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99年 - 99年第二次專門職業及技術人員高等考試醫事人員考試試題(護理師)-產兒科護理學#4119

科目：專技◆護理師◆產兒科護理學 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆產兒科護理學

選擇題 (80)

有關新生兒死亡率的公式，下列何者正確？ (A)所有原因死亡之新生兒死亡人數／該年活產數×100,000 (B)所有小於30天的新生兒死亡人數／該年活產數×10,000 (C)所有原因死亡之新生兒死亡人數／該年活產數×10,000 (D)所有小於28天的新生兒死亡人數／該年活產數×1,000
有關產科技術變革的敘述，下列何者錯誤？ (A)羊膜穿刺術可評估胎兒健康狀態與胎兒肺成熟度 (B)羊膜穿刺術的結果需36小時就可得到完整的染色體檢查報告 (C)絨毛膜取樣術比羊膜穿刺術可更快得到完整的染色體檢查報告 (D)如胎兒泌尿道阻塞或先天性橫膈疝氣等可施行胎兒手術
有關以超音波來估算預產期之敘述，下列何者正確？ (A)妊娠5～6週，測胎兒頭臀長（CRL）與常模比較可得最準確估算 (B)妊娠20週，測胎兒頭圍、腹圍及股骨長與常模比較可得最準確估算 (C)妊娠20～29週，測胎兒雙頂徑與常模比較可得最準確估算 (D)妊娠38週胎頭固定後，以超音波來估算預產期最準確
有關孕期子宮變化的敘述，下列何者正確？ (A)子宮大小的改變是肌細胞數目的增加 (B)子宮變化是受濾泡刺激素（FSH）及黃體生成素（LH）的刺激而增生 (C)子宮變化與胎兒的成長及大小無關 (D)子宮大小及容量增大時，子宮壁厚度反而變薄
孕婦為避免背痛不適，可採許下列何種站姿？ (A)腹部前傾站立(B)肩膀前傾站立(C)背部挺直(D)兩腳併攏
張女士目前妊娠34週，產前檢查時主訴最近兩天感覺胎動明顯變少了，最適合安排的檢查為： (A)無壓力試驗(B)宮縮壓力試驗(C)羊膜穿刺術(D)絨毛膜取樣術
通常剖腹生產的皮膚準備範圍為何？ (A)會陰部與下腹部(B)乳線以下至整個腿部 (C)乳線以下至大腿上1/3處(D)肩部至大腿上1/3處
妊娠期婦女胃腸系統平滑肌之鬆弛現象，是受下列何種荷爾蒙的影響？ (A)雌性素(B)黃體素(C)人類胎盤泌乳激素(D)人類絨毛膜性腺激素
王太太5年前結婚，婚後自然懷孕並產下一女，之後王太太曾子宮外孕一次後，未避孕也未再懷孕。2年前王太太開始接受不孕症治療，前後接受5次的胚胎植入，有3次未成功著床，一次在10週時胚胎萎縮而接受子宮刮除術，此次終於成功懷孕並足月產下一對龍鳳胎，王太太的產科史為： (A)G3A1P2 (B)G4A1P2E1 (C)G7A2P3 (D)G7A1P3E1
LOA分娩機轉中的「固定」，是胎兒先露部位以何徑線通過骨盆入口？ (A)前後徑(B)矢狀徑(C)雙頂徑(D)斜徑
下列何者不是施打硬膜外麻醉的副作用？ (A)頭痛(B)高血壓(C)下肢麻木(D)體溫上升
有關護理人員指導待產時之呼吸技巧與功能，下列敘述何者正確？ (A)去除產痛，免用止痛劑(B)減少胎盤血流，減少窘迫 (C)增加呼吸次數，以增加含氧量(D)促使放鬆，提高對產痛閾值
李太太自然分娩後第3天，口溫38.5℃，下腹部有壓痛現象，宮底尚未下降，惡露色紅，這些症狀可能為： (A)產後正常的現象(B)子宮內膜感染的徵兆(C)生產時過度用力所致(D)產後宮縮痛
