99年 - 099年第一次臨床心理學特論(三)（包括精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為）#47198

1 有關「否認」的因應方式之敘述，下列何者正確？ (A) 否認是非常初階的防衛機轉，代表慢性病患者已經有退化的問題 (B)否認的因應方式在面對嚴重疾患的初期可能有助於降低負面情緒，以便發展更有效的因應方式 (C)否認對於慢性疾病是較好的因應方式，可避免長期壓力使病情惡化 (D)否認讓慢性病患者無法面對真正的問題，是完全無效的因應方式

2 茱莉是位十歲的糖尿病患者，有關她生病後的心理行為反應，下列何者最為常見？ (A) 易出現高度依賴與高度獨立間的衝突行為 (B)易出現擔憂與暴躁間的擺盪情緒 (C)易出現低自尊、反抗或退縮的行為問題 (D)易出現失控與攻擊他人的行為問題

3 Kring 等（2007）整理過去研究結果指出，生氣對心血管健康的影響有性別差異，其情況為： (A) 「表達出生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的增加」有相關之情況較容易發生在男性；「壓抑生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的增加」較容易發生在女性 (B)「表達出生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的增加」有相關之情況較容易發生在女性；「壓抑生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的增加」較容易發生在男性 (C)「表達出生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的降低」有相關之情況較容易發生在男性；「壓抑生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的降低」較容易發生在女性 (D)「表達出生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的降低」有相關之情況較容易發生在女性；「壓抑生氣」與「血壓反應（blood-pressure reactivity）的降低」較容易發生在男性

4 何種心理生理（psychophysiological）指標經過長期測量後，可以較有效地反映出患者主觀報告的疼痛程度？ (A)肌電反應（EMG） (B)心電反應（EKG） (C)心跳速率（heart rate） (D)膚電反應（GSR）

5 有關臨終病人之心理介入方式之敘述，下列何者錯誤？ (A)每週固定與病人進行一次會談 (B)可用漸進式肌肉放鬆幫助病人重建自我控制感 (C)正向自我對話可減少因面臨死亡而產生的憂鬱 (D)應與病人討論生命中的未竟事務

6 有關轉化症（conversion disorder）之敘述，下列何者錯誤？ (A) Freud 認為女性的轉化症是根植於未解決的戀父情結（Electra complex） (B)患者出現某些動作與知覺的障礙，但未發現任何器質性的障礙 (C)低社經地位者流行率較高 (D)遺傳基因有極大的影響

7 下列何者最能做為慮病症與體化症的鑑別依據？ (A)僅慮病症患者會抱怨為生理症狀所苦 (B)相較於慮病症患者，體化症患者僅抱怨無法忍受疼痛 (C)僅體化症患者錯誤地深信他們罹患某種嚴重的生理疾病 (D)僅慮病症患者錯誤地深信他們罹患某種嚴重的生理疾病

8 對身體型疾患（somatoform disorder）的心理治療中，最能有效改變其「災難式認知」的治療技巧為何？ (A)由生理回饋讓患者學到可以控制其生理反應 (B)由放鬆訓練降低患者的生理反應，就可降低災難式認知 (C)進行精神分析，領悟到早期經驗的影響 (D)專注於其症狀的變化，以降低災難式認知

9 有關解離性認同症（dissociative identity disorder, DID）的治療，下列敘述何者錯誤？ (A)心理分析常利用催眠來協助患者獲取被潛抑的創傷記憶 (B)有些治療者認為治療 PTSD 的策略可以適用於 DID (C)不論何種治療取向，均同意同理與溫和的態度是治療 DID 的原則 (D)藥物治療不僅能緩和憂鬱與焦慮情緒，對 DID 亦有療效

10 處於憂鬱期的患者，在正子斷層造影（Positron Emission Tomography）的掃描中，其腦部最可能顯示？ (A)血清素濃度降低 (B)血清素濃度沒有變化 (C)腦中血糖代謝降低 (D)腦中血糖代謝增加

11 根據 Barlow（2002）的理論，特定對象畏懼症的一般性心理易脆性（generalized psychological vulnerability）因素為下列何者？ (A)憂慮未來將面對個人所害怕的物體或情境 (B)相信特定物體或情境是可怕的 (C)對特定物體或情境產生假警報 (D)過去的制約學習經驗

12 小明邀小英去台北 101 的觀景台看風景，結果小英坐電梯上台北 101 觀景台後，嚇得花容失色，雙腳不停的顫抖，心跳急速上升，小英可能有下列何種疾患？ (A) Acrophobia (B) Agoraphobia (C) Acarophobia (D) Algophobia

