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99年 - 99-2 專技普考_物理治療生：一般醫學概要與復健醫學概要#47250

科目：一般醫學概要與復健醫學概要 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：一般醫學概要與復健醫學概要

選擇題 (80)

1 針對疾病的自然史，鼓勵婦女接受子宮頸抹片檢查，屬於三段五級預防工作的： (A)健康促進 (B)特殊保護 (C)早期診斷和適當治療 (D)限制殘障
2 目前臺灣地區十大死因中，不包括下列何種疾病： (A)腦血管疾病 (B)意外事故 (C)心臟疾病 (D)肺結核
3 下列何者不是功能獨立性評估表（functional independence measure，FIM）之評估項目？ (A)轉位（transfer） (B)表達（expression） (C)記憶（memory） (D)評斷（judgement）
4 類風濕性關節炎患者最常發生脊柱脫位（subluxation）之處？ (A) C1-C2 (B) C3-C4 (C) C5-C6 (D) C6-C7
5 慢性阻塞性肺病患者之第一秒用力吐氣量與最大肺活量的比值（FEV1/FVC）應小於： (A) 30% (B) 50% (C) 70% (D) 80%
6 有關成人每天規律從事有氧運動 30-45 分鐘的健康促進效果，下列何者錯誤？ (A)可減少胰島素依賴型糖尿病的發生 (B)可減少冠狀動脈心臟疾病的發生 (C)可減少高血壓的發生 (D)可減少大腸癌的發生
7 復健治療人員於醫療院所內工作時，嚴格遵循「血液／體液隔離注意」原則時，最可能減少下列何 種疾病的感染？ (A)登革熱 (B) B 型病毒肝炎 (C)流行性感冒 (D)肺結核
8 有關老人常見之脊柱退化性畸形，下列何者錯誤？ (A)常見之表現為胸椎側彎（scoliosis）與腰椎後彎（kyphosis）畸形 (B)其成因可能與骨質疏鬆症有關 (C)常見之臨床症狀為背痛 (D)常見於合併有骨質疏鬆症之女性
9 有關結核病傳染途徑之敘述，下列何者錯誤？ (A)結核病為一種慢性病毒性傳染病 (B)結核病的傳染方式主要是飛沫（droplet）傳染及飛沫核（droplet nuclei）傳染 (C)結核病通常不會經由衣服傳染 (D)結核病傳染最常發生在較親密的接觸者
10 有關臺灣地區老年人口之敘述，下列何者錯誤？ (A)女性平均餘命高於男性 (B)女性之照顧問題比男性嚴重 (C)女性之有偶率高於男性 (D)目前臺灣地區老年人口比率已超過 10%代號：2203頁次：6－2
11 脊髓損傷患者併發異位性骨化（heterotopic ossification）最常見於下列那個關節部位？ (A)肩關節 (B)肘關節 (C)膝關節 (D)髖關節
12 復健治療所使用之低能量雷射治療儀，若使用不當，最可能出現下列何種職業危害？ (A) X 放射線之傷害 (B)接觸性皮膚炎 (C)聽力損失 (D)白內障等眼睛傷害
13 下列何者為正常老人經過肌力訓練（strength conditioning）後，最可能發生的變化？ (A)最大心率（maximal heart rate）增加 (B)最高血壓（maximal blood pressure）增加 (C)血紅素濃度（hemoglobin concentration）增加 (D)氧化酶活性（oxidative enzyme activity）增加
14 升糖素（glucagon）由下列何種腺體分泌？ (A)腦垂體 (B)胸腺 (C)腎上腺 (D)胰腺
15 下列何肌肉麻痺會產生肩胛展翼（winging scapula）？ (A)前鋸肌 (B)棘上肌 (C)棘下肌 (D)提肩胛肌
16 下列何者是血液中主要免疫反應的成分？ (A)血小板 (B)紅血球 (C)前母紅血球 (D)白血球
17 臺灣地區事故傷害致死之最常見原因為： (A)機動車輛事故 (B)自殺 (C)溺水 (D)墜落
18 坐骨神經受壓迫時，下列那一症狀最不會發生？ (A)膝關節伸直無力 (B)膝關節屈曲無力 (C)足踝外翻（eversion）無力 (D)足踝內翻（inversion）無力
