98年 - 98-1 專技高考_醫事放射師：核子醫學診療原理與技術學#36980

科目：核子醫學診療原理與技術學 | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：核子醫學診療原理與技術學

選擇題 (80)

1 Tc-99m-MDP 主要是由何處排出？ (A)肝臟 (B)泌尿系統 (C)唾液腺 (D)胃腸系統

12 下列正子藥劑所造成的劑量中，何者的 critical organ 不是 bladder wall？ (A) ¹⁸F-FDG (B)¹⁸F-fluorodopa (C)¹⁵O-water (D)¹³N-ammonia

3 下列有關乳癌患者接受淋巴閃爍攝影（lymphoscintigraphy）的敘述，何者正確？ (A)使用的藥物為^99mTc-sestamibi (B)可定位出前哨淋巴結（sentinel lymph node） (C)放射性藥物經由靜脈注射入受檢者 (D)發生乳癌轉移的淋巴結會呈現熱區（hot area）

4 下列何者不是惡性腫瘤轉移之骨痛緩解劑？ (A) P-32-sodium orthophosphate (B) P-32-chromic phosphate colloid (C)Sr-89-SrCl₂ (D)Sm-153-EDTMP

5 目前已知¹¹¹In-octreotide造影，可偵測下列何種腫瘤？ (A)含體抑素（somatostatin）受體者 (B)含多巴胺（dopamine）受體者 (C)含正腎上腺素（norepinephrine）受體者 (D)含雌激素（estrogen）受體者

6 制動輻射（bremsstrahlung radiation）比較容易發生的情況為： (A)低能量（E）入射粒子與高原子序（Z）物質 (B)低能量（E）入射粒子與低原子序（Z）物質 (C)高能量（E）入射粒子與低原子序（Z）物質 (D)高能量（E）入射粒子與高原子序（Z）物質

7 下列何種放射製劑可用於淋巴閃爍攝影（lymphoscintigraphy）？ (A)^99mTc-sulfur colloid (B)^99mTc-MAA (C)^99mTc-DTPA (D)^99mTc-MDP

8 四象限假體（quadrant phantom）是閃爍攝影儀用來做何種測試？ (A)靈敏度測試 (B)均勻度測試 (C)空間解像力測試（spatial resolution evaluation） (D)旋轉中心（COR）偏移度測試

9 在心肌梗塞造影使用^99mTc-pyrophosphate時，則 ①在心肌梗塞開始發作多久才能在影像看到梗塞區？ ②何時會有最大的攝取量？ ③注射後多久開始取像？ (A)① 12～24 小時 ② 24～72 小時 ③ 1～2 小時 (B)① 12～24 小時 ② 1～2 小時 ③ 24～72 小時 (C)① 1～2 小時 ② 24～72 小時 ③ 12～24 小時 (D)① 1～2 小時 ② 12～24 小時 ③ 24～72 小時

10 Tc-99m-MAG3配合下列那一種藥物可用以診斷腎動脈狹窄所引起的高血壓（renal vascular hypertension）？ (A) morphine (B) Captopril (C) aminophylline (D) acetazolamide

11 下列何種分離方法係依據被分離物之分子量大小？ (A)凝膠色層分析法（gel chromatography） (B)離子交換色層分析法（ion exchange chromatography） (C)高效能液體色層分析法（high performance liquid chromatography） (D)溶劑萃取法（solvent extraction）

12 下列何者不是腦血流檢查的製藥？ (A) Tc-99m-ECD (B) Tc-99m-HMPAO (C) Xe-133 (D) Rb-82

13 下列何項檢查所得的結果為腎絲球過濾率（GFR）？ (A)^99mTc-DTPA的腎功能檢查 (B)^99mTc-MAG₃的腎功能檢查 (C)¹³¹I-OIH的腎功能檢查 (D)^99mTc-DMSA的腎臟造影

14 腎結痂（renal scar）最好的腎臟檢查方法為： (A)Tc-99m-DTPA scan (B)Tc-99m-DMSA scan (C)Tc-99m-MAG3 scan (D)I-123-OIH scan

