93年 - 93 高等考試_三級_公職藥師：調劑學（包括臨床藥學與治療學）#17735

科目：公職 - 調劑學與臨床藥學 | 年份：93年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：公職 - 調劑學與臨床藥學

選擇題 (80)

1 懸浮劑型（suspension）注射劑不可以下列何種途徑給藥？ (A) 關節內注射（Intra-articular Injection） (B) 肌肉注射（Intramuscular Injection） (C) 皮下注射（Subcutaneous Injection） (D) 靜脈注射（Intravenous Injection）

2 下列那個藥品可以用於治療腎衰竭病人的慢性高尿酸血症？ (A) benzbromarone (B) sulfinpyrazone (C) allopurinol (D) probenecid

3 化療使用細胞毒性劑在給藥完後多少小時，病人的排泄物可能還潛伏有害？ (A) 48 (B) 72 (C) 96 (D) 150

4 Verapamil 常用於預防下列何種類型頭痛？ (A) 偏頭痛（migraine） (B) 叢集性（cluster） (C) 壓力型（tension-type） (D) 代謝異常（metabolic disorders）

5 下列那一個治療偏頭痛的藥品有噴鼻劑型（nasal spray）？ (A) naratriptan (B) almotriptan (C) sumatriptan (D) zolmitriptan

6 對 68 歲老婦人罹患風濕性關節炎，預防 NSAID 引發的消化性潰瘍最好的方法是下列何者？ (A) Misoprostol 100 μg 一天 2 次 (B) Ranitidine 150 mg 一天 2 次 (C) Patoprazole 40 mg 一天 1 次 (D) Patoprazole 40 mg 一天 2 次

7 下列何者是 Hydroxychloroquine 的毒性症狀？ (A) 尿量增加 (B) 視力模糊 (C) 口乾 (D) 頭暈

8 下列有關 Digoxin 藥物交互作用的敘述何者正確？ (A) Clarithromycin 可能因改變腸道菌叢而提高 Digoxin 的血中濃度 (B) 制酸劑會增加 Digoxin 的生體可用率 (C) Itraconazole 可能抑制 Digoxin 的肝臟代謝而造成 Digoxin 的濃度上升 (D) Amiodarone 會增加 Digoxin 的代謝而使 Digoxin 血中濃度下降

9 在下述體液電解質不平衡狀態下，何者不容易造成 digoxin 毒性之產生？ (A) hypokalemia (B) hypomagnesemia (C) hypocalcemia (D) metabolic alkalosis

10 下列有關靜脈營養輸注液的敘述何者正確？ (A) 腎臟疾病患者的胺基酸配方中應含有較高比例的分枝鏈胺基酸 (B) 肝臟疾病患者應使用芳香環類胺基酸比例較低的胺基酸溶液 (C) 可供調配的葡萄糖溶液只有 10%、20%及 30%三種濃度 (D) 可供調配的脂肪乳劑溶液的濃度最高可達到 70%

11 若病患有肝腦病變（Hepatic Encephalopathy）現象，則其靜脈營養輸液之組成應作何調整？ (A) 完全去除葡萄糖成分，以避免二氧化碳之生成 (B) 完全去除脂肪成分，以避免病情惡化 (C) 增加支鏈胺基酸／芳香族胺基酸之比例 (D) 胺基酸的供應量至少應維持 3 g/kg ABW（Actual Body Weight）

12 下列那一個屬於非典型的抗精神病藥（atypical antipsychotic drug）？ (A) risperidone (B) thioridazine (C) fluphenazine (D) loxapine

13 下列那一個降血壓藥品目前有經皮吸收貼片（TTS）劑型？ (A) amlodipine (B) clonidine (C) methyldopa (D) minoxidil

14 下列那一個藥品屬於 cannabinoid 類止吐劑？ (A) buclizine (B) granisetron (C) nabilone (D) diphenidol

15 下列有關外用類固醇製劑（topical steroids）所引起之全身性副作用（systemic side effects）的敘述，何者錯誤？ (A) 副作用的發生與塗抹部位有關 (B) 肝功能異常者較易產生全身性毒性 (C) 副作用的發生與製劑的效價（potency）有關 (D) 此類製劑所引起的全身性副作用十分常見

