平衡地評估組織的績效,使企業認清使命及策略,為企業組 織常用的一種策略性績效管理的工具,近年來更為醫療健康產業導入應用。請問 BSC 係藉由那四 大構面評估組織績效?①財務構面 ②顧客構面 ③內部流程構面 ④決策支援構面 ⑤學習 與成長構面 (A)①②③④ (B)①②③⑤ (C)①②④⑤ (D)①③④⑤
37 資產負債表係用以顯示醫院在某一特定日期之財務狀況,其內容為下列何者?①資產 ②負債 ③業主權益 ④損益績效 (A)①②③ (B)①③④ (C)①②④ (D)②③④
38 2017 年衛生福利部國民健康署將 2006 年起推動的健康促進醫院(Health promoting hospital),再 融入各種認證醫院之精神為基礎,辦理「健康醫院認證」 。依據健康醫院認證架構,下列何種醫院 非為基礎認證醫院之列? (A)高齡友善醫院(Age-friendly hospital) (B)低碳醫院(Environment-friendly hospital) (C)母嬰親善醫院(Baby-friendly hospital) (D)無菸醫院(Tobacco-free hospital)
39 品質管理活動經常運用 PDCA 循環的理念,下列敘述何者錯誤? (A) P:Plan 規劃執行方法 (B) D:Do 依規畫執行教育訓練與工作項目 (C) C:Control 控制工作流程 (D) A:Action 採取行動方案修正錯誤或進行標準化
40 績效管理專注於年度關鍵績效指標(KPI)考核,可能產生那些弊病?①傾向設定較易達成、無爭 議的指標 ②傾向選擇定量且立竿見影的短期指標 ③忽略情境差異的影響 ④忽略即時回饋 與溝通績效改進的方法 (A)①②③④ (B)僅①③④ (C)僅①②④ (D)僅①②③
申論題 (2)
一、我國的醫療網計畫除了一般健康照護體系外,還包括特殊醫療體系。請 問國內目前共有幾種特殊健康照護體系?請詳述其內容,並說明該體系 由衛生福利部那個單位負責?(25 分)
二、假如你被分派到某縣市衛生局疾病管制科工作,突然接到消息,本縣市 可能發生傳染病事件,請問你要如何開始進行流行病學的實務調查及防 治工作,請詳細說明執行步驟和相關內容包括那些?(25 分)