複選題
65 有關酸鹼不平衡之敘述,下列何者錯誤?
(A)慢性阻塞性肺疾病病人易致呼吸性酸中毒
(B)歇斯底里症者、過度焦慮者,易致呼吸性鹼中毒
(C)嚴重腹瀉者,易致代謝性鹼中毒
(D)嚴重嘔吐者,易致代謝性酸中毒
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統計: A(421), B(472), C(1624), D(1783), E(7) #2873971
統計: A(421), B(472), C(1624), D(1783), E(7) #2873971
詳解 (共 4 筆)
#6246764
(A) 慢性阻塞性肺疾病病人易致呼吸性酸中毒
正確。COPD患者由於慢性呼吸衰竭,無法有效排出二氧化碳,導致其血液中的CO₂濃度增高,使血液變酸,導致pH值降低,呼吸性酸中毒。
正確。COPD患者由於慢性呼吸衰竭,無法有效排出二氧化碳,導致其血液中的CO₂濃度增高,使血液變酸,導致pH值降低,呼吸性酸中毒。
(B) 歇斯底里症者、過度焦慮者,易致呼吸性鹼中毒
正確。過度焦慮或歇斯底里者發生急性焦慮反應或恐慌發作,會不自覺地過度呼吸,因過度換氣(呼吸過快),失去過多二氧化碳,導致血液中二氧化碳濃度降低、血液pH上升,呼吸性鹼中毒。
(C) 嚴重腹瀉者,易致代謝性鹼中毒
錯誤。腹瀉會導致大量含有碳酸氫根離子(HCO₃⁻)的腸液流失,導致血液中HCO₃⁻的濃度下降,從而導致代謝性酸中毒。
正確。過度焦慮或歇斯底里者發生急性焦慮反應或恐慌發作,會不自覺地過度呼吸,因過度換氣(呼吸過快),失去過多二氧化碳,導致血液中二氧化碳濃度降低、血液pH上升,呼吸性鹼中毒。
(C) 嚴重腹瀉者,易致代謝性鹼中毒
錯誤。腹瀉會導致大量含有碳酸氫根離子(HCO₃⁻)的腸液流失,導致血液中HCO₃⁻的濃度下降,從而導致代謝性酸中毒。
(D) 嚴重嘔吐者,易致代謝性酸中毒
錯誤。嚴重嘔吐會導致胃酸(HCl)的喪失,胃酸中富含氫離子(H⁺),大量氫離子流失時,會導致血液中的碳酸氫根離子(HCO₃⁻)濃度相對增高,進而引發代謝性鹼中毒。代謝性鹼中毒通常是由過度嘔吐、使用Loop和Thiazides利尿劑、腎上腺疾病(如庫欣症:過量的糖皮質激素增加氫離子的排出、增加重碳酸根離子的重吸收、導致低血鉀、進一步加重鹼中毒)等原因引起的。
錯誤。嚴重嘔吐會導致胃酸(HCl)的喪失,胃酸中富含氫離子(H⁺),大量氫離子流失時,會導致血液中的碳酸氫根離子(HCO₃⁻)濃度相對增高,進而引發代謝性鹼中毒。代謝性鹼中毒通常是由過度嘔吐、使用Loop和Thiazides利尿劑、腎上腺疾病(如庫欣症:過量的糖皮質激素增加氫離子的排出、增加重碳酸根離子的重吸收、導致低血鉀、進一步加重鹼中毒)等原因引起的。
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