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99年 - 099年第二次內外科護理學概要更正#47206

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (80)

1 有關阿茲海默症患者溝通障礙的護理措施，下列何者錯誤？ (A)說話時，放慢速度 (B)說話時，最好採高音調、高音量 (C)使用語言與非語言的溝通技巧 (D)使用視、聽、觸覺方式傳遞訊息
2 有關巴金森氏症的護理措施，下列何者正確？ (A)病人應維持每天 2000 c.c. 之水分及增加纖維素之攝取 (B)請病人定期側臥，以助脊椎放鬆 (C)浴室加裝較低的馬桶座墊，以增加穩定性 (D)避免執行全關節活動，以減少疲累
3 照顧頭部腫瘤術後，使用高劑量類固醇的病人，護理人員應特別觀察下列何者？ (A)高血糖 (B)高血鉀 (C)高血鈣 (D)高血中尿素氮
4 經蝶骨手術（Transsphenoidal surgery）切除馬鞍內腫瘤後病人，應注意下列何種合併症？ (A)血糖過低 (B)心跳變慢 (C)腦脊髓液滲漏 (D)尿蛋白增加
5 膽結石病人不宜使用 Morphine 緩解膽絞痛的原因為何？ (A)抑制呼吸 (B)造成藥物成癮 (C)血壓下降 (D)增加歐迪氏括約肌痙攣
6 病人因胃痛至醫院求治，主訴「餓的時候疼痛，常常半夜被痛醒」，初步判斷此病人可能為下列何 種疾病？ (A)胃食道逆流 (B)慢性胃炎 (C)胃潰瘍 (D)十二指腸潰瘍
7 下列何者表示病人已正確了解食道腸吻合術後的護理指導？ (A)「鼻胃管滑出來時，我應該立刻推回去，並立即通知護士。」 (B)「排氣後，我可以開始喝玉米濃湯。」 (C)「我最好在進餐後 1 小時內維持坐姿。」 (D)「手術後第 3 天鼻胃管還有血色引流液，是正常的。」
8 關於有效控制食道靜脈曲張出血的藥物，下列何者錯誤？ (A) Propranolol（Inderal） (B) Sandostatin (C) Vasopressin (D) Urecholine
9 下列何項是輸血反應所引起的黃疸？ (A)肝前性黃疸 (B)肝性黃疸 (C)肝後性黃疸 (D)阻塞性黃疸
10 有關潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）之敘述，下列何者正確？ (A)糞便中常有血及黏液 (B)常侵犯小腸 (C)常侵犯全層腸壁 (D)常出現肛門瘻管
11 接受下消化道攝影檢查後 1～2 天內，糞便會出現何種顏色？ (A)暗褐色 (B)綠色 (C)黑色 (D)灰白色代號：3201頁次：6－2
12 有關經內視鏡逆行性膽胰管攝影（ERCP）之敘述，下列何者錯誤？ (A)可評估法透氏壺腹（Ampulla of Vater）是否有病變 (B)檢查前 2 天不宜安排上腸胃道攝影 (C)檢查中導管不易進入總膽管時，可依醫囑予局部麻醉劑 (D)檢查後要評估有無膽管炎、胰臟炎及穿孔徵象
13 有關骨骼肌肉手術後復健運動的敘述，下列何者錯誤？ (A)執行舉重運動，以增加二頭肌力量 (B)執行股四頭肌運動，以加強髖關節 (C)可維持或改善肌肉質塊及力量 (D)可維持或改善活動耐力
14 有關上石膏病人發生合併症的臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)輕癱 (B)感覺異常 (C)皮膚潮紅 (D)脈搏消失
15 骨髓炎病人接受骨小段移植手術治療之敘述，下列何者正確？ (A)主要目的在擴創，將被感染部分徹底移除 (B)當遺留的空隙小於 3 公分時，才會施行此種手術 (C)常取用腓骨或髂嵴，以填入切除壞死部位所遺留之空腔 (D)此為截肢手術前之預備手術
