91年 - 九十一年專門職業及技術人員臨床心理師-臨床心理學特論（包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）#7793

科目：臨床心理學特論（一） | 年份：91年 | 選擇題數：40 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學特論（一）

選擇題 (40)

1 在處置自殺未遂個案時應注意： (A)住院即是防止個案自殺的保證 (B)處理原則不因自殺個案是否伴隨其他精神疾病而有不同 (C)隨時衡鑑個案自殺意圖與個案對被救援的態度 (D)協助個案作認知改變後再做情緒抒解

2 心理疾患中的那一類患者容易出現反覆自殺意圖或行為，以支配個人與他人之關係？ (A)衝動控制疾患 (B)邊緣性性格疾患 (C)重鬱症 (D)情感性精神分裂症

3 要衡鑑個案是否有自殺意念可以採用的評量工具是： (A)貝克無望感量表 (B)魏氏智力量表第三版 (C)班達完形測驗 (D)愛德華氏個人興趣量表

4 根據倫理守則，臨床心理工作者如遇有個案處於嚴重自殺威脅時需要： (A)協助詢問並建議可以協助個案的精神科醫師 (B)不能打破保密原則，但應極力勸導個案住院治療 (C)建議藉由服藥防止自我傷害 (D)必要時打破保密原則並危機處理，防止個案自殺

5 臨床心理師遇到有自殺意圖個案的危機處理原則，下列何者正確？ (A)危機未解除之前需持續衡鑑個案自殺意念與意圖強度 (B)給個案危機卡，裡面寫上警察局、急診醫院之電話 (C)臨床心理師手中保有個案聯絡電話即可 (D)少談與個案有關的自殺議題

6 評估自殺高危險群個案，應蒐集那些資訊作為篩選參照？ (A)個案有那些立即自殺動機與意念 (B)個案是否傷害他人 (C)個案的過去壓力因子 (D)個案的自殺危險因子與保護因子 (E)以上皆可

7 下列那一個描述憂鬱與自殺的關係是正確的？ (A)自殺者約有50％以上個案報告有憂鬱症候 (B)兩者沒有關係 (C)大部分憂鬱症個案都會自殺 (D)大部分自殺個案並不處於憂鬱狀態

8 研究顯示那一類型的認知型態與自殺有高相關？ (A)思考貧乏 (B)思考僵化 (C)妄念 (D)思考混淆

9 有關自殺流行病學資料中與性別有關的調查結果，下列何者為真？ (A)男性自殺成功的比例是女性的三倍 (B)男性嘗試自殺的比例顯著高於女性 (C)女性比男性喜歡用激烈與致命性方式結束生命 (D)男性自殺的最高峰為 30歲，女性則為 50歲

10 雅芳為 32歲已婚婦女，因先生外遇分居中，獨居無小孩，10歲父親過世，低自尊，缺乏個人資源及個人興趣，其診斷如下：第一軸：重鬱症，單次發作，重度，無精神病性特徵；第二軸：依賴性性格特徵；第三軸：最近二個月體重減輕 5公斤，失眠；第四軸：婚姻衝突與丈夫分居，無工作；第五軸：整體功能評估等級 43分。請問對雅芳的協助原則，下列何者為正確作法？ (A)先為個案進行藥物治療，再決定是否需要做職業訓練 (B)無需檢視個案是否有酗酒習慣，因酒精可釋放抑鬱的心情 (C)除門診治療外，為個案進行人際取向之心理治療是合適的 (D)個案為內因性憂鬱症，只要藥物治療即可

11 暴力行為的界定，下列何者正確？ (A)一再侵犯他人權益之行為 (B)情感表現不穩定時，傾向脅迫他人之行為 (C)缺乏良心自責任意作為 (D)有意地對他人做出身體傷害之行為

