111年 - 111 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_婦產科：進階專科護理#112108

1. 關於低血鈉的鑑別診斷與評估，下列何者錯誤？ (A) 須先測血中滲透壓( plasma osmolality)，排除假性低血鈉 (B) 每上升血糖100mg/ dL，血鈉會下降1.6~2.4mEq /L (C) 低體容性低血鈉( hypovolemic hyponatremia )常見於心衰竭和肝硬化病人 (D) 24小時內矯正低血鈉，可能會造成橋腦中央髓鞘溶解症( central pontine demyelination )

2. 病人的動脈血氣體分析為 pH：7.32，PaCO₂：34mmHg，PaO₂：96mmHg，：16mmol/L。其他抽血報告albumin：4.2 g/ dL、：142mmol/L、：4.0mmol/L，：115mmol/L，下列敘述何者正確？ (A) 屬於代謝性酸中毒，高陰離子間隙( high anion gap ) (B) 屬於代謝性酸中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap ) (C) 屬於代謝性鹼中毒，高陰離子間隙( high anion gap ) (D) 屬於代謝性鹼中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap )

3. 關於嗎啡類藥物的敘述，下列何者錯誤？ (A) 臨床上使用可能有噁心嘔吐、鎮靜、呼吸抑制及瞳孔變小等副作用 (B) 採取長時間連續輸注fentanyl，會出現藥物代謝速率變慢的情況 (C) 肥胖病人劑量計算，採用總體重比淨體重(lean body mass)合適 (D) 合併NSAIDs或其他作用機轉止痛藥，能提升止痛效果及安全性

4. 關於NSAIDs的敘述，下列何者正確？ (A) 傳統NSAIDs主要抑制COX- 1，抑制prostaglandins的產生，達到止痛的效果 (B) 使用celecoxib，對胃黏膜的保護性較好，可以減少胃腸道出血的副作用 (C) 長期使用celecoxib可以降低心肌梗塞或其他心血管併發症的風險 (D) 在癌症疼痛階段性治療中，可取代嚴重疼痛時強效高劑量嗎啡類藥物止痛的角色

5. 創傷病人氣管內管插管的適應症，下列何者錯誤？ (A) 頸部血腫併口咽道出血 (B) 嚴重顏面骨折 (C) 純氧治療下仍氧合不足 (D) 腰椎骨折損傷合併下肢無力

7. 下列何種退燒藥不會掩蓋發炎的徵象，不會損害血小板的功能，也和雷氏症候群無關，是較優先的選擇？ (A) Aspirin® (B) Diclofenac® (C) Betamethasone® (D) Acetaminophen®

8. 病房醫療人員出現噁心嘔吐及群聚腹瀉症候群的情形，且糞便細菌培養均為陰性，下列何者為最有可能的病原體？ (A) 諾羅病毒( norovirus) (B) 輪狀病毒(rotavirus) (C) 大腸桿菌(E. coli) (D) 沙門氏菌(salmonella )

9. 下列何者為梅毒(syphilis)最常見的傳染途徑？ (A) 性接觸感染 (B) 子宮內感染 (C) 輸血 (D) 器官移植

10. 懷孕女性應避免食用軟起司，且不要重覆加熱即食食品，主要是為避免何種細菌感染？ (A) 大腸桿菌(E. coli) (B) A型鏈球菌( group A streptococcus) (C) B型鏈球菌( group B streptococcus) (D) 李斯特菌(Listeria )

11. 在臺灣發生腦膜炎雙球菌群聚感染(meningococcal infections)，會以哪一型別的可能性最大？ (A) A型 (B) B型 (C) C型 (D) W135型

12. 肝癌末期病人目前每四小時注射嗎啡針劑進行疼痛控制，但病人仍頻繁感覺疼痛，且有嚴重便秘及腹脹，不想進食，下列安寧緩和療護措施，何者最為適當？ (A) 優先放置肛管，以緩解病人腹脹的症狀 (B) 優先增加軟便藥物，以減少嗎啡造成的副作用 (C) 優先增加嗎啡劑量，以緩解疼痛感受 (D) 優先考慮改用NSAIDs，以避免嗎啡成癮的可能

