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99年 - 99-1 專技普考_物理治療生:一般醫學概要與復健醫學概要#47308
科目:
一般醫學概要與復健醫學概要 |
年份:
99年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
一般醫學概要與復健醫學概要
選擇題 (80)
1 有關骨盆過度前傾(anterior pelvic tilt)而造成姿勢不佳的病人,下列何狀況不是造成此問題的原因? (A)髂腰肌柔軟度不佳 (B)大腿後肌(hamstrings)柔軟度不佳 (C)臀大肌肌力不足 (D)腹肌肌力不足
2 語言智商(verbal IQ)和下列何者最相關? (A) 左大腦 (B)右大腦 (C)後腦 (D)腦幹
3 治療人員使用量角器(goniometer),下列何者正確? (A) 誤差在 10 度左右可以接受 (B)不可以有誤差 (C)誤差不必要求 (D)誤差在 5 度以內可以接受
4 下列何者是支配骨骼肌的運動神經元? (A) Ia (B) II (C)α (D) Ib
5 有關疼痛閘門控制理論(Gate Control Theory),下列何種神經纖維的傳導被抑制? (A)Aβ神經纖維 (B)C神經纖維 (C)α神經纖維 (D)γ神經纖維
6 中風病人出現足內側痙攣(inversion)可以考慮使用 Klenzak 支架,且於支架的何處外加 T 型吊帶來 改善步態? (A)內側 (B)外側 (C)前側 (D)後側
7 下列何者為脊髓損傷病人最常見的死因? (A)車禍 (B)自殺 (C)泌尿道感染 (D)營養不良
8 關於燒灼傷患者的神經病變後遺症之敘述,下列何者錯誤? (A)腓神經病變造成的垂足為最常見的神經病變 (B)不適當的擺位也是造成神經病變的原因之一 (C)肌電圖檢查會發現以去髓鞘化(demyelination)的神經病變居多 (D)單一神經病變(mononeuropathy)較常見於上肢
9 有關踝足裝具(ankle-foot orthosis, AFO)的敘述,何者錯誤? (A)跟骨(calcaneus)骨折的患者,常使用膝韌帶負重型踝足裝具 (B)使用膝韌帶負重型踝足裝具時,可減低患足承重達 90% (C)腦性麻痺的小孩,較常使用可動式(hinged)踝關節的踝足裝具 (D)垂足(drop foot)的患者,通常不用可動式踝關節的踝足裝具
10 下列有關電刺激參數的設定,何者錯誤? (A)刺激電流的電位與肌肉收縮力量呈曲線相關 (B)電刺激持續時間超過 60μsec 將造成疼痛 (C)電刺激頻率在 60~100 Hz 之間會導致肌肉快速疲勞 (D)產生肌肉收縮之肌力與肌耐力可由刺激波形的大小、時間與頻率來設定
11 對頸椎病變的患者,下列何種頸部支架能最有效限制頸椎旋轉(rotation)? (A) Philadelphia collar (B) SOMI brace (C) Four-poster brace (D) Halo device
12 有氧體適能或心肺功能的最佳指標為何? (A)最大攝氧量 (B)最大心跳率 (C)最大運動量時的血壓值 (D)最大肺活量
13 下列何者不是 central cord syndrome 的特徵? (A)是一種不完全脊髓損傷 (B)通常發生在有脊椎退化的老人家 (C)下肢肌力不足比上肢嚴重 (D)其病理變化發現,損傷主要位於脊髓的中央部位
14 下列何者與薦椎神經(S2-S4)的傷害無關? (A)排尿功能 (B)排便功能 (C)性功能 (D)排汗功能
15 欲了解膀胱的順應性(compliance),應該安排下列何項尿路動力學檢查最適合? (A)錄影尿路動力學檢查(videourodynamics) (B)膀胱容積壓力描紀圖檢查(cystometrography) (C)肌電圖(EMG) (D)尿道壓力圖(urethral pressure profile)
16 下列何種肌肉收縮產生最大張力? (A)快速向心性收縮 (B)快速離心性收縮 (C)慢速向心性收縮 (D)慢速離心性收縮
17 下列何者不是目前處理慢性疼痛症候群的主要方式? (A)非類固醇抗發炎藥物 (B)激發點(trigger point)注射 (C)肉毒桿菌素注射 (D)抗憂鬱藥物