15 加馬攝影機的光電倍增管的作用為何？ (A)將放射線能量放大 (B)將放射線轉變成可見光 (C)將可見光轉變成電子脈衝 (D)將放射線轉變成電子脈衝

16 若設定加馬攝影機的能窗（energy window）之尖峰能量（photopeak energy）為 140 keV，取 20％對稱型能窗（symmetrical window），則其收集的能量範圍為多少 keV？ (A) 126–154 keV (B) 119–161 keV (C) 112–168 keV (D) 105–173 keV

17 正常人的膽囊在膽道閃爍攝影打藥後多久顯影？ (A) 5 分鐘 (B) 30 分鐘 (C) 4 小時 (D) 24 小時

18 下列何種放射製劑可同時用於評估肝臟細胞功能及膽道通暢？ (A)^99mTc-sulfur colloid（硫膠） (B)^99mTc-macroaggregated albumin（MAA） (C)^99mTc-iminodiacetic acid（IDA）衍生物 (D)^99mTc-albumin colloid

19 下列何者的 radiation quality factor 最小？ (A)γ射線 (B)中子射線 (C)質子 (D)α particles

20 關於核醫肺臟通氣檢查（ventilation study）時所用之^99mTc標化噴霧（aerosol），下列敘述何者錯誤？ (A)常用^99mTc-DTPA為檢查藥物 (B)比¹³³Xe有較好之影像解析 (C)於正常肺部約 50％的活性會滯留於肺部 (D)噴霧大小通常控制在 0.5 至 3 微米左右

21 疑似嗜鉻細胞瘤病患在接受¹²³I-MIBG檢查前，經常先服用碘化鉀製劑或Lugol’s溶液以保護其： (A)腎臟 (B)甲狀腺 (C)腦部 (D)腦下腺

22 下列有關 Sr-89 放射核種治療之敘述，何者正確？ (A)可以減輕前列腺癌骨轉移所引起的疼痛 (B)可以持續減輕疼痛達 1 至 2 年之久 (C)給藥後 2 個月會開始有疼痛減輕現象 (D) Sr-89 會有導致骨髓造血功能受損的可能，因此不能重複使用

23 下列檢查中，何者最適用於帕金森氏病診斷？ (A)^99mTc-HMPAO腦部SPECT (B)^99mTc-ECD腦部SPECT (C)¹²³I-IMP腦部SPECT (D)¹⁸F-fluorodopa腦部PET

24 下列四種無載體（carrier-free）放射性同位素樣品中，何者之比活度（specific activity）最大？ (A)碘-131 (B)鎝-99m (C)鉈-201 (D)碘-125

25 無載體（carrier-free）或沒有加入載體的¹³¹I的比活度（單位為GBq/mg）為何？（已知¹³¹I的半衰期是8 天） (A) 4.61✖10⁶ (B) 4.61✖10³ (C) 1.95✖10⁵ (D) 1.95✖10⁸

26 下列何者會比^99mTc-IDA衍生物更容易鍵結在肝細胞的接受器，因此導致^99mTc-IDA衍生物的攝取量降低？ (A)運鐵蛋白 (B)葡萄糖 (C)無機礦物質 (D)膽紅素

27 進行平衡法多時閘心室造影（multigated acquisition, MUGA）時，為可以清楚區分左右心室的位置，方便計算左心室射出分率（LVEF），一般應從下列何種角度攝影？ (A)左後斜位 45° (B)左前斜位 45° (C)右前斜位 45° (D)正前位

28 關於第一次穿流放射核種血管造影（first-pass radionuclide angiography, FPRNA）與 multigated acquisition（MUGA）兩者在技術需求與造影時間上之比較，下列何者正確？ (A)後者技術需求高，造影時間短 (B)後者技術需求高，造影時間長 (C)前者技術需求高，造影時間短 (D)前者技術需求高，造影時間長

29 Tl-201 心肌灌注斷層檢查時，壓力相（stress）和休息相（rest）中間相隔多久？ (A) 5–10 分鐘 (B) 15–30 分鐘 (C) 45–60 分鐘 (D) 3–4 小時

30 下列那一種病患接受放射核種治療時，依規定必須住院隔離？ (A) I-131 治療甲狀腺癌骨轉移 (B) Y-90 治療關節黏膜發炎 (C) Sr-89 治療前列腺癌骨轉移 (D) P-32 治療真性紅血球增生症（Polycythemia vera）

