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93年 - 93-1 專技高考_醫事檢驗師：臨床生理學與病理學#110511

科目：臨床生理學與病理學 | 年份：93年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：臨床生理學與病理學

選擇題 (80)

1細胞在進行下列何種物質運輸的過程時，會消耗能量？ (A)將鈉離子由胞內運至胞外 (B)將鈣離子由胞外運至胞內 (C)將鉀離子由胞內運至胞外 (D)將氫離子由胞外運至胞內
2有關小腦與基底核的功能異同，以下何者最正確？ (A)前者可計畫維持平衡的運動，後者則否(B)前者可計畫思考性的運動，後者則否 (C)兩者均使用乙醯膽鹼(acetylcholine)傳導進行計畫 (D)兩者均位於皮質脊髓徑(corticospinaltract)上
3一位健康的男性，其血液檢驗值[creatinine]=1μg/ml，尿量為一小時100ml，尿中肌酸酐濃度=72μg/ml， 則其腎絲球過濾率為多少ml/min？ (A)80 (B)100 (C)120 (D) 200
4RU486(mifepristone)之作用原理為何？ (A)抑制動情素之活性 (B)抑制助孕酮(progesterone)之活性 (C)抑制性腺促素(gonadotropin)之活性 (D) 抑制性釋素 (gonadotropin-releasing hormone, GnRH) 之活性
5口服L-Dopa可緩解Parkinson’sdisease的症狀，是因為L-Dopa： (A)可在腸胃道中轉變為多巴胺(dopamine) (B)可通過血腦屏障，在腦中轉變為多巴胺 (C)可在腦中轉變為 GABA (D) 可促進紋狀核 (striatum) 的復原
6一對肌群互相拮抗，則下列敘述何者最正確？ (A)肌群受互相抑制的運動神經元支配(B)使動作協調 (C)互為拮抗的肌群必同時放鬆(D)互為拮抗的肌群必定受同一運動神經元支配
7聽覺的神經末梢藉由何種方式受興奮而產生聽覺？ (A)聲波振動耳膜 (B)聲波振動卵圓窗 (C)內耳柯蒂氏器(organofCorti)的毛細胞(haircell)擺動 (D)內耳半規管(semicircularcanal)的毛細胞 (hair cell) 擺動
8下列何者最有可能為下運動神經元(lowermotorneuron)受損所產生的症狀？ (A)膝反射消失 (B)出現 Babinski sign (C) 眩暈 (D) 不自主顫抖
9主動脈瓣(aorticvalve)關閉，發生在心臟週期之何時期？ (A)等容心室收縮期(isovolumetricventricularcontraction) (B)心室射血期(ventricularejection) (C)等容心室舒張期(isovolumetric ventricular relaxation) (D) 心室充血期 (ventricular filling)
10林老太太患有心雜音，經診斷後發現其左心房室瓣膜狹窄。則她最有可能有下列何種情況？ (A)心室收縮時出現雜音(systolicmurmur)(B)心室舒張時出現雜音(diastolicmurmur) (C)左心室於收縮期壓力高於正常人(D) 左心室於舒張期壓力高於正常人
11下列有關體循環及肺循環之敘述，何者正確？ (A)肺動脈壓大於體循環動脈壓(B)肺動脈阻力大於體循環動脈阻力 (C)肺動脈所含瓣膜少於體循環動脈所含瓣膜(D)肺動脈含氧量低於體循環動脈含氧量
12失血後，下列那些參數會較未失血前增加？①心跳②心搏量(strokevolume)③心輸出量(cardiacoutput)④週邊血管總阻力(totalperipheralresistance) ⑤交感神經活動頻率⑥靜脈張力(venoustone) (A)①③⑤(B)①④⑤⑥(C)③④⑤⑥(D)①②③④⑤⑥
13某病人因疲倦、呼吸短促、腿踝浮腫而就醫，經檢查顯示其心室肥大而且心輸出量(cardiacoutput)偏低。 則下列何種治療最有助於病人？ (A)補充生理食鹽水以增加心輸出量 (B) 注射鈣離子阻斷劑以減少心臟負荷 (C)注射毛地黃 (digitalis) 以促進心臟收縮 (D) 注射硝化甘油 (nitroglycerin) 以促進心臟收縮