18 腦傷的嚴重度評估,下列何者正確? (A)格氏昏迷指數(Glasgow Coma Scale)能在恢復早期評估腦傷的嚴重度 (B)格氏昏迷指數最低為 0 分 (C)格氏昏迷指數小於 6 分才可定義為嚴重腦傷 (D)大於 10 分的格氏昏迷指數即可定義為輕微腦傷
19 中風的危險因子中,下列何者為可控制因子? (A)性別 (B)年齡 (C)種族 (D)血壓
20 骨骼代謝疾病中,下列何者最常見? (A)退化性關節炎(degenerative arthritis) (B)變形性骨炎(osteitis deformans) (C)骨質疏鬆(osteoporosis) (D)骨硬化症(osteosclerosis)
21 中樞神經系統包含腦部及脊髓,下列何者為此系統病變最常見的臨床表現? (A)腦中風以左或右半身肢體障礙表現,脊髓受傷以全身或下半身肢體障礙表現 (B)腦中風以下半身肢體障礙表現,脊髓受傷以左或右半身肢體障礙表現 (C)腦中風以上半身肢體障礙表現,脊髓受傷以下半身肢體障礙表現 (D)腦中風以上半身肢體障礙表現,脊髓受傷以左或右半身肢體障礙表現
22 下列何者不是皮膚的衍生物? (A)皮脂腺 (B)指甲 (C)毛髮 (D)韌帶
23 正常心跳的啟動點為下列何處? (A)竇房結(SA node) (B)左心房(left atrium) (C)房室結(AV node) (D)房室束(bundle of His)
24 下列何構造接受視覺刺激? (A)晶狀體 (B)鞏膜 (C)視網膜 (D)玻璃狀體
25 下列何者不是常壓性水腦症(normal pressure hydrocephalus)常見的症狀? (A)意識不清 (B)小便失禁 (C)吞嚥困難 (D)步態不穩
26 下列何者是主動運輸? (A)擴散 (B)滲透 (C)內噬 (D)過濾
27 心室肌肉的壓力必須產生大於主動脈的壓力,表示何種載量? (A)前裝載量 (B)後裝載量 (C)中裝載量 (D)無裝載量
28 下列何種營養物質每公克產生 9 仟卡能量? (A)碳水化合物 (B)蛋白質 (C)脂質 (D)甘油
29 下列何種病患最不適合頸部牽引治療? (A)頸椎間盤突出 (B)頸椎退化性脊椎炎 (C)頸椎小面關節炎 (D)顳顎關節炎
30 美國運動醫學會對年紀大於 65 歲的健康老人,建議其中等強度身體活動的強度應為以十計分中的幾 分? (A) 1-2 (B) 3-4 (C) 5-6 (D) 7-8
31 關於心肌缺血可能的臨床表現,下列何者最不常見? (A)心絞痛 (B)心電圖異常 (C)左心室功能不全 (D)高血壓
32 下呼吸道由外到內,開始於何處? (A)喉(larynx) (B)咽(pharynx) (C)氣管(trachea) (D)氣管隆凸(carina)
33 下列有關呼吸運動(breathing exercise)的敘述,何者正確? (A)胸式呼吸是最被強調的重點項目 (B)呼吸節律是調整患者呼與吸的比率為 1:2 (C)圓唇吐氣可避免小支氣管塌陷 (D)腹式呼吸在呼氣時腹部會鼓起
34 關於運動誘發氣喘之敘述,下列何者正確? (A)發生在高強度運動後,氣道發生急性狹窄,延長熱身活動有助於避免 (B)僅發生在原本就患有氣喘之病人,兒童病人比例較低 (C)儘量在乾燥環境下運動,可以避免氣管平滑肌收縮不正常 (D)不會發生在運動後
35 下列何者為體位引流的絕對禁忌? (A)因肺炎而發燒者 (B)中風的昏迷患者 (C)有癲癇的病史者 (D)急性心肌梗塞者
36 下列何者最可能為限制型肺疾患者的肺功能表現? (A)餘氣量/全肺量為預測值的 60% (B)全肺量為預測值的 60% (C)最大呼氣流速為預測值的 60% (D)第 1 秒用力吐氣量/全肺量為預測值的 60%
37 關於遲發性肌肉酸痛之敘述,下列何者錯誤? (A)從事運動後,12~14 小時發生,運動後 24~48 小時達到高峰 (B)全因乳酸堆積而引起 (C)運動前後做伸展運動可以減緩酸痛 (D)離心收縮較向心收縮更容易導致嚴重之遲發性肌肉酸痛
38 在步行訓練時,以本體感覺肌肉神經誘發術中的那一對角線動作,最能誘發正常步態? (A) D1 (B) D2 (C) D3 (D) D4