13 小剛在幼稚園時就有明顯的「行為抑制（behavioral inhibition）」特質，他長大後最可能出現何種問題？ (A)慮病症 (B)精神分裂症 (C)社會焦慮症 (D)厭食症

14 以下何者是利用內在心理化歷程而可有效地調節情緒的因應策略？ (A)問題焦點因應（problem-focused coping） (B)認知再評估（cognitive reappraisal） (C)面對式因應（approach coping） (D)逃避式因應（avoidance coping）

15 根據 DSM-IV-TR，廣泛性焦慮疾患的症狀發生時間，至少需要幾個月才能作此診斷？ (A)1 (B)3 (C)6 (D) 12

16 下列何者不是使用抗焦慮劑時常出現的問題？ (A)副作用 (B)易上癮 (C)藥效產生遲緩 (D)服藥時才有效

17 研究顯示，若個案同時具有憂鬱症和焦慮症，則在負向情感（negative affect）、正向情感（positive affect）和身體激發（somatic arousal）三個向度上的狀態，依序是： (A)高，高，中間 (B)高，低，中間 (C)高，中間，高 (D)高，低，高

18 下列敘述之組合，何者正確？①身心醫學（psychosomatic medicine）的研究者以精神分析理論，解釋特定的健康問題 ②行為醫學（behavioral medicine）研究者以古典條件化歷程與操作條件化歷程來探索疾病之預防、診斷、治療與復健 ③健康心理學（health psychology）是心理學的一個次領域，且直接從心理學的其他學門中獲取知識 ④身心醫學、行為醫學及健康心理學三個領域，以行為醫學的參與者的背景最為歧異、多元。 (A)僅①②③正確 (B)僅②③④正確 (C)僅①③④正確 (D)①②③④皆正確

19 下列治療強迫症的方法，何種療效最佳？ (A)心理動力治療 (B)暴露與反應預防 (C)焦點解決治療 (D)理性情緒治療

20 DSM-IV-TR 藉由三項指標，區別「重鬱症」和「低落性情感疾患」，但不包括： (A)發病年齡 (B)症狀持續時間 (C)症狀類型 (D)症狀數目

21 認知模式中的 fear-of-fear hypothesis，主要可用來解釋下列何種疾患的病理機制？ (A) Panic without agoraphobia (B) Panic with agoraphobia (C) Obsessive compulsive disorder (D) Post-traumatic stress disorder

22 下列那項與憂鬱症患者的睡眠症狀有關？ (A)δ波（慢波）減少 (B) REM 活動的強度減低 (C)睡眠週期中深度睡眠階段發生較早 (D) REM 活動的發生較慢

23 重鬱症若伴隨內因型憂鬱病性特質（melancholic features），其中有一項診斷標準是「清晨早醒」，是指至少比平日醒來時刻早多少時間？ (A) 30 分鐘 (B) 60 分鐘 (C) 90 分鐘 (D) 120 分鐘

24 下列何者既是憂鬱症的症狀，也是可能的致病因素之一？ (A)極端憤怒 (B)極端樂觀 (C)極端悲觀 (D)極端焦慮

25 有關焦慮症與憂鬱症的關係，下列敘述何者正確？ (A)大部分憂鬱症患者會感到焦慮，但焦慮症患者不見得感到憂鬱 (B)焦慮症患者的認知思考比憂鬱症患者更負向 (C)無法感受到快樂是焦慮症患者的核心症狀 (D)憂鬱症患者在重鬱發作時會感到焦慮

26 性嫌惡疾患有可能是因為下列何種疾患衍生出來？ (A)恐慌性疾患 (B)憂鬱症 (C)心因性暴食症 (D)轉化症

27 下列有關健康信念模式的敘述組合，何者正確？①當疾病預防行為的益處大於阻礙時，個體傾向於做出該預防的行動 ② 當知覺到的疾病嚴重度愈大時，由於產生強烈的情緒，而使個體不易做出預防行動 ③當個體的健康受到較大威脅時，個體傾向於做出預防行動 ④個體採取疾病預防行動完全取決於自己，他人的忠告或媒體傳播效應都不影響個體行動的可能性。 (A)僅③④正確 (B)僅①②正確 (C)僅①③正確 (D)僅②④正確

28 有關健康信念模式（health belief model）的敘述，下列何者錯誤？ (A)是一種評估個體採取預防行動機率的模式 (B)包括個體覺知某種病症嚴重度的威脅 (C)包括個體採取行動的線索 (D)是由 Ajzen & Fishbein（1980）的合理行動理論（theory of reasoned action）而來