16 有關關節鏡檢查後的護理措施，下列何者正確？ (A)給予熱敷，以利消腫 (B)注意檢查部位之感染徵象 (C)多曬太陽，促進維生素 D 生成 (D)關節加壓後沒有出血，即可正常執行活動
17 有關全髖關節置換手術後的護理指導，下列敘述何者錯誤？ (A)在坐、站立及躺下時，應交叉雙腳 (B)避免過多的重量放在患肢 (C)提供無傷害或無障礙的環境 (D)鼓勵多攝取水分
18 骨質疏鬆症患者應該多攝取下列何種食物？ (A)含骨的魚類 (B)蕃茄 (C)豬肝 (D)花枝
19 下列何者不能預防骨折病人發生深部靜脈栓塞？ (A)避免使用 Aspirin (B)使用 Heparin (C)穿著抗栓塞襪子 (D)使用低分子量的代用血漿
20 視網膜剝離病人接受玻璃體內注射空氣的護理指導，下列何者正確？ (A)麻醉退後可下床執行日常生活活動 (B)臥床時採俯臥，有助視網膜復位 (C)手術後即可看電視及閱讀書報 (D)手術後一週可開始進行游泳等運動
21 有關青光眼手術治療的敘述，下列何者正確？ (A)手術是隅角開放性青光眼主要的治療方式 (B)手術的主要目的是將視網膜裂孔關閉 (C)手術前需點散瞳劑，以擴大瞳孔 (D)術後須定時回診，檢查眼壓及視神經盤
22 有關急性鼻竇炎的敘述，下列何者正確？ (A)厭氧菌及綠膿桿菌是常見的感染原 (B)患者常出現鼻塞、咳嗽，少有發燒 (C)鼓勵增加液體攝取，促進鼻竇的引流 (D)功能性內視鏡鼻竇手術可以治癒此症
23 有關全喉切除術的敘述，下列何者正確？ (A)手術後需利用暫時性的氣管切口呼吸 (B)必要時須以抽吸方式清除口鼻分泌物 (C)暫時以鼻胃管灌食，以免汙染喉部傷口 (D)喉部傷口癒合後，即可以恢復說話的功能
複選題
24 以韋伯氏試驗（Weber’s test）測試病人的聽力，如病人表示右耳聽到的聲音比較宏亮，代表病人有 何種失聰？ (A)右耳傳導性聽覺喪失 (B)左耳傳導性聽覺喪失 (C)右耳感覺神經性聽覺喪失 (D)左耳感覺神經性聽覺喪失
25 高血壓病人服用下列何種藥物時，應該鼓勵其攝取含鉀的蔬果？ (A) Lasix (B) Corgard (C) Dyrenium (D) Aldactone
26 有關心絞痛病人的飲食指導，宜鼓勵多食用下列何種食物？ (A)高熱量食物 (B)高纖維食物 (C)高產氣食物 (D)高膽固醇食物
27 病人服用 Nitroglycerin（NTG）後，護理人員應該觀察下列何種副作用？ (A)過敏 (B)低血壓 (C)低血糖 (D)心搏過緩
28 鼓勵病人運動以預防心血管疾病，主要是因為運動可以增加下列何者？ (A) HDL（high density lipoprotein） (B) LDL（low density lipoprotein） (C) SBP（systolic blood pressure） (D) DBP（diastolic blood pressure）
29 下列何者不會導致靜脈血栓的病變？ (A)凝血作用增強 (B)靜脈管徑變粗 (C)靜脈血流停滯 (D)靜脈管壁受損
30 下列何者不是罹患子宮頸癌之危險群？ (A)高齡初產婦 (B)缺乏葉酸者 (C)有多重性伴侶者 (D)暴露於人類乳頭狀病毒者
31 腎功能不全患者應避免執行下列何項檢查？ (A)膀胱鏡檢查 (B)靜脈腎盂攝影術 (C)逆行性腎盂攝影術 (D)腎臟活體切片
32 行政院衛生署建議停經前婦女應於何時做乳房自我檢查？ (A)每日沐浴時 (B)每週一次 (C)每月生理期後一週內 (D)每月固定一日
33 下列何種癌症對於放射線治療的敏感度最差？ (A)急性白血病 (B)淋巴瘤 (C)皮膚癌 (D)橫紋肌肉瘤
