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99年 - 99年第二次專技高考 護理師 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#4117

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

護理的範疇涵蓋那四種要素？ (A)人、疾病、護理、環境(B)疾病、健康、護理、環境 (C)病人、疾病、健康、護理(D)人、環境、健康、護理
依據民國96年修訂之護理人員法第8條，有關護理人員執業之規定，下列何者正確？ (A)應每3年接受一定時數之繼續教育，始能辦理執業執照更新 (B)應每3年重新考照，始能辦理執業執照更新 (C)應每6年接受一定時數之繼續教育，始能辦理執業執照更新 (D)應每6年重新考照，始能辦理執業執照更新
下列何者符合院內感染的定義？ (A)胎盤的垂直感染，亦是院內感染的一種(B)住院前已潛伏未有症狀的感染，屬於院內感染 (C)新生兒由產道得到的感染，不屬於院內感染(D)入院後出院前潛伏之感染，屬於院內感染
一位右尺骨及右脛骨骨折且意識清楚的老人入院時，護理人員應如何安排合宜的醫療環境？ (A)為使病人充分休息，宜保持室內昏暗的光線(B)為預防病人跌倒，必須給予約束 (C)將叫人鈴置於病人左側方便取用處(D)為方便病人下床活動，勿使用床欄
陳老太太罹患肺炎，有氣管切開造口留置，她使用後更換下來的塑膠氣管切開套管，是屬於何種醫療廢棄物？ (A)可燃之感染性廢棄物(B)可燃之非感染性廢棄物 (C)不可燃之感染性廢棄物(D)不可燃之非感染性廢棄物
有關無菌物品的保存，下列敘述何者錯誤？ (A)無菌品一旦拆封或是破損，一律視為染汙 (B)無菌物品的存放，應按照消毒日期的先後次序排列 (C)無菌包布若有少許潮濕現象，烘乾後仍可繼續使用 (D)拿取無菌物品時，須查看滅菌指示帶是否滅菌完全
下列何者可以降低資料收集時所發生之錯誤？ (A)護理人員在用耳溫槍測量病人體溫時，發現其體溫只有35℃後又再使用電子體溫計測量一次體溫 (B)在資料收集有疑問時，護理人員應相信自己的身體檢查與評估之技巧是充足的，不須浪費時間再行確認 (C)護理人員將評估資料交由同事做紀錄 (D)收集資料採隨性態度，依病人之話題而定
有關護理觀察方法的應用，下列敘述何者正確？ (A)初次與病人見面，最常採取的立即觀察法，是聽診病人血壓 (B)當病人抱怨便秘時，通常需要採取的是立即做叩診 (C)護病關係初期，視診觀察對病人最不造成威脅 (D)當懷疑病人有下肢水腫時，可依據視診觀察所得確認
有關如何與病人建立信賴專業性人際關係的敘述，下列何者正確？ (A)對病人不幸遭遇，多描述自己的類似經驗 (B)接受病人對治療的拒絕，勿須立即催促病人改變想法 (C)否認病人對醫療團隊的誤解 (D)避免與病人談論過去不好的住院治療經驗
有關口服給藥的敘述，下列何者正確？①為最簡單、最方便的給藥法 ②給藥開始作用時間較慢，而且效果較不持久 ③易導致胃黏膜的刺激，故不適用於腸胃疾病 ④胃酸會破壞某些藥物，導致藥效無法發揮 (A)①④ (B)②③ (C)①② (D)③④
10歲的李小弟下樓梯時不慎滑倒，造成左腳扭傷。在急診時主訴疼痛並有哭泣行為，此時護理人員予以患部冰敷等方式處理。以問題為導向的紀錄之正確方式為： (A)S：冰敷扭傷部位(B)O：主訴疼痛 (C)A：哭泣(D)P：抬高患肢以減輕腫脹
10歲的李小弟下樓梯時不慎滑倒，造成左腳扭傷。在急診時主訴疼痛並有哭泣行為，此時護理人員予以患部冰敷等方式處理。此時紀錄中何種衛教內容正確？ (A)要適度的活動以促進血循(B)24小時內給予冰敷 (C)鼓勵多吃一些冰品，以減少腫脹的程度(D)心情要保持愉悅，以促進患肢的恢復