13. 下列哪一項不是臨終瀕死階段常出現的臨床症狀？ (A) 腸蠕動增加、滲便 (B) 呼吸不規則、費力 (C) 嘴巴張開無法閉合 (D) 皮膚濕冷、肢體發紺

14. 當末期病人出現瀕死前的嘎嘎聲( death rattle )時，下列處置何者錯誤？ (A) 抬高床頭，協助病人呼吸 (B) 增加抽痰頻率，減少呼吸道分泌物 (C) 向家屬說明病人已進入瀕死階段，請家屬進行死亡準備 (D) 使用抗膽鹼藥物可以減少呼吸道分泌物及雜音

15. 有高血壓及高血脂病史病人，清晨突然感到後背劇痛，輻射至胸部及腹部，且冒冷汗，至急診時，病人意識清楚，心肺聽診正常，無腹部壓痛，四肢肌力正常，但無法測出左足背動脈搏動。下列哪一項檢查最能確立診斷？ (A) 胸腹部電腦斷層檢查 (B) 心電圖檢查 (C) 週邊血管超音波檢查 (D) 腹部超音波檢查

16. 病人急性脇腹部痛 ( flank pain ) ，往下延伸至腹壁及生殖器，伴隨噁心、嘔吐，疼痛性質為痙攣痛，合併肉眼可見的血尿，下列何者為最可能的診斷？ (A) 腎臟腫瘤 (B) 輸尿管結石 (C) 前列腺肥大 (D) 腎病症候群

17. Chvostek ’s sign及Trousseau ’s sign最可能發生在下列何種手術之後？ (A) 副甲狀腺切除手術 (B) 甲狀腺切除手術 (C) 卵巢切除手術 (D) 胸腺切除手術

18. 高血壓病人平時服用利尿劑控制血壓，突然發生右側大腳趾及足踝關節紅腫劇痛，X光檢查正常，抽血WBC 9500 /µL，CRP及ESR皆有上升情形，下列何種檢查可以確立診斷？ (A) 週邊血管超音波檢查 (B) 血液培養 (C) 關節液檢查 (D) 尿酸檢驗

19. 多發性骨髓瘤的常見症狀，下列何者錯誤？ (A) 骨頭疼痛 (B) 貧血 (C) 反覆感染 (D) 淋巴結腫大

20. 肺癌病人因呼吸喘多日後至急診，血壓 85/70mmHg，心跳120次/min，身體檢查發現頸靜脈怒張，呼吸音對稱、心音低沉、指甲發紺及四肢無水腫。下列何者為最可能的診斷？ (A) 肋膜積水 (B) 心臟衰竭 (C) 心包膜填塞 (D) 氣胸

21. 病人因腹痛、體重減輕及腹瀉就醫，主訴每天腹瀉至少4~5次、大便帶血且有裡急後重感，大腸鏡檢查發現從直腸到整段大腸黏膜皆呈現充血、易碎及發炎性變化，且有許多偽息肉，下列何者為最可能的診斷？ (A) 潰瘍性大腸炎 (B) 大腸激躁症 (C) 憩室炎 (D) 克隆氏症

22. 病人因呼吸急促合併胸悶被送到急診，意識清楚但血壓 72 / 38mmHg，心電圖顯示如下圖 (一)，下列處置何者錯誤？
(A) 不優先考慮迷走神經刺激術( vagal maneuver) (B) adenosine 6mg IV drip (C) 同步整流50J(雙相) (D) 整流時可考慮給予鎮靜劑

23. 使用呼吸器可能造成的併發症及處置，下列何者錯誤？ (A) 呼吸道壓力過高可能造成barotrauma (B) 吐氣時間不足可能造成auto -PEEP (C) 呼吸器相關肺炎常發生於使用呼吸器24小時內 (D) 可用H2- blocker或PPI預防stress-induced peptic ulcer

