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96年 - 96-1 專技普考_職能治療生：小兒職能治療學概要#51022

科目：小兒職能治療學 | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：小兒職能治療學

選擇題 (80)

1 下列何者不屬於廣泛性發展障礙 （pervasive developmental disorders）？ (A) 自閉症（autistic disorder） (B)雷特氏症候群（Rett syndrome） (C)亞斯伯格氏症候群（Asperger’s syndrome） (D)妥瑞氏症候群（Tourette’s syndrome）
2 對於嚴重情緒困擾的孩子，在治療開始的階段，下列何種遊戲最能吸引他參與？ (A) 感覺動作遊戲 (B)想像性遊戲 (C)角色扮演 (D)團體遊戲
3 對於上肢肌力衰退的兒童，下列那一項進食輔具對其功能最有幫助？ (A) 移動式手臂支持器（mobile arm support） (B)塑膠湯匙 (C)較淺的湯匙 (D)旋轉叉匙（swivel spork）
4 運動失調型腦性麻痺兒童（ataxic cerebral palsy），在自我餵食時有上肢動作控制不良的問題時，下 列何種輔具較適合改善此問題？ (A)長柄湯匙 (B)旋轉湯匙（swivel spoon） (C)鈍頭且較重的叉子 (D)彎曲角度的湯匙
5 依據艾瑞克森（Erikson）的自我發展論，假如強迫孩子去做他做不來的事，最可能影響下列那一階 段能力的發展？ (A)信任／不信任 (B)自主／懷疑羞愧 (C)自動自發／退縮內疚 (D)勤奮／自卑
6 有關姿勢反射（postural reactions）的敘述，下列何者正確？ (A)翻正（righting）反射的目的是在維持身體各部位的排列位置（alignment） (B)平衡（equilibrium）反射在 4-6 個月開始發展直至 5 歲左右 (C)平衡反射的目的是使身體回復直立的姿勢 (D)當身體跌向左側時，保護（protective）反射可使右側的肢體伸展出去
7 協助無法維持側臥的個案，所使用的側臥輔具通常包含：①背板 ②底板 ③胸部檔板 ④腿部檔 板等構造，下列相關敘述何者錯誤？ (A)若個案有肩關節後縮（retraction）的問題，可將①稍微向前傾，減少①與②間的角度 (B)④的作用乃使在下方的腿伸直並支持上方的腿，可用大型填充玩具替代 (C)肌肉張力高的個案通常不需要④，只要將③稍微延長即可 (D)③與④通常是可以拆卸與互調位置，讓個案左右側臥均可
8 對頸部及軀幹屈曲能力嚴重不足之患童，在治療初期，下列何種治療方法最適合？ (A)在側臥的姿勢下誘發頸部及軀幹的屈曲動作 (B)由平躺仰臥拉坐起來（pull-to-sit） (C)俯臥於楔形板（wedge）上，在頭部給予關節壓迫（joint compression） (D)控制小孩的肩部，由坐姿帶到仰臥
9 下列關於口腔動作或餵食訓練的敘述，何者錯誤？ (A)進行口腔動作或餵食訓練前，首先得考慮姿勢擺位及張力狀況 (B)對於嘴臉肌肉張力過強的小朋友，可在餵食前給予按壓式的按摩以降低其張力 (C)幫嘴臉肌肉張力過低的小朋友餵食時，可先給予輕拍、快速牽拉肌肉以提高張力 (D)幫口腔敏感的小朋友做減敏感按摩時，應先從最敏感的部位做起
10 關於如廁能力，下列敘述何者正確？ (A)對兒童而言，小便控制比大便控制容易訓練 (B)訓練兒童小便控制的適當年齡是 4 歲 (C)兒童約在 2 歲半時才會表示自己的褲子尿濕了 (D)如廁能完全獨立大約是 4-5 歲
11 約幾歲的兒童可以開始訓練其控制夜間不排尿的習慣？ (A)2 (B)3 (C)5 (D)7