12 兒童期那一項家庭變項是造成未來心理病態性暴力的最主要因素？ (A)貧窮與孤立 (B)母親為職業婦女 (C)父母不一致的管教訓練 (D)父母過度保護

13 當衡鑑出個案可能有潛在暴力行為時，臨床工作者應有的作法是： (A)立即保護受害者免於傷害 (B)變更原本治療計劃先減緩危急，必要時安排住院或通知警方 (C)應對個案先做積極介入性藥物或心理治療 (D)個案之暴力評估與處置先於工作者的安全性評估

14 下列何者是正確的？ (A)兒童目睹婚姻暴力，對其日後的影響有性別差異存在 (B)大部分遭受陌生人侵害的是女生 (C)兒童期遭受到暴力創傷，日後懂得如何以非暴力解決衝突 (D)被虐婦女通常離開加害者接受保護即可解決問題

15 下列那一項心理疾患，比較可能會伴隨暴力行為？ (A)恐慌症 (B)精神分裂症 (C)強迫症 (D)依賴性性格疾患

16 大部分戒煙者在一年之內會復發，影響其復發之最主要因素為何？ (A)家屬限制吸煙過嚴 (B)個案生活枯燥乏味 (C)尼古丁成癮問題 (D)抽煙可以提升個人社會地位

17 有關暴力受害者的流行病學調查，下列何者正確？ (A)男性受害比例高於女性 (B)女性受害比例高於男性 (C)男性受害者尋求精神科與心理治療比例高於女性 (D)女性因無助而成為受害者的可能性大於男性

18 下列那一項策略不適合作為暴力的危急處理？ (A)語言勸說 (B)藥物治療 (C)嫌惡刺激治療法 (D)制止與隔離

19 下列那一項藥物可刺激大腦中樞神經與交感神經系統造成警覺，增加個人活動力？ (A)酒精 (B)安非他命 (C)迷幻劑 (D)大麻

20 對心理病態者以處罰懲戒待之，其效果如何？ (A)效果持續可使他們傾向不再犯行 (B)將導致更激烈的心理偏差 (C)改正效果不佳 (D)可有效減緩個案對誘發情境出現反社會之比率

21下列何者的答案是正確的？ (A)海洛因為興奮劑 (B)酒精為抗焦慮劑 (C)安非他命為鎮靜劑 (D)古柯鹼為興奮劑

22酒精依賴的診斷標準，下列那一項不符合？ (A)12個月內出現耐受性或戒斷 (B)因使用酒精而暫時無法執行個人角色功能 (C)花費比個人意願更大量或更長時間的攝取 (D)縱使已知有持續身體與心理發生問題，此人仍無法控制飲酒

23「它不會發生在我身上」症候群意指： (A)抽煙者拒絕接受吸煙會導致惡性後果 (B)年輕人比較關心週末約會而不關心健康議題 (C)抽煙者傾向低估因抽煙而罹致的負面後果 (D)以上皆對

24震顫性譫妄（ delirium tremens）導因於： (A)海洛因服用過量後出現之症狀 (B)服用迷幻劑伴隨之幻覺與言詞含糊之症狀 (C)多種物質依賴後出現之症狀 (D)酒精大量使用後因戒斷出現之症狀

25吸食大麻對心理層面的影響，下列那一項是正確的？ (A)吸食可以使人振奮更願意交朋友 (B)大量吸食，個人認知注意力與記憶力會出現障礙 (C)大量吸食，其情緒與思考會變得遲鈍 (D)吸食後其時間感會變快

26下列那一項研究主題不是探討酗酒者與遺傳有關之研究？ (A)酗酒者復發率高於抽煙者 (B)家族中有酗酒者，成為酗酒者的可能性高出一般人四倍 (C)同卵雙生子一人酗酒另一人罹病的危險率高於異卵雙生子 (D)猶太或亞洲族種酒精依賴比率較低於其他族種

27鑑別神經性厭食症與暴食症最佳的指標是： (A)前者較擔心體重 (B)前者體重過輕（低於預期體重 85％以下），後者則無 (C)前者出現清除行為，後者則無 (D)前者出現較多憂鬱症狀