24. 關於敗血性休克的處置，下列何者錯誤？ (A) 輸液復甦(fluid resuscitation ) (B) 及早給予合適的抗生素治療 (C) 維持平均動脈壓(MAP)大於65mmHg (D) 維持中央靜脈血氧飽和濃度(ScvO2 )在50~60%

25. 根據實證有關增加攝取黃豆及補充黃豆異黃酮素(soy isoflavone )，對更年期婦女相關症狀的主要助益，下列項目何者較適當？ (A) 增進記憶力與專注力 (B) 預防老化過程中的皮膚變化 (C) 降低熱潮紅的頻率及嚴重度 (D) 穩定血糖預防糖尿病

26. 有關產後憂鬱症的描述，下列何者較不適當？ (A) 大部分的產後憂鬱症是產前憂鬱症的延續 (B) 產婦無任何危險因子，也可能會發生產後憂鬱症 (C) 社會隔離、缺乏社會支持是產後憂鬱症的危險因子 (D) 輕微產後憂鬱症可先以血清素回收抑制劑(SSRI)類藥物治療為主

27. 胎心音與子宮收縮所呈現的周期性變化敘述，下列何者較適當？ (A) 心搏過速，與使用 oxytocin有關 (B) 早期減速，與胎頭受壓有關 (C) 不定性減速，與臍帶受壓有關 (D) 晚期減速，與胎盤功能降低有關

28. 承上題依圖 (二)所採取的處置，下列何者較不適當？ (A) 準備胎血採樣 (B) 停止滴注 oxytocin (C) 產婦採左側臥 (D) 投予面部(face mask )氧氣

29. 陳小姐22歲，自初經以來的月經週期皆為28~30天，主訴已有6個月沒來月經。抽血檢查結果顯示prolactin與TSH值為正常，妊娠試驗為陰性。下列何者為較適當的處置？ (A) 進行黃體素挑戰試驗( progesterone challenge test) (B) 檢測睪固酮值(testosterone level) (C) 進行腦下垂體的電腦斷層檢查(CT scan ) (D) 進行子宮輸卵管攝影術( hysterosalpingogram)

30. 一位懷孕32週妊娠糖尿病婦女因早產跡象入院安胎，無其他內外科疾病史，已接受二劑 betamethasone 12mg IM注射後，下列何者為較常見的情況？ (A) 呼吸急促 (B) 心跳加速 (C) 血糖不穩定 (D) 感染機率增加

31. 一位診斷有中度產後憂鬱症的哺餵母乳婦女，她詢問在藥物治療期間是否可以親餵哺乳。下列何項為較適當的回應？ (A) 服用所有治療精神疾病的藥物時都不能哺乳 (B) 有一些抗憂鬱症藥物服用時是可以繼續哺乳的 (C) 主要不是擔心藥物影響新生兒，而是哺乳時的荷爾蒙變化會加重母親病情 (D) 為避免母親傷害嬰兒，建議擠出母乳由替代照顧者瓶餵

32. 一位52歲婦女，於兩年前因子宮纖維瘤造成經血過多而施行子宮全切除術( hysterectomy)，目前抱怨過去幾個月來嚴重熱潮紅及夜間盜汗多。針對此婦女的血管舒縮症狀( vasomotor symptoms)，下列何者較適當的治療？ (A) 連續性合併型的荷爾蒙療法( continous- combined hormonal therapy ) (B) 順序性荷爾蒙療法(sequential hormonal therapy) (C) 經皮雌性素貼片(transdermal estrogen patch ) (D) 陰道雌性素藥膏( vaginal estrogen cream)

33. 當産後哺乳婦女診斷爲輕中度産後憂鬱症時，下列何者為較適當的第一線處置？ (A) cognitive behavioral therapy (B) haloperidol (C) sertraline (D) tricyclic antidepression