12 對於皮亞傑（Piaget）所提出之運思前期認知方法的敘述，下列何者正確？①兒童開始會用錢，但不 清楚價值 ②兒童多半依物體大小判斷重量 ③兒童已經能明辨時空的概念 (A)①②③ (B)僅①② (C)僅①③ (D)僅②③
13 有關皮亞傑（Piaget）認知發展理論中的感覺動作期之敘述，下列何者正確？ (A)初級循環反應期的基模與生存有關 (B)初級循環反應期動作主要集中重複與外界事物互動的動作 (C)次級循環反應期動作主要與自己身體有關的動作 (D)第三級循環反應期以有系統的嘗試錯誤來尋找或發現有趣的結果
14 適應（coping）參考架構的主要的理論基礎是： (A)認知行為理論 (B)心理分析理論 (C)感覺動作理論 (D)學習理論
15 下列佛洛依德（Freud）所提之心性發展階段（psychosexual development）依先後次序排列為何？ ①肛門期 ②兩性期 ③潛伏期 ④口腔期 ⑤性蕾期 (A)①③②④⑤ (B)①⑤③②④ (C)④①②③⑤ (D)④①⑤③②
16 下列有關發展的敘述，何者錯誤？ (A)發展有一定的順序 (B)難以預測下一步的發展 (C)發展的速率因人而異 (D)發展同時受成熟及環境的因素影響
17 下列關於精細動作發展的敘述，何者正確？ (A)軀幹的穩定度與精細動作的表現無關 (B)精緻的動作表現有賴於穩定度與動作度有效率的組合 (C)肩胛部位的穩定度並不會影響寫字的表現 (D)肩部控制發展成熟後才會開始發展手肘的動作控制
18 關於自主釋放（voluntary release）技巧的發展，下列敘述何者錯誤？ (A) 1 歲的兒童釋放物體時，如果手指伸直動作太大時，為不正常的表現 (B)在練習釋放物體的早期，嬰兒會利用嘴巴來固定物體，再將它轉移到另一手 (C)自主釋放的動作與手臂及手指的動作控制有關 (D)自主釋放技巧與知覺、認知及感覺動作的整合程度有關 
19 根據美國精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV）中，關於智能障礙（Mental Retardation）的敘 述，下列何者正確？ (A) 若有溝通問題不應診斷為智能不足 (B)共分成輕度、中度與重度三種程度 (C)一定要在 12 歲之前即初發 (D)智力不是唯一診斷標準
20 小珍出生時比預產期早產 3 個月又 26 天，當小珍 1 歲生日時其修正年齡為： (A) 3 個月 (B) 8 個月 (C) 9 個月 (D) 15 個月
21 視知覺又分為物體知覺（object perception）與空間知覺（spatial perception），下列那一項能力屬於 空間知覺？ (A)區辨數字 25 和 52，p 和 q (B)辨認出部分被蓋住的物體 (C)由一堆玩具中找出指定的玩具 (D)辨認出招牌上的字是課本上學過的
22 依據神經發展治療（neurodevelopmental treatment），下列有關操作（handling）的敘述，何者錯誤？ (A) 是用來激發個案的主動姿勢控制與動作 (B)對於低肌肉張力的個案，通常操作點在遠端 (C)在近端的操作通常是用在有高肌肉張力的個案 (D)關節角度完全伸展的操作方式，對於肌肉張力過高或過低的個案均有幫肋
23 以增強物改變行為，是下列何種理論的中心思想？ (A) 生態理論 (B)行為理論 (C)感覺統合理論 (D)認知理論
24 關於創傷後壓力症候群的敘述，下列何者正確？①對人可能很冷漠 ②如果有憂鬱狀態，不可做此 診斷 ③會產生焦慮的狀態 ④不會有悲傷的狀態 (A) ①③ (B)②④ (C)②③ (D)①④
25 根據傳統的動作發展理論，下列何種動作控制能力最早出現？ (A) 側向的翻正能力（lateral righting） (B)發生於矢狀面（sagittal plane）的動作 (C)發生於橫切面（transverse plane）的動作 (D)發生於額面（frontal plane）的動作