19 下列何者為人類血液中血紅素濃度之正常範圍？ (A) 3-5 g/dL (B) 7-9 g/dL (C) 11-14 g/dL (D) 18-20 g/dL
20 傷口見到肌肉之灼傷是第幾度？ (A)第一度 (B)第二度 (C)第三度 (D)第四度
21 糖尿病所造成的「對稱性多發性神經病變」（symmetrical polyneuropathy）中，下列何者是最常見的 病變？ (A)原發性感覺周邊神經病變（primary sensory peripheral neuropathy） (B)自主神經病變（autonomic peripheral neuropathy） (C)急性疼痛神經病變（acute painful neuropathy） (D)下肢近端運動神經病變（lower extremity proximal motor neuropathy）
22 下列何者不是前十字韌帶斷裂常見的症狀？ (A)受傷當時會聽到韌帶斷裂的聲音 (B)受傷膝關節感到疼痛 (C)受傷膝關節腫脹 (D)膝關節明顯變形
23 下列何者與第一型過敏反應（anaphylactoid reaction）有關？ (A) IgA (B) IgG (C) IgM (D) IgE
24 臨床上懷疑第二頸椎的齒狀突（odontoid process of C2）骨折時，下列那一項 X 光檢查最能看出病變？ (A)頸椎正側面（lateral view） (B)頸椎屈曲面（flexion view） (C)斜照面（oblique view） (D)張口照面（open mouth view）
25 關於類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的處理原則，下列何者正確？ (A)使用中高強度的阻力訓練，加強病患肌肉力量，以保護關節，防止變形（deformity） (B)急性期以休息及輔具使用為主，減輕關節疼痛
26 下列何者為雙邊麻痺（diplegia）的腦性麻痺患者其肢體受影響的情形？ (A)雙下肢無力，雙上肢正常 (B)雙下肢正常，雙上肢無力 (C)四肢皆無力，下肢比上肢嚴重 (D)四肢皆無力，上肢比下肢嚴重
27 肩關節旋轉肌群（shoulder rotator cuff）中，主要掌管肩內轉的肌肉為何？ (A)棘上肌（supraspinatus） (B)棘下肌（infraspinatus） (C)肩胛下肌（subscapularis） (D)小圓肌（teres minor）
28 下列何種支架最能限制頸椎側彎？ (A)哈羅頸架（halo device） (B)胸枕下頷固定架（SOMI brace） (C)費城頸圈（Philadelphia collar） (D)四支柱頸架（four-poster brace）
29 下列那一肌肉雙側同時用力，會增加腰椎前凸（lumbar lordosis）？ (A)腹斜肌（obliquus abdominis） (B)腹直肌（rectus abdominis） (C)臀大肌（gluteus maximus） (D)腰椎多裂肌（lumbar multifidus）
複選題
30 關於頸椎與腰椎之比較，下列敘述何者錯誤？(一律給分) (A)頸椎的椎體（vertebral body）較小 (B)頸椎有非椎體突（uncovertebral processes）形成的 Luschka 關節，加強椎間盤的穩定度 (C)頸椎有橫椎孔（transverse foramen），脊椎動脈（vertebral artery）由此經過 (D)頸椎活動度較大
31 關於置換人工膝關節後之物理治療，下列何者錯誤？ (A)術後 4-8 週需完成膝關節活動度 0 到 110 度或更多 (B)應保持下肢衝擊性少的運動習慣 (C)應避免過長時間的行走 (D)術後膝關節正下方應放枕頭，此擺位較舒服
32 退化性膝關節炎患者經過柔軟度及肌力訓練治療後，抱怨大腿及膕窩（popliteal fossa）酸痛。下列處 置何者最不恰當？ (A)請病人進行 5-10 分鐘緩和的被動及主動關節活動運動 (B)以冰敷減輕酸痛 (C)請病人觀察酸痛情形，確認酸痛是否在 24 小時內消失 (D)表示肌力與柔軟度皆不足，應增加訓練劑量