16 下列有關陰道念珠菌感染症（vulvovaginal candidiasis）的敘述何者錯誤？ (A) 有症狀之感染症的治療目標在症狀控制，而檢測治癒與否之措施並非絕對必要 (B) 非複雜感染症（uncomplicated vulvovaginal candidiasis）之局部外用治療的治癒率優於口服治療 (C) 復發感染者可每日適量飲用含有 Lactobacillus acidophilus 的優酪乳（yogurt），以減少感染症狀和菌種移生（colonization） (D) 複雜感染與非複雜感染之治療差別主要在於治療期的長短不同

17 以每公斤體重而論，一脂溶性藥物之分布體積在下列何族群中最大？ (A) 新生兒 (B) 兒童 (C) 成人女性 (D) 老人

18 下列那一種藥品長期使用後易引起骨質疏鬆症及神經毒性？ (A) Aluminum Hydroxide Gel (B) Bismuth Subsalicylate (C) Cimetidine (D) Magnesium Trisilicate

19 ICU 病患由於連日發燒，且肝腎功能均不佳，血液培養（blood culture）出 Candida krusei，請問以下何種抗微生物製劑為最適當的治療選擇？ (A) Fluconazole：400 mg IV qd (B) Liposomal amphotericin B：0.5 mg/kg/day IV (C) Amphotericin B： ≥ 1 mg/kg/day IV (D) Itraconazole：400 mg po qd

20 目前有做成經皮吸收貼片的藥品中不包括下列何者？ (A) Clonidine (B) Fentanyl (C) Hyoscine (D) Ibuprofen

21 下列有關 post-antibiotic effect（PAE）之描述，何者錯誤？ (A) 是指在停用抗生素後，對特定細菌生長的抑制仍可持續一段時間 (B) 大多數抗生素對於 G（+）菌種都有 PAE 作用，且可持續約八小時 (C) 僅少數具抑制 DNA 及蛋白質合成作用的藥品對 G（－）菌種有 PAE (D) Once daily aminoglycoside 給藥方式的理論基礎之一為該類藥品具 PAE

22 依優良藥品調劑作業規範（GDP），調劑處所至少應有多少平方公尺之作業面積？ (A) 3 (B) 4 (C) 5 (D) 6

23 下列有關眼用製劑之敘述，何者正確？ (A) 供眼內手術時使用之眼用滴劑絕對不可含有防腐劑 (B) 添加氯丁醇（Chlorobutanol）作為黏度增進劑，增加滴劑在眼睛的停留時間 (C) 點眼藥水後應輕閉雙眼，以避免眼藥水流出 (D) 若醫師處方同時開立兩種眼藥水，則可同時使用，無須間隔一段時間

24 Diazepam 注射液有添加下列那一種助溶劑？ (A) tween 80 (B) sod. lauryl sulfate (C) propylene glycol (D) polyethylene glycol

25 一個正常人從社區得到肺炎，最有可能是那一個細菌造成的？ (A) Staphylococcus aureus (B) Streptococcus pneumoniae (C) Streptococcus viridans (D) Clostridium difficile

26 下列那一個治療氣喘的乙型交感神經作用劑（β-adrenergic agonist），其作用強度（potency）最強？ (A) isoetharine (B) albuterol (C) formoterol (D) pirbuterol

27 下列何種藥物比較不會造成血壓升高？ (A) ethanol (B) rofecoxib (C) sibutramine (D) fexofenadine

28 下列那一個藥物對慢性阻塞性肺疾病（COPD）及肺心症（Cor pulmonale）病患是最好的藥物治療？ (A) Digoxin (B) Furosemide (C) Hydralazine (D) Minoxidil

29 以下何項不是吸入性類固醇的局部副作用？ (A) 口咽部長念珠菌 (B) 發音困難 (C) 聲音嘶啞 (D) 喉嚨痛

30 下列有關胰島素製劑用藥指導的內容何者錯誤？ (A) 在室溫 25℃以下的環境可保存一個月 (B) 混合注射時應先以針筒抽取 RI 再抽取 NPH (C) Lispro 的作用時間最快也最短 (D) RI 和 NPH 除了可皮下注射外也可靜脈注射

31 下列那一項三環抗憂鬱劑的 anticholinergic 作用最大？ (A) amitriptyline (B) imipramine (C) desipramine (D) nortriptyline

32 下列那個藥品由於致畸性等，病人須簽署知情同意書後才能給予處方？ (A) Tretinoin (B) Bacitracin (C) Isotretinoin (D) Benzoyl Peroxide

33 藥物治療非重度廣角性青光眼（open-angle glaucoma）的目標，眼內壓至少應降到多少 mmHg 以下？ (A) 51 (B) 41 (C) 31 (D) 21