護病關係初期，護理人員欲為身上有鼻胃管、傷口引流管、尿管留置的陳小姐檢視傷口及翻身，陳小姐皺眉向護理人員表示「我很好，不用麻煩你們。」此時，護理人員的回應，下列何者較為合適？ (A)向陳小姐表示尊重她的意見，暫行離去(B)鼓勵陳小姐表達，身體管路與傷口的不適感 (C)向陳小姐保證，自己翻身和檢查的技術很好(D)讚美陳小姐對護理人員的工作觀察入微
有關填寫自動出院志願書的敘述，下列何者正確？ (A)表示病人或家屬，完全不瞭解病情和治療 (B)意味著醫師必定已宣稱，不再繼續提供任何治療 (C)常發生於醫院認為病情穩定，而病人不願出院 (D)常見於病人或家屬，欲放棄治療或轉求其他治療
下列那個藥物不須放置於冰箱保存？ (A)抗生素(B)疫苗(C)栓劑(D)肝素
醫囑為Gentamicin 60 mg q8h I.V. drip，Gentamicin瓶上標示為「2 ml/vial，40 mg/mL」，每次要抽出多少c.c.才符合醫囑所開的劑量？ (A)1 (B)1.25 (C)1.5 (D)2
臨床上注射或抽血使用完之空針，最適宜的處理方法為何？ (A)先套回針套，再丟棄到針頭收集盒(B)以雙手立刻將針套套上，以免扎到別人 (C)先套回針套，留在病人單位，再統一處理(D)不要套回針套，立刻丟棄到針頭收集盒
護理人員給藥時，必須嚴守三讀五對，其中「病人對」必須核對的項目為何？①病室號碼 ②床號 ③病人姓名 ④病人診斷 ⑤給藥者姓名 (A)②③④ (B)①②③ (C)③④⑤ (D)①②④
下列那些藥物不是經由黏膜吸收？ (A)阿斯匹靈supp. (B)硝化甘油劑tab. S.L. (C)四環黴素oint O.D. (D)鎮痛解熱劑syr. P.O.
有關導致靜脈輸液副作用之敘述，下列何者正確？ (A)若出現脈搏快而弱、血壓下降等症狀，可能為循環過荷 (B)觀察注射部位出現腫脹、冰冷、疼痛，可能是點滴液滲漏於組織中 (C)注射部位出現腫脹、蒼白之浸潤情形時，應給予局部濕冷敷 (D)若有大量空氣進入血管內，應將床頭搖高，請病人右側臥，以防肺栓塞的發生
毛毛是一早產兒，妊娠週數29週，出生5天，目前體重1100 gm，現有中心靜脈導管留置，給予非經腸道營養輸液（TPN）。毛毛抽血檢查發現Hb:9.0 gm/dL，依醫囑給予濃縮紅血球（PRBC）11 mL，有關輸血前的護理措施，下列何者錯誤？ (A)須抽血做血型及RH因子檢查 (B)冷藏之血液應加熱後輸注，毛毛才不至失溫 (C)輸血前核血需雙重核對（Double Check） (D)輸血應重新注射一靜脈管路，不與TPN使用同一靜脈管路
毛毛是一早產兒，妊娠週數29週，出生5天，目前體重1100 gm，現有中心靜脈導管留置，給予非經腸道營養輸液（TPN）。毛毛在輸血過程中出現皮膚紅疹、輕微水腫，且有呼吸困難、支氣管哮喘情形，毛毛是發生那一類輸血副作用？ (A)急性溶血反應(B)循環過荷(C)過敏反應(D)類過敏反應
毛毛是一早產兒，妊娠週數29週，出生5天，目前體重1100 gm，現有中心靜脈導管留置，給予非經腸道營養輸液（TPN）。護理人員應優先採取之措施為何？ (A)通知醫生及血庫(B)按醫囑給藥 (C)停止輸血，以0.9% NaCl維持靜脈通暢(D)檢查血品是否有誤
王太太接受靜脈輸注5%葡萄糖溶液500 mL，內加氯化鉀（KCl）15 mEq，向護理人員反應，左手臂注射處有不適感，下列處置措施何者不適當？ (A)告知王太太注射部位燒灼感是正常現象，不需擔心 (B)確認靜脈導管回血是否正常 (C)調慢靜脈輸注之速度，密切觀察 (D)必要時更換注射部位
有關溫水拭浴之敘述，下列何者正確？ (A)溫水拭浴屬於濕冷療法的一種(B)為護理獨立功能，不需有醫囑 (C)適用於耳溫38～38.5℃的病人(D)為避免發生寒顫，可於頭部放置熱水袋
靜脈輸液使用microdrip set，依醫囑3小時中須給予250 mL，滴速應為： (A)14滴/分(B)21滴/分(C)60滴/分(D)83滴/分
仰臥姿勢最容易受壓部位為： (A)膝部及脛神經(B)髖骨與肩胛骨(C)小腿及腳趾(D)薦骨及足跟
