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94年 - 94-1 專技高考_醫事檢驗師：臨床生理學與病理學#110517

科目：臨床生理學與病理學 | 年份：94年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：臨床生理學與病理學

選擇題 (80)

1下列配對何者為誤？ (A)廣泛性慢波－腦炎 (B) 失律波（hypsarrhythmia）－點頭癲癇 (C)基線動搖－病人流汗 (D)6-14Hz 正棘波（positive spike）－失神發作
2在腦波的睡眠分期中，混合出現瘤形波（hump）及紡綞波（spindle）的時期稱為： (A)第一期 (B)第二期 (C) 第三期 (D) 第四期
3下列何者「不是」快速動眼睡眠（REM sleep）常出現的生理變化？ (A) 不規則心跳及呼吸 (B) 不規則的體動 (C) 肌肉張力亢進 (D) 作夢
4有關快速動眼睡眠（REM sleep）的敘述下列何者為誤？ (A)約佔成人睡眠時間的 25％(B) 約每 90 分鐘出現一次 (C)兒童佔的比率比成人高 (D) 當極度疲倦時 REM 期間會變長
5 某單一腦波之週期為 0.13 秒則此波屬於： (A)α波 (B)β波 (C) θ波 (D) δ波
6下列何種因子最容易加速腦波出現快波？ (A) 高二氧化碳血症 (B) 低體溫 (C) 高血糖 (D) 精神安定劑
7腦波會隨年齡的增加而持續明顯的變化是：① 由前頭優位轉變成後頭優位② 由低振幅轉變成高振幅 (A) ①only (B) ②only (C) both (D)none
8PCO2 下降且肺活量下降常發生在下列何種病人？ (A)閉塞性障礙 (B) 肺泡低換氣 (C) 拘束性障礙 (D) 肺泡部障礙
9下列敘述何者為真？ ①當處高地時肝臟會大量製造紅血球生成素（erythropoietin） ②成人最主要的血紅素 是 hemoglobin A，含有 2 個 alpha chain 及 2 個 gamma chain (A) ①only (B)②only (C)both (D) none
10當某人的血中 pH 為 7.0 時，氧的解離曲線將： (A) 左移 (B) 右移 (C) 上移 (D) 下移
11鹼超量（base excess）的計算是在何種條件下測得？ (A)PCO2 = 30 mmHg，室溫(B) PCO2 = 40 mmHg，37℃ (C)PCO2 = 40 mmHg，室溫(D) PCO2 = 30 mmHg，37℃
12代謝性酸中毒時，身體可藉由下列何者進行代償？ (A) 加快呼吸速度 (B)減緩呼吸速度 (C) 加速排泄 H⁺ (D) 加速排泄 HCO3⁻
13下列敘述何者為真？ ①支氣管分節至 17 分枝以下稱為細支氣管 ②第二型肺泡上皮細胞才會分泌表面活性物質（surfactant） (A) ①only (B) ②only (C) both (D) none
14下列何者呼吸中樞負責限制吸氣時間的長短？ (A) dorsal respiratory group of medulla(B) ventral respiratory group of medulla (C)pneumotaxic center (D)apneustic center
15無法由一般之肺量計測出的肺氣量是： (A) 最大吸氣量 (B) 肺活量 (C)吸氣儲備容積 (D) 功能肺餘量
16所謂的一秒率（percent of FEV1.0）是一秒量（forced expired volume in one second）除以： (A) 用力肺活量 (B) 用力呼氣量 (C) 用力吸氣量 (D) 肺總量
17一般以一秒率（FEV1.0%）低於多少來區分阻塞性及侷限性換氣障礙？ (A) 70％ (B) 60％ (C) 50％ (D) 40％
18心肌缺血（myocardial ischemia）的早期時，血液中何種酵素就會有明顯之變化？ (A) GPT (B) Alkaline phosphatase (C) Amylase (D) CPK
19促進膽汁排出的因素「不」包括： (A) 攝取含脂肪的食物 (B) 血中 cholecystokinin 濃度的上升 (C) Oddi 括約肌的興奮收縮 (D) 腸蠕動的增加
20下列敘述何者為真？ ①正常心臟之射出比例（ejection fraction）約為 60％ ②進食會增加心輸出量 (A)①only (B) ②only (C) both (D) none
21下列何種超音波掃描方式可觀察到膽囊的最佳形態？ (A)左肋弓下掃描 (B) 左肋間掃描 (C) 心窩斜向橫掃描 (D) 縱掃描