26 小英是腦性麻痺兒童，其手抓握能力不好，對於門把的操作有困難，造成進出之不便，若治療師建 議用槓桿式門把（lever handles），此種方式屬於下列何種策略？ (A) 提供輔具 (B)環境結構改變 (C)修改活動 (D)提升感覺動作能力
27 在玩撲克牌時，將手中的牌分開成扇狀時，所用到的手中操作技巧為： (A) 轉位（translation） (B)移動（shit） (C)簡單旋轉（simple rotation） (D)複雜旋轉（complex rotation）
28 一般兒童在幾個月大時，開始可以將一個 1 英吋大小的東西放到廣口瓶中？ (A)6 (B) 12 (C) 18 (D) 24
29 職能治療對臨終兒童的介入常包含遊戲活動，下列何者最不可能是這些遊戲活動的目的？ (A) 鼓勵情緒的表達 (B)發展對疾病及死亡的適應性策略 (C)發展衝動控制的能力 (D)發展適宜的遊戲技巧
30 下列增強的程序中，何種對於塑造行為最有效？ (A) 持續（continuous） (B)部分（partial） (C)間歇（intermittent） (D)變化間歇期間（intermittent with varied ratio）
31 關於學習理論中封閉迴路的敘述，下列何者正確？ (A) 強調執行動作過程前大腦即已將動作程式準備好 (B)執行動作過程中個體不需外界回饋 (C)丟球屬於封閉迴路類型的任務（task） (D)穿衣服過程中自己發現穿反，並改正確，屬於封閉迴路類型的任務
32 當職能治療人員建議兒童以電腦鍵盤來取代書寫方式時，是屬於下列那一種介入策略？ (A) 改善兒童的技巧 (B)改變任務 (C)改變環境 (D)改變日常常規
33 班度拉（Bandura）曾提出學習榜樣（modeling）的觀念，下列相關敘述何者正確？ (A) 兒童必須有直接經驗才可以學到特定行為 (B)兒童從經驗挫敗中，逐漸學習到技能 (C)觀察別人也可以讓兒童學到特定的行為 (D)觀察別人的行為比直接經驗的成效好
34 一般而言，電腦對自閉兒之最大功能是： (A) 增進溝通功能 (B)改善手部靈巧度 (C)增進知覺功能 (D)增進遊戲技巧
35 手指靈活度不佳的孩子，在穿脫有拉鍊的外套時，最困難的部分通常為何？ (A) 將拉鍊拉開 (B)抓住拉鍊頭 (C)將拉鍊拉合起來 (D)將拉鍊一邊插入另一邊
36 關於學習障礙孩子職能表現的敘述，下列何者正確？ (A) 針對這群個案，職能治療師以協助視知覺改善為主，並不做生活自理介入 (B)嚴重的孩子需要職業輔導以確保功能上的最大發揮 (C)通常影響到學業，對工作或休閒活動沒有太大的影響 (D)代償技巧對促進這群孩子的職能表現沒有成效
37 在學校系統的職能治療中，治療人員在教室內提供治療服務，且服務時不能干擾到教室內的活動， 此種服務模式稱為： (A) 抽離式治療（pull out therapy） (B)整合式治療（integrated therapy） (C)監控（monitoring） (D)諮詢（consultation）
38 依據美國身心障礙者教育法，完整之早期療育評估，包括下列何者？①個案的醫學和發展史 ②學校資源 ③學校環境 ④家庭的資源 ⑤父母的學習方式 家庭的生活常規 (A) ①②⑤ (B)①③④⑤ (C)②④⑤ (D)①④⑤
39 職能治療人員欲瞭解個案的能力與同儕間的差異，宜參考下列那一類評估的結果？ (A) 常模參照測驗 (B)效標參照測驗 (C)個案晤談 (D)醫療史
40 罹患肌失養症個案沒辦法使用電腦的普通鍵盤，下列相關敘述何者正確？ (A) 因為肌肉張力高導致此現象 (B)普通鍵盤範圍太小，可以改用更大的鍵盤 (C)因為肌肉張力變來變去導致此現象 (D)可改用滑鼠並點選螢幕小鍵盤的方式輸入