黃太太第一胎，子宮頸開3公分，不管有無子宮收縮，胎心音會減速至80～90次，持續2～3分鐘後回復，此時正確之護理評估為何？ (A)胎頭下降(B)臍帶受到壓迫(C)胎盤血流不足(D)前置胎盤
蔡太太凌晨2點子宮收縮每5～6分鐘一次，子宮頸未開，凌晨4點，子宮頸開2公分，早上11點子宮頸全開，則其第一產程時間大約為： (A)2小時(B)11小時(C)7小時(D)9小時
王太太告訴護理人員，她打算做月子時都不洗頭，此時護理人員的回應，下列何者最適當？ (A)「這樣很髒，您怎麼受的了？」(B)「是什麼原因做這個決定？」 (C)「有聽過，但是很少人做得到。」(D)「真的嗎？好奇怪。」
以家庭為中心的產後護理照護原則，下列何者錯誤？ (A)產後先給親子眼對眼接觸後，再為新生兒點眼藥 (B)親子同室 (C)如果嬰兒置於高危險單位，父母只能於會客時間去探視 (D)出院後，護理人員做產後居家訪視
產後惡露主要含蛻膜殘留、紅血球、白血球、細菌及子宮頸黏液的是： (A)漿性惡露(B)紅惡露(C)黏性惡露(D)白惡露
作用於乳腺泡周圍的肌皮細胞，使其收縮的催產素是由何處分泌？ (A)腦下垂體前葉(B)腦下垂體後葉(C)卵巢(D)子宮內膜
有關避孕針劑的原理，下列敘述何者錯誤？ (A)利用高濃度黃體素(B)抑制下視丘－腦下垂體軸的功能 (C)達到完全預防排卵目的(D)干擾子宮內膜的發育
有關母乳的敘述，下列何者錯誤？ (A)成熟乳的前乳顏色較白，後乳顏色較清淡(B)母乳中的乳糖成分比例較配方奶粉高 (C)母乳中的酪蛋白成分比例較配方奶粉低(D)哺餵母乳的嬰兒有較少的蛋白質代謝物－氨
有關產後的子宮變化，下列敘述何者錯誤？ (A)胎盤娩出後，有自體溶解現象 (B)產後12小時子宮底約上升至肚臍下一指的位置 (C)一般產後10天子宮便進入骨盆腔 (D)產後子宮進入骨盆腔時，其重量約減為300～500公克
小美月經週期規則為32天，排卵大約發生在月經週期的第幾天？ (A)第7～8天(B)第13～14天(C)第18～19天(D)第22～23天
胎兒在母體內即能自行合成少量的免疫球蛋白。下列何種免疫球蛋白無法自行製造，但可藉由哺餵母乳而獲得？ (A)IgA (B)IgE (C)IgG (D)IgM
妊娠30週的新生兒，其身體特徵為： (A)身上完全沒有胎脂(B)背部、臉頰有明顯胎毛 (C)腳底有很明顯的皺褶紋路(D)皮膚不透明，手腳有脫屑情形
自腳跟沿著腳底外側往上朝著大拇趾方向刺激，腳趾會呈扇形張開，是下列何種反射？ (A)踏步反射(B)爬行反射(C)足底抓握反射(D)巴賓斯基反射
呂小姐妊娠39週產下一女嬰後，第一次親子同室照顧新生兒，下列措施何者錯誤？ (A)將新生兒採俯臥且頭轉向一側(B)教導呂小姐如何使用吸球為新生兒抽吸 (C)適當覆蓋為新生兒保溫(D)接觸新生兒前後洗手
讓新生兒平躺，將腿部屈曲與軀幹成正確角度並外展，旋轉髖關節以檢查先天性髖關節發育情況的方法是下列何者？ (A)奧特藍尼法（Ortolani Maneuver） (B)巴羅法（Barlow Maneuver） (C)麥當勞法（McDonald Maneuver） (D)潘尼法（Penny Maneuver）
有關新生兒注射維生素K1的敘述，下列何者錯誤？ (A)新生兒腸道缺少菌叢會影響凝血因子的合成，可能會發生出血的情形，故給予新生兒維生素K1預防注射 (B)注射部位要選擇足以吸收藥物且避開神經和血管的大肌肉，最好的注射部位是臀大肌 (C)肌肉注射維生素K1的副作用，包括注射部位疼痛和水腫，或者出現紅疹、風疹等過敏反應 (D)護理人員應觀察臍帶、鼻子以及腸胃道等的出血現象，評估預防性劑量是否足夠