22下列何者最常被當作肝臟超音波判定及辨認的目標？ (A)門脈 (B)膽管 (C) 肝動脈 (D) 肝靜脈
23彩色杜卜勒檢查法中，血流若朝探頭而來則影像會呈現： (A)藍色 (B) 紅色 (C) 橘色 (D) 綠色
24正常成人的平均 QRS 軸為： (A)+30°至-110° (B) -30°至-110° (C) +30°至+110° (D)-30°至+110°
25有關「肺性 P 波」，下列何者為誤？ (A) 代表右心房增大 (B) P 波高度大於 2.5mm (C) 在 V1 可出現雙向的 P 波，其中後段向下波較明顯 (D)可出現在氣喘病人
26心電圖上左心室肥大的診斷基準包括下列何者？ ①SV1+RV5 ＞ 50mm②V5，V6 之 QRS ＞ 0.10 秒③V5 ，V6 之 ST 下降④ QRS 軸偏左 (A)①②③(B)②③④(C)①③④(D)①②④
27心電圖出現 ST 上升及高 T 波是代表心肌梗塞的： (A)急性期 (B) 發展期 (C) 恢復期 (D) 心室動脈瘤形成期
28下列敘述何者為真？ ①心室細動是緊急狀態，若急救不當常會死亡 ②心室細動的速率可達每分鐘 500 次 (A)① only (B) ② only (C)both (D)none
29冠狀循環（coronary circulation）的血流： (A) 心臟收縮時增加 (B) 心臟舒張時增加 (C) 在整個心動週期中維持恆定 (D) 與心動週期無關
30下列敘述何者錯誤？ (A)Norepinephrine 作用於心肌細胞膜上之β1- adrenergic receptors (B) 活化的 PKA（cAMP-dependent protein kinase）可增加 K+的通透度 (C) 交感神經的興奮可造成心肌的正向影響收縮力效應 (D) 心臟的 Starling 氏定律解釋當靜脈回流（venous return）增加時，可以增加心輸出量
31吸氣時心電圖的明顯變化為下列何者？ (A)QT 間隔增長 (B)QRS 間隔縮短 (C)PR 間隔增長 (D)RR 間隔縮短
32下列何種誘發檢查法最常被使用在 3Hz 棘徐波的誘發？ (A) 睡眠誘發法 (B)開閉眼法 (C)快速深呼吸法 (D) 閃光刺激法 －
33若某人血漿 pH7.6，PaCO2：40 mmHg，［HCO3 ］：28meq / L，則此人正處於： (A)呼吸性酸中毒 (B) 代謝性酸中毒 (C) 呼吸性鹼中毒 (D) 代謝性鹼中毒
34某人因糖尿病藥物控制不當，血中酮體（ketone body）過多，以下項目會有何變化？① 換氣②P50（血紅 素半飽和時的 PO2）③體液之酸鹼度④含氧血紅素之氧氣釋放 (A) ①②③上升 (B) ①②④ 上升 (C) ②③④下降 (D) ①②③④下降
35下列何種情況會部分誘導引起原發性的 ST-T 變化？ (A)心內膜下梗塞 (B) 心肌肥大 (C) 心室過勞 (D) 心室動脈瘤
36帳蓬狀（peaked tent-shape）T 波的出現代表： (A)高鈣血症 (B) 低鈣血症 (C) 高鉀血症 (D) 低鉀血症
37心電圖上匙狀（scooping）的 ST 下降會出現在： (A)毛地黃效應 (B) 甲狀腺機能亢進 (C) 急性心包炎 (D) 奎寧丁（quinidine）中毒
38用力吸氣時會用到那些肌肉？ (A) 三角肌 (B) 斜角肌 (C) 胸小肌 (D) 胸鎖乳突肌
39下列敘述何者為真？①氣體溶在冷水中的量比溫水多② 溼度增加時大氣中的氧分壓會相對的減少 (A)①only (B) ②only (C) both (D) none
40所謂潛水夫病是指那種氣體在組織間液形成氣泡？ (A) 氮氣 (B)氧氣 (C) 二氧化碳 (D)混合空氣
41下列何者造成前列腺結節？ (A) 對荷爾蒙反應造成細胞增生 (B) 對荷爾蒙反應造成細胞肥大 (C) 老化造成細胞數減少 (D) 老化造成細胞分化改變（metaplasia）
42經常發生胃液逆流的人，食道上皮細胞會發生何種變化？ (A) 細胞增生 (B) 細胞萎縮 (C) 化生（metaplasia） (D) 細胞壞死
43下列有關脂肪變性的敘述中，何者錯誤？ (A) 一種慢性傷害 (B)因脂肪酸代謝障礙引起 (C) 形成脂肪肝 (D)導致脂肪壞死
44下列有關液體的敘述何者正確？ (A)肝硬化會提高血液白蛋白的含量 (B)腎臟病會降低血液的靜水壓進而導致組織水腫 (C) 靜脈血栓會增加血液的靜水壓進而導致組織水腫 (D)心臟衰竭造成靜水壓下降，引起全身水腫
45下列何種情況會引發出血傾向： (A) 維生素 A 過量 (B) 鎘中毒 (C) 濫用古柯鹼（cocaine） (D) 維生素 K 不足