14甲先生的動脈壓為120/80mmHg。則下列何者最正確？ (A)他的平均動脈壓為100mmHg (B)他的平均動脈壓為93mmHg (C)他的脈搏壓(pulse pressure) 為 100 mmHg (D) 他的心臟收縮壓為 80 mmHg
15下列有關血管張力素(angiotensinII)之敘述，何者錯誤？ (A)AngiotensinII促進血管收縮而升高血壓 (B)AngiotensinII促進體液保留而升高血壓 (C) 血管張力素轉化酵素 (angiotensin converting enzyme) 抑制劑可直接阻止 angiotensin II 作用 (D) 血管張力素轉化酵素促進 angiotensin I 分解成 angiotensin II
16身體因低氧(hypoxia)而增加通氣量的呼吸反射中，最主要的感覺神經受器位於何處？ (A)中樞化學感受器(centralchemoreceptors)(B)頸動脈體化學感受器(carotidbodychemoreceptors) (C)主動脈體化學感受器(aorticbodychemoreceptors) (D) 肺迷走神經化學感受器 (lung vagal chemoreceptors)
17病人因嘔吐多次可能導致下列何種中毒？ (A)呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)(B)呼吸性鹼中毒(respiratoryalkalosis) (C)代謝性酸中毒(metabolicacidosis)(D)代謝性鹼中毒(metabolicalkalosis)
18肺泡細胞的功能是氣體交換及釋放表面張力素(surfactant)，這兩種功能各是由那一型肺泡細胞負責的？ (A)皆由第一型細胞負責 (B)皆由第二型細胞負責 (C)氣體交換由第一型細胞負責，釋放表面張力素由第二型細胞負責 (D)氣體交換由第二型細胞負責，釋放表面張力素由第一型細胞負責
19若第一秒用力呼氣容積(ForcedExpiratoryVolumeatfirstsecond)為甲，用力肺活量(ForcedVitalCapacity) 為乙，則限制性(Restrictive)肺病的病人下列何者情況最常見？ (A) 甲與乙皆大於正常值 (B) 甲與乙皆小於正常值 (C) 甲大於正常值，乙小於正常值 (D)甲小於正常值，乙大於正常值
20呼吸道的管徑若因收縮而減成原有的一半，則其阻力會作何變化？ (A)增加至原先的四倍 (B)增加至原先的十六倍 (C)減少至原先的四分之一 (D) 減少至原先的十六分之一
21若吸氣儲備容積(inspiratoryreservevolume)為甲，潮氣容積(tidalvolume)為乙，呼氣儲備容積(expiratory reservevolume)為丙，殘餘容積(residualvolume)為丁，則肺活量 (vital capacity) 為何？ (A) 甲＋乙＋丙 (B) 甲＋丙＋丁 (C) 甲＋乙＋丁 (D) 乙＋丙＋丁
22血中何者的下降可使氧－血紅素解離曲線(O2-HbDissociationCurve)右移？ (A)二氧化碳分壓 (B)氫離子濃度 (C)二磷酸甘油(DPG)濃度 (D) pH 值
23若生理無效腔(PhysiologicalDeadSpace)為甲，肺泡通氣量(AlveolarVentilation)為乙，則病人肺部有血 栓會導致下列何種現象？ (A)甲增加，乙減少 (B) 甲減少，乙增加 (C) 甲與乙皆增加 (D) 甲與乙皆減少
24從用全力呼氣至最小量到用全力吸氣至最大量之間的肺容積稱為： (A)肺功能餘量(functionalresidualcapacity)(B)吸氣容量(inspiratorycapacity) (C)肺活量(vitalcapacity) (D)總肺容量(totallungcapacity)
25尿液濃縮的最高值可達多少mOsm/L？ (A)300 (B)500 (C)1000 (D)1200
26Aldosterone作用於腎臟，其目標是： (A)促進Na+再吸收 (B)促進K+再吸收 (C)促進H+再吸收 (D)抑制K+之分泌
27下列何者不是影響尿量的因素？ (A)血壓 (B)血液滲透壓 (C)利尿劑的使用 (D)血中尿酸濃度
28糖尿病人容易造成多渴及多尿的現象，與下列那種機制有關？ (A)滲透壓性利尿作用 (B)AngiotensinII增加 (C)胰島素分泌太少 (D) ADH 分泌太多
