98年 - 98年第一次專技高考護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#24387

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

1 在建立專業的人際關係要素中，有關「接納（acceptance）」的作法，下列何者錯誤？ (A)嘗試了解病患所有的語言表達 (B)嘗試了解病患所有的非語言表達 (C)贊成病患所有的行為 (D)不批判病患行為的對與錯

2 護理人員為取得剛入院個案的信任，可採用下列何種方法？ (A)表現出尊重個案的態度，並鼓勵其表達感受 (B)使用專業術語，讓個案對我們的能力有信心 (C)鼓勵個案參與護理計畫，並完全配合他的期望 (D)從閱讀相關疾病常見的護理問題中，確認個案的需求

3 王小明就讀國中，因化療有脫髮現象，很在意同學看他的眼神。以馬斯洛（Maslow）需求理論來看，王小明有下列那一層次的需求？ (A)生理 (B)愛及歸屬感 (C)自尊 (D)自我實現

4 賀小妹 1 歲，入院後不斷哭吵著要媽媽，賀小妹最可能是出現下列何種的心理狀況？ (A)分離焦慮 (B)失去控制感 (C)隱私受威脅 (D)未知恐懼

5 有關臨終病患及其家屬的護理措施，下列敘述何者錯誤？ (A)病患張口呼吸時，須給予口腔護理，以保持口腔清潔與濕潤 (B)止痛藥的使用，以提供病患舒適為主，較不考慮副作用及成癮性 (C)提醒家屬勿告知病患疾病預後及診斷 (D)病患血液循環變慢，應給予適當的保暖

6 解尿後尚留存於膀胱內的餘尿量，正常應少於多少 c.c.？ (A) 50c.c. (B) 100c.c. (C) 150c.c. (D) 200c.c.

7 林先生因呼吸衰竭而接受插管及呼吸器治療，但其意識清楚。有關其可使用之溝通方式，下列何者錯誤？ (A)可使用語言溝通 (B)可用書寫方式傳達訊息 (C)可使用面部表情傳達感受 (D)可用動作手勢進行溝通

8 有關迎接新入院病患之護理常規，下列敘述何者錯誤？ (A)在檢視病患情況後，再準備病患單位 (B)測量病患生命徵象、身高及體重，並記錄之 (C)協助醫師檢查病患，並擬定初步的護理計畫 (D)交由病患使用之醫院財產，須列清單請病患簽收

9 在個案資料的收集過程，下列何種資料是護理人員以間接觀察法取得？ (A)個案的會診檢查結果 (B)看到個案雙眼無神，一副疲憊的樣子 (C)測量個案的 T.P.R. (D)檢視個案傷口引流液呈現紅色

10 行為過程紀錄具有下列何種功能？ (A)主觀分析與個案互動過程的實質意義 (B)訓練護理人員的自我省察能力 (C)配合 S.O.A.P.的方式，進行書寫練習 (D)訓練護理人員對個案做衛生教育

11 有關徵象（signs）與症狀（symptoms）的敘述，下列何者正確？ (A)徵象是不須使用特殊儀器，所測出的異常情形 (B)症狀是指病患的憂慮、無力、疼痛等情形 (C)血壓、脈搏次數是客觀症狀 (D)病患皺眉、愁苦的表情是客觀徵象

12 下列何種病患的狀況可進行灌腸？ (A)肝昏迷 (B)產科安胎 (C)不明原因腹痛 (D)直腸潰瘍或狹窄

13 下列那些因素可能導致病患解鮮紅色的糞便？1.直腸癌 2.食道靜脈曲張 3.痔瘡 4.食用過多紅西瓜 5.吃過多麻辣火鍋 (A)1.3.4. (B)1.2.3. (C)2.3.5. (D)2.4.5.