41 下列關於動作發展里程碑的敘述，何者正確？ (A) 4 到 6 個月大可發展出不用手支　而能維持坐一段時間 (B) 3 到 4 個月大可以從仰躺姿勢翻身到俯臥姿勢 (C) 9 到 12 個月大發展出往後（backward）的保護反應（protective reaction） (D) 5 到 6 個月大即發展出在仰躺姿勢下的平衡反應（equilibrium reaction） 
42 職能治療以團體方式對學齡前兒童進行治療時，下列敘述何者錯誤？ (A) 在計畫進行團體治療時，必須與老師共同合作 (B)不鼓勵孩子的父母親共同來參與，因為會影響整個團體活動的進度 (C)可藉由同儕模範來引發孩子的技巧 (D)較個別治療具有經濟效益
43 對於口腔敏感問題介入之原則，下列何者錯誤？ (A) 與小朋友建立信任關係 (B)從小朋友覺得舒適的程度，開始慢慢調整觸覺輸入 (C)不適合給予臉部深度觸壓覺 (D)可以提供震動器（vibrator）的刺激
44 關於典型的餵食姿勢，下列敘述何者錯誤？ (A) 軀幹位置需對稱 (B)肩膀放鬆，並稍傾向前 (C)髖部呈屈曲 (D)頭與頸呈稍微後仰姿勢
45 下列那一項不屬於吞嚥困難時所可能發生的臨床行為指標？ (A) 吞嚥時會咳嗽或嗆到 (B)吞嚥時會呼吸暫停 (C)單一食團需多次吞嚥 (D)吞嚥時沒有聲音
46 幼兒大約幾個月大時，便會完全獨立使用手指來拿東西吃？ (A) 12 (B) 15 (C) 18 (D) 24
47 訓練發展障礙兒童自行穿脫衣物時，給父母衣物之選擇與改良的建議，下列建議何者錯誤？ (A) 選擇易於分辨前後的衣服 (B)選擇鬆緊帶的褲子，使兒童易於自己穿脫 (C)可選用易於穿脫的用魔術貼的鞋子 (D)選擇稍大一點的鞋子，以便於穿脫
48 依美國身心障礙者教育法（IDEA）之規定，在個別化家庭服務計畫（IFSP）中應包含對個案的轉銜 計畫；並應於何時向個案所屬的地區教育機構（local eduction agency）提出轉介？ (A) 開始接受早療介入服務時 (B)停止接受早療介入服務前 3 個月 (C) 30 個月大時 (D) 36 個月大時
49 有關盥洗修飾（grooming），下列敘述何者錯誤？ (A) 洗臉、洗手、頭髮照顧是典型的盥洗修飾活動 (B)何時會發展出盥洗修飾活動獨立的能力，受文化的影響深遠 (C)若兒童上肢的關節活動度不足，可用長柄梳子來幫助其獨立整理頭髮的功能 (D)化妝不屬於盥洗修飾活動
50 有關兒童於「照顧他人」的發展順序，下列何者正確？①幫社區做義務服務工作 ②幫鄰居跑腿到 雜貨店買東西 ③在課堂中協助老師擦黑板 (A) ②③① (B)①③② (C)②①③ (D)③②①
51 下列關於品行疾患（conduct disorder）及對立性反抗疾患（oppositional defiant disorder）的敘述，何 者正確？ (A) 兩者均屬於決裂性行為疾患 (B)決裂性行為的發生率隨年齡增加而增加 (C)兩者的主要差異在品行疾患並不會侵犯他人權益 (D)男性患者在中年期間，部分症狀會出現戲劇性的緩解
52 根據費雪（Fisher）與凱爾霍夫納（Kielhofner）的定義，處理技巧（process skills）乃指個人如何組 織、調整行為以便能有適應性的職能表現，下列何者不屬於處理技巧的範疇？ (A) 維持某一個操作的步調或速率 (B)應用知識 (C)時間的安排與組織 (D)接收與傳送溝通的訊息
53 下列關於父母的精神疾病對孩子心理健康影響之敘述，何者錯誤？ (A) 「這些孩子罹患精神疾病的比例較高」，是一種社會的刻板印象，與實際情況不符 (B)當父母是精神分裂症、情感性疾患、藥物或酒精濫用患者，對孩子會有比較大的負面影響 (C)對於孩子的介入包括讓孩子知道父母的疾病並不是孩子的錯 (D)協助孩子與其他健康大人建立的關係，對孩子有正向的幫助