29抗利尿激素的作用不包括： (A)使尿液濃縮 (B)促進集尿管再吸收水分 (C)促進呼吸加快 (D)促進血管收縮
30肌肉細胞中主要含有那一種葡萄糖轉運子(glucosetransporters；GLUT)？ (A)GLUT1 (B)GLUT4 (C)GLUT6 (D)GLUT 9
31下列那一種情況稱之為甲狀腺素(T4)的「次級分泌亢進」(secondaryhypersecretion)？ (A)血漿甲狀腺素(T4)濃度與甲狀腺促素(TSH)濃度均偏低 (B)血漿T4濃度偏高，但 TSH 濃度偏低 (C) 血漿 T4 及 TSH 濃度均偏高 (D)血漿 T4 濃度偏低，但 TSH 濃度偏高
32胺基酸arginine有何作用？ (A)增加胰島素分泌，但抑制昇糖素之分泌(B)抑制胰島素分泌，但增加昇糖素之分泌 (C)可增加胰島素分泌，亦可增加昇糖素之分泌(D)可抑制胰島素分泌，亦可抑制昇糖素之分泌
33下列何者可以將雄性素轉變成雌二醇(estradiol)？ (A)3β-hydroxysterioddehydrogenase(B)aromatase (C)reductase (D)21β-hydroxylase
34黏蛋白(mucin)由何處分泌？ (A)腮腺(parotidgland) (B)舌下腺(sublingualgland) (C)松果腺(pinealgland) (D) 腎上腺 (adrenal gland)
35卵巢的內膜細胞(thecacells)和顆粒細胞(granulosacells)在排卵後形成下列何種組織？ (A)極體(polarbody) (B)載體(vector) (C) 黃體 (corpus luteum) (D) 胎盤 (placenta)
36腎臟的供血量約佔全部心輸出量的1/4，即每分鐘約有多少血液流至兩邊腎臟？（以正常成人男性而言） (A)5升 (B)3升 (C)1.2升 (D)0.2升
37下列那一種激素可藉作用於壁細胞(parietalcell)細胞膜上的受體後抑制胃酸分泌？ (A)somatostatin (B)glucose-dependentinsulintropicpeptide (C)gastrin (D) calcitonin
38因胃癌而進行胃切除的病人易出現惡性貧血(perniciousanemia)，其原因為何？ (A)因為缺乏intrinsicfactor，小腸無法吸收維他命B12 (B)因為維他命B12過多，抑制紅血球生成素的分泌 (C)因為紅血球生成素不足，無法進行紅血球生成 (D)因為胃酸不足，無法活化維他命B12
39分娩時，子宮會分泌什麼激素，促進子宮平滑肌收縮？ (A)催產素(oxytocin) (B)乙醯膽鹼(acetylcholine) (C)正腎上腺素(norepinephrine) (D)前列腺素(prostaglandin)
40與其他腦下腺前葉分泌的激素相較，泌乳素最大的生理特性是什麼？ (A)分子量最小 (B)具有種系性的特異性(speciesspecificity) (C)其分泌調控缺乏長迴路的回饋(long-loopfeedback) (D)在女性的分泌量比男性少
41水痘病毒往往會潛伏於神經節中，再復發時以下列何病徵出現？ (A)皮膚水泡 (B)腦炎 (C)肌肉壞死 (D) 肝炎
42古德帕斯德氏症候群(Goodpasture’ssyndrome)的主要病變發生於： (A)細胞核 (B)基底膜 (C)粒腺體 (D)高爾基體
43器官移植所產生的排斥反應其主要病理變化發生於： (A)淋巴 (B)肌肉 (C)神經 (D)血管
44壞死性發炎(necrotizinginflammation)最常由下列何感染原所引起？ (A)結核菌 (B)巨細胞病毒 (C)阿米巴原蟲 (D)白色念珠菌
4565歲男性，X光檢查左心室肥大，則最有可能的病因是： (A)結核病 (B)長期高血壓 (C) 梅毒晚期 (D) 風濕性心臟病
46有關嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的敘述，下列何者正確？ (A)主要病變在肺泡，是一種細菌感染(B)發燒在38℃左右，是一種黴菌感染 (C) 會造成呼吸困難，是一種冠狀病毒感染 (D)是一種冠狀病毒感染，通常引起肺膿瘍
47下列何種貧血起因於葉酸的缺乏？ (A)巨球性貧血 (B)小球性貧血 (C) 正球性貧血 (D) 溶血性貧血