14 有關物理滅菌法的原理，下列敘述何者正確？ (A)使細胞內蛋白質凝固 (B)破壞細胞壁 (C)改變細胞滲透性 (D)抑制酶的作用

15 病患的右手因腕隧道症候群而入院開刀，左手接受靜脈注射治療，測量其血壓的部位應為下列何者？ (A)下肢膝膕動脈 (B)右手橈動脈 (C)左手肱動脈 (D)左手橈動脈

16 測量張先生之脈搏的理想部位為下列何者？ (A)心尖脈 (B)橈動脈 (C)股動脈 (D)足背動脈

17 張先生接受冠狀動脈繞道手術後，擬了解其下肢末梢的循環狀況時，應執行下列何種評估？ (A)心尖脈聽診 (B)橈動脈觸診 (C)股動脈觸診 (D)足背動脈觸診

18 下列那一種檢查可作為選擇抗生素的依據？ (A)大便常規檢查 (B)尿液常規檢查 (C)血液常規檢查 (D)尿液培養

19 造成糞便檢體呈柏油色的可能原因為下列何者？ (A)上腸胃道出血 (B)下腸胃道出血 (C)肝、膽、胰臟疾病 (D)食入大量蔬菜

20 醫院中最常見的機械性傷害為下列何者？ (A)割傷 (B)壓傷 (C)燙傷 (D)跌倒

21 下列何者不是醫院常見的院內感染？ (A)泌尿道感染 (B)消化道感染 (C)手術傷口感染 (D)上呼吸道感染

22 傾倒無菌溶液時之注意事項，下列何者錯誤？ (A)確認溶液的名稱、濃度、有效期限 (B)手握標籤面 (C)打開瓶蓋後，將瓶蓋口朝上，置於桌面 (D)在距離無菌區域20～30 公分高度，傾倒出無菌溶液

23 有關高壓蒸氣滅菌法之敘述，下列何者錯誤？ (A)為目前最常用，且最普遍的滅菌法 (B)滅菌包間，須有 1 吋的間隔 (C)非吸水性物品應置於吸水性物品上面 (D)有效保存期限為含滅菌日 7 日內

24 有關內科洗手法的敘述，下列何者錯誤？ (A)手上的手錶與飾品須除去 (B)衣袖須捲到腕關節上 2 吋處 (C)用力搓揉雙手每一部位至少 10 次 (D)洗手過程中，雙手保持指尖與前臂朝下

25 有關嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的敘述，下列何者正確？ (A)感染源是 DNA 輪狀病毒 (B)主要的傳染途徑是媒介物及病媒傳播 (C)有效阻斷 SARS 傳染須確實執行內科無菌技術 (D) SARS 病人應住正壓隔離病房

26 有關血栓性靜脈炎的敘述，下列何者正確？ (A)選擇較大靜脈注射，如股靜脈，可預防血栓性靜脈炎發生 (B)發炎部位應給予輕觸按摩，以促進局部循環及回流 (C)發炎部位可採用黃藥水（Rivanol）濕敷，以改善炎症反應 (D)血栓性靜脈炎症狀為局部腫脹、蒼白、清涼感

27 同一種藥物在不同給藥途徑中，使用劑量依序為何？ (A)皮下注射＜口服給藥＜靜脈注射＜肌肉注射 (B)靜脈注射＜肌肉注射＜皮下注射＜口服給藥 (C)肌肉注射＜靜脈注射＜口服給藥＜皮下注射 (D)口服給藥＜皮下注射＜肌肉注射＜靜脈注射

28 王小姐因罹患乳癌而入院治療，因有噁心、嘔吐、食慾不佳症狀，所以主治醫師開立口服primperan 1# AC，此藥物應於何時服用？ (A)飯前 (B)飯後 (C)睡前 (D)立刻

29 有關給藥的敘述，下列何者正確？1.危急時刻護生能接受口頭醫囑 2.服用油類藥物可配合果汁，以去除味道 3.服用鐵劑時，應用吸管以防牙齒著色 4.為加速藥效作用，鎮靜劑可與溫牛奶一起服用 (A)1.2.3. (B)2.3.4. (C)1.2.4. (D)1.3.4.