王老先生因車禍致整個右手臂和右腳都打上石膏。護理人員要如何協助王老先生更換衣服？①先脫右側 ②先脫左側 ③先穿右側 ④先穿左側 (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④
有關砂袋使用之敘述，下列何者錯誤？ (A)股動脈穿刺後，可於該部位使用砂袋加壓止血 (B)記錄砂袋使用的時間、目的及局部皮膚的情況等 (C)預防髖關節外旋，可於髖關節外側放置砂袋 (D)若為預防垂足而使用砂袋，則須在床尾置放床上護架
有關給予病人手腕或足踝約束帶前之敘述，下列何者正確？ (A)約束部位先以棉墊包裹，再使用雙套結(B)約束部位先以棉墊包裹，再使用平結 (C)約束部位先以紗布包裹，再使用8字結(D)約束部位先以紗布包裹，再使用死結
王女士腹部手術後有留置導尿管，下列那些護理措施可預防王女士發生泌尿道感染？①每天更換蓄尿袋 ②會陰沖洗每日執行2次 ③導尿管護理每日執行1次 ④蓄尿袋位置不可以高過膀胱 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
為王女士移除留置導尿管後的4小時，她主訴膀胱脹，但解不出尿。護理人員協助王女士解尿的措施，下列敘述何者正確？①讓她聽流水聲 ②讓她手握冰塊 ③幫她執行會陰沖洗 ④幫她熱敷下腹部 ⑤協助她包上紙尿褲 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)③④⑤
評估病人呼吸的功能，下列那一種方法錯誤？ (A)聽診病人的呼吸聲音 (B)觀察病人是否運用呼吸輔助肌協助呼吸 (C)呼吸時觸診病人左右兩側胸廓移動是否對稱 (D)抽靜脈血液檢查氧氣、二氧化碳以及酸鹼值（pH）
為李先生測量脈搏時，發現其脈搏細快、不規則，因有時快至無法正確測量，連續兩次測量各為152次/分、160次/分，此可能為： (A)跑脈（running pulse） (B)奇異脈（paradoxical pulse） (C)柯利氏脈（Corrigan’s pulse） (D)脈搏短絀（pulse deficit）
護理人員灌食前反抽病人的鼻胃管，發現有30 c.c.胃殘餘物，下列措施何者正確？ (A)將殘餘物丟棄，暫停灌食4小時(B)將殘餘物丟棄，繼續灌食 (C)將殘餘物30 c.c.再灌入，暫停灌食4小時(D)將殘餘物30 c.c.再灌入，繼續灌食
心律不整病人通常須測量心尖脈，護理人員應將聽診器置於何處？ (A)左鎖骨中線與第三肋間交接處(B)右鎖骨中線與第三肋間交接處 (C)左鎖骨中線與第五肋間交接處(D)右鎖骨中線與第五肋間交接處
當護理人員為一位出生7天嬰兒測量脈搏時，出現下列那一種結果應告知醫師？ (A)120次/分鐘(B)140次/分鐘(C)160次/分鐘(D)180次/分鐘
在提供病人全腸道外營養時，為了避免感染，下列敘述何者正確？ (A)溶液配置過程應遵守清潔原則(B)執行注射時應遵守外科無菌技術 (C)注射部位每3天必須換藥1次(D)開啟後的保存期限為3天
陳女士因腦血管意外導致偏癱，使用鼻胃管進食，主訴腹部脹，每日只有少量黃色糞水從肛門流出，則其腸道可能發生下列何種情況？ (A)細菌感染(B)大便嵌塞 (C)管餵食時空氣進入太多(D)碳水化合物過度發酵
周小姐因下肢骨折接受長腿石膏固定，護理人員教導她執行患肢股四頭肌收縮運動，其主要目的為何？ (A)預防肌肉萎縮(B)促進關節活動(C)增加血管硬度(D)加強骨質密度
護理人員教導病人做凱格爾氏運動（Kegel’s exercise）以改善尿失禁，此為何種運動？ (A)等張運動(B)反射運動(C)等長運動(D)混合運動
護理紀錄是記載病人接受照護的過程，因此在書寫時必須十分謹慎，下列何者違反紀錄的原則？ (A)必須記錄書寫時間，而非執行時間(B)紀錄應連續、不留空白 (C)除英文專有名詞外，不應中英夾雜(D)每項紀錄後均須簽職稱及全名