33 阿基里斯腱重建（Achilles tendon repair）手術後的處置，下列何者正確？ (A)術後應穿著短腿足踝支架（ankle-foot orthosis），初期應將踝關節固定在微蹠屈（plantarflexion） 的位置 (B)術後至少 6-8 週後，短腿支架由蹠屈改固定於踝關節正中位置（neutral position） (C)術後前 4 週患側不應承重 (D)術後應立即進行不承重的踝關節被動運動，踝關節背屈（dorsiflexion）0 度以上的活動應在 2 週之 後方可進行
34 網球肘（tennis elbow）常見下列那一肌腱受傷？ (A)伸腕橈肌（extensor carpi radialis） (B)屈腕尺肌（flexor carpi ulnaris） (C)伸腕尺肌（extensor carpi ulnaris） (D)屈腕橈肌（flexor carpi radialis）
35 下列何者屬於內在回饋（intrinsic feedback）訊號？ (A)聽覺 (B)視覺 (C)觸覺 (D)本體覺
36 若某病人在腰椎第 3 節處受傷，則最不可能產生下列何症狀？ (A)痙攣（spasticity） (B)肌無力（muscle weakness） (C)弛緩性麻痺（flaccid paralysis） (D)馬尾症候群（cauda equina syndrome）
37 下列何者為流暢型失語症（fluent aphasia）？ (A)感覺型失語症（sensory aphasia） (B)表達型失語症（expressive aphasia） (C)整體型失語症（global aphasia） (D)布洛卡式失語症（Broca’s aphasia）代號：2203頁次：6－4
38 若某創傷性腦損傷病人，於受傷後的前 24 小時內，其格拉斯哥氏昏迷指數（Glasgow coma scale）的 最低分為 10 分，則此病人之腦損傷的嚴重程度屬於下列何等級？ (A)輕微（mild） (B)中度（moderate） (C)重度（severe） (D)極重度（very severe）
39 良性陣發姿勢性眩暈症（benign paroxysmal positional vertigo），是屬於下列何類疾病？ (A)周邊前庭系統疾病 (B)中樞前庭系統疾病 (C)單側小腦病變 (D)雙側小腦病變
40 關於亨丁頓氏症（Huntington’s Disease），是起因於第幾對染色體異常，那種類型患者發病後，大約 在 15 至 20 年會死亡？ (A)第四對，少年型患者 (B)第四對，成人型患者 (C)第八對，少年型患者 (D)第八對，成人型患者
41 巴金森氏症患者之多巴胺（dopamine）分泌缺乏，對於基底核內主要神經路徑的影響為何？ (A)直接路徑（direct pathway）和間接路徑（indirect pathway）皆過度活化 (B)直接路徑和間接路徑皆過度不活化 (C)直接路徑過度活化，間接路徑過度不活化 (D)直接路徑過度不活化，間接路徑過度活化
42 有關阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的敘述，下列何者正確？ (A)在小腦中乙醯膽鹼的量會下降 (B)在小腦中乙醯膽鹼的量會上升 (C)在大腦中乙醯膽鹼的量會下降 (D)在大腦中乙醯膽鹼的量會上升
43 馬尾症候群（cauda equina syndrome）是指馬尾受到壓迫所致，臨床上會有下列何種現象？ (A)呼吸困難 (B)排尿障礙 (C)四肢無力 (D)側半身麻痺
44 協調不良型腦性麻痺（ataxic cerebral palsy）病患，其主要之病灶位於何處？ (A)大腦額葉（frontal lobe） (B)大腦頂葉（parietal lobe） (C)基底核 (D)小腦
45 有一燒傷病患，燒傷範圍波及整個頭部、右上肢及右下肢，請問其燒傷面積占全身之百分比大約為？ (A) 18% (B) 36% (C) 54% (D) 24%