30 林小妹 1 歲 3 個月，給予肌肉注射時，最理想的注射部位為下列何處？ (A)股外側肌 (B)上臂三角肌 (C)背臀肌 (D)腹臀肌

31 有關靜脈輸注溶液之敘述，下列何者正確？ (A)高血壓及心臟病患須監測滴速，主要為預防空氣栓塞 (B)肝功能異常病患最適合輸注乳酸鹽溶液 (C)顱內壓升高病患適合輸注 5% 葡萄糖溶液 (D)林格氏液不能與輸血併用，以防血液凝固

32 李先生 24 小時內須靜脈輸注N/S 1,000c.c.及D5W 500c.c.。當使用微滴輸液套管（microdrip set）輸注時，滴注速度應為下列何者？ (A) 45 滴／分 (B) 63 滴／分 (C) 78 滴／分 (D) 93 滴／分

33 病患接受靜脈輸液時，出現呼吸困難、焦躁不安情形。下列護理措施，何者宜優先採用？ (A)檢查急救車用物 (B)停止輸液，並通知醫師 (C)繼續觀察病患反應，給予心理安撫 (D)調快點滴速度，並安撫病患

34 術後病患意識尚未清醒，腋溫 35℃且有寒顫現象，其最佳的保暖方式為下列何者？ (A)關閉冷氣 (B)給予水溫 40.5～46℃之溫水浸泡 (C)距離病患身體 18～24 吋，給予 40W 烤燈 (D)使用約 46.1～51.7℃之熱水袋

35 護理人員協助個案溫水坐浴時，常用下列何種溶液？1.一般溫開水 2. 1：4000 的萊蘇（lysol）溶液 3. 1：100 水溶性優碘（Beta-iodine） 4. 1：400 沙威隆 5. 10～50% 硫酸鎂（MgSO4）溶液 6. 1：1000 高錳酸鉀溶液（P.P. solution） (A)1.3.5. (B)1.4.6. (C)2.3.4. (D)2.5.6.

36 臨床上以溫水拭浴取代酒精拭浴之理由，主要為下列何者？ (A)酒精太貴，成本太高 (B)酒精拭浴須由醫師開立醫囑後才能執行，增加行政處理上的困擾 (C)酒精降溫速度很快，且具刺激性，易造成皮膚乾燥及噁心感 (D)酒精具揮發性，病患易有頭痛、暈眩與流鼻血的主訴

37 有關等張性輸液特性的敘述，下列何者正確？ (A)溶液滲透壓約 295～375 mOsm/L (B)輸注液體過量會引起利尿作用 (C)適用於血量不足時給予 (D)禁用於腦血管損傷患者

38 護理人員為病患灌入 200c.c. 生理食鹽水執行清潔灌腸時，病患說：「我的肚子脹脹的，會痛。」此時護理人員應優先採取下列何種措施？ (A)讓病患到廁所去解便，解完後再灌注一次 (B)告知病患快好了，請其忍耐不要解出來，同時繼續緩慢灌注 (C)告訴病患這是正常感覺，請其深呼吸以轉移注意力，再繼續灌注 (D)暫時停止灌注，評估腹痛情形，等症狀消失後再灌注

39 有關側臥姿勢（lateral position）之敘述，下列何者正確？ (A)身體的重量壓在下側的肩胛骨和髖骨 (B)彎曲兩腿的髖關節及膝關節，兩腿間不要置放支托物，以避免加重腿部及膝部壓力 (C)為鬆弛病人肢體，頭頸部與脊椎不要維持一直線 (D)須脫去足跟保護器，以避免過度壓迫踝關節外側

40 有關床上沐浴原則，下列敘述何者錯誤？ (A)當病患的睫毛沾有眼部分泌物時，應先以濕毛巾敷眼瞼約 2～3 分鐘後，再除去 (B)清洗臉部及頸部時，應先擦乾淨處，再擦較髒處 (C)清洗四肢時，應由近心端向遠心端擦拭 (D)皮膚乾燥者可以乳液取代酒精按摩背部

41 王太太正接受膀胱訓練，有導尿管留置，下列護理措施何者正確？ (A)協助王太太每天至少攝取 1,500c.c.液體 (B)每 6 小時幫王太太鬆開導尿管約 10～15 分鐘，使其膀胱定時排空 (C)訓練後期，晚上不需開放導尿管，以免影響訓練成效 (D)若測得的餘尿量小於 150c.c.，則可為王太太拔除導尿管

