15.44歲女性，體檢發現B型肝炎帶原後有定期追蹤，目前AST及ALT正常，HBeAg陰性，anti-HBe陽性。她的媽 媽與哥哥也是B肝帶原，家族中一位阿姨得到肝細胞癌。下列敘述何者正確？
(A)患者體內已無B型肝炎病毒
(B)患者目前處於B型肝炎自然病程中之「免疫耐受期（immunetolerancephase）」
(C)患者感染B型肝炎途徑最有可能是垂直感染
(D)患者無需每半年接受腹部超音波檢查

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統計： A(3), B(88), C(811), D(18), E(0) #3118876

詳解 (共 4 筆)

#6040355
  殘存期/不活動期 HBeAg...
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#6278153
垂直傳染：免疫耐受期：0;20歲，病毒大...
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#6490803
補個 (D) 選項，總有種感覺有機會考出來
  • 依據 台灣肝病學會（TASL） 與 美國肝病研究學會（AASLD 2023） 的指引
  • 建議下列「高風險族群」應該每半年（6個月）接受一次腹部超音波 ± AFP（甲型胎兒蛋白）檢查

▶️ B型肝炎帶原者中，符合下列條件者：

條件 說明
年齡超過 40 歲男性 罹癌風險顯著上升
年齡超過 50 歲女性 同上
有 肝癌家族史（任何年齡） 無論肝功能或病毒量
有肝硬化 不論原因（HBV、HCV、酒精、NAFLD 等）
合併活性肝炎（ALT上升）或高病毒量（HBV DNA高） 即使年輕也要密切追蹤
有非典型影像或 AFP 升高的個案 視為高風險
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#6476580
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垂直感染就可以看到標準4階段。
tolerance是不對他進行消滅任由他亂複製，所以還不會發炎但會種下很不好的根，所以成人才感染大概<5%會 chronic infection。這個時候HBeAg通常就是俗稱的大三陽，複製快速、感染力強。
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