14.有關治療高血壓藥品的選擇,下列何者最適當?
(A)陣發性心室上心搏過速(PSVT)病人使用amlodipine
(B)雙側下肢水腫的糖尿病人使用propranolol
(C)ClCr 20 mL/min的高脂血症病人使用trichlormethiazide
(D)患有缺血性心臟病的63歲男性病人使用metoprolol
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統計: A(621), B(149), C(115), D(4811), E(0) #1837833
統計: A(621), B(149), C(115), D(4811), E(0) #1837833
詳解 (共 10 筆)
#3175904
PSVT 首選Adenosine
PSVT 有氣喘 則用verapamil
248
5
#3489801
wait!
10樓跟11樓不對吧
ISA是內生性擬交感神經活性,會讓心臟病惡化,基本上心臟有問題都不能用
補
心絞痛、心肌梗塞β blocker禁用ISA
心衰竭β blocker一般只用Bisoprolol,Carvedilo,Metoprolo
56
3
#3473337
(A)PSVT首選adenosine
(B)糖尿病高血壓病人首選為ACEI、ARB
沒有併發症的高血壓→挑thiazide利尿劑
有併發症的高血壓→挑ACEI (如果有乾咳再挑ARB)
(C)腎功能依據clcr的分期:
| 腎功能狀態 | clcr(ml/min) |
| 正常 | > 80 |
| 輕度腎功能不全 | 50~80 |
| 中度腎功能不全 | 30~50 |
| 重度腎功能不全 | < 30 |
| 腎病末期 ※需要透析 | < 10 |
腎不好的高血脂病人,首選是ACEI or ARB,但是要小心腎功能
(D)缺血性心臟病可用ISA 的 β blocker or CCB
具有ISA的β blocker:Acebutolol、Carteolol、Penbutolol、Pindolol、Celiprolol、Labetalol
記法:阿西 咬(台) 片 餅《紅色2個另外背》
37
15
#3172137
高血壓的DM病人首選ACEI/ARB。
腎功能差的用tz沒什麼效果,要用loop。
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3