42 在急診處，護理人員測得外傷來院病患的血壓為 88/50 mmHg，此時正確的處置原則為下列何者？ (A)重新測量血壓，以確認病患有血壓過低現象 (B)病患可能失血過多，立即通知血庫，準備輸血 (C)多注射一瓶點滴，以增加體液容積量 (D)血壓尚可，持續觀察，按常規時間測量血壓

43 有關影響冷、熱效用因素的敘述，下列何者正確？ (A)乾熱作用比濕熱作用迅速且顯著，對組織傷害性較大 (B)濕冷熱比乾冷熱效果佳，因水分子對皮膚的滲透能力比空氣佳 (C)為達同樣效果，濕冷溫度應低於乾冷，濕熱溫度應高於乾熱 (D)長期使用時，人體耐受力會增加，為維持效果，應減少或增加冷熱溫度

44 有關身體產熱作用的敘述，下列何者錯誤？ (A)食物代謝是身體產熱最大的來源 (B)寒顫（shivering）是肌肉自主性收縮，可產生大量熱 (C)骨骼肌收縮會增加熱的產生 (D)身體產熱的主要部位為肌肉與肝臟

45 病患因發燒、嘔吐而住院，下列何者為其合適的飲食種類？ (A)高鐵飲食 (B)低鈉飲食 (C)低蛋白飲食 (D)高鉀飲食

46 長期臥床病患隨著制動（immobility）時間的增長，對心臟血管系統造成負面影響。下列敘述何者錯誤？ (A)負責調控血壓之神經血管反射會失調，易造成姿位性低血壓 (B)因下肢靜脈回流至心臟的血量增加，心臟負荷增加 50%，脈搏次數較正常時減低 (C)骨骼肌幫浦活動減少，使下肢回流受阻，血液黏稠度增加易形成血栓 (D)床上使用便盆與移動身體時，使用伐耳沙伐氏操作法（Valsalva’s maneuver）機率增加，造成心跳速率改變及不適反應

47 下列何者表示病患的營養狀況異常，須立即進行營養介入？ (A)血清中白蛋白（albumin）數值＞3.5 gm/dL (B)由口進食的食物量，平均每餐為餐盤的 1/2～3/4 (C)住院一週內，體重減輕 10% 以上 (D)住院期間，排尿功能正常，但有便秘現象

48 有關執行鼻胃管插入的護理措施，下列何者正確？ (A)必須戴上無菌手套，以保持鼻胃管的無菌狀態 (B)協助病患頭部向胸前微屈，以使會厭軟骨將氣管通道關閉 (C)鼻胃管中應留置水分，以利測試是否插入胃中 (D)插入前，先以凡士林潤滑鼻胃管前端，以減少摩擦阻力

49 有關鼻胃管灌食前，反抽胃內容物的敘述，下列何者正確？ (A)若反抽出的是胃液，應將抽出之胃液推回胃中，再開始灌食 (B)反抽發現有未消化的食物時，應暫停灌食一次 (C)反抽出胃中未消化的食物時，應將之移除，並灌食新的食物 (D)無論反抽之未消化食物殘量為何，都可以灌食新的食物

50 有關糖尿病病患的足部護理措施，下列敘述何者錯誤？ (A)應以乳液擦拭足底與趾間，以預防皮膚乾裂損傷 (B)不可用刺激性肥皂及熱水洗腳 (C)應穿乾淨及吸汗的襪子，鞋子須合腳 (D)足部出現紅、腫、熱、痛之不適時，須立即就醫

51 有關壓瘡形成原因之敘述，下列何者錯誤？ (A)壓力越大，則組織缺氧及廢物堆積的情況越厲害，對皮膚的威脅越明顯 (B)相同的壓力源，受壓面積越大則局部壓力越大，受壓面積越小則局部壓力越小 (C)長時間承受小的壓力，比短時間承受大的壓力傷害還大 (D)剪力是造成深層組織壓瘡的重要因素

