下列何者不屬於精神狀態測驗（mental status examination, 或譯心理健康檢查）的內容？
(A)身材體型、語言表達
(B)感情和情緒的表達與變化
(C)思考過程和內容
(D)精神病史

※精神狀態評估（mental+status+examination）將人的精神狀態分成十三個面向來紀錄，使用者需要詳加紀錄每個面向的評估方法。

1.意識(Consciousness)：

     意識指的是一個人的覺知程度。正常的狀態下，意識是清醒的(Clear)，可以對於外界刺激有所認知，有所反應。但在一些情況下，意識就會出現改變。

2.嗜睡(Drowsiness)

     嗜睡指的是案主昏昏欲睡，即使能經由刺激而恢復清醒，但不久又即將進入睡眠狀態。

3.不清醒(Cloud)

     不清醒指的是案主意識無法持續保持清楚，偶爾可以對外界刺激反應，但旋即又失去反應。

4.混亂(Confusion)

     混亂指的是案主意識不清楚，對於外界刺激接受有問題，所以無法正確反應，外顯上可能為過動、干擾、無法配合。

5.木僵(Stupor)

     木僵指的是一種非常特別的狀態，案主對於外界刺激有所覺知，但無法反應。在木僵狀態過去後，案主可以描述出當時發生的事情。

6.昏迷(Coma)

     昏迷指的是案主的意識完全喪失，對於外界刺激缺乏反應。

7.外觀(Appearance)

     外觀指的就是案主的穿著、儀容打扮、衛生狀況。過度鮮麗的打扮、濃脂艷抹、的外觀，加上誇張、魯莽的行動，可能是躁症發作的跡象。過度不重視衛生，有臭味，不洗澡，不刷牙，往往是慢性精神分裂症患者的特徵。

8.態度(Attitude)

     態度指的是案主對你的態度。一般而言，我們只分為：合作(cooperative)、不合作(incooperative)、防備(defensive)、敵意(hostile)、過度有禮(overpolite)幾種。

9.專注力與注意力(Concentration+and+Attention)

     專注力與注意力不同的地方是在於：專注力是注意力的開始階段，案主因為一個新的刺激出現，而將注意力轉移過去，這就是專注力(concentration)，但是否能持續下去，就是注意力(attention)。這兩個值的障礙，比較容易出現於兒童心理的問題。諸如：注意力缺損兒童等。

10.外顯表情(Affect)：

     情緒若透過臉部肌肉與身體動作而表露出來後，即稱為外顯表情(affect)。外顯表情的適切度包括：適切的(appropriate)與不適切的(inapproriate)兩種；而其強度則可分為：受限制的(restrictive)、淡漠的(blunted)、平板的(flatten)。

11.內在情緒(Mood)

     內在情緒是正常人都會有的內在感受，有待諮商者詢問，由案主主動提供才能得知。內在情緒可能在兩個方面上發生障礙，一種是情緒的本質發生障礙，諸如：情緒高亢(elated)、情緒提升(elevated)、情緒低落(dysphoria)、重度情緒低落(melancholic)、無法查覺情緒(alexithymia)、無情緒(apathy)、焦慮(anxiety)、浮動式焦慮(free+floating+anxiety)等等。

     另一種是情緒與思想的關聯性或穩定度發生障礙，諸如：情緒與思考連結性斷裂(incongruity+of+thought)（患者可能談到傷心事卻放聲大笑）、情緒高度不穩(labile)（忽哭忽笑，轉變迅速等）。

12.言語(Speech)

     言語是思考之窗。當案主的思考開始改變時，言語也會跟著改變。高度混亂的言語通常不難發現，諮商者一般不會錯失這現象。

13.思考(Thought)

     思考是指人在操弄概念、進行邏輯判斷、價值評估的歷程。思考可從三個方面來評估：(1)思考流、(2)思考形式、(3)思考內容的障礙。

14.知覺(Perception)

     知覺的變異，有三種層次。

     第一種是正常的知覺，但強度改變。例如在憂鬱症患者身上，所有的視覺、聽覺、味覺強度都會減弱。

     第二種是外界確實有刺激存在，但案主所感知的知覺卻改變了。此即為錯覺(illusion)。常見的錯覺出現於：意識不足時（例如：半夢半醒中的錯覺）、情緒過於強烈時（例如：恐懼造成的草木皆兵）、刺激強度不足時（例如：昏暗燈光下的白影）或是案主有強烈的信念時（諸如：在過度期待或宗教儀式當中）。

     第三種則是外界不存在刺激，但案主卻無中生有地出現知覺。此即為幻覺(hallucination)。諸如：明明旁邊沒有人，患者卻聽到有人在罵他。這就是一種聽覺上的幻覺。

15.行為(Behaviour)

     行為是案主行諸於外的表現。各種精神症狀都可能改變案主的行為。躁症患者可能有過動的現象；憂鬱患者可能過度遲滯；精神分裂症患者兩者皆可能發生。焦慮症案主的行動往往是過度活躍而缺乏頭緒的。

16.認知功能(Cognitive+function)

     在精神狀態評估中，認知功能評估是高度簡化的，只包括幾項簡單的記憶力、定向感、抽象思考能力、判斷力、計算能力的測驗。認知功能與意識狀態一樣，都是具有高度的器質性障礙關聯性。

17.驅力(Drive)

     這部分則包括食慾、性慾等。這類驅力的改變，可能是因為情緒改變而起──例如躁症發作時，案主的食慾減低、性慾增加等；也可能本身就是一種問題。
 

18.病識感(Insight)

     病識感指的是案主知不知道自己有病。病識感的障礙，可分成幾個層面來講：

第一級是案主完全不知道自己有問題。

第二級是案主知道自己有問題，但不認為那是疾病。

第三級是案主知道自己有病，但不認為那是精神疾病。

第四級是案主知道自己有精神疾病，但不認為需要治療。

     當案主有完全的病識感時，在配合醫療上會比較積極，但也比較容易感到挫折或憤怒。當案主完全缺乏病識感時，往往會抗拒治療，也會抗拒旁人的協助。病識感的有無，是重大精神疾病的一個指標。

精神狀態檢查

*意識consciousness

*外觀appearance

*態度attitude

*情緒或表情mood and affect

*言語speech

*行為thought

*感覺perception

*判斷力judgement

*定向感orientation

*記憶力memory

*抽象思考能力abstract thinking

*計算能力calculation

*睡眠,食慾,體力,興趣drive

*病識感insight