39 關於正常的脊柱曲度(curvature),下列敘述何者正確? (A)正常頸椎曲度有脊柱前凸(lordosis) (B)正常胸椎曲度有脊柱前凸(lordosis) (C)正常腰椎曲度有脊柱後凸(kyphosis) (D)正常薦椎曲度有脊柱前凸(lordosis)
40 造成肩胛骨明顯外翻(scapular winging),最有可能是那一條神經受損所引起? (A)背肩胛神經(dorsal scapular nerve) (B)肩胛上神經(suprascapular nerve) (C)胸背神經(thoracodorsal nerve) (D)長胸神經(long thoracic nerve)
41 病患無法正確擺位於長坐姿(long sitting),其最可能的原因為何? (A)股四頭肌緊縮(quadriceps tightness) (B)膕旁肌緊縮(hamstring tightness) (C)闊肌膜張肌緊縮(tensor fascia latae tightness) (D)縫匠肌緊縮(sartorius muscle tightness)
42 下列那一種復健方式最不適用於關節炎急性期? (A)局部冰敷 (B)使用副木 (C)肌肉等長收縮運動 (D)被動運動
43 關於腦性麻痺兒獨立行走的指標,下列何者錯誤? (A)兩歲前能獨坐者,將來大概都能獨立行走 (B)原始反射持續的時間與病人能否獨立行走毫無關聯 (C)低張力的腦性麻痺患者很少能獨立行走 (D)到四歲還不能獨坐者,將來很難有獨立行走的能力
44 青少年不明原因性脊柱側彎到達柯伯氏角度(Cobb's angle)幾度時,即應穿戴背架矯正? (A)5度 (B) 10 度 (C) 15 度 (D) 25 度
45 如果肱二頭肌受傷後,發生骨化性肌炎(myositis ossificans)時,應該: (A)趕快作伸展運動(stretching exercise) (B)保護肌肉,避免再牽張到骨化區域 (C)按摩使之消失 (D)多作該肌肉的離心式收縮
46 關於脊椎側彎,下列何者錯誤? (A)軟骨症疾病屬功能性脊椎側彎 (B)長短腳等因素屬非結構性脊椎側彎 (C)椎體發育不全屬結構性脊椎側彎 (D)原發性側彎,指其發生脊椎側彎的原因不詳
47 下列何者不符合急性扭傷的處理原則? (A)保護 (B)按摩 (C)抬高 (D)壓迫
48 有關全膝關節置換(total knee arthroplasty)後的處理方式,下列何者正確? (A)引流袋去除後才能開始使用連續被動關節(continuous passive motion, CPM)活動 (B)骨泥(cement)與非骨泥(cementless)兩種置換術的行走訓練(ambulation training)進程大致相 同,由病人能忍受的程度作為承重(weight bearing)多少的標準 (C)術後三個月病人由中度保護期(moderate protection phase)進入活動恢復期(return to activity phase), 可開始各類肌力及膝關節穩定度的訓練 (D)由於手術後膝關節正常生物力學的改變,多數病人術後會有明顯的活動功能限制(functional limitation)
49 手指屈曲肌腱手術重建(finger flexor tendon repair)後,下列何者正確? (A)術後應以副木(splint)將手腕固定於 30 度伸展,手指微屈的位置,以防止攣縮產生 (B)手指被動關節活動度(passive range of motion)應以屈曲方向為主,伸展方向被動關節活動度應在 第 2 週後進行 (C)主動手指伸展運動應在第三週後開始進行 (D)第六週後,手指主動伸展與屈曲運動皆可進程至完全關節活動(full range of motion)
50 長時間的電腦使用者產生肩頸部酸痛時,常見以下那些肌肉均有縮短或太緊張(shortening or tightness) 的現象? (A)胸大肌、胸小肌(pectoralis major and minor)、前鋸肌(serratus anterior)、菱形肌(rhomboids) (B)提肩胛肌(levator scapulae)、斜方肌(trapezius)、深層頸椎屈肌(deep neck flexors) (C)胸大肌、胸小肌、闊背肌(latissimus dorsi)、肩胛下肌(subscapularis) (D)闊背肌、前鋸肌、菱形肌、提肩胛肌