34 下列那一個抗精神病藥造成姿態性低血壓的作用最低？ (A) chlorpromazine (B) haloperidol (C) clozapine (D) thioridazine

35 你工作的醫院接連住進好幾位感染“多重抗藥＂病源菌株（multiple-resistant organisms）的病人，回顧病史並未發現任何危險因子，最後都需要用研發中的新抗生素才治癒。請問下列何者最有可能是造成病人感染“多重抗藥＂病源菌株的原因？ (A) 病人患有未診斷出的免疫功能缺損 (B) 病人初選的抗生素治療不恰當 (C) 病人居住、活動的社區有抗生素過度使用的可能 (D) 病人於門診治療時未遵照醫囑服用抗生素

36 有關化學治療藥物 paclitaxel 之使用，下列敘述何者正確？ (A) 骨髓抑制（myelosuppression）作用與其劑量無關 (B) 引起過敏反應之機率不大，故毋須在給藥前給予預防過敏反應之藥品 (C) 如與 cisplatin 併用，宜先給 cisplatin 再給 paclitaxel (D) 給藥時若靜脈輸注之時間越長，嗜中性白血球減少（neutropenia）之副作用越顯著

37 下列有關細菌性心內膜炎的敘述，何者錯誤？ (A) 為能有效根除瓣膜贅疣內的病源菌，病患至少須接受 4－6 星期之口服抗生素治療 (B) 一般而言，葡萄球菌引起的細菌性心內膜炎之死亡率較鏈球菌引起的細菌性心內膜炎高 (C) 經食道心臟超音波（TEE）對瓣膜贅疣的偵測能力較傳統之經胸腔心臟超音波（TTE）為佳 (D) 患有僧帽瓣脫垂及血液回流的病患於進行牙科處置一小時前，應服用口服抗生素預防心內膜炎之發生

38 藥品仿單註明該藥品應避免過熱（avoid excessive heat），請問 excessive heat 指儲存溫度至少超過多少℃？ (A) 35℃ (B) 40℃ (C) 45℃ (D) 50℃

39 下列何藥物較適合控制心房纖維顫動（atrial fibrillation）病患的心室速率（ventricular response rate）？ (A) digoxin (B) diltiazem (C) aspirin (D) warfarin

40 對於慢性 C 型肝炎（chronic hepatitis C）感染之處置，下列併用治療藥品中何者為最合理的選擇？ (A) Interferonα＋lamivudine (B) Interferonα＋ribavirin (C) Interferonβ＋lamivudine (D) Interferonβ＋ribavirin

41 下列有關經皮吸收貼片之敘述，何者錯誤？ (A) 治療劑量小的藥物適合製成此種劑型 (B) 管制藥品易產生成癮性，不可製成經皮吸收貼片 (C) 不會產生首渡效應（first-pass effect） (D) 宜貯藏於 15℃以下

42 下列那一項藥品用於輕度的動暈症（motion sickness）？ (A) diazepam (B) ephedrine (C) dexamphetamine (D) meclizine

43 藥師於調劑處方前，對處方箋內容進行評估，稱為下列何者？ (A) Prospective Drug Utilization Review（PRODUR） (B) Retrospective Drug Utilization Review（RDUR） (C) Prospective Medication Use Evaluation (D) Retrospective Medication Use Evaluation

44 根據既有文獻，下列藥品如與 digoxin 併用，何者比較不會發生不良交互作用？ (A) amiodarone (B) erythromycin (C) irbesartan (D) quinidine

45 對於有糖尿病或鬱血性心衰竭合併症之老年高血壓病患，下列何者為降壓的首選藥品？ (A) ACE inhibitors (B) β-Blockers (C) Calcium channel blockers (D) Diuretics

46 下列有關操作危險性（hazardous）藥品時人員應穿戴之保護裝備之敘述，何者正確？ (A) 用畢即棄式（disposable）手術用乳膠（latex）手套不是最主要之保護裝備 (B) 護袍應為前方開襟，長袖且袖口可束緊 (C) 眼睛有接觸藥品之可能時，必須穿戴塑膠面罩或護目鏡 (D) 手術用口罩對於抗癌藥品粉塵或粒滴之阻隔可提供相當程度之保護作用

47 1 millimole 的 magnesium（鎂）等於多少 milliequivalent Mg？ (A) 0.5 (B) 1 (C) 2 (D) 10

48 下列有關消化道潰瘍治療藥物及其藥理作用的配對，何者正確？ (A) esomeprazole：proton pump inhibitor (B) nizatidine：H 1 blocker (C) misoprostol：H 2 blocker (D) bismuth subsalicylate：antimicrobial