46 凡出生時，週數未滿多少週的寶寶就是早產兒？ (A) 26 週 (B) 30 週 (C) 37 週 (D) 45 週
47 利用「關鍵點控制」與「反射控制」手法，主要是下列何種學派感覺動作誘發的技術？ (A)玻巴斯系統 (B)路德系統 (C)本體感覺神經肌肉誘發系統 (D)波以塔系統
48 訓練張力不足，上半身軀幹控制較差之病童站立時，下列何種輔具為最佳的選擇？ (A)垂直站立架 (B)助行器 (C)俯臥站立架 (D)楔形墊
49 下列那一種小兒麻痺患者的骨骼變形，其程度趨於嚴重時足以威脅生命？ (A)患肢過短 (B)膝關節過度伸展 (C)脊柱側彎 (D)骨盆發育不良
50 孩童在不同發展時期有不同的握筆形式，那一種握筆型態較成熟？ (A)手掌-旋後式（palmar-supinate） (B)靜態 3 點式（static-tripod） (C)手指-旋前式（digital-pronate） (D)動態 3 點式（dynamic-tripod）
51 下列何種照護方式是預防長期臥床病患產生褥瘡（pressure sore）最必要的方法？ (A)以副木固定患肢 (B)每天清潔皮膚 (C)經常翻身 (D)提供充分營養
52 下列何者不是影響心搏量的因素？ (A)心率 (B)前負荷 (C)後負荷 (D)心臟收縮力 代號：2203 頁次：6－5
53 限制性肺疾病之肺功能特徵為： (A)總肺量下降，肺活量下降，殘氣量不變或下降，最大自主換氣量下降 (B)總肺量下降，肺活量不變，殘氣量不變或下降，最大自主換氣量不變 (C)總肺量不變，肺活量上升，第一秒用力吐氣量下降，最大自主換氣量下降 (D)總肺量下降，肺活量下降，第一秒用力吐氣量下降，最大自主換氣量不變
54 咳嗽用於移動下列何位置的肺分泌物最有效？ (A)肺葉支氣管（lobar bronchi） (B)小支氣管（small bronchi） (C)細支氣管（bronchioles） (D)呼吸細支氣管（respiratory bronchioles）
55 下列關於呼吸再訓練的敘述，何者正確？ (A)強調圓唇式吐氣以避免氣道在呼氣時塌陷 (B)強調以身體後傾的姿勢呼吸，改善呼吸的機械效益 (C)強調快速的呼吸以增進氧飽和度 (D)強調吸氣加上閉氣以訓練耐力
56 運動時心率的量測是以幾秒為單位最為適宜？ (A) 10 (B) 15 (C) 20 (D) 30
57 對於一名心臟移植且病情穩定的病人，進行心臟復健運動訓練時，其適當之運動強度，約在柏格自 覺用力係數的： (A)9 (B) 12 (C) 15 (D) 18
58 CO×10×[(Hb×1.34×SaO2)+(PaO2×0.003)] 這個公式是在計算組織氧氣的：（註：CO：心輸出量；Hb： 血色素；SaO2：氧飽和；PaO2：動脈血氧） (A)輸送 (B)消耗 (C)擷取 (D)擴散
59 下列何者是導致急性脊髓損傷患者死亡的最常見原因？ (A)肺炎 (B)心衰竭 (C)腎衰竭 (D)腦死
60 關於膀胱的神經控制，下列何者為支配外括約肌的體神經？ (A)下腹神經（hypogastric nerve） (B)骨盆神經（pelvic nerve） (C)陰部神經（pudendal nerve） (D)膈神經（phrenic nerve）
61 橈神經麻痺最易發生下列何種併發症？ (A)腕伸直肌（wrist extensor）攣縮 (B)腕屈曲肌（wrist flexor）攣縮 (C)冰凍肩 (D) de Quervain’s disease
62 脊髓損傷中 Brown-Séquard syndrome 的患者，相對於脊髓損傷側的肌力與感覺特徵，下列何者錯誤？ (A)同側肌無力 (B)同側本體感覺缺損 (C)對側下一節以下痛覺缺損 (D)同側下兩節以下溫覺缺損
63 彈性繃帶的使用可改善截肢後殘肢的水腫，如何選擇彈性繃帶適當的尺寸，以提供有效的壓迫效果？ (A)經股骨截肢的殘肢一般使用 4 吋寬 (B)無論殘肢部位都使用同一寬度 (C)使用約殘肢長度兩倍的長度 (D)無論殘肢長度都使用同一長度
64 跑步時，「雙腿支撐期」（double support）占步態週期多少%？ (A) 60 (B) 40 (C) 20 (D)0