34. 一位第二胎39週合併妊娠高血壓因陣痛入院待產，待產過程中表示腹痛加劇難耐，陰道鮮紅出血，予觸診腹部持續壓痛及強直，測量血壓102 /58mmHg、脈搏：108次/min，胎心音出現異常減速，宮縮頻率2分鐘一次，此時可能發生下列何種情況？ (A) 前置胎盤 (B) 子宮破裂 (C) 胎盤早期剝離 (D) 植入性胎盤

35. 一位懷孕24週之婦女，G1P0，因胎兒有嚴重水腫( hydrops)情形，入院檢查發現胎兒罹患地中海貧血，並安排此對夫婦接受抽血檢查，下列何者是其最有可能的抽血檢查結果？ (A) 夫婦MCV皆小於80 fL (B) 夫婦MCV皆大於80 fL (C) 太太MCV小於80fL、先生MCV大於80 fL (D) 太太MCV大於80 fL、先生MCV小於80 fL

36. 孕婦在第一孕期受德國麻疹病毒感染，其對胎兒的影響，下列何者敘述較不適當？ (A) 開放性動脈導管機率增加 (B) 青光眼機率增加 (C) 肝脾腫大機率增加 (D) 此孕期不會影響胎兒

37. 一位男性不孕症病人，其精液分析結果為精子濃度14000000/mL，活動力25%為向前運動，23%為正常型態，荷爾蒙檢查正常。下列何者為較適當的第一線治療方式？ (A) 服用clomiphene citrate (B) 使用自己篩洗過的精子做人工受精(IUI) (C) 使用他人的精子做人工受精(AI) (D) 體外受精，胚胎植入

38. 現行「優生保健法暨施行細則」的規範，下列敘述何者正確？ (A) 本人患有礙優生之遺傳性疾病，須經配偶同意方能施行結紮手術 (B) 因懷孕影響婦女心理健康者，有配偶者應得配偶之同意方能施行人工流產 (C) 配偶之六親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者，得依其自願，施行人工流產 (D) 未婚女性其懷孕有危及母體健康之虞者，須經父母同意，方能施行結紮手術

39. 45歲林小姐上個月子宮頸抹片檢查報告為 high grade squamous intraepithelial lesion，較適當的處理方式為？ (A) 全子宮切除手術(total hysterectomy) (B) 三個月後再作一次子宮頸抹片檢查 (C) 陰道鏡檢查( colposcopy)下作子宮頸切片檢查( cervical biopsy) (D) 子宮頸錐狀切除術( conization of cervix )及子宮頸管搔刮術( endocervical curettage )

40. 有關子宮良性疾病之全子宮切除術之描述，下列何者較適當？ (A) 機械手臂輔助腹腔鏡全子宮切除手術(robotic assisted laparoscopic hysterectomy)較傳統腹腔鏡全子宮切除手術(laparoscopic hysterectomy)結果較佳 (B) 手術方式應依個人情況而定，系統回顧分析顯示經陰道全子宮切除手術為首選術式 (C) 泌尿道受傷( urinary tract injuries)之機率，腹腔鏡全子宮切除手術和剖腹全子宮切除手術無異 (D) 手術後患者恢復速度，經陰道全子宮切除手術和剖腹全子宮切除手術無異

41. 下列何者與子宮內膜癌的發生較無關係？ (A) 肥胖( obesity) (B) Lynch II syndrome (C) 使用tamoxifen (D) 更年期較早

42. 有關卵巢上皮癌( epithelial ovarian cancer)的描述，下列何者較不適當？ (A) 不孕婦女機率較高 (B) 口服避孕藥可降低風險 (C) 早期但高風險( high risk -low stage )卵巢上皮癌患者建議使用carboplatin及paclitaxel 作化學治療 (D) 對於復發性卵巢癌且先前對platinum治療有效之患者，只有BRCA mutation的 carrier，poly(ADP-ribose ) polymerase (PARP)inhibitor治療才能增加其 progression -free survival

43. 有關卵巢儲能( ovarian reserve )，下列敘述何者較不適當？ (A) Serum antimüllerian hormone測量，需在月經週期之濾泡期測試 (B) Serum antimüllerian hormone＜1 ng/mL時，可預測卵巢刺激排卵功能不佳 (C) 正常婦女卵巢之total antral follicle count和年齡有密切關連性 (D) Total antral follicle count＜4，表示卵巢儲能不佳