34 有關乳房全切除術後活動之護理措施，下列何者正確？ (A)若病人無噁心感，則可扶其健側，協助下床活動 (B)教導病人於術後第 5 天開始淋浴，以放鬆僵硬肌肉，並清潔身體 (C)教導病人練習術後運動，每日 6 次，每次至少 30 分鐘 (D)鼓勵病人於第 7 天拆線後，開始練習手臂運動
35 醫師告訴急性淋巴性白血病（ALL）病人其預後差，下列預後指標何者錯誤？ (A)因為已超過 35 歲才發病 (B)屬於French-American-British（FAB）分類之L3型 (C)診斷時白血球數＜30,000/mm3 (D)出現肝脾腫大及中樞神經系統受侵犯者
36 有關調製化學治療藥物的注意事項，下列何者錯誤？ (A)穿著隔離衣、戴口罩、護目鏡及手套 (B)在工作檯上，放置防水紙墊，並置警告標誌 (C)最好使用垂直型層流操作櫃（vertical laminal air flow hood） (D)抽取 vial 的藥物時，需維持瓶內正壓
37 有關預防皮膚癌的護理指導，下列何者錯誤？ (A)早上 10 時至下午 3 時，避免外出及陽光曝曬 (B)紫外線不能穿透雲層，陰天可不必採防曬措施 (C)使用防曬係數（SPF）在 15 以上的防曬乳液 (D)長時間暴露於強烈陽光時，應重新再塗抹防曬乳液
38 有關第一型單純疱疹病毒（herpes simplex）的敘述，下列何者錯誤？ (A)常見於 1～5 歲嬰幼兒 (B)避免擠壓患處水疱 (C)好發於外陰部 (D)鼓勵病人攝取高蛋白質飲食
39 下列何項數值最能確認燒傷患者得到足夠的輸液量？ (A)體溫、傷口滲液流失量 (B)紅血球、血紅素數值 (C)中心靜脈壓值、尿量、尿比重 (D)呼吸、脈搏、每日腹圍、體重
40 護理人員教導燒傷病人穿著彈性衣，下列敘述何者正確？ (A)彈性衣須穿著 3 個月至 6 個月 (B)彈性衣太緊時，須請教醫師並修改 (C)一般彈性衣皆可放入洗衣機清洗 (D)只有洗澡和睡覺不用穿著彈性衣
41 被一窩蜜蜂叮咬後，10 分鐘內出現休克情形，屬於下列何種過敏反應？ (A)立即性過敏反應 (B)遲發性過敏反應 (C)細胞毒性過敏反應 (D)免疫複合體過敏反應
複選題
42 此時護理人員應協助其採下列何種臥位最適宜？ (A)完全平躺 (B)頭低腳高臥位 (C)抬高床頭 30 度平躺 (D)向左側臥
43 李先生將接受抗凝血劑治療，針對此治療非常重要的工作是： (A)每 15 分鐘量一次血壓 (B)隨時監測意識狀態 (C)輸注大量液體，以促進血循 (D)監測凝血時間
44 照顧偏癱的李先生，下列護理措施何者正確？ (A)由李先生的患側接近他，以免他忽略患側 (B)將叫人鈴與電話放置在李先生伸手可及之處 (C)教導李先生不要擺動頭部，以免腦壓升高 (D)每天改變餐具擺放位置，以助其建立定位感
45 下列何者為原發性細菌感染最先出現之免疫球蛋白？ (A) IgA (B) IgE (C) IgG (D) IgM
46 有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）之血液學病變，下列何者正確？ (A)白血球數目增多 (B)血清免疫球蛋白增多 (C)血球沈降速率變快 (D)血小板數目增加
47 下列何者屬於細胞溶解性過敏反應？ (A)過敏性休克 (B)接觸性皮膚炎 (C) ABO 血型不合 (D)全身性紅斑性狼瘡
48 下列何者與免疫複合體過敏反應有關？ (A)移植排斥 (B)過敏性鼻炎 (C)輸血之溶血反應 (D)類風濕性關節炎
49 下列何者是屬於第一型過敏性反應？ (A)食物過敏 (B)移植排斥 (C)類風濕性關節炎 (D)輸血之溶血反應
50 有關嚴重肺內分流之急性呼吸衰竭的處置，下列何者正確？ (A)使用吐氣末端陽壓（PEEP）支持 (B)維持氧分壓在 70 mmHg (C)維持SaO2在 60% (D)維持FiO2 20%