4810歲小孩因患氣喘病而長期服用類固醇藥物，則最有可能會造成何種感染？ (A)隱球菌感染 (B)念珠菌感染 (C) 結核菌感染 (D) 鏈球菌感染
49如果曲細精管(Semiferoustubules)只有Sertoli細胞，則臨床上病人會如何？ (A)不育(infertility) (B)睪丸炎(orchitis) (C)Leydig細胞腫瘤(Leydig cell tumor) (D) 精液中精子數目稍減
50淋巴結節腫大(Lymphadenopathy)不常見於下列何種疾病？ (A)人類免疫不全病毒(Humanimmunodeficiencyvirus)感染 (B) 弓形蟲病 (Toxoplasmosis) (C) 感染性單核球增多症 (Infectious mononucleosis) (D) 多發性骨髓瘤 (Multiple myeloma)
5110歲男孩突發性腹股部劇痛，無法以一般止痛藥止痛。最可能的診斷為： (A)睪丸之絨毛細胞癌(Choriocarcinoma) (B)精索靜脈曲張(Varicocele) (C)精索扭轉(Spermaticcordtorsion) (D)精索水囊腫 (Hydrocele)
52下列有關急性髓性白血病(AcuteMyeloidLeukemia)發生機制的敘述，何者最正確？ (A)早期髓性造血幹細胞(Earlymyeloidstemcell)過度增生所致 (B)髓性造血幹細胞無法正常分化為較成熟的血球所致 (C)未分化的最早期造血幹細胞過度增生所致 (D)已成熟的髓性細胞生命週期延長，所以造血細胞堆積
53腎臟腫瘤在顯微鏡下具有胚胎性類腎結構(embryonicnephrogeniczonestructure)，並有第11染色體上腫瘤 抑制基因之缺損。則下列何者為最可能之診斷？ (A)血管肌脂瘤(Angiomyolipoma) (B) 腎細胞癌 (Renal cell carcinoma) (C) Wilms 氏腫瘤 (Wilms’ tumor) (D) 過渡細胞癌 (Transitional cell carcinoma)
54成人罹患睪丸腫瘤，併發淋巴腺轉移，經手術及放射線治療後未見再發，最可能是何種腫瘤？ (A)絨毛細胞癌(Choriocarcinoma) (B)胚胎細胞癌(Embryonalcarcinoma) (C)精細胞瘤 (Seminoma) (D) 卵黃囊瘤 (Yolk sac tumor)
55腎臟移植後數分鐘內即發生排斥，最可能的原因為何？ (A)小動脈硬化(Arteriolarsclerosis) (B)腎小管間質發炎(Tubulointerstitialinflammation) (C)腎間質纖維化(Interstitialfibrosis) (D)血液循環中有HLA抗體存在
56下列何種胃腫瘤最容易造成胃部無法舒張、容積減少？ (A)息肉型(polypoid)胃癌 (B)潰瘍型(ulcerated)胃癌 (C)戒環細胞(signetringcell)胃癌 (D)胃腸道間質細胞瘤 (gastrointestinal stromal tumor)
57有關胰臟假性囊腫(pseudocyst)的敘述，何者正確？ (A)是一種惡性囊性腫瘤 (B)是急性胰臟炎的併發症 (C)囊腫內壁覆蓋單層柱狀上皮 (D) 囊腫內含有毛髮及皮脂性物質
58下列有關膽囊癌的敘述，何者正確？ (A)阻塞性黃疸是主要的臨床表現 (B)常與膽結石與慢性膽囊炎有關 (C)多數是鱗狀細胞癌 (D)預後很好，五年存活率90%
59下列有關病毒性肝炎的敘述，何者正確？ (A)A型肝炎會變成慢性肝炎 (B)B型肝炎病毒是一種DNA病毒 (C)D型肝炎只會伴隨C 型肝炎患者發生 (D)E 型肝炎主要是經由血液傳染
60下列何種癌症與所列病原體的相關性最小？ (A)肝癌－B型肝炎病毒(HepatitisBvirus) (B) 胃癌－螺旋桿菌 (Helicobacter) (C)子宮頸癌－人類乳頭瘤病毒 (Human papilloma virus) (D) 陰道癌－陰道滴蟲 (Trichomonas vaginalis)
61一名五個月大嬰兒有嚴重腹脹，直腸切片檢查發現病變區沒有神經元細胞的存在。嬰兒最可能患有下列何 種疾病？ (A)腸套疊 (B)憩室症 (C)肛門閉鎖 (D) 巨腸症 (megacolon)
62急性化膿性骨髓炎(acutepurulentosteomyelitis)是由何種病原體所引起？ (A)黴菌 (B)細菌 (C)病毒 (D) 寄生蟲