54 訓練學齡兒童自我管理的方法，下列何者最適當？ (A) 示範（modeling）正向的同儕互動技巧 (B)討論訂定行為契約（performance contract） (C)明確告知在特定場合該有的表現 (D)使用增強物鼓勵好的表現
55 父母常關心孩子睡眠、飲食、大小便的可預期性，在柴斯（Chess）與湯瑪斯（Thomas）兒童氣質量 表中的那一向度可反映此預期性？ (A) 堅持度 (B)規律性 (C)適應性 (D)感覺閾值
56 6 歲的小朋友“烤小餅乾＂是屬於佩蒂（Pratt）的遊戲分類中的那一類？ (A) 探索性 (B)象徵性 (C)創造性 (D)競爭性
57 關於氣質（temperament）的敘述，下列何者正確？ (A) 為後天因素所形成，與社會期待及環境操控經驗有關 (B)兒童所呈現出來的氣質有好壞之分 (C)兒童的氣質不會影響到後來的養育方式 (D)環境會影響氣質的表現
58 下列有關探索遊戲（exploratory play）的敘述，何者正確？ (A) 又稱為感覺動作遊戲 (B)是幼兒期的主要遊戲方式 (C)是以獲得視覺經驗為主的遊戲方式 (D)是以想像性遊戲為主的遊戲方式
59 依史密蘭斯基（Smilansky）的觀點，下列那種遊戲方式會最先出現？ (A) 象徵性遊戲 (B)功能性遊戲 (C)戲劇性遊戲 (D)建構性遊戲
60 貝萊（Bayley）對於遊戲（play）的觀點是以下列何者為主？ (A) 動作解釋 (B)職能活動 (C)心智發展 (D)心理分析 
61 下列何者不是影響玩性（playfulness）的主要因素？ (A) 孩童對遊戲的掌控度 (B)參與活動的動機 (C)參與遊戲的人數 (D)互動情境之現實感
62 如果有一個小朋友因為視知覺問題，走樓梯經常踩空，最可能是下列那一項問題？ (A) 主題背景（figure ground） (B)視覺記憶（visual memory） (C)形狀恆常（form constancy） (D)深度知覺（depth perception）
63 下列那一種遊戲最不適合用來訓練 1 歲以內發展遲緩的兒童？ (A) 把 2 個積木疊高起來 (B)敲東西 (C)把積木放入玩具箱 (D)搖鈴
64 下列那一項不是影響兒童手部技巧的常見問題？ (A) 上肢各關節的動作無法獨立做出，經常是一起伸展或一起屈曲 (B)動作的時間點常抓不準，太快或太慢 (C)軀幹動作及軀幹控制較差 (D)手部肌肉力量不足，無法施力
65 下列那一種活動最能夠誘發兒童「指尖捏」（tip pinch）的技巧？ (A) 拿一片餅乾來吃 (B)插小木棒 (C)用鑰匙開門 (D)一粒一粒的拿葡萄乾來吃
66 針對學習上偏好利用觸覺與本體覺的個案，下列敘述何者錯誤？ (A) 利用聽覺學習的效果通常比觸覺與本體覺學習來得好 (B)應以觸覺與本體覺作為個案學習的主要途徑 (C)可利用刻有注音的積木讓個案學習拼音 (D)鼓勵個案閱讀時同時書寫會有較佳的效果
67 有關幼年型類風濕性關節炎（juvenile rheumatoid arthritis）的敘述，下列何者正確？ (A) 通常分為三種類型，其中以史提爾氏病（Still’s disease）最常見 (B)症狀時緩時重 (C)不管是否疼痛，每日規定的主動或被動關節活動的運動要確實做完 (D)病患對低溫熱塑材過敏，故只能使用壓克力或金屬製的副木
68 下列那一項是強調觸覺覺知（tactile awareness）的活動？ (A) 手推車活動 (B)手指畫 (C)用一手丟球 (D)用蠟筆畫圖
