試題詳解

116. 有關急性心肌梗塞合併心因性休克，下列處置何者不適當 ？
(A) Aspirin 及 plavix 仍可給予，但 nitroglycerine 及 morphine 則不合 適。
(B)若超過黃金治療時間 （ 12 小時） ，則應入住加護病房以藥物治療， 而不應進行心導管介入治療。
(C)若無心導管介入處置的設施或人力，可考慮給予血栓溶解治療。 （ fibrinnolytic therapy ） ，之後儘快 （ ＜ 30 分鐘） 轉至有心導管室 的醫院進一步處置。
(D)主動脈內氣球幫浦 （ intra-aortic balloon counterpulsation ） 可改善心 肌及重要器官之灌注，比使用大量血管加壓素 （ vasopressors ） 為 佳。
(E)若為左心室下壁梗塞加上右心室梗塞而併發休克，應給予適當輸液 治療以改善前負荷 （ preload ） 不足的情形。