試題詳解

100. 10 歲的男童，體重 20 公斤，意識清醒但是呼吸微喘，家人表示小朋友最近 常想喝水，有間歇性腹痛及嘔吐。血液檢查呈現酸血症（pH=7.10） ，ketone body 2+，blood sugar 911 mg/dL，判斷是 diabetic ketoacidosis，請問下列處 置何者錯誤?
(A)應該在 1~2 小時內給予 0.9 % Normal Saline 200~400 ml。
(B)若血液 pH ＜ 6.9，合併高血鉀，應可以給 bicarbonate 治療。
(C)立即給予胰島素每小時 4U。
(D)血糖降至 300 mg/dL 後要開始給予 5% G/W 。
(E)補充 bicarbonate 其實會增加腦水腫風險。