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專技 - 藥物治療學題庫下載題庫

上一題
李爺爺66歲，有心衰竭（LVEF 35%）及糖尿病超過十年。於門診時發現心房纖維顫動（atrial fibrillation），他的血液動力學穩定。
【題組】59.有關其治療原則之敘述，下列何者正確？
(A) 變成正常竇性節律（normal sinus rhythm）為首要目標
(B) 減緩心室搏動率（ventricular rate）為首要目標
(C) 不應使用anticoagulant
(D) 不應使用digoxin

答案：登入後觀看
難度： 適中
最佳解!
Swear 幼兒園下 (2015/10/28)
1. 65歲以上特別是有心臟病者：心速控★（...


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12F
曉寶改叫怡旻藥治可不可擠霸 高三下 (2020/07/10)

心律控制：對動作電位產生較頻繁的節律細胞抑制較大(EX：SA node)，完全抑制Artirial Filibration，使病人不至於產生AF而引起的併發症，特別是中風和心衰竭。

K-channel blocker

Na-channel blocker

Digitalis


心速控制：不能壓抑AF，但可讓新市的心跳維持在50-90(平均70左右)之間，使病人不會感到不舒服。

CCB

bB


補充：

AF患者用warfarin預防中風

digoxin用在有心衰竭的AF病患

13F
過 大三上 (2021/05/26)

[統整以上]

治療AF時無論rate/rhythm control 都須使用抗凝血劑(warfarin或NOAC)預防中風)

1.Rate control(抑制AV node)：65歲以上尤其有心臟病(如心房直徑超過五公分或有收縮性hf者)

beta blocker

bisoprolol、propranolol、atenolol、carvedilol

non-DHP CCBverapamil、diltiazem
digoxin為HF+AF的首選。可以增強心收縮力


2.Rhythm control(竇房節律sinus rhythm)：65歲以下無心臟病者

class ICflecainide、propafenone
class IIIamiodarone、sotalol、ibutilide

補充：class I都可以用在心房心律不整，但IB(如lidocaine、mexiletine)不作用於心房

14F
麻糬好好吃 大二下 (2023/05/13)

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【最新版心房顫動 (atrial fibrillation) 治療流程，原來心房顫動還有分好多種！】

1/14更新：圖中的號碼代表的是「選擇」而非「順序」喔～^_^

心房顫動最常見的心律不整之一，在美國估計超過250萬人罹患心房顫動。他可以分為：

陣發性 (paroxysmal)：心律不整發生後七天內恢復正常

持續性 (persistent)：持續超過七天

長期持續性 (long-standing persistent)：持續超過12個月

永久性 (permanent)：經過治療仍無法恢復正常節律

資料來源：美國心臟、肺臟、血液機構 Types of Atrial Fibrillation https://www.nhlbi.nih.gov/....../healt....../topics/af/types

心房顫動的治療請你跟著這樣做↓↓↓

(1) 請矯正可以處理的原因，例如甲狀腺功能亢進、急性...
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李爺爺66歲，有心衰竭（LVEF 35%）及糖尿病超過十年。於門診時發現心房纖維..-阿摩線上測驗