46原位癌（Carcinoma in situ）的特點是： (A) 變異的細胞只侷限在上皮，沒有穿過基底膜(B) 原位癌可恢復成正常的組織 (C) 原位癌即等於異常增生 (D) 原位癌會發展成上皮癌但不會轉移
47動脈粥狀硬化（atherosclerosis）與下列何者最無關連性？ (A)粥腫（atheroma） (B)形成漿果型動脈瘤（berry aneurysm） (C) 腦中風 (D) 心肌梗塞
48下列何者不是法洛氏四疊症的表現？ (A)肺動脈狹窄 (B) 心房中隔缺損 (C) 右心室肥厚 (D) 心室中隔缺損
49下列何者最常導致產後栓塞？ (A) 脂肪栓塞 (B)氣體栓塞 (C)羊水栓塞 (D) 感染性栓塞
50下列何者不是高血壓引起的病理變化？ (A) 左心室同心均勻肥厚 (B) 透明小動脈硬化 (C) 靜脈曲張 (D) 主動脈剝離
51下列何者不是血栓形成的危險因子？ (A)動脈粥狀硬化 (B) 下肢靜脈鬱血 (C) 心臟衰竭 (D) 原發性血小板過少紫斑病
52新生兒呼吸窘迫症候群（Neonatal respiratory distress syndrome）的主因是： (A) 肺泡出血 (B) 表面張力素（surfactant）不足 (C) 間質發炎 (D) 細支氣管收縮
53蜂巢肺的病理機轉是： (A) 小支氣管擴張 (B) 小支氣管收縮 (C) 肺氣腫 (D) 長期間質性纖維化
54下列有關內在型氣喘（intrinsic asthma）的敘述，何者為非？ (A)血清中 IgE 上升 (B) 支氣管平滑肌收縮 (C) 黏液填充支氣管造成氣道阻塞(D) 支氣管黏膜出現嗜酸性球、肥胖細胞膜浸潤
55下列何者與食道癌的發生相關？ (A) 食道下方狹窄、吞嚥困難 (B) 感染引起的食道潰瘍 (C) Barrett’s 食道 (D) 食道憩室
56絕大部分的胃癌在組織分類上屬於： (A)腺癌 (B) 上皮癌 (C) 淋巴癌 (D) 平滑肌癌
57以下何者是潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）的特色？ ①形成 管（fistula） ②連續性病灶 ③肉芽腫 （granuloma） ④發生在結腸 (A)①②(B)①③(C)②④(D)③④
58下列何者在肝、脾的淋巴系統繁殖，再入侵小腸 Peyer 氏淋巴組織造成潰瘍與出血？ (A)輪狀病毒 (B) 腸病毒 (C) 傷寒桿菌 (D) 志賀氏菌（痢疾桿菌）
59因門脈高血壓（portal hypertension）發生併發症而致死的主要病因是： (A) 腹水 (B) 食道靜脈曲張 (C) 脾腫大 (D) 痔瘡
60先天性巨大結腸症的原因是因腸道： (A)先天性平滑肌肥厚 (B) 先天性血管阻塞缺氧 (C) 先天性缺乏神經節細胞 (D) 先天性細胞增生
61發生肝細胞大塊壞死（massive necrosis）的肝炎是： (A)猛爆性肝炎（fulminant hepatitis） (B)輸血後肝炎（post-transfusion hepatitis） (C) 黃疸性急性肝炎（icteric acute hepatitis） (D) 慢性肝炎（chronic hepatitis）
62關於急性胰臟炎的敘述，請選出正確者：① 血中澱粉酵素（amylase）上升 ②胰臟管道纖維化 ③ 造成脂肪壞死④急性胰臟炎是胰臟癌發生前因 (A)①②(B)①③(C)②④(D)③④
63下列何者不屬於淋巴系統的反應性淋巴腺病變（reactive lymphadenopathy）： (A)淋巴瘤（lymphoma） (B) 肉芽腫發炎（granulomatous inflammation） (C) 濾泡增生（follicular hyperplasia） (D)急性淋巴腺炎（acutelymphadenitis）
64下列為有關血球的疾病，何者正確？ (A)鐮刀細胞型貧血（sickle cell anemia）是缺乏血紅素α球蛋白（α-globin）鏈所致 (B) 海洋性貧血（thalassemia）是血紅素球蛋白（globin）鏈合成缺損所致 (C) 葡萄糖-6-磷酸鹽去氫 （Glucose-6-phosphate dehydrogenase）缺乏症血管脆弱易出血 (D) 飲食中鐵質不足會造成血鐵素症（hemosiderosis）
65下列何者與幽門桿菌 Helicobacter pylori 感染有密切關連： (A)多發性骨髓瘤（multiple myeloma） (B) 胃之黏膜淋巴組織淋巴瘤（MALT lymphoma） (C) 何杰金氏（Hodgkin）淋巴瘤 (D) 成人 T 細胞淋巴瘤（adult T-cell lymphoma）