51 有關急性呼吸窘迫症候群（ARDS）之敘述，下列何者正確？ (A)產生炎症反應後，會損傷肺泡與肺微血管膜 (B)屬於心因性肺水腫 (C)刺激第一型細胞分泌表面張力素 (D)造成肺微血管楔壓大於 15 mmHg
52 有關張力性氣胸病人身體檢查結果之敘述，下列何者正確？ (A)兩側胸廓擴張對稱性減少 (B)患側觸覺震顫增強 (C)觸診氣管偏向健側 (D)聽診患側出現爆裂音（crackles）
53 有關胸腔水下引流系統之護理措施，下列何者正確？ (A)每 4 小時執行胸管擠壓或擠通 (B)評估水下引流管內液面，吸氣向下、吐氣向上浮動 (C)水下引流管內液面浮動消失，表示管路阻塞或肺臟完全擴張 (D)告知病人避免活動患側手臂，以免影響拔管後傷口的癒合 代號：3201 頁次：6－5
54 有關病人執行肋膜腔穿刺術前後的護理措施，下列何者正確？ (A)肋膜腔穿刺術前，須填寫同意書以及禁食 6 小時 (B)執行肋膜腔穿刺術，應協助病人睡向患側 (C)肋膜腔穿刺術放液時，以不超過 2000 mL 為宜 (D)肋膜腔穿刺術放液後，應評估病人是否出現氣胸、休克的症狀與徵象
55 有關肺結核之敘述，下列何者正確？ (A)結核桿菌生長快速，而且喜好侵犯肺底部位 (B)結核桿菌初次感染後，1 週即會造成肺外結核 (C)結核桿菌抹片須接受抗酸性染色法 (D)再活化後的感染易發生在幼兒
56 個案於拔除氣管內管後，出現呼吸困難與低血氧時，下列徵象何者錯誤？ (A)躁動不安 (B)心跳加速 (C)PaO2降低 (D)PaCO2降低
57 個案家屬回覆示教叩擊技巧（percussion）時，下列何種情形表示需再加強護理指導？ (A)雙手交替節律性敲擊 (B)每個部位叩擊 1 分鐘 (C)叩擊後背正中部位 (D)飯後 3 小時執行叩擊
58 對於採用連續性可活動式腹膜透析（CAPD）患者之飲食指導，下列何者錯誤？ (A)避免高鉀食物 (B)避免高磷食物 (C)攝取足夠蛋白質 (D)肉類食品選擇全瘦部分
59 有關經尿道攝護腺切除術後的生活指導，下列何者錯誤？ (A)可能會有暫時性尿失禁現象 (B)教導凱格爾氏運動（Kegel’s exercise） (C)多飲水使每日尿量維持 2000 c.c.以上 (D)可用熱敷，以減輕腹部不適
60 有關腎臟活體切片後的護理措施，下列何者正確？ (A)鼓勵及早下床活動 (B)禁食 6～8 小時 (C)每 15 分鐘監測生命徵象達 6 小時 (D)觀察尿液量及顏色
61 有關神經性膀胱自主性反射失調的敘述，下列何者錯誤？ (A)易發生在上運動神經元病變的患者 (B)膀胱漲與便秘是常見的導因 (C)最常見的臨床表徵為心搏過快 (D)應協助病人採取半坐臥姿勢
62 有關泌尿道感染的預防方法，下列何者錯誤？ (A)每日攝取 3000 c.c.的液體 (B)性交前沖洗會陰部，性交後立即解尿 (C)多食用奶類食品 (D)避免盆浴
63 有關骨盆底肌肉運動的敘述，下列何者正確？ (A)收縮正確時，下腹部應有酸痛感 (B)會陰肌肉收縮時間應由 10 秒開始，再逐漸延長收縮時間 (C)會陰肌肉收縮運動每日至少做 30～45 次 (D)常用於改善溢出性尿失禁問題
64 有關甲狀腺風暴（thyroid storm）之臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)體溫過高 (B)譫妄 (C)全身水腫 (D)嚴重心搏過速
65 有關以抗甲狀腺藥物治療甲狀腺機能亢進之敘述，下列何者正確？ (A)先給予小劑量，再逐漸加量 (B)血清T3和T4值恢復正常就須完全停藥 (C)第一次給藥前，應先測量白血球與血小板數目 (D)作用機轉是影響已存在體內的甲狀腺素，使症狀消失