69 下列那一項不屬於視覺接收要素（visual-receptive component）？ (A) 視覺追視（visual pursuit） (B)視覺意象（visual imagery） (C)視力（acuity） (D)視覺注視（visual fixation）
70 下列何者較適用於增進腦性麻痺兒童的肩部穩定性？ (A) 在肩部作慢速旋轉式的被動關節運動 (B)椅背高度與肩同高 (C)於趴姿手臂支　下玩遊戲 (D)穿戴上肢副木
71 根據莫勒（Mahler）等人的觀點，嬰幼兒發展分離－個體化的過程（separation-individuation process） ，所經歷的階段依發展先後順序為何？①正常共生（normal symbiosis） ②區別（differentiation） ③修好（rapprochement） ④練習（practicing） ⑤個體化（individuality） (A) ①②③④⑤ (B)①②④③⑤ (C)②③①④⑤ (D)②③④①⑤
72 小強要求買玩具未獲母親答應，就倒地耍賴。母親礙於面子，趕緊買給他。以後小強每遇要求得不 到時，就會倒地耍賴，是受到下列何者影響？ (A) 懲罰 (B)正增強 (C)負增強 (D)忽略
73 兒童的職能治療團體中常會應用到行為管理（behavior management）的技巧。下列有關行為管理的 原則，何者正確？ (A) 治療人員應隨機改變行為規定 (B)團體可先訂處罰條款，等上過幾次課後再訂鼓勵條款 (C)儘可能在同一次上課安排個案喜歡及不喜歡的活動交替出現 (D)對個案想引起他人注意的蓄意行為，應在當下明確指出，並要求個案停止
74 根據奈吉（Nagy）的看法，兒童大約在幾歲時開始可以了解死亡是肉體生命的結束，且會發生在每 一個人身上？ (A)7 (B)9 (C) 12 (D) 14
75 根據梅（May）、斯巴林、伯格與畢勒（Sparling, Berger&Biller）對於一般身心障礙者父、母親角色 差異的研究，下列敘述何者錯誤？ (A) 父親通常比較關心孩子與外在環境的關係，以及殘障的社會烙印（stigma） (B)母親通常比較要求自已對身心障礙孩子的生活照顧角色 (C)工作可以幫忙父親適應孩子的障礙，並提供父親藉口，減緩照顧孩子的壓力 (D)母親通常比較覺得孩子需要她，但是自己沒有能力照顧好身心障礙的孩子
76 下列那兩種診斷常伴隨「強迫性的思考與行為」？①妥瑞特氏（Tourette）症候群 ②巴威二氏（Prader-Willi ）症候群 ③閱讀障礙 ④發展性協調障礙 (A) ①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
77 在 20 世紀中期，當神經發展治療與感覺統合治療盛行時，小兒職能治療的主要參考架構為： (A) 發展參考架構 (B)職能參考架構 (C)生物力學參考架構 (D)適應參考架構
78 治療人員給孩子一個搖鈴看他會不會搖，以觀察他的肩部控制如何。此治療人員是以下列何種觀點 應用遊戲？ (A) 認知發展 (B)職能 (C)心理社會 (D)動作解釋
79 下列何者不是職能治療在新生兒加護病房最主要的任務？ (A) 誘發動作 (B)提供擺位 (C)協助餵食 (D)提供家庭支持
80 根據嬰幼兒心理健康與發展障礙的診斷分類（Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood），下列何者不屬於調節障礙（regulatory disorder）的次類型？ (A) 過度敏感（hypersensitive） (B)反應不足（underreactive） (C)動作組織不良（motorically disorganized） (D)自閉（autistic）

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