試題詳解

2. 47歲男性，在過去2個月中，時有呼吸困難、胸疼及心悸，病人自謂從小就有心雜音。理學檢查所見：血壓138/75 mmHg；心跳110/min；手腕動脈有 water-hammer pulsation，頸部靜脈波有顯著v波；頸動脈有brisk upstroke脈動；心臟的PMI在5th ICS，left to LMCL；在左下胸骨緣有Gr IV/VI harsh systolic blowing murmur；在主動脈區有Gr III/VI early diastolic murmur，在心尖區有Gr II/VI mid-diastolic rumbling murmur。心電圖及如圖所示。下列診斷中，病人最有可能罹患：
(A) type I ASD
(B) type II ASD
(C) type I VSD
(D) type II VSD
(E) 以上皆非