65 慢性糖尿病患者會出現解尿問題，其病徵不包括： (A)膀胱感覺變差 (B)膀胱容量變大 (C)殘尿增多 (D)逼尿肌反射變強
66 下列何處骨折最易產生大量出血？ (A)股骨（femur） (B)脛骨（tibia） (C)肱骨（humerus） (D)頭蓋骨（cranium）代號：2203頁次：6－6
67 下列何肌肉之肌腱可到達手指遠端指節（distal phalanges）？ (A)屈指淺肌（flexor digitorum superficialis） (B)屈指深肌（flexor digitorum profundus） (C)蚓狀肌（lumbricales） (D)骨間肌（interossei）
68 膕窩（popliteal fossa）的感覺皮節屬下列何者？ (A) L4 (B) L5 (C) S1 (D) S2
69 下列何者不是骨性關節炎（osteoarthritis）的重要特徵？ (A)關節軟骨的破壞 (B)軟骨下骨質的硬化 (C)關節滑膜的增生 (D)希伯登氏結節（Heberden’s nodes）
70 下列何者為肉毒桿菌減輕肌肉痙攣（spasticity）的最主要機轉？ (A)降低神經傳導速度 (B)抑制神經傳導物質的釋放 (C)加速神經傳導物質的代謝 (D)加速神經傳導物質的再吸收
71 某腦中風病人，臨床檢查發現神智清楚，但四肢完全癱瘓，且無法言語，其最可能的病變為下列何 部位？ (A)小腦（cerebellum） (B)延腦（medulla oblongata） (C)橋腦（pons） (D)大腦（cerebrum）
72 下列何者是巴金森氏症（Parkinson’s disease）患者最常見之死亡原因？ (A)肺炎 (B)肺栓塞 (C)腦中風 (D)心衰竭
73 下列有關血管性跛行（vascular claudication）和神經性跛行（neurogenic claudication）之比較，何者 錯誤？ (A)久站易誘發神經性跛行 (B)血管性跛行較會出現感覺障礙 (C)走上坡路時神經性跛行較慢出現症狀 (D)脊椎伸直（extension）會加重神經性跛行
74 有關青春期原發性脊柱側彎（adolescent idiopathic scoliosis）之敘述，下列何者錯誤？ (A)脊柱側彎的頂端（apex）在第五胸椎以下者，不必用密爾瓦基式（Milwaukee）背架 (B)脊柱側彎的尖端在第二腰椎者，可使用波士頓式（Boston）背架 (C)密爾瓦基式背架是一種頸胸腰薦椎背架（CTLSO） (D)如果側彎角度介於 25 和 45 度間，且角度逐年增加，可考慮使用背架
75 根據美國燒灼傷協會（American Burn Association）對於嚴重傷害（major injuries）程度的敘述，不包 括下列何者？ (A)吸入性灼傷 (B)會陰部灼傷 (C)腳部灼傷 (D)小孩大於 10%體表面積的部分厚度灼傷（partial-thickness burns）
76 下列那一條血管梗塞，最常造成布洛卡式失語症（Broca’s aphasia）？ (A)前大腦動脈 (B)後大腦動脈 (C)中大腦動脈上分支 (D)中大腦動脈下分支
77 下列何種運動不屬於腹肌強化運動？ (A)俯臥舉臂抬腿 (B)仰臥起坐 (C)仰臥抬腿 (D)坐姿屈膝交替抬腿
78 脊椎的結構中，最主要負責承載體重的是： (A)小面關節（facet joint） (B)椎體（vertebral body） (C)棘突（spinous process） (D)橫突（transverse process）
79 下列那一種姿勢，腰椎椎間盤壓力最低？ (A)坐著且靠背 (B)仰臥 (C)身體往前彎曲 (D)站立
80 胸廓出口症候群（thoracic outlet syndrome）最常影響到臂神經叢的那一部位？ (A) Upper trunk (B) Middle trunk (C) C5, C6 nerve roots (D) Lower trunk

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