66 意識昏迷病人的家屬問：「家人來訪時，可為病人做些什麼？」下列護理人員的建議，何者不適宜？ (A)可幫病人做關節運動 (B)可放病人喜歡聽的音樂 (C)可幫病人翻身、按摩 (D)什麼都不可做，儘量讓病人保持平靜代號：3201頁次：6－6
67 下列何者可確立診斷高血糖高滲透性非酮性昏迷（HHNK）？ (A)血鉀 3.0 mEq/L (B)血清重碳酸鹽 16 mEq/L (C)血漿滲透壓 280 mOsm/L (D)血糖值 830 mg/dL
68 副甲狀腺功能低下症病人出現急性低血鈣時，下列何項測試會出現陽性反應？ (A)提奈爾氏徵象（Tinel’s sign） (B)巴賓斯基氏徵象（Babinski’s sign） (C)透納氏徵象（Turner’s sign） (D)許伏斯德克氏徵象（Chvostek’s sign）
69 有關庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）之臨床表徵，下列何者正確？ (A)低血鈉 (B)四肢肥胖 (C)體重減輕 (D)傷口癒合緩慢
70 有關甲狀腺功能低下症病人之護理措施，下列何者正確？ (A)鼓勵使用冷水及肥皂洗澡 (B)提供電毯或熱水袋保暖 (C)提供低熱量、低脂肪飲食 (D)將病人的床位安排在靠近通風口處
71 有關黏液水腫昏迷（Myxedema coma）之敘述，下列何者正確？ (A)血清中TSH、T3、T4升高 (B)體溫過低為常見之臨床表徵 (C)副甲狀腺功能低下之併發症 (D)出現高血鈉、高血糖及高膽固醇血症
72 一位護理人員為國小學童施行 CPR 時，胸外按壓與吹氣比，下列何者正確？ (A) 5：1 (B) 15：1 (C) 15：2 (D) 30：2
73 誤食農藥巴拉刈病人之急救處置，下列何者錯誤？ (A)立即提供 100%氧氣 (B)建立靜脈輸液管路 (C)放置留置導尿管 (D)放置鼻胃管進行胃灌洗
74 有關抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）之診斷檢查結果，下列何者錯誤？ (A)尿比重增加 (B)尿中鈉值增加 (C)尿素氮降低 (D)尿液滲透壓升高
75 有關潛水夫病的敘述，下列何者錯誤？ (A)體內二氧化碳氣泡進入關節及肌肉內 (B)有空氣栓塞病人，將頭部放低 (C)出現骨骼肌肉疼痛、感覺異常 (D)給予高壓氧治療
76 有關甲狀腺分泌荷爾蒙的敘述，下列何者正確？ (A)分泌三碘甲狀腺素（T3）、甲狀腺素（T4）、降鈣素（calcitonin） (B)甲狀腺荷爾蒙分泌太多會導致新陳代謝遲緩 (C)甲狀腺荷爾蒙的分泌受荷爾蒙正回饋系統的控制 (D)三碘甲狀腺素（T3）的效力較甲狀腺素（T4）弱
77 下列何者為罹患慢性阻塞性肺部疾病之高危險群？ (A)高血壓 (B)吸二手菸 (C)胸部穿刺傷 (D)心血管疾病
78 下列何者是緩解急性心肌梗塞病人疼痛最常用的藥物？ (A) Aspirin (B) Fentanyl (C) Morphine (D) Acetaminophen
79 下列何種休克可能造成皮膚溫暖潮紅？①心因性 ②敗血性 ③神經性 ④低血容性 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
80 下列何種消化性潰瘍手術後，容易發生胃排空變差的合併症？ (A)畢羅氏第一型（Billroth I）次全胃切除術 (B)畢羅氏第二型（Billroth II）次全胃切除術 (C)主幹迷走神經截斷術 (D)幽門成形術

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