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11.白喉毒素（diphtheria toxin）對宿主細胞最主要影響的機制為何？
(A)抑制神經訊號傳導（inhibit signal transduction）
(B)抑制蛋白質轉譯（inhibit translation）
(C)抑制mRNA轉錄（inhibit transcription）
(D)抑制DNA複製（inhibit DNA replication）
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統計： A(214), B(931), C(59), D(40), E(0) #3282251
統計： A(214), B(931), C(59), D(40), E(0) #3282251
詳解 (共 5 筆)
暈暈暈
#6284332
有錯歡迎提醒~~加油！！
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#6625752
?題目
白喉毒素（diphtheria toxin）對宿主細胞最主要影響的機制為何？
1. 白喉毒素的特性
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白喉毒素由 Corynebacterium diphtheriae 的 噬菌體 tox 基因編碼。
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為一種 A-B 型毒素（A = active，B = binding）。
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B 鎖：負責結合宿主細胞表面受體並進入細胞。
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A 鎖：具酵素活性，能 催化 EF-2（elongation factor-2）之 ADP-ribosylation。
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EF-2 被抑制 → 蛋白質轉譯停止 → 細胞死亡。
2. 選項檢視
| 選項 | 是否正確 | 說明 |
|---|---|---|
| (A) 抑制神經訊號傳導 | ❌ | 這是 破傷風毒素（tetanospasmin）、肉毒桿菌毒素（botulinum toxin） 的作用。 |
| (B) 抑制蛋白質轉譯 | ✅ | 正確！白喉毒素透過 EF-2 抑制轉譯。 |
| (C) 抑制 mRNA 轉錄 | ❌ | 轉錄（DNA → mRNA）不受影響。 |
| (D) 抑制 DNA 複製 | ❌ | 與白喉毒素無關。 |
3. 正確答案
? (B) 抑制蛋白質轉譯（inhibit translation）
4. 小技巧
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Diphtheria toxin → D for “Don’t Translate”（阻斷蛋白質合成）。
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與 Shiga toxin、Pseudomonas exotoxin A 機制類似，都是抑制蛋白質合成。
✅ 答案： (B)
| 毒素名稱 | 來源菌種 | 主要作用機制 | 影響靶點 | 臨床表現/疾病 |
|---|---|---|---|---|
| 白喉毒素（Diphtheria toxin） | Corynebacterium diphtheriae | 抑制蛋白質轉譯：A 鎖催化 EF-2 ADP-ribosylation | EF-2（elongation factor-2） | 咽喉偽膜、心肌炎、神經病變 |
| 外毒素 A（Exotoxin A） | Pseudomonas aeruginosa | 與白喉毒素同 → 抑制蛋白質合成 | EF-2 | 壞死性感染、敗血症 |
| 志賀毒素（Shiga toxin, Stx） | Shigella dysenteriae | 28S rRNA N-糖苷酶活性 → 阻止蛋白質合成 | 核糖體 60S | 血痢、HUS（溶血尿毒症症候群） |
| 志賀樣毒素（Shiga-like toxin, SLT / Verotoxin） | E. coli O157:H7 等 EHEC | 與 Shiga toxin 相同機制 | 核糖體 60S | 腸炎、HUS |
| 百日咳毒素（Pertussis toxin） | Bordetella pertussis | ADP-ribosylation → 失活 Gi 蛋白 → ↑cAMP | Gi 蛋白 | 百日咳、淋巴細胞增多 |
| 霍亂毒素（Cholera toxin） | Vibrio cholerae | ADP-ribosylation → 活化 Gs 蛋白 → ↑cAMP | Gs 蛋白 | 水樣腹瀉（米湯樣便） |
| 大腸桿菌熱性不穩定腸毒素（LT） | ETEC（腸毒性大腸桿菌） | 與霍亂毒素同機制 → ↑cAMP | Gs 蛋白 | 水瀉 |
| 大腸桿菌熱性穩定腸毒素（ST） | ETEC | 活化鳥苷酸環化酶（guanylate cyclase）→ ↑cGMP | 腸道上皮 | 水瀉 |
| 炭疽致腫毒素（Edema factor, EF） | Bacillus anthracis | 腺苷酸環化酶活性 → ↑cAMP | 腸道/免疫細胞 | 水腫性病灶 |
| 炭疽致死毒素（Lethal factor, LF） | B. anthracis | Zn-金屬蛋白酶 → 剪切 MAPKK | MAPKK | 細胞死亡、休克 |
| 破傷風毒素（Tetanospasmin） | Clostridium tetani | 抑制抑制性神經傳導物質（GABA、Glycine）釋放 | 抑制性突觸小泡 | 痙攣、牙關緊閉 |
| 肉毒桿菌毒素（Botulinum toxin） | Clostridium botulinum | 抑制乙醯膽鹼釋放 | 神經肌肉接點 | 彈性麻痺（flaccid paralysis） |
| 金黃色葡萄球菌腸毒素 | Staphylococcus aureus | 超抗原（Superantigen）→ 非特異性活化 T 細胞 → IL-2↑ | T 細胞、巨噬細胞 | 食物中毒 |
| TSST-1（Toxic shock syndrome toxin-1） | S. aureus | 超抗原作用 → 巨量細胞激素釋放 | T 細胞 | 毒性休克症候群 |
| 鏈球菌致熱性外毒素（Spe A, C） | Streptococcus pyogenes | 超抗原 | T 細胞 | 猩紅熱、毒性休克樣症候群 |
| α 毒素（α-toxin, Lecithinase） | Clostridium perfringens | 磷脂酶 C → 分解細胞膜 | 細胞膜磷脂 | 氣性壞疽、溶血 |
| 雙組分毒素（Binary toxin） | C. difficile（部分菌株） | 改變細胞骨架（actin depolymerization） | 細胞骨架 | 腸炎、偽膜性腸炎 |
? 記憶技巧
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ADP-ribosylation → 想到 G 蛋白 & EF-2
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Gs↑ → 霍亂毒素 / LT
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Gi↓ → 百日咳毒素
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EF-2 抑制 → 白喉毒素 / Pseudomonas exotoxin A
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神經傳導毒素
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抑制性傳導 ↓ → 破傷風毒素 → 痙攣
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興奮性傳導 ↓ → 肉毒毒素 → 麻痺
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腸毒素：增加 cAMP/cGMP，造成水樣腹瀉
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超抗原：S. aureus（TSST-1、腸毒素）、S. pyogenes（Spe A, C）
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