16 一位 22 歲女性,常瘋狂地逃避想像被男友拋棄、經常有空虛感、對人際關係極度敏感、情緒不穩定、有過度消費和割腕等自我傷害的衝動行為。這位病人最可能罹患下列何項人格障礙症?
(A)自戀型人格障礙症(narcissistic personality disorder)
(B)做作型人格障礙症(histrionic personality disorder)
(C)反社會型人格障礙症(antisocial personality disorder)
(D)邊緣型人格障礙症(borderline personality disorder)
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統計: A(32), B(141), C(100), D(645), E(0) #3671602
統計: A(32), B(141), C(100), D(645), E(0) #3671602
詳解 (共 4 筆)
#7577322
這題的答案是 (D) 邊緣型人格障礙症(borderline personality disorder)。 [1]
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? 診斷解析
根據美國精神醫學會的診斷準則(DSM-5),邊緣型人格障礙症(BPD)的核心特徵為「在人際關係、自我形象、情感表現上的顯著不穩定,以及顯著的衝動性」。題目中提及的臨床表現完全符合其診斷標準: [1, 2]
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瘋狂地逃避想像被拋棄: BPD 患者對被遺棄有強烈的恐懼,常以激烈的反應來逃避真實或想像中的被拋棄。
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經常有空虛感: 患者內心長期感到空虛、缺乏深層的自我認同。
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對人際關係極度敏感、情緒不穩定: 人際關係常處於「極度崇拜」與「極度貶低」的極端波動中,伴隨頻繁且劇烈的情緒起伏(如數小時至數天內的不安或易怒)。
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過度消費: 屬於在至少兩個潛在自我傷害的領域中表現出的「衝動行為」(如瘋狂購物、不安全性行為、物質濫用、危險駕駛等)。
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割腕等自我傷害行為: 反覆發生自殺行為、自殺姿態、威脅或自殘行為,是此症狀非常典型的臨床指標。
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