產後立即執行新生兒皮膚檢查，下列何者可能是異常的？ (A)觸診皮膚平滑有彈性，不透明(B)腋下、鼠蹊部皮膚有淺綠色胎脂 (C)鼻頭有許多白色小粒(D)薦部有1個2×2.5 cm2的蒙古斑
RU486是一種黃體素的拮抗劑，下列敘述何者正確？ (A)通常可使用於懷孕6週內之人工流產(B)單獨使用的效果及成功率都最高 (C)建議婦女服藥後應嚴格禁食(D)其主要作用是穩定子宮內膜
具有早產之高危險性孕婦，應教導其自行注意早產跡象。下列注意事項何項正確？ (A)雙側乳房有脹痛感，應立即到院 (B)偶發性之肩部酸痛，是早產之跡象 (C)每日監測宮縮，正常狀態下每小時應有5次以上宮縮 (D)陰道分泌物增加，並帶有血液之分泌物
江太太妊娠28週時發現有部分性前置胎盤。目前江太太妊娠36週，發現陰道有少量鮮血流出，到院求診但陰道未再有出血。則下列處置何者正確？ (A)到院後應先以陰道指診，以確認江太太是否已進入產程 (B)應立即準備江太太接受剖腹生產 (C)先以腹部超音波檢查胎盤著床位置，再決定後續處置 (D)先輸500 c.c.濃縮紅血球，再給予黃體素安定子宮內膜
下列何項感染疾病之婦女不適宜哺餵母乳？ (A)HIV（+）陽性(B)B型肝炎帶原(C)B群鏈球菌感染(D)流行性感冒病毒感染
有關妊娠糖尿病的照護原則，下列何者正確？ (A)若飲食及運動無法有效控制血糖，則須建議醫師給予口服降血糖藥 (B)定時定量均衡飲食，不可進食碳水化合物 (C)每日應有規律運動，以有效控制飲食能量的消耗 (D)每日所需的飲食量及熱量，應較正常妊娠婦女多
有關無壓力試驗（Nonstress Test，NST）之敘述，下列何者正確？ (A)建議使用時間為第三妊娠期，測量較準確(B)檢測母體身體活動與胎心音變化關係 (C)反應型表示胎兒處於睡眠狀態(D)不反應型表示母體內血糖值過高
王太太是高危險妊娠婦女，依照醫護人員之指示，定期接受產前檢查，且遵守傳統的民俗保護措施不移動床鋪，不在床上剪東西，及保留一些與受孕有關之吉祥物，此為Rubin所提孕婦心理發展任務中的那一項？ (A)確保自己及胎兒在懷孕和分娩過程中能安全順利 (B)確保家人接受新生兒 (C)與胎兒建立親密關係 (D)付出自己
婦女執行下列那一項措施，可以加強骨盆底的肌肉並預防壓力性尿失禁？ (A)食用高纖維的食物，避免便秘增加腹壓(B)每日大便後執行溫水坐浴，以減輕腫脹 (C)減少飲水量，以免尿量過多(D)經常做凱格爾式運動（Kegel’s exercise）
有關根治性女陰切除術的護理措施，下列何者錯誤？ (A)注意評估有否Homan’s sign (B)個案開始進食後，應教導採高渣飲食 (C)需每天清洗傷口(D)鼓勵增加攝水量，避免便秘
有關不孕症婦女的評估及檢查的敘述，下列何者正確？ (A)基礎體溫的高溫期多於14天可能是黃體功能不全 (B)有甲狀腺功能低下症可能導致泌乳激素過低症而不孕 (C)有泌乳素過高症者可能造成不排卵 (D)停止服用口服避孕藥四年後，仍可能造成不孕
曉華6個月，因腹瀉入院接受治療，醫囑予2/3奶，奶粉沖泡指示說明為一匙泡60 c.c.，現沖泡2/3奶，一匙可泡多少c.c.牛奶？ (A)40 c.c. (B)75 c.c. (C)90 c.c. (D)120 c.c.
