10 有關治療風濕性關節炎的藥物作用機制，下列何者錯誤？
(A)aspirin與NSAIDs用藥可抑制前列腺素（PGE2）生合成以達免疫調節作用
(B)methotrexate為免疫抑制劑並且為維生素B6的拮抗劑
(C)低劑量 steroids具抗發炎作用，但將導致異化作用
(D) gold salt therapy 或 D-penicillamine可緩和癥狀，但可能導致蛋白尿

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統計： A(154), B(558), C(112), D(100), E(0) #572913

詳解 (共 2 筆)

#1388524
methotrexate為一種葉酸拮抗劑，主要是抑制DNA合成也會直接作用於RNA，蛋白質合成。methotrexate對細胞分裂中之S期有專一性的抑制作用，所以對快速增殖的癌細胞有相當大的毒性。
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#5200383

類風溼關節炎藥物

水楊酸類 Aspirin -第一線用藥

副作用胃腸黏膜損傷和出血，增加出血時間以及增加尿翁維生素C的排出

非固醇類抗發炎藥物 NSAIDs -第二線用藥

Aspirin與NSAIDs主要可抑制前列腺素的生成和調節免疫作用

免疫抑制劑-methotrexate 

副作用葉酸拮抗劑

低劑量固醇類-prenisione 最有效治療類風濕關節炎的抗發炎藥物

副作用高尿鈣和降低鈣質吸收，增加骨鬆危險，但也要注意不要補充過多鈣；高度異化，導致負氮平衡；水腫(要限鈉限水)；庫欣氏症狀、腸胃道出血、葡萄糖耐受異常、糖尿病

緩和劑 e.g. 黃金鹽類製劑、抗瘧原蟲劑、D-penicillamine

副作用出現尿蛋白

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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#3295502
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私人筆記#1945384
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