31 合併肺通氣掃描與肺灌注掃描最常被應用於診斷下列何種疾病？ (A)氣喘 (B)急性肺栓塞 (C)肺結核 (D)肺小細胞癌

32 下列何者為分化良好之甲狀腺癌之腫瘤標記？ (A) thyroglobulin (B) calcitonin (C) AFP (D) CEA

33 I-131 之所以可用於放射線治療是利用其何種放射線？ (A)α (B)β (C)γ (D)中子

34 通常 Tc-99m 甲狀腺掃描時，注射完多久後開始掃描？ (A) 1–5 分鐘 (B) 10–20 分鐘 (C) 30–60 分鐘 (D) 3–4 小時

35 對分化良好之甲狀腺癌最有特異性的放射性藥劑為： (A)I-131-NaI (B)Tc-99m-TcO₄^－ (C)Tc-99m-MIBI (D)Tl-201

36 正子斷層造影時，正子的能量與空間解析度的關係為： (A)所有正子的空間解析度皆相同 (B)正子的能量與空間解析度無關 (C)正子的能量愈高，空間解析度愈佳 (D)正子的能量愈高，空間解析度愈差

37 當子核種半衰期遠小於母核種半衰期時，會出現下列何種平衡態？ (A)暫時平衡（transient equilibrium） (B)永久平衡（secular equilibrium） (C)不會平衡 (D)先暫時平衡，再永久平衡

38 ¹⁸F-FDG正子注射藥物，標準的酸鹼值（pH）介於多少才符合衛生法規規定？ (A) 1~3 (B) 2~4.5 (C) 4.5~7.5 (D) 7.5~9.5

39 骨骼掃描製劑^99mTc-MDP解離，可見到下列各器官的放射活性，惟何者例外？ (A)胃 (B)肺臟 (C)唾液腺 (D)甲狀腺

40 RIA 的方法是利用何種原理？ (A)氧化還原技術 (B)酸鹼中和技術 (C)薄膜過濾技術 (D)同位素稀釋技術

41 一個Moly產生器在星期三早上 8 點校正為 1350 mCi（50 GBq），從校正日起每天早上 7 點流洗一次，連續三天，試問校正後第五天中午 12 點產生器的^99mTc之活性是多少mCi？（已知^99mTc 半衰期為 6 小時；⁹⁹Mo半衰期為 66 小時；⁹⁹Mo有 87％衰變為^99mTc） (A) 403 (B) 351 (C) 277 (D) 4.3

42 下列何者不適用於分化良好之甲狀腺癌術後之檢查？ (A) Tc-99m-MIBI (B) Tl-201 (C) F-18-FDG (D) Tc-99m-DMSA

43 下列有關碘-125 之敘述，何者正確？ (A)物理半衰期為 80 天 (B)以β衰變 (C)衰變時釋出 35 keV 光子 (D)無法用核反應器生產

44 下列何者腫瘤標記（tumor marker）為診斷前列腺癌最佳利器？ (A) CA-125 (B) PSA (C) CA-153 (D) AFP

45 下列用於核醫掃描儀的晶體中，何者相對光輸出（relative light output）最高？ (A) NaI (B) BGO (C) LSO (D) GSO

46 (A)主要利用於肺臟血流灌注檢查 (B) MAA 顆粒大小需控制在 20–40 微米以便通過肺臟微血管 (C)大約數十萬顆之 MAA 注入周邊靜脈 (D)配合肺通氣檢查可提高診斷率

47 承上題，病人檢查前之術前準備為何？ (A)病人需禁食至少 6 小時 (B)病人最好先照一張胸部 X 光 (C)病人如果有肋膜積液絕對應該先進行穿刺，排除積液以利掃描影像判讀 (D)病人原服用心肺功能治療藥物需停止 24–48 小時

48 計算個別腎臟的有效腎臟血漿流量（effective renal plasma flow，ERPF），應以核醫檢查藥物注射後，幾分鐘之間的影像做計算？ (A) 1–2 (B) 5–10 (C) 11–15 (D) 16–20