44. 有關卵巢子宮內膜異位瘤( ovarian endometrioma )治療之敘述，何者較不適當？ (A) 保守手術治療( conservative surgery)後，每年復發率約為2%至20% (B) dienogest和GnRH(gonadotropin releasing hormone ) analogue治療經痛效果相同 (C) dienogest治療，發生熱潮紅( hot flush )及不規則陰道出血之機率，較GnRH ( gonadotropin releasing hormone ) analogue治療高 (D) danazol治療的副作用有體重增加及長青春痘

45. 78歲王太太主訴最近半年解尿解便困難，且逐漸嚴重，感覺有東西從陰道脫出，骨盆理學檢查發現有子宮及陰道脫垂，依據pelvic organ prolapse quantitation system(POP-Q)的定義，下列敘述何者為誤？ (A) Aa點為+3 (B) Bp點為 - 4 (C) C點為 - 1 (D) D點為 - 2

46. 依據國際婦產科聯盟(FIGO)對於肌瘤在子宮的位置分類系統，如下圖 (三)星號所示為下列何者較適當？ (A) 0 (B) 1 (C) 2 (D) 3

47. 承上題，如上圖 (三)星號所示，下列何者處理方式較適當？ (A) 使用口服避孕藥減少經血量 (B) 腹腔鏡子宮肌瘤切除術(laparoscopic myomectomy) (C) 剖腹子宮肌瘤切除術(laparotomy myomectomy) (D) 子宮腔鏡子宮肌瘤切除術( hysteroscopic myomectomy)

48. 有關卵巢癌化學治療之敘述，下列何者較不適當？ (A) bevacizumab抑制血管新生，最常見之副作用為血管栓塞( vascular thrombosis) (B) 接受含platinum之化學治療後，12個月後再復發者，被歸類為platinum sensitive (C) 對含platinum之化學治療有反應之卵巢癌患者，poly(ADP-ribose ) polymerase (PARP) inhibitor可作為維持性治療(maintenance therapy) (D) liposomal doxorubicin最重要副作用之一為hand -foot syndrome ( palmar- plantar erythrodysesthesia )

49. 孕婦無論是甲狀腺功能亢進或功能低下，下列何者數值較不受影響？ (A) 促甲狀腺激素(TSH) (B) 甲狀腺結合球蛋白(TBG) (C) 左旋甲狀腺素(T4 ) (D) 三碘甲狀腺原氨酸(T3 )

50. 25歲張小姐從初經開始月經一直不規則，有糖尿病家族史，她的身體質量指數(BMI)為 34 kg/m2，身體毛髮較多( hirsutism)且有黑色素棘皮症( acanthosis nigricans)。有關張小姐疾病之敘述，下列何者較不恰當？ (A) 有較高metabolic syndrome之風險 (B) 口服避孕藥可以調整月經，同時有多毛之患者，約有三分之二可以減少毛髮生長 (C) 子宮內膜癌之風險較高 (D) 不易排卵，用藥物刺激排卵，發生卵巢過度刺激徵候群( ovarian hyperstimulation syndrome )之機率較低

51. 25歲王小姐，G0P0，因下腹痛及發燒 3 天就診，骨盆檢查發現移動子宮有壓痛(motion tenderness)，子宮附屬器有疼痛腫塊 (tender mass)，有關王小姐疾病，下列敘述何者較不適當？ (A) 子宮附屬器有疼痛腫塊通常為兩側，但也可能單側 (B) 最常見之病原菌為大腸桿菌(E. coli) (C) 可以用cefoxitin及doxycycline治療 (D) 有時可發展成Fitz -Hugh -Curtis syndrome