49 下列巴金森氏症（Parkinson’s disease）用藥與其藥理作用機轉的組合配對，何者錯誤？ (A) Biperiden－anticholinergic (B) Carbidopa－precursor of dopamine (C) Entacapone－COMT inhibitor (D) Ropinirole－dopamine agonist

50 下列有關 ergotamine tartrate 的敘述，何者正確？ (A) 為預防偏頭痛（migraine）的首選用藥 (B) 用於治療中度至重度之急性偏頭痛（migraine attacks） (C) 健保規定每日最高劑量不得超過 6 mg (D) 可加入 caffeine 用於提神

51 下列那一藥品之注射液需避光貯存？ (A) Sodium Nitroprusside (B) lidocaine (C) lincomycin (D) gentamicin

52 偽膜性直腸炎（pseudomembranous colitis, PMC）最常由下列那一個菌種所造成？ (A) Haemophilus influenzae (B) Klebsiella pneumonia (C) Clostridium difficile (D) Neisseria meningitidis

53 下列住院用藥醫囑（medication order），你一定需要與醫師討論與確認，何者除外？ (A) Amlodipine 2.5 mg qd 用於 serum creatinine 為 4.0 mg/dL 的瘦弱女性病人 (B) Aminophylline 225 mg bid po 用於 85 歲 50 公斤有鬱血性心衰竭（congestive heart failure）的病人 (C) Troglitazone 400 mg qd po 用於一位 ALT 為 100 U/L 的病人 (D) Digoxin 0.25 mg qd po 用於 serum creatinine 為 4.0 mg/dL 的 40 kg 女性病人

54 某病人一天接受 3000 ml TPN 之治療，其中 dextrose 25%，amino acid 3.5%，另外加 20%脂肪乳劑 100 ml，則此病人一天從脂肪可獲得多少仟卡熱量？ (A) 100 (B) 200 (C) 1000 (D) 1500

55 點眼藥水時，應壓住鼻淚管（nasolacrimal occlusion, NLO）多久，以增進眼藥之眼睛生體可用率，並減低全身性吸收？ (A) 1－3 分鐘 (B) 3－5 分鐘 (C) 6－9 分鐘 (D) 10 分鐘

56 Niacin 用於治療高血脂症的每日成人口服劑量為多少 mg？ (A) 300 (B) 900 (C) 1200 (D) 6000

57 心肌梗塞的病患使用 fibrinolytic agents 的最佳時機為發病後多少小時？ (A) 4 (B) 6 (C) 12 (D) 24

58 長久抽菸的病人服用下列那一藥品，會降低其治療效果？ (A) cimetidine (B) atenolol (C) chlorpromazine (D) pindolol

59 Ketoconazole 與 lansoprazole 同時併用，造成藥效降低的原因為下列何者？ (A) 形成複合物降低吸收 (B) 提高 pH 值，使藥物溶離降低 (C) 刺激藥物的代謝 (D) 促進藥物在腎臟的排除

60 對肝臟酵素（CYP450）而言，phenytoin 具下列何種性質？ (A) 抑制劑 (B) 誘導劑 (C) 甲基提供者 (D) 同質酵素

61 對 36 歲憂鬱症的婦人，下列那一種藥物是最好的治療藥？ (A) Fluoxetine (B) Imipramine (C) Risperidone (D) Tranylcypromine

62 下列有關急性心肌梗塞的敘述，何者錯誤？ (A) troponin I 及 T 的濃度變化在急性心肌梗塞的診斷上，較 CK-MB 敏感 (B) 心電圖上常伴隨有 T 波反轉，ST 段上升及明顯的 U 波 (C) 心律不整常是造成病人死亡的主要原因 (D) 治療的首要目標為控制心肌梗塞的範圍

63 有冠心症（CHD）的病患，當其 LDL 值至少高於多少 mg/dL 時，則需要考慮使用降血脂藥治療？ (A) 100 (B) 130 (C) 160 (D) 190

64 下列那一個藥品與 theophylline 合用時，會增加 theophylline 的清除率？ (A) phenytoin (B) propranolol (C) ciprofloxacin (D) zileuton

65 下列有關化學治療藥物所引起噁心嘔吐（nausea & vomiting）之敘述，何者錯誤？ (A) 年輕及女性患者較易發生 (B) 一般於開始化學治療 24 小時內發生 (C) 大量使用鴉片類（opiates）之病患不易發生 (D) 嚴重度（severity）與使用化學治療藥品之種類及劑量相關