49 施行鎵-67 之腫瘤或炎症全身掃描時，為避免干擾或提高診斷率，則下列處置何者錯誤？ (A)受檢前 24 小時不宜有輸血之處置 (B)受檢前 24 小時之內不宜接受以 Gd 對比劑增強之磁振造影 (C)注射後初次造影，若呈現過多腸道活性聚集，不可使用緩瀉劑 (D)如果欲診斷疑似骨骼之發炎（如骨髓炎），可考慮搭配99mTc-MDP骨骼造影檢查加以比較

50 核醫通氣造影（ventilation imaging）最常使用的放射製劑是： (A)^99mTc-DMSA (B)Na¹³¹I (C)¹³³Xe (D)^99mTc-MAG₃

51^99mTc-diethylene triamine penta-acetic acid（DTPA）製備超過數小時後再用於腎功能檢測（如腎絲球過濾率）時，可能造成下列何問題？ (A)血液背景活性過高 (B)腎絲球發炎 (C)腎小管壞死 (D)經腦脊髓液感染而發生中樞神經系統病變

52 Tl-201（鉈-201）可被心肌攝取，主要是經由下列何種機轉？ (A)鈉－碘共同轉運體（sodium iodide symporter） (B)鈉鉀幫浦（Na^＋/K^＋ pump） (C)擴散作用 (D)阻塞作用

53 鎵-67 主要可放出幾種不同能量的 gamma（γ）射線？ (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4

54 下列含碘對比劑中，何者影響 I-131 甲狀腺掃描最久？ (A) bronchogram (B) intravenous pyelogram angiogram (C) myelogram (D) gallbladder agent 代號：6109 頁次：6－5

55 下列有關 PET scanner 所採用的晶體的敘述，何者正確？ (A) LSO 易潮解而 NaI（Tl）不易潮解 (B) LSO 的無感時間（dead time）比 BGO 為短 (C) BGO 的光產率比 LSO 為高 (D) NaI（Tl）的密度比 BGO 為高

56 放射免疫治療（radioimmunotherapy）藥物 Y-90 ibritumomab tiuxetan（Zevalin），主要針對的抗原是下列何者？ (A) CD20 (B) CD22 (C) somatostatin (D) CD33

57 以放射免疫分析（RIA）偵測血中抗原濃度時，B0是指： (A)血中抗原濃度為 0 時之結合計數 (B)血中抗體濃度為 0 時之結合計數 (C)受測樣品中的抗原濃度 (D)放射性標幟抗體濃度

58 下列何者有擊昏效應（stunning effect）？ (A) I-123 (B) I-125 (C) I-129 (D) I-131

59 施以藥物壓力心肌灌注斷層檢查時，dipyridamole（persantin）施打時間為： (A) 1 分鐘 (B) 4 分鐘 (C) 10 分鐘 (D) 30 分鐘

60 下列有關於橫膈膜導致 myocardial perfusion SPECT 假影的敘述，何者正確？ (A)通常發生在下壁（inferior wall） (B)使用 Tc-99m-sestamibi 時會比使用 Tl-201 時更嚴重 (C)通常在壓力（stress）檢查時出現，休息時消失 (D)通常受檢者由平躺改為直坐檢查時假影仍維持不變

61 以核醫方法評估膽道閉鎖（biliary atresia）時，常常會給病患下列何種藥物，以刺激膽汁之排泄？ (A) phenobarbital (B) Lugol’s solution (C) beta-blocker (D)制酸劑

62 對於短半衰期之放射藥物產品，下列何種滅菌（sterilization）方法最適用？ (A)高壓蒸氣滅菌法 (B)加馬照射 (C)膜過濾法 (D)紫外線照射

63 下列何種核子醫學造影檢查必須配合外科醫師，在手術時例行使用偵測探頭找尋病灶？ (A)甲狀腺造影 (B)前哨淋巴攝影 (C) Ga-67 全身腫瘤造影 (D) F-18-FDG 正子斷層造影

64 下列那種檢查必須配合心電圖同步攝影？ (A)99mTc-pyrophosphate的急性心肌梗塞造影 (B)99mTc-MIBI的心肌血流灌注造影 (C)99mTc-RBC平衡法多時閘心室造影檢查（MUGA） (D)201TlCl的心肌血流灌注造影