52. 子宮內膜癌預後因子的敘述，下列何者較適當？ (A) 癌細胞的黃體素接受器為陽性，則預後較好 (B) 子宮內膜癌的組織分級以grade 3相較於grade 1及2的5年存活率高 (C) 淋巴血管空間侵襲(lymph - vascular space invasion )不是子宮內膜癌預後因子 (D) 年輕患者(≦50歲)較年長患者( 51~70歲)的5年存活率低

53. 35歲朱小姐，未婚，因陰道異常出血就醫，內診骨盆發現子宮頸有一腫瘤大約1公分，切片檢查病理報告為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma )，侵犯深度為6mm，其餘檢查皆正常，有關朱小姐之病情及處置，下列何者不適當？ (A) 依照FIGO分期( 2018年)，應為stage IB3 (B) 以radical trachelectomy、pelvic lymphadenectomy及cervical cerclage placement 來保留生育能力 (C) 適合接受radical trachelectomy的患者，子宮頸病灶小於2公分且無淋巴結異常 (D) 若採行生育保留之相關術式，5年內累積懷孕率( culmulative pregnancy rate )可為52.8%

54. 有關骨盆腔主要的血管之敘述，下列何者敘述較不適當？ (A) 卵巢動脈( ovarian artery)在腎血管(renal vessel)下方，由主動脈分出 (B) 子宮動脈( uterine artery)由內腸骨動脈(internaliliac artery)分出 (C) 下腸系膜動脈(inferior mesenteric artery)在主動脈分岔( aorta bifurcation )上方2至5公分處由主動脈( aorta )分出 (D) 右側卵巢靜脈(right ovarian vein )直接匯入右側腎靜脈(right renal vein )

55. 子宮外孕的危險因子的敘述，下列何者較無相關？ (A) 曾經有披衣菌( chlamydia trachomatis)感染 (B) 不孕症的病史 (C) 曾經做過流產手術 (D) 口服避孕藥

56. 子宮外孕使用methotrexate (MTX)治療後，接連幾天血中 β- hCG濃度有可能還是會增加，可以接受的反應是從第四天到第七天，血中 β- hCG濃度的變化，下列何者較常見？ (A) 下降5% (B) 下降10% (C) 下降15% (D) 下降50%

57. 當病人對paclitaxel過敏或有早期感覺神經病變，可由下列何種功效類似的藥物所取代？ (A) cisplatin (B) carboplatin (C) docetaxel (D) platinum

58. 產婦發生產後大出血時，下列處置何者較不適當？ (A) 監測生命徵象 (B) 監測血氧濃度 (C) 給予紅血球濃厚液( packed red blood cells) (D) 建立靜脈輸液導管

59. 下列有關披衣菌感染的子宮頸炎描述，何者較不適當？ (A) 披衣菌在鱗狀上皮細胞內細菌性寄生菌 (B) 是性傳染疾病，感染者30%與淋病有關 (C) 口服azithromycin或doxycycline治療 (D) 可藉由probetest與ELISA診斷

60. 子宮頸癌危險因子的敘述，下列何者較不適當？ (A) 抽菸 (B) 多胎產婦(G7P6 ) (C) 第一次性交年紀在18歲 (D) human papillomavirus infection

61. 下列有關降低卵巢癌罹患率，何者較適當？ (A) 曾有一次以上的足月生產經驗 (B) 曾經短期服用口服避孕藥 (C) BRCA1 突變 (D) KRAS orBRAF 突變

62. 預防子宮內膜異位症的發生，下列何項敘述較不適當？ (A) 增加腰臀比(waist to hip ratios) (B) 降低身體質量指數(BMI) (C) 多產 (D) 哺乳

63. 更年期荷爾蒙治療的禁忌症敘述，下列何項較不適當？ (A) calculous cholecystitis (B) thrombophlebitis (C) appendicitis (D) cerebrovascular disease

64. 下列何者是vaginal hysterectomy較常發生的合併症？ (A) bowel injury (B) bladder injury (C) gallbladder injury/spleen injury (D) fistula formation

