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鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理、護理技術) 與護理行政
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98年 - 98年第一次專技高考 護理師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政#24387
> 試題詳解
42 在急診處,護理人員測得外傷來院病患的血壓為 88/50 mmHg,此時正確的處置原則為下列何者?
(A)重新測量血壓,以確認病患有血壓過低現象
(B)病患可能失血過多,立即通知血庫,準備輸血
(C)多注射一瓶點滴,以增加體液容積量
(D)血壓尚可,持續觀察,按常規時間測量血壓
答案:
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統計:
A(175), B(25), C(9), D(3), E(0) #903197
詳解 (共 1 筆)
sally112285
B1 · 2020/05/04
#3929492
(A)重新測量血壓,以確認病患有血壓過低...
(共 37 字,隱藏中)
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43 有關影響冷、熱效用因素的敘述,下列何者正確? (A)乾熱作用比濕熱作用迅速且顯著,對組織傷害性較大 (B)濕冷熱比乾冷熱效果佳,因水分子對皮膚的滲透能力比空氣佳 (C)為達同樣效果,濕冷溫度應低於乾冷,濕熱溫度應高於乾熱 (D)長期使用時,人體耐受力會增加,為維持效果,應減少或增加冷熱溫度
#903198
44 有關身體產熱作用的敘述,下列何者錯誤? (A)食物代謝是身體產熱最大的來源 (B)寒顫(shivering)是肌肉自主性收縮,可產生大量熱 (C)骨骼肌收縮會增加熱的產生 (D)身體產熱的主要部位為肌肉與肝臟
#903199
45 病患因發燒、嘔吐而住院,下列何者為其合適的飲食種類? (A)高鐵飲食 (B)低鈉飲食 (C)低蛋白飲食 (D)高鉀飲食
#903200
46 長期臥床病患隨著制動(immobility)時間的增長,對心臟血管系統造成負面影響。下列敘述何者錯誤? (A)負責調控血壓之神經血管反射會失調,易造成姿位性低血壓 (B)因下肢靜脈回流至心臟的血量增加,心臟負荷增加 50%,脈搏次數較正常時減低 (C)骨骼肌幫浦活動減少,使下肢回流受阻,血液黏稠度增加易形成血栓 (D)床上使用便盆與移動身體時,使用伐耳沙伐氏操作法(Valsalva’s maneuver)機率增加,造成心跳 速率改變及不適反應
#903201
47 下列何者表示病患的營養狀況異常,須立即進行營養介入? (A)血清中白蛋白(albumin)數值>3.5 gm/dL (B)由口進食的食物量,平均每餐為餐盤的 1/2~3/4 (C)住院一週內,體重減輕 10% 以上 (D)住院期間,排尿功能正常,但有便秘現象
#903202
48 有關執行鼻胃管插入的護理措施,下列何者正確? (A)必須戴上無菌手套,以保持鼻胃管的無菌狀態 (B)協助病患頭部向胸前微屈,以使會厭軟骨將氣管通道關閉 (C)鼻胃管中應留置水分,以利測試是否插入胃中 (D)插入前,先以凡士林潤滑鼻胃管前端,以減少摩擦阻力
#903203
49 有關鼻胃管灌食前,反抽胃內容物的敘述,下列何者正確? (A)若反抽出的是胃液,應將抽出之胃液推回胃中,再開始灌食 (B)反抽發現有未消化的食物時,應暫停灌食一次 (C)反抽出胃中未消化的食物時,應將之移除,並灌食新的食物 (D)無論反抽之未消化食物殘量為何,都可以灌食新的食物
#903204
50 有關糖尿病病患的足部護理措施,下列敘述何者錯誤? (A)應以乳液擦拭足底與趾間,以預防皮膚乾裂損傷 (B)不可用刺激性肥皂及熱水洗腳 (C)應穿乾淨及吸汗的襪子,鞋子須合腳 (D)足部出現紅、腫、熱、痛之不適時,須立即就醫
#903205
51 有關壓瘡形成原因之敘述,下列何者錯誤? (A)壓力越大,則組織缺氧及廢物堆積的情況越厲害,對皮膚的威脅越明顯 (B)相同的壓力源,受壓面積越大則局部壓力越大,受壓面積越小則局部壓力越小 (C)長時間承受小的壓力,比短時間承受大的壓力傷害還大 (D)剪力是造成深層組織壓瘡的重要因素
#903206
52 有關包紮時的注意事項,下列何者正確? (A)包紮時,應放低肢體,以防止血液循環不良 (B)由遠心端向近心端包紮,以促進靜脈回流 (C)將整個肢體完全包覆,不須露出肢體末端,以保暖 (D)包紮時,病患感覺發麻是正常現象,一般活動後,即會緩解
#903207
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