林小姐車禍導致小腿多處挫傷、腫脹，護理人員以彈性繃帶進行包紮，有關包紮之注意事項，下列敘述何者正確？ (A)彈性繃帶包紮完後的60分鐘應執行第一次的評估，之後每2～4小時評估一次 (B)包紮傷口處如有滲液，造成繃帶潮濕不可隨意更換，以免包紮部位壓力減輕造成下肢腫脹 (C)使用彈性繃帶包紮下肢前，宜協助林小姐坐於床旁椅上，以方便包紮 (D)使用彈性繃帶包紮，應隨時觀察末梢肢體之外觀顏色、溫度、感覺等
有關屍僵的敘述，下列何者正確？ (A)屍僵通常在死亡後6～8小時發生(B)屍僵乃因血液凝固而引起 (C)屍僵發生多由頭頸部開始(D)屍體會一直呈現僵硬感
有關臨終病人循環系統之改變，下列何者錯誤？ (A)循環功能減弱，皮膚蒼白，肢體末端變冷 (B)心臟在呼吸停止後，仍可跳動一段時間，所以心尖搏動是最後消失的 (C)周邊血管擴張，皮膚溫熱 (D)血氧量減少，皮膚發紺
臨終病人向護理人員說：「我看到我死去的老伴來找我，要我去陪他。」護理人員適當的處理方式為何？ (A)否定病人的陳述，給予現實感(B)傾聽病人的陳述，表達了解其內心焦慮 (C)安慰病人情緒，告知勿想太多(D)提供宗教專職人員之協助
有關痰液標本收集之敘述，下列何者錯誤？ (A)清晨未進食前第一口痰是最適當的標本 (B)最好在未進食前收集 (C)病人收集痰液前先刷牙，以除去口腔內其他的細菌 (D)檢體收集後應在20分鐘內送檢，否則應存放在4℃冰箱
對於糞便檢體之收集，下列何項錯誤？ (A)收集阿米巴原蟲前，須先將便盆溫熱 (B)收集阿米巴原蟲檢體後，可將檢體盒放置在冰水杯中送檢 (C)進行蟯蟲檢查前，早晨起床先不要解便 (D)用收集蟯蟲之透明膠布在肛門口附近輕壓，以沾取蟲卵
護理部主任在規劃護理業務時，必須以下列何者為首要考量？ (A)醫院之願景、理念與使命(B)護理標準 (C)自己之喜好(D)規劃者之時間
梅堯（Mayo）之行為科學學派的管理重點為： (A)強調層級與規章(B)主張技術標準化 (C)注重員工的工作績效(D)強調「以人為中心」的管理
醫院依照掛號順序給病人看診，此種情形符合護理倫理的那一個基本原則？ (A)自主原則(B)不傷害原則(C)行善原則(D)公平原則
王小姐目前有服用Rifampin藥物，其尿液顏色會有下列何種改變？ (A)變為黑褐色(B)變為青綠色(C)變為螢光黃色(D)變為橙色
護理長在訂定單位目標時，有關目標書寫的原則，下列何者錯誤？ (A)清楚表達可供觀察的行為(B)每項目標儘可能量化及可測量 (C)每項目標訂出完成期限(D)每項目標由個人認可即可
新設立之150床乙類社區醫院，在招募新人時除基本之知識與技能外，尚須考量之重點為何？ (A)經濟能力(B)研究能力 (C)家庭背景(D)理念及價值觀與醫院契合
護理長喜歡應用麥克葛雷格（Dougles McGregor）的X理論來領導單位內的護理同仁，下列何者最符合此理論？ (A)威脅利誘(B)鼓勵讚美(C)既不威脅也不讚美(D)併用威脅與讚美
護理部宜強化下列何種組織氣候，較易使優秀員工留任？ (A)成就取向(B)隸屬取向(C)關係取向(D)老闆取向
護理長於上週接到病人抱怨某位護理人員的信，即認為該護理人員各方面表現均不佳，就將其考績打乙等，此護理長可能產生下列那一種偏差？ (A)月暈效應(B)觸角效應(C)向日葵效應(D)情緒化的作用
「接錯病人胸腔引流瓶的護理師，大學畢業後在某外科病房工作三年，考績均為甲等」，護理長分析此事件時，應屬於下列何種問題？ (A)投入不當的問題(B)權限外的問題 (C)權限內的問題(D)理想與事實差距的問題
態度是分析衝突時三要素之一，分析時常將個人態度分為四種型式，其一為「我好、你也好」，下列敘述何者屬於此一型式？ (A)有自信期望他人成功(B)不獨斷、不肯定(C)對他人給予高度評價(D)事不關己
依台灣護理學會的護理人員專業能力進階標準，晉升N4應提出下列何種報告？ (A)讀書報告(B)個案報告(C)案例分析(D)專案報告