66. 病人診斷為骨盆壁子宮內膜癌復發單一病灶，並伴隨單側下肢水腫及坐骨神經痛，下列何者為較適當的治療方式？ (A) radiotherapy (B) chemotherapy (C) systemic hormonal therapy (D) surgery

67. 軟骨發育不良( achondroplasia )又俗稱侏儒症，是屬於下列何者遺傳模式？ (A) 體染色體顯性遺傳 (B) 體染色體隱性遺傳 (C) 性聯遺傳 (D) 多因素遺傳

68. 關於卵巢巧克力腫瘤的治療，下列何者較不適當？ (A) 考量術後的懷孕機率，摘除巧克力囊腫會優於僅把巧克力囊腫燒灼掉 (B) 術後可以儘早懷孕 (C) 術後若無內科方面的禁忌，可服用異位寧( dienogest)以減少復發率 (D) 術後血中的antimüllerian hormone (AMH)值會升高

69. 胎兒生理活動評估( biophysical profile )中，下列何者是胎兒健康狀況的較佳指標？ (A) 胎兒呼吸(fetal breathing ) (B) 胎動(fetal movement) (C) 非壓力試驗( nonstress test，NST) (D) 羊水容積( amnionic fluid volume )

70. 人工生殖療程中，給予破卵針劑( hCG)促使卵子成熟並準備取卵，下列何者較不適當？ (A) 優勢濾泡直徑大於16mm (B) 有3~4顆濾泡直徑大於13mm (C) 黃體素大於20 ng/mL (D) 每顆大濾泡平均所製造的雌激素值高於或等於200 pg/mL

71. 定義胎兒缺氧條件，下列何者敘述較不適當？ (A) 臍帶血動脈血氧分析有明顯代謝或混和的酸血症( pH＜7.0) (B) 阿帕嘉評分(Apgar score ) 5~7分持續5分鐘以上 (C) 新生兒腦神經症狀(抽筋、昏迷) (D) 多重器官功能失調

72. 下列何者是支撐骨盆腔臟器的最主要組織？ (A) 韌帶 (B) 骨盆內筋膜 (C) 提肛肌 (D) 恥骨聯合

73. 進行膀胱容積壓力測量法，最初的尿意感正常會在灌水多少量時發生？ (A) 50mL (B) 150mL (C) 250mL (D) 350mL

74. 關於胎盤早期剝離( placental abruption )的敘述，下列何者較不適當？ (A) 高血壓是危險因子 (B) 胎心率呈現晚期減速 (C) 多數可用超音波診斷 (D) 下次懷孕有較高的發生率

75. 妊娠週羊膜完整但有早產跡象之婦女，醫囑給予類固醇，以降低新生兒呼吸窘迫的發生，下列敘述何者較不適當？ (A) 最大的效果出現在給予起始劑量後24~48小時 (B) 效果可持續7日 (C) 建議給藥方式betamethasone 12mg IM，間隔12小時給2劑 (D) 亦可降低壞死性腸炎發生率

76. 有關晚期或延遲性產後大出血常見原因的敘述，下列何者較不適當？ (A) 子宮外翻 (B) 子宮內感染 (C) 胎盤滯留 (D) 凝血功能異常疾病

77. 高危險型人類乳突瘤病毒( human papillomavirus)容易引發子宮頸病變及造成子宮頸癌，下列何者較適當？ (A) 6,11型 (B) 14,17型 (C) 16,18型 (D) 30,32型

78. 一般產後憂鬱症的發生率為下列何者較適當？ (A) 小於1% (B) 8~15% (C) 28~35% (D) 48~55%

79. 關於周產期血糖控制的理想範圍，下列何者較不適當？ (A) 產前空腹血糖小於95mg/ dL (B) 產前飯後一小時血糖小於140mg/ dL (C) 待產時使用胰島素維持血糖濃度140~160mg/ dL (D) 產後48小時內血糖濃度150~200mg/ dL

80. 孕母死亡率最高的敘述，下列何者較適當？ (A) 心室中膈缺損 (B) 法洛氏四重症 (C) 人工瓣膜 (D) 肺高壓

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