51 下列何者不是造成老年人易跌倒的原因? (A)本體感覺功能減退 (B)視力減退 (C)觸覺較不靈敏 (D)反應時間縮減
52 1 歲胸椎損傷的脊髓膜膨出(myelomeningocele)病患,其較適合之日常行走輔具為何? (A)踝足裝具(ankle-foot orthosis) (B)長腳支架(long leg brace) (C)枴杖(crutches) (D)助行器(walker)
53 某中風病患之肌力偏弱(<3/5),若欲在無重力狀態訓練其肌力,則下列訓練模式,何者最不恰當? (A)沙包(weights) (B)鋪粉板(powder board) (C)懸吊系統(sling suspension) (D)水中運動(aquatic exercise)
54 前庭視反射(vestibulo-ocular reflex)主要的生理作用為何? (A)頭部活動時,維持視覺影像的穩定性 (B)頭部活動時,維持頸部肌肉的張力 (C)身體活動時,維持肌肉的長度 (D)身體活動時,維持姿勢的穩定性
55 關於脊髓肌肉萎縮症(spinal muscular atrophy)之敘述,下列何者錯誤? (A)一種自體染色體隱性遺傳疾病 (B)導致上運動神經元損傷 (C)肌肉呈現低張 (D)智力正常
56 與巴金森氏症相關之多巴胺細胞(dopaminergic neuron)的細胞體(cell body)是位於下列何處? (A)紋狀體(striatum) (B)黑質(substantia nigra) (C)視丘下核(subthalamic nucleus) (D)蒼白球(globus pallidus)
57 下列何種方式不適合用來治療雙側前庭損傷病人? (A)凝視運動(gaze exercise) (B)平衡運動(balance exercise) (C)游泳池運動(pool exercise) (D)習慣化運動(habituation exercise)
58 一位第六頸髓損傷患者,在病灶以下的部分肌肉仍可收縮,但肌力都低於三分(Grade 3),依美國 脊髓損傷協會功能分級(ASIA Impairment Scale)應屬於那一級? (A)A (B)B (C)C (D)D
59 中風病患的感覺機能損傷(sensory impairment),最常見的形式(pattern)為何? (A)臉—上肢 (B)臉—下肢 (C)上肢—下肢 (D)臉—上肢—下肢
60 巴氏量表的評估內容不包括下列何者? (A)餵食 (B)上廁所 (C)穿衣 (D)社會互動
61 關於兒童發育期間的生理變化,下列何者錯誤? (A)在嬰兒期(出生後)身體質量指數隨年齡增加而增加,至 9 個月達高峰 (B)心跳率由一出生的 140 左右開始下降至 12 歲的 90 左右 (C)呼吸率由一出生的 30 左右開始下降至 12 歲的 15 左右 (D)在兒童期收縮壓與舒張壓變化不顯著
62 若對腦麻病童採取路德系統介入時,下列何者錯誤? (A)給予適當的感覺刺激,可誘發出正確的動作模式 (B)強調給予兒童爬的訓練,有助於發展出直立行走能力 (C)強調行動能力與穩定性之間交互作用的重要 (D)強調給予不同形式,如輕拍、震動、輕刷、冰塊的刺激 代號:2203 頁次:8-7
63 有關指導智能不足的兒童從事活動之原則,下列何者錯誤? (A)由簡單的活動開始,逐漸增加活動的困難度 (B)指導的方式以示範代替口語解說 (C)以遊戲假設的情境,代替日常生活的實際情境 (D)以褒獎鼓勵的方式,代替責備處罰
64 六個月大孩童若有先天性髖脫臼,可用下列那種輔具來矯正? (A)吊床利用(hammock handling) (B)髖膝踝足裝具(hip-knee-ankle-foot orthoses) (C)克雷格氏裝具(Craig-Scott orthoses) (D)巴佛氏吊帶(Pavlik harness)