三班人力配置比為白班50%，晚班30%，夜班20%，實際排班有13位護士，該病房當日三班實際能分派之護理人數為何？ (A)白班6.5人、晚班3.9人、夜班2.6人(B)白班6.7人、晚班3.7人、夜班2.6人 (C)白班7人、晚班3人、夜班3人(D)白班8人、晚班3人、夜班2人
下列何者不是護理師的角色與功能？ (A)病人照護(B)護理專業發展(C)民眾健康促進(D)執行醫療診斷
有關組織之敘述，下列何者錯誤？ (A)只要有組織架構即可，可以不受法規的限制(B)須具特殊專長的人集合在一起 (C)可分為中央集權與扁平組織(D)可具有正面與負面影響
有關解決衝突原則之敘述，下列何者錯誤？ (A)尊重對方(B)不隨意批評別人 (C)打開對方心扉(D)以自己主張為第一優先
「明訂工作目標」的原則，下列何者錯誤？ (A)目標要具體可行(B)目標要廣泛(C)目標要有階段性(D)目標要能測量
電子病歷的使用，在醫療糾紛中可能觸及下列那一項倫理議題？ (A)自主(B)誠信(C)不傷害(D)隱私
病人接受手指顯微手術後，夜間主訴手指末梢疼痛，護理師觀察評估後，未發現膚色、溫度異常而未告知醫師。次日醫師發現接肢失敗，病人提出告訴，此糾紛之最可能原因為何？ (A)醫師診斷錯誤(B)醫師手術失敗(C)護理師處理不當(D)護理師溝通不良
下列何者不屬於醫院之固定資產？ (A)土地(B)儀器(C)設備(D)存款
收集資料主要屬於下列問題解決模式中之那一期？ (A)評估(B)計劃(C)實施(D)評值
緊急災難發生時，管理者應採何種領導型態較適宜？ (A)權威式(B)民主式(C)放任式(D)參與式
有關醫學上病人分類系統之敘述，下列何者錯誤？ (A)診斷關係群（DRGs） (B)醫療疾病嚴重度分類系統（MEDISGRPS） (C)Horn疾病嚴重度分類(D)Rush Medicus量表
醫品圈對主題「降低某病房之感染率」所研擬之改善對策是「每位接觸病人之工作人員均須正確洗手」，為達成成效以下列何種品管工具較適宜？ (A)甘特圖（Gantt Chart） (B)稽核表（Check sheets） (C)直方圖（Histogram） (D)魚骨圖（Cause-effect diagrams）
下列包紮方法中，何者是最合適用來限制患部活動及固定關節敷料的方法？ (A)急螺旋型包紮法(B)人字型包紮法(C)回反摺型包紮法(D)8字型包紮法
病人長期臥床，為預防其發生壓瘡，不建議使用下列何者？ (A)羊皮墊(B)翻轉床(C)氣圈(D)充氣床墊
大出血或臨終病人可能出現下列何種呼吸型態？ (A)庫斯毛耳氏呼吸（Kussmaul’s respiration） (B)換氣不足（Hypoventilation） (C)鼾息式呼吸（Stertorous respiration） (D)喟嘆式呼吸（Sighing respiration）
為使產科病人促進產後子宮收縮之姿勢為： (A)膝胸臥式(B)辛氏臥式(C)垂頭仰臥式(D)截刀臥式
尿液中正常的物質不包括下列何者？ (A)酮體(B)肌酸酐(C)尿素氮(D)鈉離子
當病人因寒顫而需要烤燈時，有關烤燈的使用，下列何者正確？ (A)當使用40瓦的烤燈時，與病人的距離應保持在18吋 (B)烤燈的熱傳導方式為對流 (C)烤燈應使用至病人寒顫停止為止 (D)烤燈的安全性高，不用擔心病人會出現燙傷的情形
有關皮內注射法之目的，下列何者正確？ (A)測過敏反應，如結核菌素試驗(B)預防注射，如盤尼西林試驗 (C)協助疾病診斷，如結核菌素試驗(D)協助疾病診斷，如盤尼西林試驗
有關煮沸法之敘述，下列何者正確？ (A)尖銳物品經煮沸法會影響使用效果(B)只要超過30分鐘以上，即有滅菌效果 (C)玻璃陶瓷物品最好水沸騰後再放入(D)金屬類物品之置入宜於冷水時放入

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