52 有關包紮時的注意事項，下列何者正確？ (A)包紮時，應放低肢體，以防止血液循環不良 (B)由遠心端向近心端包紮，以促進靜脈回流 (C)將整個肢體完全包覆，不須露出肢體末端，以保暖 (D)包紮時，病患感覺發麻是正常現象，一般活動後，即會緩解

53 協助病患約束時，應注意的事項，下列何者正確？ (A)約束帶使用時應綁緊，以預防病患自行鬆脫 (B)每 2 小時檢查被約束肢體的末梢循環 (C)約束時，肢體宜稍彎曲，以避免肌肉攣縮 (D)以雙套結方式固定於床欄上，以方便事後鬆開

54 劉女士因車禍導致骨盆骨折，目前雙下肢感覺正常，左側可以感覺輕微肌肉收縮，但無法移動腿部，右側肢體可以在床上移動，但無法舉高。此時應給予下列何種肢體復健運動？ (A)左側主動運動，右側加阻力運動 (B)左側加阻力運動，右側被動運動 (C)左側被動運動，右側協助作主動運動 (D)左側協助作主動運動，右側加阻力運動

55 有關睡眠各週期的特質之敘述，下列何者正確？ (A)非快速動眼期（NREM）第 I 期至 III 期出現α波，肌肉耗氧率減少，可能發生尿床、打鼾或夢遊 (B)非快速動眼期（NREM）第 IV 期出現 θ波，新陳代謝加速，體溫上升 (C)非快速動眼期（NREM）第 IV 期的胃酸分泌比正常多 3～20 倍，造成胃潰瘍病患易胃痛 (D)快速動眼期（REM）出現 β波，出現生動的夢境且記憶清晰，生長激素與腎上腺素分泌增加

56 財團法人新設立 500 床之社區乙類教學醫院，其訂定之願景（vision）以下列何者最切合實際？ (A)培育優秀人才，成為一流之教學醫院 (B)整合醫療資源，成為全國一流之研究醫院 (C)創造一所文化融合，不斷追求卓越之親善醫院 (D)發展前瞻性管理，成為世界一流服務品質之醫院

57 由最高主管先核定預算的最高金額，再交由單位管理者擬訂預算，是屬於下列何種預算？ (A)開放式預算（open-ended budget） (B)彈性預算（flexible budget） (C)固定限額預算（fixed ceiling budget） (D)零基預算（zero-base budget）

58 有關護理工作模式的敘述，下列何者錯誤？ (A)實習生實習時，適合採用個案護理 (B)當人力嚴重短缺時，較適合用功能性護理 (C)綜合性護理可融合成組護理的分組方式，及全責護理的自主精神 (D)功能性護理可使新進人員更有整體性的學習

59 有關「健康與疾病」關係的敘述，下列何者正確？1.老化會影響個體在健康與疾病連續線上的位置 2.健康與疾病連續線上的一端是健康極佳，另一端為死亡 3.健康與疾病，二者之間是一種經常改變的狀態，彼此是絕對的關係 4.健康與疾病，二者之間有非常清楚的分界 (A)1.2. (B)3.4. (C)2.3. (D)1.4.

60 護理長已先公告 12 月之病房月會將討論過年排班，但李護士因故未出席月會，事後對被安排的班別不滿意，而要求重新排班。護理長應如何處理為宜？ (A)不必理會 (B)重新排班 (C)說明月會討論的經過及決議事項 (D)聯合其他同事一起抵制李護士

61 有關編列預算之目的，下列何者錯誤？ (A)提供管理的功能 (B)能有效地運用資源 (C)提供溝通的功能 (D)提供擴編的功能

62 提高生產力的要訣為下列何者？ (A)輸入量不變，輸出量增加 (B)輸入量增加，輸出量不變 (C)輸入與輸出量皆增加 (D)輸入與輸出量皆減少

63 為提升護理人員洗手之正確性，病房經討論後，決定以護理專案方式來改善，此為下列何種理論之應用？ (A) L 理論 (B) X 理論 (C) Y 理論 (D) Z 理論

