( ) 3. 憂鬱症患者,因食慾不佳,因而體重過輕,又失眠,列何種抗憂鬱藥為較佳選擇?
(A)Mirtazapine
(B) Sertraline
(C) Duloxetine
(D) Bupropion
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詳解 (共 1 筆)
#6876521
(A) Mirtazapine — 最佳選擇
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機轉:屬於 NaSSA(noradrenergic and specific serotonergic antidepressant)。
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特性:
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增加食慾與體重(由於阻斷 H₁ receptor 與 5-HT₂C receptor)
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促進睡眠、改善失眠(具明顯鎮靜作用)
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(B) Sertraline(SSRI)
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副作用常見為 食慾下降、體重減輕、失眠或焦慮初期加重。
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不適合體重過輕與失眠的患者。
(C) Duloxetine(SNRI)
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雖可改善憂鬱與疼痛症狀,但常引起 食慾降低、失眠、噁心。
(D) Bupropion(NDRI)
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可抑制食慾、造成體重減輕,且具刺激性、導致失眠。
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