66 下列口服降血糖藥品中，何者的血中半衰期（half-life）最長？ (A) glimepiride (B) glipizide (C) chlorpropamide (D) nateglinide

67 對惡性貧血 Vit. B 12 缺乏的治療，下列那一種方式不適合？ (A) 每天口服 Vit. B 12 100 μg (B) 每週肌肉注射 Vit. B 12 100 μg 連續十二星期 (C) 每月肌肉注射 Vit. B 12 100 μg 直至血色素恢復正常 (D) 每月肌肉注射 Vit. B 12 100 μg

68 40 歲的李太太治療乳癌卻產生了嚴重的充血性心衰竭（CHF），其可能使用下列何種藥物所致？ (A) Bleomycin (B) Carmustine (C) Epirubicin (D) Vincristine

69 吳先生因睪丸癌接受 cisplatin 的治療，他可同時使用下列何種藥物來預防其腎功能下降？ (A) Amifostine (B) Dexrazoxane (C) Leucovorin (D) Mesna

70 下列何種降血壓藥品最容易造成便秘？ (A) Amlodipine (B) Captopril (C) Chlorthalidone (D) Verapamil

71 一個 32 歲的婦女服用 Captopril, Diltiazem 與 Hydrochlorothiazide 控制血壓，最近計劃要懷孕，下列處置何者最正確？ (A) 將 Hydrochlorothiazide 改用 Furosemide (B) 將 Diltiazem 改用 Amlodipine (C) 停用 Captopril (D) 停用 Diltiazem

72 甲狀腺機能低下症（hypothyroidism）之最佳用藥為下列何者？ (A) Levothyroxine (B) Liothyronine (C) Thyroid (D) Thyroglobulin

73 下列有關化學治療藥品交互作用之敘述，何者錯誤？ (A) 服用 allopurinol 會增加口服 mercaptopurine 之藥品血中濃度 (B) 給完 paclitaxel 後立即接著給 doxorubicin 可能會加強後者之作用與毒性 (C) Methotrexate 與 leucovorin 不可同時給予 (D) 5-Fluorouracil 與 leucovorin 不可同時給予

74 王老先生患有鬱血性心衰竭，因噁心、嘔吐、厭食嚴重，被家人送至醫院急診室，心電圖發現有心律不整問題，甚至看到 first-degree block，請問王老先生可能是那一藥物中毒？ (A) Lisinopril (B) Digoxin (C) Atenolol (D) Furosemide

75 下列有關葡萄糖-6-磷酸去氫缺乏症（glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency）之敘述，何者錯誤？ (A) 是一種遺傳性疾病 (B) 患者如服用特定之氧化劑（oxidant）藥品會造成溶血 (C) 病患忌服磺胺類藥品（sulfa drugs） (D) 接觸禁忌藥品之劑量與所導致之症狀嚴重程度無關

76 下列有關氣喘病人居家照護的敘述，何者錯誤？ (A) 為避免氣喘發作增加溺斃的危險，氣喘病患應禁止從事游泳活動 (B) 絨毛動物玩具可以 60℃以上的溫度烘乾一小時來殺死塵 (C) 室內的溫度最好控制在 20－25℃，濕度控制在 45%以下 (D) 床單、床罩或被套應每週以 50℃以上的熱水清洗以減少塵

77 下列那一種藥物與 Quinolone 類抗生素併用時容易形成螯合作用，使得在胃腸道中吸收減少？ (A) Ferrous sulfate (B) Metronidazole (C) Mineral oil (D) Pectin

78 敗血症（sepsis）的臨床指標有那些？ ①多重器官衰竭 ②體溫超過 38℃或低於 36℃ ③心跳過快 ④血壓過低 ⑤呼吸過快或血中二氧化碳分壓下降 ⑥不成熟白血球增生 ⑦休克 (A) ①②③④ (B) ②③④⑤ (C) ②③⑤⑥ (D) ④⑤⑥⑦

79 依氣喘治療準則建議，從下列那一項嚴重度開始應長期規律使用類固醇吸入劑？ (A) 輕度間歇性 (B) 輕度持續性 (C) 中度持續性 (D) 重度持續性

80 用於解除因心肌梗塞所造成疼痛的首選藥品為下列何者？ (A) aspirin (B) acetaminophen (C) morphine (D) meperidine

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