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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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111年 - 111-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#106186
> 試題詳解
14.一位75歲的女性病人最近感覺到漸進性運動性氣促,下列何項檢查對呼吸困難的鑑別診斷幫助最小?
(A)胸部X光
(B)身體診察(physical examination)
(C)24小時心電圖(Holter monitoring)
(D)心臟超音波
答案:
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統計:
A(68), B(54), C(591), D(27), E(0) #2866432
詳解 (共 1 筆)
許睿紘
B1 · 2022/04/14
#5416662
Holter scan 主要看有沒有心律...
(共 61 字,隱藏中)
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其他試題
10.一位75歲男性因心悸至門診,十二導程心電圖顯示心房顫動。下列對心房顫動之敘述何者錯誤? (A)心房顫動為女性多於男性 (B)心房顫動風險因子(risk factor)包括甲狀腺亢進、高血壓、糖尿病及肥胖等 (C)心房顫動可能會造成心衰竭 (D)心房顫動之缺血性中風風險評估可用 CHA2DS2-VASc score
#2866428
11.關於慢性靜脈疾病,包括靜脈曲張(varicose vein)的描述,下列何者正確? (A)原發性靜脈曲張的病人絕大多數是因為靜脈高壓所造成,很少有家族史 (B)女性使用荷爾蒙替代療法不會增加靜脈曲張的風險 (C)原發性的靜脈曲張常發生在深層靜脈 (D)慢性靜脈疾病的主要診斷工具是venous duplex ultrasonography
#2866429
12.下列何種乙型交感神經阻斷劑(beta blocker)無法改善左心室射出分率降低的心衰竭(heart failure with reduced ejection fraction)之預後? (A)carvedilol (B)bisoprolol (C)propranolol (D)metoprolol succinate
#2866430
13.有關心臟衰竭(heart failure, HF)血清標記的描述,何者錯誤?(A)當低收縮分率心臟衰竭患者使用angiotensin receptor neprilysin inhibitor(ARNI)後,B-type natriuretic peptide(BNP)的濃度會降低(B)當年齡增加時,N-terminal pro-BNP(NT-proBNP)血清濃度會增加(C)當腎功能變差時,NT-proBNP血清濃度會增加(D)在門診呼吸困難患者中,BNP或NT-proBNP的測量可用於支持有關HF診斷的臨床決策,尤其是在臨床不確定性情況下
#2866431
15.下列何者不是慢性B型肝炎患者,是否需要接受抗B型肝炎病毒藥物治療根據的因素? (A)B型肝炎病毒核醣核酸(RNA)濃度 (B)肝臟損傷(纖維化)嚴重度 (C)血中丙胺酸轉胺酶(alanine aminotransferase, ALT)高低 (D)病人是否因其他疾病須接受抗癌化學藥物治療
#2866433
16.25歲女性來急診室主訴3天前開始噁心,肚臍周圍及上腹疼痛,隔天疼痛轉移到右下腹部,且疼痛加劇。這時候開始發燒、畏寒。關於此問題的診療及處置,下列敘述何者錯誤?(A)病史詢問需要考慮泌尿道及婦產科方面的問題:包括子宮內膜異位、子宮外孕(ectopic pregnancy),以及 骨盆腔發炎都是有可能的診斷(B)身體診察上要注意右下腹部的檢查。在McBurney's point上有壓痛的情形即為Rovsing's sign陽性,需要懷疑是急性闌尾炎(acute appendicitis)(C)若沒有懷孕的可能,可以安排電腦斷層檢查,以協助診斷。急性闌尾炎常會看到闌尾壁變厚,周邊發炎,但不一定會看到糞石(fecalith)(D)若闌尾破裂被腸繫膜包住形成局部膿瘍,需要給與廣效抗生素及考慮安排引流。手術切除可延後至局部發炎改善後再進行
#2866434
17.關於大腸直腸癌,下列敘述何者錯誤?(A)腺瘤樣息肉(adenomatous polyp)屬於癌前病變,而增生性息肉(hyperplastic polyp)則較不會有惡性的變化 (B)息肉有分扁平狀(sessile)、鋸齒狀(serrated)及突起狀(pedunculated),突起狀息肉較具侵襲性(C)familial adenomatous polyposis產生大腸癌的風險較Peutz-Jeghers syndrome的風險為高 (D)Lynch's syndrome導致的大腸癌與遺傳有關,也會增加發生子宮內膜癌或是卵巢癌的風險
#2866435
18.關於胃酸的分泌,下列何者錯誤?(A)主管胃酸分泌之parietal cells其細胞膜上分泌胃酸的主要幫浦為H+/K+ -ATPase(B)parietal cells 因靠離子濃度差異進行胃酸分泌,因此其中粒腺體(mitochondria)之數目很少(C)parietal cells之胃酸分泌受到胃泌素受體(gastrin receptor)、乙醯膽鹼受體(acetylcholine receptor)以及組織胺受體(histamine receptor)所調控(D)parietal cell之尖端細胞膜(apical membrane)型態會因在休息狀態(resting)或受刺激狀態(stimulated)有所改變
#2866436
19.下列關於急性膽囊炎(acute cholecystitis)的敘述何者錯誤? (A)必定同時伴隨膽囊結石 (B)及早進行膽囊切除對大多數患者是最佳治療方式 (C)Murphy's徵象(Murphy's sign)常為陽性 (D)可能同時合併有總膽管結石
#2866437
20.下列關於膽管癌(cholangiocarcinoma)之敘述何者錯誤? (A)依部位可分為肝內(intrahepatic)、肝門(perihilar)及遠端(distal)3類 (B)手術切除是唯一的根治性治療 (C)肝結石症(hepatolithiasis)是其危險因子 (D)原發性硬化性膽管炎(primary sclerosing cholangitis)並不會增加膽管癌之風險
#2866438