複選題
34.有關高處墜落的受傷機轉,下列敘述何者正確?
(A)成人一般外傷所稱高處墜落是指從大於 6 公尺以上的高處跌落
(B)成人頭頸部外傷所稱高處墜落是指從 1 公尺以上或 5 階梯的高度跌落
(C)兒童高處墜落是指從大於 1 公尺以上的高度跌落
(D)兒童高處墜落是指從大於身高約 2 倍以上的高度跌落。
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統計: A(562), B(394), C(191), D(545), E(0) #2953387
統計: A(562), B(394), C(191), D(545), E(0) #2953387
詳解 (共 3 筆)
#5786637
- 危急個案要件:
GCS<14分、呼吸次數(RR)>29或<10次/分、脈搏(HR)>150或<50次/分、收縮壓>200或<90 mmHg、微血管充填時間(CRT)>2秒、體溫(BT)>41或<32°C、血氧(SPO2)<90%、血糖<60mg/dl(low)或≧500mg/dl(high)、發紺。
顏面、會陰或體表面積>25%之二度或三度燒灼傷、化學性、吸入性燒灼傷,重大的電(雷)擊傷。
大量皮下氣腫、頭頸軀幹之穿刺傷及肘膝以上之穿刺傷、內臟外露、手腕或腳踝以上之截肢、兩處以上大腿及上臂處長骨骨折、骨盆腔骨折、頭骨開放或凹陷性骨折、肢體脈搏摸不到、癱瘓、壓碎傷或嚴重撕裂傷。
高處墜落(>6公尺、>2層樓高或兒童身高2倍以上之墜落)、脫困時間>20分鐘、身體被車輛輾過(遠端肢體除外)、從車輛中被拋出、同車有人死亡者或其他有高能量撞擊可能之創傷機轉。 急產、毒蛇咬傷、溺水。 - 接觸傷者時,可透過其創傷機轉決定是否請副手保護頸椎,如僅手臂被利刃割傷,則可排除頸椎傷害;如不確定時一律先請副手保護頸椎。
- 當傷患有神經學損傷、無法評估神經學、疑似不穩固脊椎時,可視為具有頸椎傷害之風險,須在運送過程中減少頸椎移動,可考慮以硬式頸圈保護頭頸部,必要時可同時上長背板減少頸椎脊椎移動。
- 如需上頸圈長背板,則於離開現場前執行,即危急個案於初步評估後執行,非危急個案於二度評估後執行。
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