28在對酗酒者的相關治療效果探討，下列何者是正確的？ (A)對酗酒者採「自我控制訓練」困難在於個案無法遵從治療計畫 (B)「匿名團體」困難在於匿名反而使個案逃避現實問題 (C)「控制喝酒量」是利用嫌惡法控制喝酒，其效果差 (D)酗酒者問題多來自家庭，採行家族治療效果佳

29治療神經性厭食症的首要步驟為何？ (A)以藥物降低個案的扭曲知覺 (B)訂定營養食譜請個案採行 (C)住院治療增加體重並監控生理威脅狀況 (D)進行心理治療以調節其憂鬱情緒

30下列那一項符合暴食症疾患的描述？ (A)個案在青年期對外在的要求，出現應對上的困難，表現衝動易怒 (B)暴食症個案問題源於將強烈依賴轉為口腔滿足 (C)若以行為治療成功改善個案暴食問題，其憂鬱症狀也會減輕 (D)藥物治療效果有限，原因在於藥物本身藥效差所致

31 下列對飲食性疾患的描述，那一項是正確的？ (A)暴食症患者的身體知覺有嚴重扭曲 (B)暴食症個案比神經性厭食症個案出現更嚴重的自我認同障礙 (C)厭食症與暴食症個案都傾向自我封閉，但只有厭食症有自殺傾向 (D)母親自我懷疑、父親冷漠高期望，是典型飲食性疾患的家庭問題

32 適應性疾患是： (A)其診斷需先排除其症狀未達第一軸向診斷準則且有明顯壓力源為之 (B)若註明屬於急性與慢性，應視症狀是否持續一年做為區分 (C)多軸向評估壓力源可記述載明於第五軸向 (D)其症狀包含傷慟反應

33 始於成人早期之前，在各種環境背景下表現出廣泛且過度需要被照顧，造成順從及依附行為且害怕分離之性格問題之疾患是： (A)畏避性性格疾患 (B)憂鬱性性格疾患 (C)依賴性性格疾患 (D)類分裂性性格疾患

34 心理動力理論對強迫性性格疾患個案的病理解釋是： (A)因個案過度害怕失去控制的結果 (B)因個案想要獲得依賴的客體關係 (C)因為個案肛門期後期至性器期前期衝突性發展固著所致 (D)因為個案低自尊的結果

35 下列對分裂病性性格違常之描述，那一項不正確？ (A)有些個案會發展精神分裂症 (B)此疾患女性發生率高於男性 (C)此疾患診斷最大的問題在於它與其他性格疾患的共病性太高 (D)支持性心理治療與團體治療有幫助

36 要診斷個案是否是性格疾患最大的困難是： (A)再測信度過低 (B)評分者間信度過度低 (C)診斷效度不佳 (D)此類疾患發生率過低

37 性格疾患與第一軸向疾患的關係是： (A)同一個案不能同時做二軸向之診斷 (B)同時二軸向都有診斷時，顯示第一軸向之疾患較嚴重 (C)同時二軸向都有診斷時，顯示第二軸向性格疾患較嚴重 (D)性格疾患提供第一軸向疾患之背景脈絡

38 對古柯鹼嚴重依賴個案之治療，下列何者正確？ (A)認知心理治療可以有效減少使用量 (B)經由 12週藥物（ desipramine）治療的效果優於假藥治療效果 (C)抗鬱劑效果優於社會心理層面之心理治療 (D)行為治療之代幣制度效果佳

39 從素質－壓力模式看邊緣性性格疾患個案，下列何者是此類個案可能的病因？ (A)脆弱體質加上多元壓力因素交互影響所致 (B)個體遺傳內－外向特質加上父母過度保護所致 (C)生物性因素無法調節控制情緒，並成長於高度指責與不受尊重之環境 (D)以上皆對

40 對性格疾患之治療，下列何者是正確的觀點？ (A)可依據第二軸向性格疾患之特徵，使用不同之心理藥物治療 (B)心理動力之心理治療目的在幫助個案從現在覺察問題的根源 (C)行為治療注重情境因素與特質因素如何有利面對現實情境 (D)貝克認知治療可為不同類型個案找到並調整特有的錯誤認知與失功能之基模

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