63下列有關硬腦下出血(subduralhematoma)的敘述，何者不正確？ (A)可分急性與慢性兩種 (B)急性硬腦膜下出血多有明顯外傷病史 (C)慢性硬腦膜下出血有時查不出外傷病史 (D)因為中硬腦膜動脈出血
64腦下垂腺生長激素細胞瘤若引起病人產生巨人症(gigantism)，則病人的年紀多在： (A)20歲以下 (B)21~40歲 (C) 41~60 歲 (D) 61 歲以上
65橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)最好發的位置是： (A)頭頸部 (B)心臟 (C)後腹腔 (D) 下肢
66下列有關經幕腦疝(transtentorialherniation)的敘述，何者錯誤？ (A)病灶多在一側的大腦半球 (B)顳葉內側下部脫出超過小腦鐮 (C)上部腦幹會被壓迫，第七對腦神經首先受影響(D)後大腦動脈分支也會被壓迫，而造成枕葉之梗塞
67下列有關結核性骨髓炎之敘述，何者不正確？(A)多經由血液行徑(bloodstream)造成感染(B)長骨及脊椎骨為好發部位 (C)若侵犯脊椎骨可造成變形及神經壓迫 (D) 很少影響到脊椎骨旁的肌肉 (psoas muscle)
68一般上皮癌最常見的轉移方式是： (A)淋巴性轉移 (B)血行性轉移 (C)接觸性轉移 (D)體腔黏附性轉移
69唐氏症(Downsyndrome)是那一對染色體出問題？ (A)第13對 (B)第18 對 (C) 第 21 對 (D) 第 22 對
70有關原位癌(carcinomainsitu)的觀念，下列何者正確？ (A)尚無轉移 (B)已侵犯周邊結締組織 (C) 為病毒引起 (D) 常自然消失
71費城染色體(Philadelphiachromosome)與下列何種疾病最有關係？ (A)急性骨髓性白血病(acutemyeloidleukemia)(B)慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia) (C)惡性淋巴瘤 (malignant lymphoma) (D) 何杰金氏病 (Hodgkin’s disease)
72下列何者為良性腫瘤最重要的特徵？ (A)異型有絲分裂數目增加 (B)對鄰近組織有侵襲性或浸潤 (C)會產生衛星性小腫瘤 (D) 不會轉移到別的器官
73人類之基因大約有幾個？ (A)約1萬個 (B)約3萬個 (C) 約 5 萬個 (D) 約 7 萬個
74一個腫瘤裡含有無數個腫瘤細胞，其中很多腫瘤細胞之外形與基因變化都不盡相同，此謂之： (A)起始作用(initiation) (B)混和瘤(mixedtumor) (C)多株性(polyclonality) (D) 異形性 (heterogeneity)
75纖維囊泡症(cysticfibrosis)是那個管道(channel)出問題？ (A)鈉離子管道(sodiumchannel) (B)鉀離子管道(potassiumchannel) (C)氯離子管道(chloride channel) (D) 鈣離子管道 (calcium channel)
76下列何種甲狀腺疾病與自體免疫(autoimmune)有關？ (A)結節性甲狀腺腫(nodulargoiter) (B)肉芽腫性甲狀腺炎(granulomatous thyroiditis) (C)單純性甲狀腺腫 (simple goiter) (D) 橋本氏甲狀腺炎 (Hashimoto’s thyroiditis)
77肺高血壓(pulmonaryhypertension)最常見的原因是： (A)二尖瓣狹窄 (B)三尖瓣狹窄 (C)主動脈瓣狹窄 (D) 肺動脈瓣狹窄
78有關真性動脈瘤(trueaneurysm)的敘述，下列何者正確？ (A)動脈長腫瘤 (B)動脈粥狀硬化所引起 (C) 血管壁外形成血腫 (D) 痔瘡是一代表例
79下列何者不屬於發生在肺臟黴菌感染(fungalinfection)？ (A)麴菌病(Aspergillosis) (B)放線菌病(Actinomycosis) (C)白黴菌病(Mucormycosis) (D) 隱球菌病 (Cryptococcosis)
80下列何種感染病原最易引起肉芽腫(granuloma)性發炎反應？ (A)革蘭氏陽性球菌 (B)革蘭氏陰性桿菌 (C) 痲瘋菌 (D) 疹病毒

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