29 有關減低不健康行為再犯（relapse）的方法，下列何者最不合適？ (A)訴諸「激發恐懼警訊（fear-arousing warnings）」 (B)維持個人對健康行為的自我效能感（self-efficacy） (C)提供援助會談（booster session）或接觸 (D)練習因應偶爾再犯（lapse）的策略

30 長期處於壓力下的個體，其 epinephrine 與 norepinephrine 過度分泌，在血液動力學（hemodynamic）方面，除了心跳與血壓上升外，還包括下列何者？ (A)心跳節律的變異性增加，導致心室心律不整（ventricular arrhythmias） (B)心跳節律的變異性增加，導致心肌梗塞（myocardial infarction） (C)心跳節律的變異性降低，導致心室心律不整（ventricular arrhythmias） (D)心跳節律的變異性降低，導致心肌梗塞（myocardial infarction）

31 下列何者不屬於 Kobasa 所稱「堅毅性格（hardiness）」之元素？ (A)控制感（control） (B)承諾（commit） (C)挑戰（challenge） (D)認知彈性（cognitive flexibility）

32 有關情緒表露（expressed emotion）的研究，下列敘述何者正確？ (A)高情緒表露只與精神分裂症的復發有關 (B)高情緒表露只與憂鬱症的復發有關 (C)高情緒表露與精神分裂症及憂鬱症的復發有關 (D)高情緒表露與精神分裂症及憂鬱症的復發無關

33 佛洛伊德（Freud, S.）以心理分析觀點陳述憂鬱症的病因，他的論點有些受到實徵研究的支持，有些卻未受到支持，下列何者尚未受到支持的論點？ (A)過度依賴的性格會導致憂鬱 (B)童年時期的重要他人的過世與成年時的憂鬱有關 (C)失落與憂鬱有關 (D)憂鬱者有更多朝向自己的憤怒情緒

34 王同學最可能的診斷是： (A)晝夜節律睡眠異常（Circadian Rhythm Sleep Disorder） (B)原發性嗜睡症（Primary Hypersomnia） (C)猝睡症（Narcolepsy） (D)睡眠不足症候群（Insufficient Sleep Syndrome）

35 承上題，下列何種治療方式對王同學可能最有幫助？ (A)給予中樞神經興奮劑，協助保持清醒 (B)給予睡眠衛生教育，避免飲用咖啡 (C)教導放鬆訓練 (D)給予認知治療

36 有關 Masters 與 Johnson 的性治療，下列何者錯誤？ (A)由一位男治療師與一位女治療師共同進行 (B)每兩個禮拜進行一次 (C)針對錯誤的性知識及迷思予以教育 (D)教導病患練習「專注於感官（sensate focus）」及「非性器的愉悅（nongenital pleasuring）」

37 下列四項有關社會支持假說的敘述組合，何者正確？ ①直接效果假說主張，不論壓力大小，社會支持均對健康與安適有益 ②緩衝效果假說主張，社會支持僅在壓力小時有作用，壓力大時還是得靠自己 ③支持直接效果者認為，高社會支持者具有較高的自尊與歸屬感，或者可促進個人建立較健康的生活型態，而使其較為健康 ④支持緩衝假說認為，社會支持可以使人們在壓力時舒緩壓力的反應，但是無法協助人們對壓力的認知評估。(A)僅②③正確 (B)僅①③正確 (C)僅②④正確 (D)僅①④正確

38 Kring 等（2007）整理實驗室裡的動物研究結果發現，使用電擊作為壓力，可以使受試動物形成： (A)短期間的高血壓疾病 (B)長期間的高血壓疾病 (C)短期間的血壓升高 (D)長期間的血壓升高

39 下列何者不是「減少壓力發生」的有效方法？ (A)提升社會支持 (B)事先為壓力事件作準備 (C)漸進式肌肉放鬆訓練 (D)提升個人控制力與堅韌度

40 有關社會支持研究的敘述，下列何者正確？ (A)美國三哩島核電廠爆炸後，有高度情緒支持反而走不出陰霾，有較高比例的人罹患憂鬱症 (B) Lynch 發現中年已婚者比中年沒有婚姻者更易患有心臟病，提出婚姻是社會支持，同時亦是社會壓力源 (C) Berkman 與 Syme 的研究發現，社會支持愈多的人，在其追蹤九年之研究期間死亡的比率較低 (D)社會支持愈多者，因為收到更多的關心，其病後的復原速度反而較慢

99年 - 099年第一次臨床心理學特論(三)（包括精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為）#47198

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