有關兒童對疾病概念的敘述，下列何者正確？ (A)2～4歲兒童會認定與生病時間相近，但與疾病不相關的外在現象，為其生病的原因 (B)4～6歲的兒童認為不接觸生病的人就可以預防疾病 (C)7～9歲兒童認為生病是因為器官功能不良或不具功能 (D)10～12歲的兒童了解心理反應和態度會影響健康與疾病
預防嬰兒機動車輛事故傷害，嬰兒座椅放置位置之敘述，下列何者正確？ (A)置於汽車後座中央，面向車尾(B)置於汽車前座右側，面向車頭 (C)置於汽車前座右側，面向車尾(D)置於汽車後座左側，面向車頭
李小弟體重10公斤，不慎燙傷，評估為二度燒傷，燒傷面積為20%，醫囑24小時內緊急給予靜脈輸液800 c.c.，下列輸注原則，何者正確？ (A)800 c.c.平均在24小時輸注，每分鐘34微滴 (B)最初12小時輸入總量的2/3為533 c.c.，第二個12小時輸入總量的1/3為267 c.c. (C)最初8小時輸入總量的1/2為400 c.c.，第二及第三個8小時，分別輸入200 c.c. (D)最初6小時輸入總量的1/2為400 c.c.，第二個6小時輸入200 c.c.，餘200 c.c.在12小時內輸畢
有關新生兒心肺復甦術的敘述，下列何者錯誤？ (A)按壓方式：以食指與中指同時垂直下壓1.25～2.5公分 (B)按壓位置：兩乳頭連線下胸骨處 (C)按壓速率：每分鐘120次 (D)按壓與呼吸之比為5：2
有關新生兒生殖系統發展的敘述，下列何者錯誤？ (A)因母體荷爾蒙的影響，在出生2至3天內會有乳房腫脹現象 (B)出生1週內分泌類似乳汁的物質，會自然消失 (C)因出生後母體荷爾蒙中斷，造成出生第1週的女嬰可能會有假月經 (D)早產兒陰莖及陰囊發育不完全，龜頭突出於包皮外
有關早產兒的臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)女嬰陰蒂及小陰唇大而突出(B)男嬰陰囊小且無皺褶 (C)皮膚薄且透明，腹部可見靜脈血管(D)胎脂少，腳底皺褶多
有關兒童使用集尿袋收集尿液標本的敘述，下列何者錯誤？ (A)收集小女孩尿液標本前，須先以肥皂及清水由上往下將會陰部清洗乾淨 (B)集尿袋黏貼處，應保持乾燥，並黏貼牢固，以免漏出 (C)集尿袋黏貼時，應先黏會陰處，再向上黏至恥骨聯合處 (D)收集小男孩尿液標本，只要將陰莖放入集尿袋中即可
小美9歲，目前就讀國小三年級，下列何者不符合她現階段的認知發展特徵？ (A)性別恆定觀(B)質量守恆概念(C)可逆性思考(D)抽象思考能力
依我國2007年預防接種時程表，1歲以內的正常嬰兒還不能接種下列何種疫苗？ (A)流行性感冒b型嗜血桿菌疫苗(B)水痘疫苗 (C)肺炎雙球菌疫苗(D)流行性感冒疫苗
陳小弟4歲，常用手抓屁股，疑有蟯蟲感染，有關蟯蟲蟲卵檢體收集的時間，下列何者正確？ (A)清晨起床時(B)清晨排便後(C)清晨解尿後(D)晚上睡覺前
兒童生命徵象的測量，最好的順序是： (A)呼吸→脈搏→血壓→體溫(B)體溫→脈搏→呼吸→血壓 (C)脈搏→呼吸→血壓→體溫(D)血壓→體溫→脈搏→呼吸
有關兒童“慢性病＂的定義，下列何者正確？ (A)日常功能受影響的時間每年至少3個月(B)日常功能受影響的時間每年至少6個月 (C)住院時間每年至少4個月(D)住院時間每年至少6個月
江小弟6歲，被診斷為破傷風而住院治療，江小弟可能出現下列何種臨床表徵？ (A)意識情況改變(B)張口困難、下頜骨緊閉 (C)肢體麻痺(D)皮膚出現瘀斑
