16 陳女士,產後第三天,早上睡覺起來向護理師表示: 「我的乳房變硬,摸起來熱熱的,但不會痛。」下列護理措施何者最適當?
(A)提供支持性胸衣
(B)增加哺乳次數
(C)塗消腫軟膏
(D)教導牽引乳頭
統計: A(60), B(959), C(18), D(72), E(0) #3498294
詳解 (共 4 筆)
我們先分析陳女士的狀況:
-
產後第三天
-
乳房變硬、熱、但 不會痛
-
這符合 乳房充盈(breast engorgement) 的典型表現(產後 2–5 天因血液與淋巴液增加、乳汁開始大量分泌導致腫脹)
-
與乳腺炎不同(乳腺炎通常會痛、可能伴隨發燒)
處理乳房充盈的原則:
-
促進乳汁移出:增加哺乳或擠奶頻率
-
支持性胸衣(A)是為了減輕沉重感,但不是首要
-
消腫軟膏(C)不適用
-
牽引乳頭(D)是為了乳頭凹陷或準備哺乳,不是處理充盈
最適當措施是 (B) 增加哺乳次數,可幫助緩解乳房腫脹並維持乳汁通暢。
正確答案:B 增加哺乳次數
一、題目解析
本題考的是產後乳房脹奶(Breast engorgement)。
陳女士產後第三天,出現:
-
乳房變硬
-
摸起來熱熱的
-
沒有疼痛
這是產後約第 2~5 天常見的乳房充血、乳汁分泌增加現象,屬於生理性乳房脹奶。
最適當的護理措施是增加哺乳次數,促進乳汁排出,減輕乳房脹滿感。
二、各選項解析
- (A) 提供支持性胸衣:錯誤
-
支持性胸衣可提供乳房支撐,但不能有效排出乳汁。
-
避免過緊,以免壓迫乳房。
- (B) 增加哺乳次數:正確
-
頻繁哺乳可促進乳汁排出。
-
建議依嬰兒需求哺乳,避免乳汁過度累積。
- (C) 塗消腫軟膏:錯誤
-
不是處理生理性乳房脹奶的常規措施。
- (D) 教導牽引乳頭:錯誤
-
牽引乳頭不是緩解乳房脹奶的方法。
三、考試必背:產後乳房變化
|
時間 |
乳房變化 |
|---|---|
|
產後第 1~2 天 |
初乳分泌 |
|
產後第 2~5 天 |
乳汁分泌增加,可能出現脹奶 |
|
產後約第 3~5 天 |
乳房可能變硬、溫熱、脹滿 |
四、考試記憶重點
-
乳房脹奶 → 增加哺乳次數。
-
哺乳前乳房太脹 → 可稍微擠出乳汁,使寶寶容易含乳。
-
哺乳後腫脹不適 → 可短暫冷敷。
-
乳房紅、腫、熱、痛合併發燒 → 應注意乳腺炎。
記憶口訣:乳房脹奶,勤餵寶寶;乳汁排出,脹奶減少。