64 護理長對林護士表示：「對於給藥錯誤要求你寫異常事件報告，你有什麼想法？」是屬於下列何種溝通行為？ (A)諒解型 (B)詢問型 (C)直言型 (D)警戒型

65 某小型醫院的損益平衡點是 800 萬元，而每月實際收入為 1500 萬元，則其損益平衡點的比率為 53%，請問該醫院的營運指標為何？ (A)安泰 (B)健全 (C)虧損 (D)危險

66 下列何者不是我國推行臨床專業能力進階制度的主要原因？ (A)提昇病患照護品質 (B)增加護理單位的收益 (C)提昇工作滿意度 (D)留任優秀護理人才

67 護理專業能力進階 N3 層級須接受下列何種訓練課程？ (A)基本護理 (B)重症護理 (C)臨床護理教學 (D)護理行政

68 篤信佛教之李小姐，擬應徵甲類社區基督教醫院時，最易引起價值觀衝突的是下列何者？ (A)同儕間之人際關係 (B)個人之薪資 (C)協助醫院達到宣教之任務 (D)協助病患靈性之需求

69 由護理長依據單位工作需要與靈活運用人力來排班，是屬於下列何種排班方式？ (A)集權式排班 (B)分權式排班 (C)自我排班 (D)民主排班

70 某一個病房有 16 位病人，第一類病人嚴重度為 0.5，第二類病人嚴重度為 1，第三類病人嚴重度為 2，第四類病人嚴重度為 4，每類病人各 4 位，則其工作量指數為下列何者？ (A) 15 (B) 20 (C) 30 (D) 35

71 院方接獲醫策會通知，醫院評鑑日期為 6 個月後。於是組成 2～3 人之專案經理人，負責評鑑之規劃、統籌、準備及調度事宜，並由護理部主任直接管轄。此種組織結構屬下列何者？ (A)扁平式 (B)矩陣式 (C)中央集權 (D)功能式

72 一般病房人力安排在不同工作時段的特性，下列何者為宜？ (A)白班 20%、小夜 30%、大夜 50%，假日與平常日人力需求相同 (B)白班 30%、小夜 30%、大夜 40%，假日比平常日人力需求為低 (C)白班 50%、小夜 30%、大夜 20%，假日比平常日人力需求為低 (D)白班 40%、小夜 40%、大夜 20%，假日與平常日人力需求相同

73 跌倒造成之傷害比率，正確的公式為下列何者？

74 護理長將閱讀臨床路徑（Clinical Pathway）相關書籍安排在每天早晨 6～7 點，因這是他頭腦最清楚的時段。此為運用下列何種時間管理原理？ (A)巴瑞多（Pareto）80/20 原理 (B)柏金森（Parkinson）時間底限原理 (C) ABC 系統原理 (D)黃金時段原理

75 有關績效考核的敘述，下列何者錯誤？ (A)對懶散怠惰員工的「正式警惕」 (B)對優秀勤勉員工的「績效肯定」 (C)是懲罰員工最合理的手段 (D)是管理程序中「控制」的功能

76 護理長因未完成護理部之年度目標，因此主任認為其服務態度、學識能力均差，此種考核有下列何種偏差？ (A)向日葵作用 (B)中央趨勢 (C)情緒化作用 (D)觸角效應

77 下列何種團體決策的優點為時間有彈性，且減少專家同時聚在一起的會議支出？ (A)德菲（Delphi）技巧 (B)記名團體技巧 (C)腦力激盪 (D)統計性綜合法

78 護理長認為：「單位主管應該要讓單位內的護理同仁感到備受重視，護理同仁才會因而更加努力工作。」護理長的主張最接近下列那一項理論的觀點？ (A)古典學派理論 (B)行為學派理論 (C)系統學派理論 (D)現代學派理論

79 下列何者與護理主管編列預算的能力無關？ (A)瞭解護理工作目標 (B)具高階學位 (C)具成效分析能力 (D)具執行力

80 護理人員與病患一同檢視所訂的目標是否達成，這是護病關係發展那一期的工作？ (A)互動前期（preinteraction phase） (B)介紹期（orientation phase） (C)工作期（working phase） (D)結束期（termination phase）

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