65 有關早產兒呼吸窘迫症候群,下列何者正確? (A)延遲肺泡Ⅰ型細胞的成熟,減少肺表面活性物質 (B)延遲肺泡Ⅰ型細胞的成熟,增加肺表面活性物質 (C)延遲肺泡Ⅱ型細胞的成熟,減少肺表面活性物質 (D)延遲肺泡Ⅱ型細胞的成熟,增加肺表面活性物質
66 吸吮—吞嚥反射的控制中心在: (A)大腦 (B)小腦 (C)橋腦和延腦 (D)脊髓
67 皮亞傑(Piaget)的智能發展理論中,學習者將新的資訊和經驗整合融入現存基模中的過程是屬於那 一項概念? (A)適應 (B)調適 (C)同化 (D)異化
68 根據美國全國聯合會(JNC 7)於 2003 年發表之血壓標準,下列何者錯誤? (A)成人正常血壓值的定義為收縮壓低於 130 mmHg 且舒張壓低於 80 mmHg (B)血壓介於正常和高血壓之間者,稱為高血壓前期(prehypertension) (C)第一期(輕度)高血壓為收縮壓 140-159 mmHg 或舒張壓 90-99 mmHg (D)第二期(中、重度)高血壓為收縮壓等於或高於 160 mmHg 或舒張壓等於或高於 100 mmHg
69 有關病毒感染與人類疾病之敘述,下列何者錯誤? (A) B 型肝炎病毒與肝癌有關 (B)人類乳突病毒(human papillomavirus)與乳癌有關 (C)腸病毒 71 型與手足口症有關 (D)人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus)與愛滋病有關
70 有關慢性阻塞性肺病之敘述,下列何者錯誤? (A)吸菸是最常見的危險因子 (B)主訴長期咳嗽有痰和呼吸困難,呼吸困難是緩慢逐漸地加重 (C)患者症狀常於清晨或冬天較惡化 (D)臨床分期主要是利用胸部 X 光檢查結果來判讀
71 有關規律從事運動可減少發生冠狀動脈心臟疾病的可能機制,下列何者正確? (A)增加身體脂肪比率 (B)增加血液中三酸甘油酯濃度 (C)降低血液中高密度脂蛋白膽固醇濃度 (D)降低胰島素阻抗
72 素食者若長期完全不吃動物性食物,最可能導致下列何者? (A)食用過多的飽和脂肪酸 (B)食用過少的纖維 (C)維生素B12缺乏 (D)維生素C缺乏
73 糖尿病患者若未控制血糖,下列何者錯誤? (A)容易造成視網膜病變 (B)容易造成神經病變 (C)容易造成腎臟病變 (D)容易造成血液中糖化血色素(HbAlC)低於 7%
74 有關糖尿病之防治方法,下列何者錯誤? (A)糖尿病患者應減少脂肪攝取量 (B)糖尿病患者應減少纖維攝取量 (C)糖尿病患者應按時服用糖尿病藥物 (D)糖尿病患者應規律運動
75 復健治療人員於醫療院所內工作時,面對愛滋病患時,下列何者錯誤? (A)復健治療人員需維護病患病歷資料之隱私 (B)治療病患時,復健治療人員若可能需接觸病患之鼻腔分泌物、唾液和嘔吐物時,建議應戴手套 (C)治療病患時,復健治療人員建議需戴 N95 口罩 (D)治療病患時,復健治療人員需採用「血液/體液隔離注意」原則
76 有關慢性穩定性心臟衰竭患者接受心臟復健訓練的益處,下列何者錯誤? (A)可增加肌力與肌耐力 (B)可增加最大攝氧量 (C)可增加無氧性閾值 (D)可增加安靜心跳率
77 有關老年脊髓損傷患者之復健,下列何者錯誤? (A)老年患者發生脊髓損傷後,復健訓練可能改善其功能預後 (B)老年脊髓損傷患者的合併症,可能影響其復健訓練的功能預後 (C)與年輕脊髓損傷患者相較,老年脊髓損傷患者發生肺炎的可能性較高 (D)老年脊髓損傷患者復健後之長期存活率,與同齡健康老人之長期存活率相同
78 根據「菸害防制法」自 98 年 1 月 11 日起實施之新規定,至少幾人以上共用之室內工作場所是全面 禁止吸菸? (A)3人 (B)5人 (C)6人 (D) 10 人
79 下列何者是應用於頸部之矯具? (A) Taylor 矯具 (B) SOMI 矯具 (C) Williams 矯具 (D) Milwaukee 矯具
80 中腦動脈(middle cerebral artery)不供給: (A)顳葉(temporal lobe) (B)頂葉(parietal lobe) (C)額葉(frontal lobe) (D)枕葉(occipital lobe)
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