66下列何者為腎小球腎炎的主要發生機制？ (A) 細菌感染 (B) 毒素的破壞作用 (C) 免疫反應 (D) 新陳代謝異常
67因低血壓及休克而引起的急性腎功能衰竭之主要變化是： (A)腎臟梗塞（infarction） (B) 急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis） (C) 急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis） (D) 急性腎小管壞死（acute tubular necrosis）
68病人於服藥 10 天後突然發燒，皮膚出疹及腎衰竭，最可能的病變是： (A)急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis） (B) 急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis） (C) 急性腎小管壞死（acute tubular necrosis）(D)急性間質性腎炎（acute interstitial nephritis）
69最常見的異位妊娠（ectopic pregnancy）原因是： (A) 內分泌異常 (B)輸卵管病變 (C)卵巢過早排卵 (D)子宮發育不良
70最常見的子宮內膜癌（endometrial carcinoma）類型是： (A) 鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma） (B) 肉瘤（sarcoma） (C) 過渡細胞癌（transitional cell carcinoma） (D) 腺癌（adenocarcinoma）
71最常見的原發性卵巢癌是： (A) 生發上皮癌 (B) 生殖細胞癌 (C) 特異性間質腺癌 (D) 畸形癌
72蜘蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）主要病因為： (A)腦缺氧及血管栓塞 (B) 漿果型動脈瘤（berry aneurysm）破裂 (C) 水腦（hydrocephalus） (D)腦震盪（concussion）
73進行性運動障礙，行動僵硬，緩慢，震顫，腦部黑質退化，是為： (A)巴金森氏症（Parkinson’s disease） (B) 運動神經元疾病（motor neuron disease） (C) 漢亭頓氏症（Huntington’s disease） (D) 阿茲海默症（Alzheimer’s disease）
74庫欣氏症（Cushing’s syndrome）的主要病因是： (A) 腦下垂體過度分泌腎上腺皮質激素（ACTH）(B)甲狀腺機能亢進 (C) 副甲狀腺機能亢進 (D) 腎上腺皮質機能不足
75有關 Type I 糖尿病的描述，何者為非？ (A) 為自體免疫反應的結果 (B) 會發生蘭氏小島發炎（insulitis） (C) 病人血糖上升 (D)病人血中胰島素（insulin）上升
76下列何者最常引起脊椎骨和髖骨的壓迫性骨折（compression fracture）？ (A)骨軟骨瘤（osteochondroma） (B) 軟骨症（osteomalacia） (C) 骨質疏鬆症（osteoporosis） (D) 軟骨發育不全（achondroplasia）
77會形成血管關節翳（pannus）並破壞關節面的是： (A) 骨關節炎（osteoarthritis） (B)類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis） (C) 痛風性關節炎（gouty arthritis） (D)感染性關節炎（infective arthritis）
78馬凡氏症候群（Marfan’s syndrome）患者的主要死因為： (A)漏斗胸或雞胸造成的呼吸困難 (B)心臟血管疾病 (C) 水晶體脫位 (D) 新陳代謝障礙
79下列何者是性聯隱性遺傳疾病： (A)血友病（hemophilia） (B) 軟骨發育不全症（achondroplasia） (C) 黏多醣症（mucopolysaccharidosis） (D) 神經纖維瘤病（neurofibromatosis）
80全身性紅斑性狼瘡（SLE）的病人最大的死亡原因是： (A) 心臟瓣膜病變 (B) 腎病變 (C) 全身性血管病變 (D) 骨髓病變

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