65 三明治法的放射免疫分析試劑中，放射性同位素是標誌於： (A)標準液的抗原中 (B)二次抗體 (C)固著（immobolize）於固態基質（solid substrate）的抗體 (D)緩衝溶液

66 ³²P-phosphate為治療骨癌造成骨痛的放射藥物，下列關於³²P的敘述，何者錯誤？ (A)

P的半衰期t 1/2＝14.28 d (B)攝入

P後，可以使用生物鑑定法（bioassay）分析生物試樣的活度 (C)

P在軟組織中的平均射程約為 3 mm 3215 (D)

P的曝露率常數Γ＝0.31 R m ²/h Ci

67 將放射性碘標誌於抗體時，首先需將放射性碘： (A)由–1 價氧化為＋3 價 (B)由–1 價氧化為＋1 價 (C)由–1 價氧化為 0 價 (D)由＋1 價氧化為＋3 價

68 閃爍攝影機之空間解析度（spatial resolution）以下列何者表示？ (A)計數標準差（standard deviation，σ） (B)計數效率（counting efficiency，ε） (C)半高全寬（full width at half maximum，FWHM） (D)γ能峰（γ photopeak）

69 用於治療分化型甲狀腺癌效果最佳的碘同位素是： (A) I-123 (B) I-124 (C) I-125 (D) I-131

70 進行腦池攝影檢查，藥物注射後，要確定同位素的注射有無滲漏，應： (A)先照一張腰椎影像 (B)先照一張腦部影像 (C)先照一張胸部影像 (D)不需攝取影像

71 甲狀腺癌的131I的治療劑量，約有 10％來自γ光子，請問劑量貢獻最多的γ光子能量為何？ (A) 80.2 keV (B) 284 keV (C) 364 keV (D) 637 keV

72 下列何因素不會影響放射藥物的放射化學純度（radiochemical purity）？ (A)光線 (B)溫度 (C)氧化劑 (D)同位素的半衰期

73 下列何種核醫治療的放射藥物，其γ能譜最複雜？ (A)³²P-orthophosphate (B)¹²⁵I-A33 antibody (C)¹³¹I-MIBG (D)¹⁵³Sm-EDTMP

74 下列治療癌症骨轉移疼痛的放射製劑，何者不能行β蛻變並釋放出γ-ray？ (A) Sm-153-EDTMP (B) Sn-117(4+)-DTPA (C) Re-186-HEDP (D) Sr-89-chloride

75 下列何種放射藥物目前常用的合成方法與親核取代反應（nucleophilic substitution）無關？ (A) F-18-FMISO (B) F-18-FDG (C) F-18-FLT (D) F-18-FDOPA

76 下列那一放射製劑可以治療癌症骨轉移疼痛，並可以兼作骨骼造影，以偵測骨轉移病灶？ (A) Tc-99m-MDP (B) Sr-89-chloride (C) Sm-153-EDTMP (D) P-32-sodium phosphate

77 通常劑量校正器（dose calibrator）是充氣式偵檢器（gas-filled detector）中的游離腔（ionization chamber），應如何求得核醫藥物活度的校正因數？ (A)測量每 1 mCi 的核醫藥物所產生的電流而定 (B)測量每 1 mCi 的核醫藥物所產生的輻射能量而定 (C)測量每 1 mCi 的核醫藥物所產生的脈衝電壓而定 (D)測量每 1 mCi 的核醫藥物所產生的吸收劑量而定

78 下列何種同位素藥劑可以用來作腎上腺髓質之造影？ (A)Tc-99m-MAG₃ (B)Sr-89 (C)I-123-MIBG (D)I-131-NP-59

79 ^99mTc-MAA在何處被代謝？ (A)腎臟 (B)脾臟 (C)小腸 (D)肝臟

80 下列何放射藥物可用來做平衡法多時閘心室造影（multigated acquisition, MUGA）？ (A)^99mTc-HSA（human serum albumin）和^99mTc-RBC (B)²⁰¹TlCl (C)^99mTc-sestamibi和^99mTc-tetrofosmin (D)¹⁸F-FDG

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