高膽紅素血症的新生兒於換血治療前，會投予何種物質，以促進血管外的膽紅素進入血液內，提高換血效果？ (A)10%葡萄糖溶液(B)25%白蛋白溶液(C)γ-免疫球蛋白(D)乳酸林格氏液
護理人員發現林小弟呼吸困難、發紺，抽血檢查動脈血液氣體分析，下列結果何者顯示有呼吸衰竭現象？ (A)PaO2為80 mmHg，PaCO2為40 mmHg，pH：7.35 (B)PaO2為90 mmHg，PaCO2為35 mmHg，pH：7.40 (C)PaO2為40 mmHg，PaCO2為80 mmHg，pH：7.30 (D)PaO2為60 mmHg，PaCO2為40 mmHg，pH：7.45
有關臨終病童的生理變化，下列何者錯誤？ (A)心跳快且弱(B)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes Respiration） (C)血壓下降(D)對光敏感
照顧一位糖尿病母親的嬰兒時，護理人員需要注意那些低血糖徵兆？①嗜睡 ②呼吸暫停 ③末梢水腫 ④發紺 ⑤解綠便 (A)①②④ (B)①③⑤ (C)②③⑤ (D)②④⑤
罹患「川崎氏病（Kawasaki Disease）」的病童會呈現下列何種症狀？ (A)持續發燒3天以上及軀幹皮膚出疹(B)自臉部開始至軀幹、四肢之順序脫皮 (C)手掌及腳底泛紅，起水泡(D)眼結膜充血、草莓狀舌
陳小弟因為腮腺炎而合併發生病毒性腦膜炎，有關疾病照護與預後之敘述，下列何者正確？ (A)陳小弟3～5天後就會痊癒，很少會有不良後遺症 (B)預後很差，可能留下聽力、視力、智力等障礙的後遺症 (C)容易再併發敗血性休克，宜給予強效抗生素 (D)家中其他小孩亦應該每天持續給藥，作為預防性治療
有關兒童慢性中耳炎的敘述，下列何者錯誤？ (A)嬰幼兒較易罹患中耳炎的原因是因耳咽管短、寬，且水平 (B)學前兒童因咽扁桃腺肥大，增生快速易鼻塞而致感染中耳炎 (C)鼓勵病童臥向健側，避免患側受壓疼痛 (D)給予流質飲食，避免需咀嚼之食物
陳小弟5歲，有關接受扁桃腺切除手術的敘述，下列何者正確？ (A)術後1週內持續的輕微發燒是正常現象(B)鼓勵兒童深呼吸及咳嗽，以排除痰液 (C)術後2週內暫時不要游泳(D)避免吃冰涼的流質食物
罹患氣喘的王小弟，經診斷過敏原為塵蟎，其居家環境的設施，何者不適宜？ (A)使用百葉窗(B)採用大理石地板(C)使用空氣清淨設備(D)使用草蓆與塌塌米
小方罹患完全性大動脈轉位（Transposition of the Great Arteries），按醫囑給予前列腺素E1（Prostaglandin E1），其主要的目的為何？ (A)促使動脈導管的關閉(B)提高體循環的含氧飽和度 (C)改善肺水腫的情形(D)減少下肢靜脈血液回流
下列屬於左向右分流的先天性心臟病為何？①PDA ②TOF ③ASD ④TGA (A)①② (B)①③ (C)③④ (D)②④
法洛氏四重畸形不包括下列那一項？ (A)心房中隔缺損(B)肺動脈狹窄(C)右心室肥大(D)主動脈跨位
有關血友病（Hemophilia）病童出血控制的護理措施，下列何者錯誤？ (A)出血患處加壓固定不動(B)出血部位給予熱敷 (C)出血部位需抬高超過心臟高度(D)靜脈注射其所缺乏之凝血因子
下列那一種血液疾病會造成血管阻塞危機（Vaso-occlusive crisis）、脾臟阻斷危機（Splenic sequestration crisis）、再生不良危機（Aplastic crisis）？ (A)鐮狀細胞貧血（Sickle cell anemia） (B)再生不良性貧血（Aplastic anemia） (C)β型-海洋性貧血（β-Thalassemia） (D)血友病（Hemophilia）
罹患第1型糖尿病（Type I diabetes）的小明在早上7點時，出現冒冷汗、發抖、頭痛的現象，此時護理人員應該採取什麼措施？ (A)鼓勵小明下床活動(B)先監測小明的血糖值，再讓他進食 (C)讓小明喝熱開水(D)協助小明注射短效胰島素
小明罹患慢性腎衰竭，因尿毒霜沈積導致皮膚搔癢，下列護理指導何者正確？ (A)以消毒水洗澡(B)以清水洗澡後塗擦乳液 (C)以酒精拍拭(D)以肥皂洗澡
副甲狀腺功能低下（Hypoparathyroidism）的兒童，不會出現下列那一種臨床表徵？ (A)骨質疏鬆(B)低血鈣(C)痙攣(D)肌肉無力
4歲的圓圓因持續發燒及牙齦出血入院，診斷為急性淋巴性白血病，下列那一種結果可以確定其診斷？ (A)血液中白血球數量2萬/mm3 (B)血液中的尿酸值上升 (C)腦脊髓液呈混濁，壓力上升，葡萄糖減少(D)骨髓中胚芽細胞（blast）占90%
小蘋現年1歲，因腹脹、腹痛厲害，解出像草莓醬般的大便而入院求治，上述症狀是下列何種腸道疾病的臨床表徵？ (A)霍亂（Cholera） (B)痢疾（Dysentery） (C)巨結腸症（Megacolon） (D)腸套疊（Intussusception）
有關膽道閉鎖（Biliary atresia）之敘述，下列何者正確？ (A)肝內膽管阻塞最好的治療是外科手術(B)病童呈現黃綠色的皮膚，大便逐漸變褐色 (C)新生兒出生即呈現嚴重的黃疸(D)病童尿液呈現暗茶色
有關急性腎絲球腎炎（Acute glomerulonephritis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)此病通常在A群β型溶血性鏈球菌感染後，1～3週急性發作 (B)會呈現血尿、蛋白尿及高血壓等症狀 (C)建議多喝柳丁汁、葡萄柚汁，可酸化尿液，補充鉀離子 (D)急性期必須臥床休息，直至無血尿且水腫消退為止
兒童輕、中、重度脫水的評定，是以下列何種項目為依據？ (A)輸出入量的不平衡程度(B)體溫增高度數 (C)皮膚彈性度(D)體重減輕程度
手足徐動型（athetoid type）腦性麻痺的病童，其主要的護理重點是： (A)給予容易吞嚥的食物(B)增強下肢肌肉的收縮力量 (C)維持呼吸道通暢(D)防止壓瘡的產生
下列何者是嬰兒期顱內壓升高的症狀？①頭圍異常增大 ②哭聲尖銳 ③前囟門凹陷 ④血壓下降 ⑤落日眼 ⑥脈搏加快 (A)①②⑤ (B)①④⑥ (C)②③⑤ (D)③④⑥
4歲小宇，有癲癇的病史，且已服用Phenytoin（Dilantin）3年，下列何者為長期服用此藥最重要的護理指導？ (A)做牙床按摩以減緩牙齦增生(B)每日用試紙測尿蛋白，以監測腎功能 (C)避免跑步，以減少關節出血、疼痛(D)宜採低鉀飲食，以減少心律不整的發生
有關兒童骨骼特徵的敘述，下列何者正確？ (A)骨的癒合速度和兒童的年齡成正比(B)骨骺板的生長速度受生長素的控制 (C)新生嬰兒的骨髓腔內含有脂肪，稱為黃骨髓(D)成長中的兒童骨骼比成人堅硬

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